1、呼吸系统疾病病人的护理练习试卷 23 及答案与解析1 患者女性，25 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线摄片检查，发现右上肺第 2 肋部有云雾状阴影，无透光区。痰结核菌 3 次检验阴性，你认为下列哪项护理措施不必要（ ）（A）住院隔离治疗（B）给予高热量、高维生素、高蛋白饮食（C）按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应（D）对患者餐具、用品、痰等进行消毒（E）做好保健指导2 李先生，21 岁，咳嗽、咳脓痰 10 年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑（ ）（A）肺结核（B）支气管扩张（
2、C）慢性肺脓肿（D）慢性支气管炎（E）肺气肿3 某肺炎患者，71 岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察（ ）（A）体温变化（B）血压变化（C）呼吸系统症状变化（D）肺部体征变化（E）血液白细胞变化4 一青年人，肺门淋巴结肿大，PPD 试验 5U，硬结直径 15mm，伴水泡，诊断为（ ）（A）结核病（B）结节病（C）淋巴瘤（D）肺癌（E）矽肺5 男，56 岁，有支气管哮喘 32 年，本次严重哮喘发作超过 24h，估计其病情为（ ）（A）病情稳定（B）有心血管并发症（C）哮喘中度发作（D）哮喘持续状态（E）合并肺炎6 病人，女性，35 岁。10 多
3、天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退热剂、磺胺药等，效果不明显。近 2d 来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带有血丝。血液检验白细胞数增高，中性粒细胞比例增多。X 线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为（ ）（A）急性支气管炎（B）支气管扩张（C）肺炎球菌肺炎（D）急性肺脓肿（E）肺结核7 患者女性，40 岁，诊断哮喘 5 年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏源是（ ）（A）花粉（B）尘螨（C）狗毛（D）病毒感染（E）细菌感染8 患者女性，68 岁，有慢性咳喘史 15 年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，
4、痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（ ）（A）做腹式呼吸加强膈肌运动（B）避免吸入有害气体（C）保持室内清洁无尘（D）长期家庭氧疗（E）做定量行走锻炼改善肺功能9 一老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（ ）（A）给镇咳和镇静药，帮助入睡（B）减少夜间操作，保证病人睡眠（C）给低流量持续吸氧（D）减少白天睡眠时间和次数（E）和病人一同制订白天活动计划10 病人，青
5、年女性，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线摄片检查，发现右上肺第 2 前肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区。痰菌 3 次检验阴性。你认为以下哪项护理措施不必要（ ）（A）住院隔离（B）给予高热量、高维生素、高蛋白饮食（C）按医嘱给予抗结核药物治疗，并观察药物不良反应（D）对病人的食具、用品、痰等进行消毒（E）做好保健指导11 病人，男性，50 岁，近 2 个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦，X 线示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是（ ）（A）肺脓肿（B）肺结核（C）肺癌（D）肺囊肿合并感染（E）肺大泡合并感染12 王女士
6、为肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（ ）（A）煮沸（B）深埋（C）焚烧（D）酒精浸泡（E）消毒灵浸泡13 某病人长期咳嗽，咳痰每日量约 300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血常规的变化最可能是（ ）（A）嗜酸性粒细胞增加（B）中性粒细胞增加（C）大单核细胞增加（D）淋巴细胞增加（E）红细胞减少14 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（ ）（A）自发性气胸（B）肋间神经痛（C）膈下脓肿（D）腹水（E）肋骨骨折15 病人，男性，60 岁，长期吸烟
