1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 50 及答案与解析1 呼吸性酸中毒(失代偿) 时，血气分析及血清电解质的改变是（A）二氧化碳分压升高，血 pH 降低，血氯升高（B）二氧化碳分压升高，血 pH 降低，血钾升高（C）二氧化碳分压升高，血 pH 升高，血钾升高（D）二氧化碳分压升高，氧分压升高，血清氯降低2 导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是（A）支气管扩张（B）纤维空洞型肺结核（C）肺间质纤维化（D）慢性支气管炎3 患者，女，68 岁，慢性支气管炎、肺气肿 12 年。2 天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是（A）肺栓塞（B）肺炎球菌肺炎（C）心肌梗死（D）自发性气胸4 下
2、述哪项可作为血行播散性肺结核确诊的依据（A）头孢菌素类抗感染治疗无效（B）稽留热（C）发热而白细胞正常或偏低（D）眼底检查可见脉络膜结核结节5 男性患者，25 岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（A）肋间隙增宽（B）肺内广泛高响度哮鸣音（C）肺叩诊过清音（D）两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音6 我国 1559 岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的（A）4050（B） 40（C） 5055（D）607 男性患者，20 岁，14 天前始出现发热，体温 3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第 4 前肋以下叩诊呈浊音，B 超提示右侧
3、胸腔积液，最有可能的诊断是（A）脓胸（B）结核性胸膜炎（C）细菌性肺炎（D）恶性胸腔积液8 肺结核的易感人群不包括（A）HIV 感染者（B）免疫抑制剂使用者（C）营养不良（D）支气管哮喘患者9 下述哪项为结核过敏表现（A）低热，盗汗，面颊潮红（B）疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛（C）盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎（D）结节红斑，长期低热，盗汗10 哮喘治疗中起“ 节约类固醇 ”作用的药物是（A）罗红霉素（B）尼多酸钠（C）色甘酸钠（D） 2-受体激动剂11 根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项（A）综合治疗+加强镇咳祛痰（B）综合治疗+ 精氨酸静脉滴注（C）加用地西泮镇静（D
4、）提高吸氧浓度12 支气管扩张急性期的主要治疗措施是（A）使用支气管舒张剂（B）吸氧（C）控制感染（D）体位引流13 男性，25 岁，高热、咳嗽 3 天，咯铁锈色痰。体温 39.4。胸片示有上肺片状阴影。血白细胞 20109L，中性粒细胞 0.91。给予青霉素治疗后体温降至正常，两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为（A）细菌耐药（B）药物热（C）出现了新的细菌感染（D）产生了并发症14 以下哪种患者不宜采用溶栓治疗（A）动脉血压低于正常（B） 1 个月前有缺血性脑卒中（C）有高血压病史，但能被抗高血压药控制（D）发病时间已有 1 周15 X 线示左侧大量胸腔积液的患者，体检可发现（A）
5、气管向左侧移位（B）喜右侧卧位（C）叩诊心界缩小（D）积液上方呼吸音可增强15 A阻塞性肺气肿 B老年性肺气肿C代偿性肺气肿 D间质性肺气肿E灶性肺气肿16 患者男性，80 岁，从不吸烟，胸部 X 线提示肺气肿17 患者男性，65 岁，吸烟 30 年，咳嗽咳痰 20 年，胸部 X 线示肺气肿18 患者男性，56 岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿19 患者男性，68 岁，患特发性肺间质纤维化 10 年，胸 CT 提示肺气肿19 A肺栓塞 B结节病期C慢性阻塞性肺病 D中叶综合征E原发综合征20 可发生型呼吸衰竭21 可发生型呼吸衰竭22 反复发作右中叶肺炎22 A慢性肺化脓 B肺结核空洞C坏死
6、性肉芽肿 D癌性空洞E支气管肺囊肿合并感染23 女性，50 岁，糖尿病多年。近 1 年来，消瘦，咳嗽，发热，发现双上肺片絮状阴影，右上有 4cm5cm 空洞，双下肺有点状结节阴影，其诊断可能为24 女性，35 岁，1 年来咳嗽，咳痰，痰中带血，持续性逐渐加重的右上胸痛，胸片右上肺后段厚壁空洞，洞壁凹凸不平。本病应考虑24 端坐呼吸，双肺底湿啰音B呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音C夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征D进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音25 支气管肺癌26 支气管哮喘27 结节病可有（A）脱皮（B）消瘦、纳差（C）心律失常（D）高血钙28 关于 ALIARDS 的临床表现，下列描述哪些是正
7、确的（A）ALI ARDS 多于原发病起病后 5 天内发生，约半数发生于 24 小时以内（B）除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是紫绀（C）呼吸困难的特点是呼吸深快、费力（D）患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解29 肺结核空洞可分为（A）薄壁空洞（B）虫蚀样空洞（C）干酪溶解性空洞（D）纤维厚壁空洞30 急性血行播散性肺结核的特点是（A）高热起病（B）进行性呼吸困难（C）多有咳嗽、咯大量白色泡沫痰（D）早期(2 周)X 线肺野透光度下降未见明确病灶31 杵状指可见于（A）支气管扩张症（B）慢性肺心病（C）慢性肺脓肿（D）肺癌31 肺心病患者，发热、咳脓痰 1 周。如果心电图示窦性心动
8、过速，动脉血气分析pH7.20，PaO 2 7.7kPa，PACO 2 11.2kPa，SB 40mmolL。32 哪项治疗不宜使用（A）抗菌药（B）持续低流量吸氧（C）呼吸兴奋剂（D）碳酸氢钠33 患者经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发（A）代谢性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）肺性脑病（D）呼吸性碱中毒西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 50 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D【知识模
9、块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】
10、呼吸系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B 【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,D【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病
