1、考研中医综合中医内科学（脾胃系病证）模拟试卷 3 及答案与解析1 “筋骨隆盛，肌肉满壮” 是指（A）男子，四八（B）男子，五八（C）女子，三七（D）女子，四七2 “肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极”是指（A）男子，三八（B）男子，四八（C）女子，三七（D）女子，四七3 “肾气平均，故真牙生而长极” 是指（A）男子，四八（B）男子，五八（C）女子，三七（D）女子，四七4 “筋骨坚，发长极，身体盛壮” 是指（A）男子，四八（B）男子，五八（C）女子，三七（D）女子，四七5 “肾者，胃之关也 ”，是指（A）肾藏精（B）肾主水（C）肾主纳气（D）肾主生殖6 下列哪项不是胃的生理特性（A）主通降（B）
2、喜燥恶湿（C）胃宜降则和（D）喜润恶燥7 下列哪项关于小肠“ 泌别清浊 ”功能的叙述是不正确的（A）小肠消化饮食物，将其分为水谷精微和食物残渣两个部分（B）小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，故又称“小肠主液”（C）小肠内的水液量多寡与尿量有关，临床上常用的“利小便即所以实大便” 的治法（D）小肠之气的运动，将粪便传送至大肠末端，并经肛门有节制地排出体外8 “决渎之官，水道出焉 ”指的是（A）肾（B）膀胱（C）二焦（D）小肠9 下列哪项不是“ 肺主治节 ”作用的体现（A）肺调节气的升降出入运动，推动和调节血液的运行（B）肺的呼吸运动治理和调节着全身的气机（C）肺主纳气，人体的呼吸运动
3、是有节奏地一呼一吸（D）肺的宣发和肃降，治理和调节津液的输布、运行和排泄10 下列哪项不是脾胃之间的关系（A）气血相互为用（B）水谷纳运相得（C）气机升降相因（D）阴阳燥湿相济11 下列属于心与肝之间关系的是（A）行血与藏血协调共济，调节精神情志（B）协调气机升降（C）在血液运行与呼吸吐纳之间协同调节（D）阴阳互资12 下列属于心与脾之间关系的是（A）血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同（B）协调气机升降（C）在血液运行与呼吸吐纳之间协同调节（D）行血与藏血协调共济，调节精神情志13 下列不属于肝与肾之间关系的是（A）藏泄互用（B）阴阳互滋瓦制（C）调节水液代谢（D）精血同源14 下
4、列不属于肺与肾之间关系的是（A）调节水液代谢（B）协调呼吸运动（C）及阴阳互资（D）协调气机升降15 下列属于肺与肝之间关系的是（A）行血与藏血协调共济，调节精神情志（B）协调气机升降（C）在血液运行与呼吸吐纳之间协同调节（D）阴阳互资16 下列不属于心与肾之间关系的是（A）水火既济（B）精神互用（C）君相安位（D）精血同源17 下列正确的是（A）五脏以降为顺，以通为用（B）脏病多虚，腑病多实（C）六腑但藏精气，故满而不实（D）五脏不藏精气，但受水谷，故实而不能满也18 治疗胃痛湿热中阻证，应首选（A）清中汤（B）二陈汤（C）平胃散（D）泻心汤合连朴饮19 哪个朝代以前的文献多称胃脘痛为心痛（
5、A）隋唐（B）唐宋（C）元代（D）金元20 患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜选用（A）黄芪建中汤（B）补中益气汤（C）理中汤（D）当归补血汤21 患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。治宜选用（A）丹栀逍遥散（B）清中汤（C）化肝煎（D）失笑散合丹参饮22 患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。其病机是（A）外邪犯胃（B）食滞内停（C）肝胃郁热（D）肝气犯胃23 患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红津少，脉多细数。证属（A
6、）脾胃阳虚证（B）脾胃气虚证（C）外邪犯胃证（D）胃阴不足证24 患者长期饮食不下，面色(白光)白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用（A）沙参麦冬汤（B）通幽汤（C）启膈散（D）补气运脾汤25 患者吞咽梗塞而痛，固体食物难人，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，五心烦热，舌质红干，或带裂纹，脉弦细数。治宜（A）滋阴养血，破血行瘀（B）滋阴养血，润燥生津（C）开郁化痰，润燥降气（D）温补脾肾26 患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉象滑数。治宜选用（A）丁香散（B）竹叶石膏汤（C）五磨饮子（D）橘皮竹茹汤27
