1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 58 及答案与解析1 休克性肺炎最常见的病原菌是（A）肺炎链球菌（B）呼吸道病毒（C）革兰阴性杆菌（D）金黄色葡萄球菌2 男性患者，20 岁，34 天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、紫绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（A）坏死性肺炎（B）肺炎链球菌性肺炎（C）干酪性肺炎（D）肺不张合并感染3 男性患者，60 岁，慢性阻塞性肺病 15 年，近 l 周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO 240mmHg、PACO 270mmHg，进行氧疗应采用（A）间断低流量给氧（B）持
2、续低流量给氧（C）间断高浓度高流量吸氧（D）立即纯氧吸入4 慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率 120 次分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑出现了（A）心绞痛（B）肺不张（C）胸膜炎（D）自发性气胸5 支气管扩张阳性结果是指（A）用药后 FEV1 变化率较用药前增加 15或以上，FEV 1 绝对值增加 200mL（B）用药后 FEV1 变化率较用药前减少 5或以上，FEV 1 绝对值减少 100mL（C）用药后 FEV1 变化率较用药前减少 15或以上，FEV 1 绝对值减少 200mL（D）用药后 FEV1 变化率较用药前增加 5或以上，FEV 1 绝
3、对值增加 100mL6 患者，女，23 岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有 1cm1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2 年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（A）异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素（B）异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素（C）异烟肼，利福平，乙胺丁醇（D）异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇7 进行患病率调查时、受检人数不应低于应检人数的（A）90（B） 80（C） 95（D）858 脑脊液的主要吸收部位在（A）脉络丛（B）侧脑室（C）颅顶、颅底的蛛网膜绒毛（D）软脑膜9 肺结核并发肺不张最常见原因（A）支气管结核（B）黏液栓堵塞（C）大量胸腔积液（D）大咯血1
4、0 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制（A）红细胞增多（B）支气管感染（C）肺毛细血管床减少（D）肺小动脉痉挛11 男性，14 岁。受凉后咳嗽，喘息 2 天，自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。无心脏病史。体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻哮鸣音，心率：120 次分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（A）慢性喘息型支气管炎急性发作（B）心源性哮喘（C）急性支气管炎（D）重症支气管哮喘12 型呼吸衰竭不能给予高浓度吸氧的原因主要是（A）诱发呼吸性碱中毒（B）伴 CO2 潴留（C）降低了颈动脉体、主动脉体的兴奋性（D）可引起氧中毒13 特发性肺纤维化的主要突出临床症状是（A）咳嗽
5、，活动后胸痛（B）咳嗽、咳黄痰（C）多发关节痛，气促（D）干咳，进行性呼吸困难14 痰结核菌检查的意义为（A）痰菌阳性不是确诊肺结核的依据（B）痰菌阳性说明病灶是开放性的（C）痰菌阴性肯定已无传染性（D）痰茵阴性可否定肺结核15 下列可能引起纵隔扑动的是（A）张力性气胸（B）闭合性气胸（C）闭合性血气胸（D）创伤性开放性气胸15 A氨基糖苷类抗生素 B红霉素C耐酶青霉素 D青霉素E克林霉素16 肺炎链球菌肺炎首选17 金黄色葡萄球菌肺炎首选18 肺炎克雷伯杆菌肺炎首选19 支原体肺炎首选19 A胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B阑尾切除术后 2 天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C间
6、断咳嗽、咳痰伴咯血半年D胸痛、胸闷、气短 10 天，伴发热、乏力及盗汗E刺激性咳嗽20 肺血栓栓塞症的临床表现应为21 结核性胸膜炎的临床表现应为22 急性心肌梗死的临床表现应为22 APPD B腰椎穿刺C头部 CT D胸片E淋巴结活检23 男性，20 岁，发热伴头痛、呕吐两周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是24 女性，16 岁，间断低热半年余，近 2 周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(一) ，首先要行的检查是25 女性，45 岁，间断咳嗽 1 年余，胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是25 A夜间阵发性呼吸
7、困难 B突发性呼吸困难C进行性呼吸窘迫 D活动后呼吸困难26 心源性水肿27 急性呼吸窘迫综合征28 ARDS 患者，行机械通气，PEEP 治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法（A）液体通气（B）俯卧位通气（C）体外膜氧合（D）肺复张手法29 下述哪些检查有助于结节病诊断（A）组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，抗酸染色阴性（B）胸部 X 线示双肺门及纵隔淋巴结肿大（C） SACE 活性增高（D）PPD 试验阴性30 下述抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是（A）左氧氟沙星（B）吡嗪酰胺（C）利福平（D）异烟肼31 能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有（A）利福平（
8、B）异烟肼（C）吡嗪酰胺（D）异烟肼、利福平、卡那霉素、丁胺卡那霉素32 吸入性肺脓肿好发部位包括（A）右下叶背段（B）左上叶后段（C）左下叶背段（D）下叶前基底段32 女性，23 岁。近 2 个月来轻咳，痰中带血丝，午后手、足心发热，盗汗，心悸，胸片右上肺第 3 前肋以上有云絮状阴影，其中并有圆形透明区。33 为最可能的诊断是（A）继发性肺结核慢性纤维空洞病灶（B）右上肺癌空洞形成（C）继发性肺结核浸润性病灶（D）右肺脓肿34 以下哪项检查对明确诊断最有意义（A）血沉加速（B）痰找抗酸杆菌阳性（C）胸部 CT 见右上肺片状渗出影（D）血 WBC 5.0lO 9L西医综合（呼吸系统疾病）模拟试
9、卷 58 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 D
10、【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案
11、】 A【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 C 【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病