7、，咳嗽咳痰，3 年来闷气，时轻时重，3 个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难，呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（ ）（A）慢性喘息型支气管炎（B）哮喘持续状态（C）阻塞性肺气肿呼吸衰竭（D）慢支并发纵隔气肿（E）慢支伴发大气管肿瘤16 病人，男性，30 岁，因乳腺肿大、右膝关节肿痛而就医，照片发现右肺门区有一块状阴影，诊断最大可能为（ ）（A）肺门淋巴结核（B）支气管囊肿（C）肺鳞状上皮癌（D）肺小细胞未分化癌（E）纵隔积液17 某男，65 岁，吸烟史 40 年，近来右胸痛，咳血丝痰，X 线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是（ ）（A）肺门切层（B）肺部 CT（C）纤维支
8、气管镜检查（D）痰找结核菌（E）支气管造影18 女，26 岁，右上肺浸润型肺结核空洞，痰结核菌阳性，初治宜选用（ ）（A）异烟肼（B）手术治疗（C）对氨水杨酸+ 乙胺丁醇（D）异烟肼+链霉素+ 利福平（E）待药物敏感试验报回后选用抗结核药物19 王女士，29 岁，患支气管扩张 10 年，咳嗽、咳脓性痰、痰量每天 500ml，下列处理不当的是（ ）（A）体位引流（B）加强营养（C）长期应用抗生素（D）给予祛痰剂（E）给予雾化吸入20 王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（ ）（A）高浓度
9、、高流量持续吸氧（B）高浓度、高流量间歇给氧（C）低浓度、低流量持续吸氧（D）低浓度、低流量间歇吸氧（E）酒精湿化给氧21 患者，男性，68 岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaCO261mmHg，该病人可能出现了（ ）（A）肺心病（B）肺炎（C）左心衰竭（D）呼吸衰竭（E）肺癌22 某肺结核病人提一重物后突然呼吸困难，随即咯大量血痰约 1000ml，但突然血痰停止，病人极度紧张，双手乱抓，何故（ ）（A）气管挛缩（B）失血过多（C）休克（D）窒息（E）心脏停搏23 某肺炎病人，因年老体弱，抵抗力差，虽经 2d 抗感染及
10、一般对症治疗但仍未见明显好转。为防病情恶化，应特别注意观察（ ）（A）体温变化（B）血压变化（C）呼吸系统症状变化（D）肺部体征变化（E）血白细胞变化24 病人，青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救（ ）（A）肺梗死（B）窒息（C）休克（D）呼吸衰竭（E）心力衰竭25 男性，25 岁，因受凉后突起畏寒、发热 39.2，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部 X 线摄片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是（ ）（A）金黄色葡萄球肺炎（B）结核性胸膜炎（C）肺炎球菌肺炎（
11、D）原发性支气管癌合并阻塞性肺炎（E）急性原发性肺脓肿26 病人，壮年男性，多年来经常咳嗽，晨起床或晚上躺下时更剧烈，咳出多量脓痰后才好转。该病人已反复咯血多次，有时还出现高热、咳嗽加剧、痰量增多呈黄脓状等症状。为明确诊断，宜作下列哪项检查。（ ）（A）血白细胞计数及分类计数（B） X 线胸部摄片（C）支气管碘油造影（D）B 型超声波检查（E）CT 检查27 男性，30 岁。因车祸致股骨骨折和胸部挫伤入院。经外科处理病情趋于稳定，但气急和发绀渐渐加重。PaO2降至 6kPa。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症产生是由于（ ）（A）通气不足（B）换气功能障碍（C）氧耗量增加（D）骨
12、折至肺脂肪栓死，死腔增大（E）胸部挫伤致肺气体交换面积减少28 男性，67 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10 年，合并高血压病，后者药物控制良好，1d 前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是（ ）（A）自发性气胸（B）心肌梗死（C）肺栓塞（D）急性左心衰竭（E）肺部感染导致呼吸衰竭29 男性，50 岁。持续性右侧胸痛，咳嗽，少量痰液，并感气短 2 个月，1 月前在卫生院胸腔穿刺为血性胸水，给予抗痨(1NH+SM)及激素治疗，症状无好转。其诊断可能为（ ）（A）结核性胸膜炎（B）炎症反应性胸膜炎（C）风湿性胸膜炎（D）癌性胸膜炎（E）狼疮性胸膜炎30 一肺结核病人近
13、日左胸痛，呼吸时痛加重，屏气时减轻，数天后胸痛消失，但呼吸困难越来越重，检查时发现患侧叩诊浊音，听诊呼吸音消失，可能是（ ）（A）胸膜肥厚（B）胸腔积气（C）胸腔积液（D）胸壁肥厚（E）皮下气肿呼吸系统疾病病人的护理练习试卷 23 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【
14、知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病
15、病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