7、患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减；大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌淡苔白，脉象沉细，治当选用（A）补中益气汤（B）正气天香散（C）良附丸（D）小建中汤28 患者脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。治宜选用（A）枳术丸（B）柴胡疏肝散（C）枳实导滞丸（D）大承气汤29 患者呃声沉缓有力，膈间及胃脘不舒，得热则减，得寒愈甚，食欲减少，口中和而不渴，舌苔白润，脉象迟缓。治宜选用（A）益胃汤（B）补中益气汤（C）丁香散（D）理中丸30 哪部医学著作将呃逆分为外感、内伤两大类（A）景岳全书（B） 症因脉治
8、（C） 证治汇补（D）格致余论31 患者腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便自可或溏薄，舌苔白腻，脉象沉紧。证属（A）寒邪内阻证（B）肝郁气滞证（C）中虚脏寒证（D）饮食积滞证32 患者腹痛较剧，痛如针刺，痛处不移，经久不愈，舌质紫黯，脉弦或细涩。治当选用（A）良附丸（B）正气天香散（C）桃核承气汤（D）少腹逐瘀汤33 患者痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治宜选用（A）枳实导滞丸（B）不换金正气散（C）白头翁汤（D）桃花汤34 患者下痢时发时止，日久难愈，饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，临厕腹痛里急，大便
9、夹有粘液或见赤色，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。治宜选用（A）桃花汤（B）不换金正气散（C）真人养脏汤（D）连理汤35 患者大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治宜选用（A）四七汤（B）柴胡疏肝散（C）五磨饮子（D）六磨汤36 以毫针进出和行针快慢为补泻的针刺手法为（A）徐疾补泻法（B）捻转补泻法（C）提插补泻法（D）迎随补泻法37 行针的手法中，弹法的作用为（A）行气、催气（B）加强针感的传导（C）扶助正气（D）祛除邪气38 夹持进针法宜使用（A）05 寸的毫针进针（B） 1 寸的毫针进针（C） 2 寸的毫针进针（D）3
10、 寸以上的毫针进针39 下列哪项不属于晕针的表现（A）头晕目眩（B）心慌气短（C）胸闷胸痛（D）面色苍白40 处理晕针时，应采取的首要措施是（A）让患者平卧，头部放低（B）松开衣袋，注意保暖（C）停止针刺，将已刺之针迅速取出（D）给予温开水、糖水饮之41 出针时，迅速按针孔为补，出针时摇大针孔而不按为泻的补泻手法是（A）开阖补泻法（B）捻转补泻法（C）迎随补泻法（D）提插补泻法42 具有回阳救逆作用的是（A）隔姜灸（B）隔附子灸（C）隔胡椒灸（D）隔盐灸43 下列属于直接灸的为（A）无瘢痕灸（B）温和灸（C）温针灸（D）雷火神针44 命门火衰宜选用（A）隔姜灸（B）隔蒜灸（C）隔盐灸（D）隔附
11、子饼灸45 隔盐灸可治疗下列哪种疾病（A）中风脱证（B）肺痨（C）顽痹（D）疮疡46 皮肤针叩刺操作时主要运用哪个部位的力量（A）手指（B）腕部（C）肘部（D）肩部47 具有疏风解表、行气化痰、清神止搐等作用的是（A）灯火灸（B）隔蒜灸（C）隔盐灸（D）白芥子灸48 对于皮肉浅薄部位的腧穴宜选用的进针手法是（A）指切进针法（B）夹持进针法（C）舒张进针法（D）提捏进针法49 对于针刺引起的血肿，以下说法错误的是（A）可先作热敷，再做冷敷（B）若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理（C）仔细检查针具，避开血管针刺（D）出针立即用消毒干棉球按压针孔49 A神B魄C魂D意50 肝藏51 并精
