1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 20 及答案与解析1 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是 ( )（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）Arthus 反应2 任何单位或个人开展诊疗活动，必须依法取得 ( )（A）设置医疗机构批准书（B） 设置医疗机构备案回执（C） 医疗机构执业许可证（D）医疗机构校验申请书（E）医疗机构申请变更登记注册书3 关于献血，国家鼓励 ( )（A）无偿献血（B）无偿义务献血（C） 1855 周岁健康公民自愿献血（D）1850 周岁健康公民自愿献血（E）国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血4 绝对不应
2、期出现在动作电位的哪一时相 ( )（A）峰电位（B）负后电位（C）正后电位（D）除极相（E）恢复相5 关于先天性胸腺发育不良综合征的叙述，错误的是 ( )（A）细胞免疫功能缺陷（B）体液免疫功能不受影响（C）抗病毒免疫力降低（D）先天性胸腺发育不全（E）“OT”试验阴性6 补体系统激活后的免疫作用是 ( )（A）诱导免疫耐受（B）抑制超敏反应（C）溶菌及细胞毒作用（D）参与抗体的类别转换（E）结合 CDd83T 细胞7 调节胰岛素分泌最重要的因素是( )（A）血中氨基酸浓度（B）血糖浓度（C）血中脂肪酸浓度（D）迷走神经（E）胰高血糖素8 与细菌侵袭力无关的致病因素是( )（A）外毒素（B）荚
3、膜（C）磷壁酸（D）血浆凝固酶（E）透明质酸酶9 医院感染管理规范规定，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是 ( )（A）0.5h（B） 1.0h（C） 1.5h（D）2.0h（E）4.0h10 主要用于表面麻醉的药物是 ( )（A）丁卡因（B）普鲁卡因（C）苯妥英钠（D）利多卡因（E）奎尼丁11 大量失血时，首先发生的反应是 ( )（A）脑和心脏的血管收缩（B）循环血液中茶酚胺减少（C）外周阻力降低（D）外周阻力增加（E）肾脏排出钠增多12 伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在( )（A）髓样肿胀期（B）溃疡形成期（C）坏死期（D）败血症期（E）愈合期13 情感对
4、于情绪来说具有的特点是( )（A）强烈而冲动（B）伴有明显的行为变化（C）伴有明显的生理变化（D）稳定而深刻（E）带有明显的情境性14 两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为 ( )（A）全距（B）方差（C）变异系数（D）四分位数间距（E）标准差15 在一种分析性研究中，计算了 RR 值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为 ( )（A）患病率（B）归因危险度（C）发病率（D）发病密度（E）相对危险度16 列属于假膜性炎的疾病是 ( )（A）肠伤寒（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）急性细菌性痢疾（E）肠血吸虫病17 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是
5、 ( )（A）动脉壁纤维化（B）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维素样坏死（E）动脉壁脂质沉着18 肺炎链球菌的主要致病因素是( )（A）C 反应蛋白（B）自溶酶（C）荚膜（D）外毒素（E）内毒素19 HE 染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用 ( )（A）苏丹染色（B）普鲁士兰染色（C）嗜银染色（D）免疫组化（E）电镜检查20 青春期自我意识中的主要矛盾不包括 ( )（A）理想与现实（B）学习与恋爱（C）原我与超我（D）独立与依赖（E）交往与封闭21 传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是 ( )（A）预防为主，防治结合，统一
6、管理（B）预防为主，防治结合，分类管理（C）预防为主，防治结合，划区管理（D）预防为主，防治结合，分片管理（E）预防为主，防治结合，分级管理22 医师中止执业活动两年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理 ( )（A）准予注册手续（B）终止注册手续（C）注销注册手续（D）变更注册手续（E）重新注册手续23 传染病防治法规定的乙类传染病有 ( )（A）鼠疫（B）流行性感冒（C）艾滋病（D）麻风病（E）霍乱24 剧烈运动时，少尿的主要原因是 ( )（A）肾小球毛细血管血压增高（B）抗利尿激素分泌增多（C）肾小动脉
