1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（自身免疫性疾病及其免疫检测）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身 IgG 抗体（A）恶性贫血（B）重症肌无力（C）自身免疫性溶血（D）类风湿性关节炎（E）肺肾出血性综合征2 下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病（A）重症肌无力（B）慢性甲状腺炎（C）慢性溃疡性结肠炎（D）系统性红斑狼疮（E）特发性血小板减少性紫癜3 用免疫荧光法诊断 SLE，敏感性最高的抗原片是（A）小鼠肝细胞（B）绵羊红细胞（C） Hep-2 细胞（D）Hela 细胞（E）小鼠腹腔积液癌细胞4 型自身免疫性肝炎的标志抗体是（A）抗线粒体抗体 2 型（B
2、）抗肝肾微粒体抗体（C）抗可溶性肝抗原抗体（D）抗核抗体（E）抗平滑肌抗体5 眼外伤引起的交感性眼炎的机制为（A）隐蔽抗原释放（B）修饰抗原（C）异嗜性抗原（D）Th 旁路活化（E）遗传因素6 常见的类风湿因子(RF)类型不包括以下哪项（A）IgG（B） IgA（C） IgM（D）IgD（E）IgE7 与自身抗原形成的主要相关因素不包括（A）隐蔽抗原的释放（B）机体免疫损伤 C。自身成分的改变（C）共同抗原引发的交叉反应（D）以上均不是8 由细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫疾病是（A）自身免疫性溶血性贫血（B）免疫性血小板减少性紫癜（C）重症肌无力（D）抗肾小球基底膜肾炎（E）毒性弥漫性甲状
3、腺肿9 女，20 岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，下列可作为 SLE 特异性表标志的自身抗体为（A）抗 DNP 抗体和 ANA（B）抗 dsDNA 抗体和抗 Sm 抗体（C）抗 dsDNA 抗体和 ANA（D）抗 ssDNA 抗体和抗 ANA（E）抗 SSA 抗体和抗核蛋白抗体10 患者女性，42 岁，于年前出现周身关节疼痛，出现典型口眼干燥症状，无唾无泪，进食干性食物时口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。患者下列哪项检查最可能出现异常（A）ANA（B） dsDNA（C） ANCA（D）TMA（E）SSA11 患者女，13 岁，
4、因“ 乏力、纳差 1 个月余，伴眼黄 20 天、烦躁 1 天” 入院。患者有类风湿关节炎家族史，否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶 36UL、门冬氨酸氨基转移酶 124UL 、总胆红素1959mmol L、直接胆红素 122mmoLL、类风湿因子 578Uml，确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断（A）ASMA（B） AKA（C） ATGA（D）AChR（E）ANCA11 A甲状腺球蛋白B乙酰胆碱受体C红细胞D甲状腺细胞表面 TSH 受体E肾上腺皮质细胞12 Grave 病的自身抗原是13 Addison 病的自身抗原是14 重症肌无力的自身抗原是14
5、 A抗变性 IgG 抗体B抗红细胞表面抗原抗体C乙酰胆碱受体抗体D抗 dsDNA 和抗 Sm 抗体E抗肾小球基底膜胶原抗体15 重症肌无力患者有16 SLE 患者有17 类风湿关节炎患者有17 A抗核 RNP 抗体B抗 Sm 抗体C抗 Jo-1 抗体D抗 SSARo 抗体E抗 Scl-70 抗体18 仅发现于 SLE 患者中19 列入混合性结缔组织病(MCTD)诊断标准20 常见于多发性肌炎21 仅在进行性系统性硬皮病(PSS)患者中检出21 A均质型B斑点型C核膜型D核仁型E胞浆型22 仅见于 SLE，特别是活动期 SLE23 常见于 MCTD24 在硬皮病中出现率最高25 相关的自身抗体有
6、抗不溶性 DNP 抗体中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（自身免疫性疾病及其免疫检测）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿性关节炎为型超敏反应，最容易检出抗自身 IgG 抗体。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测2 【正确答案】 D【试题解析】 系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测3 【正确答案】 C【试题解析】 免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、Hep-2 细胞(人喉癌上皮细胞株)、Hela 细胞(宫颈癌细胞株)或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以 Hep-2 细胞抗原片敏感性较高。【知识模块】 自身免疫性疾病及
7、其免疫检测4 【正确答案】 E【试题解析】 型自身免疫性肝炎的标志抗体是抗平滑肌抗体。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测5 【正确答案】 A【试题解析】 晶体蛋白属于隐蔽抗体，外伤后释放入血，引起自身免疫反应，导致交感性眼炎。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测6 【正确答案】 D【试题解析】 常见的 RF 有 IgM 型、IgG 型、IgA 型和 IgE 型，其中 IgM 型为主要类型，也是临床免疫检测中常规方法测定的类型。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测7 【正确答案】 B【试题解析】 免疫损伤与自身抗原的形成无关，但是自身免疫病的发生因素。【知识模块】 自身免疫性疾病及
8、其免疫检测8 【正确答案】 D【试题解析】 自身免疫性溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜为抗红细胞表面抗原抗体引起的自身免疫病，重症肌无力和毒性弥漫性甲状腺肿是抗细胞表面受体抗体引起的自身免疫病，抗肾小球基底膜肾炎和抗肾小管基底膜肾炎是由细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫疾病。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测9 【正确答案】 B【试题解析】 抗 dsDNA 抗体和抗 Sm 抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测10 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者的临床症状，可初步诊断为干燥综合征，该病抗 SSA 和SSB 抗体通常为阳性。【知识模块】 自
9、身免疫性疾病及其免疫检测11 【正确答案】 A【试题解析】 抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎特异的血清学标志抗体。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测12 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺细胞表面 TSH 受体是 Grave 病的自身抗原。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测13 【正确答案】 E【试题解析】 肾上腺皮质细胞是 Addison 病的自身抗原。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测14 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰胆碱受体是重症肌无力的自身抗原。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测【知识模块】 自身免疫性疾病
10、及其免疫检测15 【正确答案】 C【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测16 【正确答案】 D【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测17 【正确答案】 A【试题解析】 自身免疫性溶血性贫血患者有抗红细胞表面抗原抗体；重症肌无力患者有乙酰胆碱受体抗体；肺出血肾炎综合征患者有抗肾小球基底膜胶原抗体；SLE 患者有抗 dsDNA 和抗 Sm 抗体。类风湿关节炎患者体内有抗变性 IgG 抗体。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测18 【正确答案】 B【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测19 【正确答案】 A【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测20
11、 【正确答案】 C【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测21 【正确答案】 E【试题解析】 抗 ENA 抗体的临床意义。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测22 【正确答案】 C【试题解析】 高效价的核膜型仅见于 SLE，特别是活动期 SLE。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测23 【正确答案】 B【试题解析】 高效价的斑点型常见于 MCTD。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测24 【正确答案】 D【试题解析】 核仁型在硬皮病中出现率最高。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测25 【正确答案】 A【试题解析】 与均质型相关的自身抗体有抗不溶性 DNP 抗体、抗组蛋白抗体等。【知识模块】 自身免疫性疾病及其免疫检测