12、而出入者，谓之51 A胆B小肠C大肠D脾52 不与水谷直接接触的是53 具有贮藏精气的作用53 A肾中精气B心主血脉C肝之余气D脾胃之气54 哪处脏腑的功能影响舌的功能55 多涎或久口涎可见伤55 A四七B三七C三八D五八56 女子筋骨坚，发长极，身体盛壮是57 男子肾气衰，发堕齿槁是57 A难经B 景岳全C 医贯D内经58 用“左肾右命门 ”来理解命门的是59 提出命门是“ 命门者，目也 ”说法的是59 A中精之府B胃之关C精明之府D受盛之官60 小肠是61 胆是61 A白虎加入参汤B竹叶石膏汤C通幽汤D沙参麦冬汤62 噎膈，食入不下，心烦口干，胃脘灼热，大便干结，舌光红少津，脉细数，治宜选
13、用63 噎膈，食入不下，纳食则吐，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，舌质紫暗，脉细涩，治宜选用63 A清胃泄热，降逆止呃B顺气降逆，解郁和胃C顺气降逆，清肝泻火D顺气降逆，化痰和胃64 呃逆连声，情志不舒则加重，胸胁满闷，嗳气纳减，苔薄白，脉弦者，治宜选用65 呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治宜选用65 A温肾健脾，固涩止泻B散寒化湿C益气健脾，化湿止泻D消食导滞，和中止泻66 泄泻之肾阳虚衰证的治法是67 泄泻之食滞肠胃证的治法是67 A藿香正气散B玉枢丹C葛根芩连汤D香连丸68 治疗干霍乱的主方是69 治疗湿热泄泻的主方是69 A真人
14、养脏汤B四神丸C乌梅丸D附子理中丸70 泄泻之肾阳虚衰证，若脐腹冷痛，可用何方温中健脾71 泄泻之肾阳虚衰证，若泻下滑脱不禁，或虚坐努责者，可用何方涩肠止泻71 A进针时徐入，少捻转，速出针B进针时速入，多捻转，徐出针C出针后迅速揉按针孔D出针时摇大针孔而不立即揉按72 开阖补泻的补法操作为73 开阖补泻的泻法操作为73 A针尖随着经脉循行去的方向刺入B针尖迎着经脉循行来的方向刺入C出针后迅速揉按针孔D出针时摇大针孔而不立即揉按74 迎随补泻的补法操作为75 迎随补泻的泻法操作为75 A隔姜灸B隔蒜灸C隔盐灸D隔附子饼灸76 治疗疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症，有清热解毒、杀虫等作用的是77 治
15、疗因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻的是77 A灯火灸B隔蒜灸C隔盐灸D白芥子灸78 治疗关节痹痛、口眼喁斜，或配合其他药物治疗哮喘等症的是79 治疗小儿痄腮、小儿脐风和胃痛、腹痛、痧胀等病证的是80 肝火炽盛和肝阳上亢证可共见的症状为（A）面红目赤（B）头重脚轻（C）脉弦（D）失眠多梦81 肺与脾的关系体现在（A）气的生成（B）水液代谢（C）母子相及（D）呼吸调节82 脾胃在气机升降方面的作用体现在（A）脾与胃同居中焦，同为气血生化之源（B）脾升胃降（C）调节全身气机（D）水谷精微的消化吸收83 肾阴亏虚形成的原因有（A）久病伤阴（B）相火亢胜（C）过服温补（D）失血耗液84 肝主疏泄的功能体现在（
16、A）促进津血输布，促进脾胃运化（B）调畅气机（C）调畅精神情志，调节生殖机能（D）主升动散，喜条达85 胆气虚的临床表现有（A）胆小（B）惊怯（C）睡眠不安（D）惊悸而烦86 脾主升清的内涵是（A）脾阳上升（B）脾气以升为健（C）脾气散精，上归于肺（D）维持脏器恒定87 久泻不止，治法是（A）固涩（B）温补（C）升提（D）不可分利太过88 湿热壅盛之腹痛，治宜选方（A）良附丸（B）大柴胡汤（C）龙胆泻肝汤（D）大承气汤89 治疗便秘的常用方法有（A）顺气导滞（B）活血化瘀（C）益气润肠（D）泻热润肠90 徐灵胎在评临证指南医案.噎嗝时认为，噎嗝与下列哪些因素阻隔胃气有关。（A）瘀血（B）邪毒（
17、C）顽痰（D）逆气91 腹痛属中虚脏寒者，治宜选方（A）良附丸（B）小建中汤（C）附子理中丸（D）大建中汤92 湿热泄泻的临床特点有（A）泻下急迫（B）里急后重（C）大便黄褐而臭（D）肛门灼热93 胃痛之胃阴亏耗证，治宜选方（A）一贯煎（B）金铃子散（C）芍药甘草汤（D）玉女煎94 津亏热结所致噎隔，其临床表现有（A）食人格拒不下，人而复出（B）胃脘灼热（C）大便干结如羊矢（D）皮肤干枯，小便短赤95 便秘的病因病机有（A）肺脾气虚（B）阳虚寒凝（C）瘀血阻滞（D）气机郁滞96 胃痛隐隐，饥不欲食，口干咽燥，乏力便干，舌红少津，脉细数者，治宜选用（A）黄芪建中汤（B）益胃汤（C）一贯煎（D）芍