7、收缩，肾血流量减少（D）醛固酮分泌增多（E）肾小球滤过膜面积减少25 传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当 ( )（A）立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径（B）限制或者停止集市、集会（C）停业、停工、停课（D）临时征用房屋、交通工具（E）宣布疫区26 目前对学习概念的定义是 ( )（A）通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程（B）通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程（C）通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程（D）通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程（E）通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程27 关于蜂窝织炎的描述
8、错误的是( )（A）病变组织呈马蜂窝状（B）皮肤、肌肉和阑尾是好发部位（C）主要由溶血性链球菌引起（D）病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关（E）嗜中性粒细胞弥漫浸润组织28 变性蛋白质的主要特点是 ( )（A）不易被蛋白酶水解（B）分子量降低（C）溶解性增加（D）生物学活性丧失（E）共价键被破坏29 蛋白质二级结构是指分子中 ( )（A）氨基酸的排列顺序（B）每一氨基酸侧链的空间构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置30 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后 ( )（A
9、）12 小时内进行（B） 24 小时内进行（C） 36 小时内进行（D）48 小时内进行（E）60 小时内进行31 能使冠状动脉血流量增多的因素是( )（A）主动脉舒张压降低（B）外周阻力减小（C）心室舒张期延长（D）心室收缩期延长（E）心率增加32 下列不属于传染病基本特征的是( )（A）有流行病学特征（B）有传染性（C）有病原体（D）病情发展的阶段性（E）有感染后免疫33 某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是( )（A）冠心病（B）脑出血（C）慢性结肠炎（D）甲状腺功能亢进（E）癌症34 HBV
10、 无症状携带者 ( )（A）通常无肝细胞损伤（B）不具有传染性（C）需要积极转“阴” 治疗（D）要明确病情应通过肝组织活检（E）不会发展为肝硬化35 有关酶 Km 值的叙述，正确的是 Km 值 ( )（A）受竞争抑制剂影响（B）与酶的结构无关（C）与底物的性质无关（D）与酶和底物的亲和力相关（E）反映酶的催化效率36 心身疾病的治疗原则，不包括 ( )（A）药物缓解症状（B）自我心理调节（C）不间断发泄（D）矫正不良习惯（E）心理护理37 安静时 K+由膜内向膜外移动是通过 ( )（A）单纯扩散（B）经通道易化扩散（C）原发性主动转运（D）经载体易化扩散（E）继发性主动转运38 执业医师考核不
11、合格的，可以责令其暂停执业活动 36 个月，并 ( )（A）定期考核（B）接受培训（C）继续执业（D）注销注册（E）予以取缔39 组栓塞时常伴有 DIC 发生，主要见于 ( )（A）血栓栓塞（B）脂肪栓塞（C）空气栓塞（D）羊水栓塞（E）化脓菌栓塞40 确定一个传染病的检疫期限是根据该病的 ( )（A）最长潜伏期（B）平均潜伏期（C）最短潜伏期（D）传染期（E）发病期41 母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行 ( )（A）遗传疾病诊断（B）产前诊断（C）终止妊娠（D）结扎手术（E）医学技术鉴定42 关于蛋白质二级结构的叙述正确的是 ( )（A）氨基酸的排列顺序
12、（B）每一氨基酸侧链的空间构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置43 流行性出血热早期出血的主要原因是 ( )（A）DIC（B）凝血因子缺乏（C）尿毒症（D）小血管脆性增加和血小板减少（E）纤溶系统功能亢进44 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务有 ( )（A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案（B）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体（C）参加专业培训，接受继续医学教育（D）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平（E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇45 下列关于 DNA 碱基组成的叙述正确的是 ( )（A
13、）DNA 分子中 A 与 T 的含量不同（B）同一个体成年期与少儿期碱基组成不同（C）同一个体在不同营养状态下碱基组成不同（D）同一个体不同组织碱基组成不同（E）不同生物来源的 DNA 碱基组成不同46 使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 ( )（A）升压（B）降压（C）血压不变（D）心率减慢（E）心率不变47 霍乱所引起的腹泻是大量失水，它属于 ( )（A）高渗性失水（B）等渗性失水（C）低渗性失水（D）混合性失水（E）以上都不是48 肺总容量等于 ( )（A）潮气量+肺活量（B）潮气量+ 功能余气量（C）余气量+ 补吸气量（D）余气量+肺活量（E）余气量+功能余气量4