18、药甘草汤97 下列宜浅刺的情况有（A）身体瘦弱（B）身强体肥者（C）阴证、久病（D）年老体弱98 对于滞针，下列说法正确的是（A）可适当延长留针时间（B）于滞针腧穴附近循按（C）继续向相同方向捻转（D）用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释99 下列哪种情况不宜针刺（A）患者过于饥饿，疲劳、精神过度紧张时（B）常有自发性出血或损伤后出血不止的患者（C）皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位（D）气虚血亏的患者100 怀孕期应予禁刺的穴位有（A）三阴交（B）合谷（C）昆仑（D）至阴101 走罐法的适用部位（A）脊背（B）腰臀（C）肩膀（D）大腿考研中医综合中医内科学（脾胃系病证）模拟试卷 3 答案与解析
19、1 【正确答案】 A【知识模块】 中医基础理论2 【正确答案】 A【知识模块】 中医基础理论3 【正确答案】 C【知识模块】 中医基础理论4 【正确答案】 D【知识模块】 中医基础理论5 【正确答案】 B【试题解析】 “肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也”。素问.水热穴论肾有调节水液的功能，起着胃的关闸作用。本句主要指肾主水的生理功能肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢 27 的平衡，起着极为重要的调节作用。在正常生理情况下，津液的代谢，是通过胃的摄入、脾的运化和转输、肺的宣散和肃降、肾的蒸腾气化，以三焦为通道，输送到全身；经过代谢后的津液。则化为汗液、尿液和
20、气排出体外。肾中精气的蒸腾气化，实际上是主宰着整个津液代谢，肺、脾等内脏对津液的气化，均依赖于肾中精气的蒸腾气化；特别是尿液的生成和排泄，更是与肾中精气的蒸腾气化直接相关，而尿液的生成和排泄，在维持体内津液代谢平衡中又起着极其关键的作用，故肾主水液。【知识模块】 中医基础理论6 【正确答案】 B【试题解析】 胃主通降，是指胃气宜保持通畅下降的运动趋势。胃气的通降作用，主要体现于饮食物的消化和糟粕的排泄过程中。脾宜升则健，胃宜降则和，脾升胃降协调，共同促进饮食物的消化吸收。胃主通降是降浊，降浊是受纳的前提条件。胃为阳土，喜润而恶燥，胃中津液充足，则能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。【知识模
21、块】 中医基础理论7 【正确答案】 D【试题解析】 小肠泌别清浊的功能是指：(1)经过小肠消化后的饮食物，分为水谷精微和食物残渣两个部分；(2)将水谷精微吸收，把食物残渣向大肠输送；(3)小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，故又称“小肠主液”。小肠的泌别清浊功能，还与尿液的量有关。如小肠的泌别清浊功能正常，则二便正常；如小肠的泌清浊异常，则大便变稀薄，而小便短少，也就是说，小肠内的水液量多寡与尿量有关。临床上常用的“利小便即所以实大便”的治法，即是此理。【知识模块】 中医基础理论8 【正确答案】 C【试题解析】 作为六腑之一的三焦，其功能是疏通水道，运行水液。素问.灵兰秘典论说：“三
22、焦者，决渎之官，水道出焉。”三焦充填于胃肠道与膀胱之间，引导胃肠中水液渗入膀胱，是水液下输膀胱通路。【知识模块】 中医基础理论9 【正确答案】 C【试题解析】 “肺主治节”作用的体现于：肺主呼吸 C 项“纳气”是肾的功能，人体的呼吸运动是有节奏地一呼一吸；随着肺的呼吸运动，治理和调节着全身的气机，即是调节着气的升降出入的运动；由于调节着气的升降出入运动，因而辅助心脏，推动和调节血液的运行；肺的宣发和肃降，治理和调节津液的输布、运行和排泄。【知识模块】 中医基础理论10 【正确答案】 A【试题解析】 脾胃同为气血生化之源、后天之本，在饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等生理过程中起主要作用
23、。脾与胃的关系，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面。【知识模块】 中医基础理论11 【正确答案】 A【试题解析】 解析见下表。【知识模块】 中医基础理论12 【正确答案】 A【知识模块】 中医基础理论13 【正确答案】 C【知识模块】 中医基础理论14 【正确答案】 D【知识模块】 中医基础理论15 【正确答案】 B【知识模块】 中医基础理论16 【正确答案】 D【知识模块】 中医基础理论17 【正确答案】 B【试题解析】 素问.五藏别论说：“所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者。水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃
24、虚。故曰，实而不满。满而不实也。”这里指出的“满”和“实”，主要是针对精气和水谷的各自特点而言，如王冰说：“精气为满，水谷为实。五脏但藏精气，故满而不实；六腑则不藏精气，但受水谷，故实而不能满也”。临床实践中，脏病多虚，腑病多实；脏实者可泻其腑，腑虚者可补其脏。饮食物自进入人体至排出体外，要通过七道关隘，以利于对饮食物的消化吸收。由于六腑以传化饮食物为其生理特点，故有实而不能满，六腑以降为顺，以通为用之说。【知识模块】 中医基础理论18 【正确答案】 A【试题解析】 胃痛之湿热中阻证，其一般临床表现为胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔腻
25、，脉滑数。其病机为湿热蕴结，胃气痞阻，治宜清化湿热，理气和胃，其代表方为清中汤。故 A 为正确选项。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 B【试题解析】 唐宋以前的文献多称胃脘痛为心痛，与属于心经本身病变的心痛相混。故 B 为正确选项。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【试题解析】 上述症状属于胃痛之脾胃虚寒证。其病机为脾虚胃寒，失于温养。治宜温中健脾，和胃止痛。其代表方为黄芪建中汤。故 A 为正确选项。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 D【试题解析】 上述症状属于胃痛之瘀血停胃证。其病机为瘀停胃络，脉络壅滞，治宜化瘀通络，理气和胃。其代表方为失笑散合丹参饮，前方活
26、血化瘀，后方化瘀止痛。故 D 为正确选项。【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 D【试题解析】 上述症状其病机为肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降。证属呕吐之肝气犯胃证。治宜舒肝和胃，降逆止呕。其代表方为四七汤。故 D 为正确选项。【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 D【试题解析】 上述症状其病机是胃阴不足，胃失濡润，和降失司。治宜滋养胃阴，降逆止呕。属于呕吐之胃阴不足证。故 D 为正确选项。【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 D【试题解析】 上述症状属于噎膈之气虚阳微证。其病机为脾肾阳虚，中阳衰微，温煦失职，气不化津。治宜温补脾肾。其代表方为补气运脾汤。故 D 为正确选项。【
27、知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 B【试题解析】 上述症状属于噎膈之津亏热结证。其病机为气郁化火，阴津枯竭，虚火上逆，胃失润降。治宜滋阴养血，润燥生津。其代表方为沙参麦冬汤。故 B为正确选项。【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 B【试题解析】 上述症状属于呃逆之胃火上逆证。其病机为热积胃肠，腑气不畅，胃火上冲。治宜清胃泄热，降逆止呃。其代表方为竹叶石膏汤。故 B 为正确选项。【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 D【试题解析】 上述症状属于腹痛之中虚脏寒证。其病机为中阳不振，气血不足，失于温养。治宜温中补虚，缓急止痛。代表方为小建中汤。故 D 为正确选项。【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 C【试题解析】 上述症状属于腹痛之饮食积滞证。其病机为食滞内停，运化失司，胃肠不和。治宜消食导滞，理气止痛。代表方为枳实导滞丸。故 C 为正确选项。【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 C【试题解析】 上述症状属于呃逆之胃中寒冷证。其病机是寒蓄中焦，气机不利，胃气上逆。治宜温中散寒，降逆止呃。其代表方为丁香散。故 C 为正确选项。【知识模块】 中医内科学