14、9 高位截瘫病人排尿障碍表现为( )（A）尿失禁（B）尿潴留（C）无尿（D）尿崩症（E）少尿50 任何单位或个人开展诊疗活动，必须依法取得 ( )（A）设置医疗机构批准书（B） 设置医疗机构备案回执（C） 医疗机构执业许可证（D）医疗机构校验申请书（E）医疗机构申请变更登记注册书51 癌细胞团中有较多癌株存在，可诊断 ( )（A）低分化鳞状细胞癌（B）高分化鳞状细胞癌（C）高分化腺癌（D）低分化腺癌（E）未分化癌52 根据药品管理法规定，下列不能按劣药论处的药品是 ( )（A）超过有效期的（B）被污染的（C）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的（D）不注明或者更改生产批号的（E）未标明有效期
15、或者更改有效期的53 医学心理学的研究对象为 ( )（A）心理活动的规律的学科（B）人类行为的科学发展（C）疾病的发生发展的规律（D）影响健康的有关心理问题和行为（E）疾病的预防和治疗的原则54 知觉是人脑对客观事物 ( )（A）个别属性的反映（B）整体属性的反映（C）本质属性的反映（D）特殊属性的反映（E）发展属性的反映55 受体阻断药 ( )（A）可使心率加快，心排出量增加（B）有时可诱发或加重哮喘发作（C）促进脂肪分解（D）促进肾素分泌（E）升高眼内压作用56 慢性肉芽肿病的发生原因为 ( )（A）先天性胸腺发育不全（B）吞噬细胞功能缺陷（C） B 细胞发育和域功能异常（D）补体某些组分
16、缺陷（E）T、B 细胞混合缺陷57 献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是 ( )（A）1840 周岁（B） 1845 周岁（C） 1850 周岁（D）1855 周岁（E）1860 周岁58 关于感染性疾病的概念，正确的是( )（A）感染性疾病不是传染病（B）感染性疾病就是传染病（C）感染性疾病包括传染病和非传染性感染性疾病（D）感染性疾病既不是传染病又不是非传染性感染性疾病（E）感染性疾病是指传染病以外的感染性疾病59 某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于 ( )（A）A 型行为（B） B 型行为（
17、C） C 型行为（D）D 型行为（E）E 型行为60 睾丸内合成睾酮的细胞是 ( )（A）生精细胞（B）支持细胞（C）间质细胞（D）成纤维细胞（E）肌样细胞61 组成核酸分子的碱基主要有 ( )（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种62 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 ( )（A）郎罕巨细胞和淋巴细胞（B）郎罕巨细胞和上皮样细胞（C）淋巴细胞和上皮样细胞（D）上皮样细胞和异物巨细胞（E）异物巨细胞和纤维母细胞63 关于促胃液素的叙述，正确的是 ( )（A）产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内（B）蛋白质消化产物及 HCl 是引起促胃液素释放的主要因素（C）促
18、胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用（D）促胃液素的最小活性片段是其 N 端的 4 个氨基酸（E）切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响64 正态分布的数值变量资料中，描述离散趋势的指标最好选用 ( )（A）方差（B）全距（C）百分位数（D）变异系数（E）标准差65 属于强制管理的传染病是 ( )（A）艾滋病（B）鼠疫（C）炭疽（D）疟疾（E）麻风病66 DNA 碱基组成的规律是 ( )（A）A=C，T=G（B） A+T=C+G（C） A=T，C=G（D）(A+T) (C+G)=1（E）A=G=T=C67 流脑患者突然出现呼吸衰竭，最常见的原因是 ( )（A）呼吸中枢炎症损伤（B）毒素对呼吸中枢的
19、抑制作用（C）枕骨大孔疝（D）天幕裂孔疝（E）肺部感染68 按照心身医学的观点，下列疾病中属于心身疾病的是 ( )（A）精神分裂症（B）抑郁症（C）消化性溃疡（D）大叶性肺炎（E）精神发育迟滞69 受 MHC 分子限制的免疫细胞是( )（A）树突状细胞（B） NK 细胞（C）巨噬细胞（D）B 细胞（E）CD 8+T 细胞杀伤靶细胞70 急性同种异体移植物排斥反应与下列哪种细胞有关 ( )（A）APC（B） B 细胞（C） CD8+T 细胞（D）肥大细胞（E）中性粒细胞71 细菌“核质以外的遗传物质” 是指 ( )（A）mRNA（B）核蛋白体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛72 细胞水肿时，
20、主要发生病变的细胞器是 ( )（A）线粒体和内质网（B）高尔基复合体和线粒体（C）核糖体和内质网（D）内质网和中心体（E）核糖体和中心体73 关于肝硬化的叙述中正确的是( )（A）亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化（B）病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成（C）门脉高压症可表现为出血倾向（D）肝功能不全可表现为脾肿大（E）肝硬化不发生癌变74 均数和标准差的关系是 ( )（A）均数越大，标准差越小（B）均数越大，标准差越大（C）标准差越大，均数对各变量值的代表性越好（D）标准差越小，均数对各变量值的代表性越好（E）标准差越大，均数的抽样误差越小75 细菌个体的繁殖方式是 (
21、)（A）有性繁殖（B）菌丝断裂（C）细胞出芽（D）无性二分裂（E）核酸复制76 对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是 ( )（A）患病率（B）罹患率（C）发病率（D）病死率（E）死亡率77 洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是 ( )（A）投射法（B）问卷法（C）作业法（D）观察法（E）会谈法78 在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 ( )（A）系统脱敏（B）厌恶治疗（C）患者中心（D）催眠治疗（E）自由联想79 某心理咨询师，在某超级市场遇见一位他的患者正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是 ( )（A）真
22、诚原则（B）保密原则（C）中立原则（D）回避原则（E）灵活原则80 某患者，男性，因全身乏力、厌油腻、恶心 40 天，尿黄逐渐加深 2 周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：ALT180UL，AST 90U L ，TBIL 89 nolL，抗-HAV 阴性，抗 -HEV 阴性，抗-HBc()，抗-HBe(+) ，根据病史应首先考虑 ( )（A）HAV 感染（B） HBV 感染（C） HCV 感染（D）HDV 感染（E）HEV 感染81 某流行性出血热患者，病程第 8 天，尿量由 350ml24h 增至 1500ml24h。下列治疗措施中较好的是 ( )（A）停止利尿，补充液体 20
23、00ml24h（B）补液量为尿量的 23（C）继续利尿，稳定内环境（D）坚持血液透析（E）以上都不对82 某患者，男，24 岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是 ( )（A）液化性坏死（B）固缩坏死（C）干性坏疽（D）湿性坏疽（E）干酪样坏死83 某人食用自制臭豆腐 1 天后，出现乏力、头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、复视、眼球震颤，继而出现咽喉部肌肉麻痹、吞咽困难、脉速加快，该患者可能患有 ( )（A）副溶血弧菌食物中毒（B）肉毒梭菌食物中毒（C）葡萄球菌食物中毒（D）沙门菌食物中毒（E）蜡样芽胞杆菌食物中毒84
24、某患者，女性，36 岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米泔水样便，每日 10 余次，伴喷射性呕吐。查体：BP 8060mmHg，P 108min，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为 ( )（A）急性胃肠炎（B）霍乱（C）大肠埃希菌性肠炎（D）中毒性痢疾（E）沙门菌肠炎85 某患者，女性，20 岁，乏力、皮肤变黑两年。查体：BP 9060mmHg ，P 90次分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是( )（A）垂体前叶功能减低（B）慢性原发性肾上腺皮质功能减退症（C）皮肤黑色素变性（D）库欣综合征（E）低血
25、压86 某患者，男，15 岁，右足底被铁锈钉刺伤 12 天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于 ( )（A）革兰染色阴性大肠杆菌（B）革兰染色阴性厌氧拟杆菌（C）革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌（D）革兰染色阴性梭形芽胞杆菌（E）革兰染色阴性变形杆菌87 一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查。通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理 ( )（A）必须征得患者同意（B）可以
26、征得患者同意（C）可以由医生决定（D）必须由医院决定（E）可以由医院或科室决定88 某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人的反应有可能为 ( )（A）躯体疾病（B）心身障碍（C）心理症状（D）神经衰弱（E）精神疾病89 某患者，男，60 岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是 ( )（A）休息（B）外敷鱼石脂膏（C）湿热敷（D）应用抗生素（E）挤出脓栓，以利引流90 某患者，男性，30 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 10 天入院，测得血钾值为 3.0mmolL，动脉血 pH 7.5，首选补液种类应为 ( )（A）乳酸、氯化钾溶液（B）氯化钾溶液（C）等渗盐水（D）葡萄糖盐水、氯化钾溶液
