1、中西医结合妇科学练习试卷 31 及答案与解析1 子宫破裂防治措施错误的是（A）预防为主 （B）抑制宫缩（C）抗生素 （D）尽快行剖宫产手术（E）全身麻醉2 羊水栓塞临床表现不包括（A）休克 （B） DIC（C）出血 （D）感染（E）急性肾功能衰竭3 晚期产后出血是指（A）分娩 1 周后，产褥期内发生的子宫大量出血（B）分娩 48 小时后，产褥期内发生的子宫大量出血（C）分娩 24 小时后，产褥期内发生的子宫大量出血（D）分娩 72 小时后，产褥期内发生的子宫大量出血（E）分娩 12 小时后，产褥期内发生的子宫大量出血4 产褥感染热入营血证的治法（A）清热解毒，凉血化瘀 （B）清热解毒，泻下逐瘀
2、（C）清热解毒，凉血养阴 （D）清营解毒，散瘀泄热（E）清心开窍，回阳救逆5 产后血瘀发热最佳选方（A）解毒活血汤 （B）生化汤（C）桃红四物汤 （D）少腹逐瘀汤（E）失笑散6 产后发热感染邪毒证，若实热瘀血内结阳明者，治疗应首选（A）青霉素加五味消毒饮合失笑散 （B）青霉素加白虎加人参汤（C）青霉素加大黄牡丹皮汤 （D）庆大霉素加清营汤送服紫雪丹（E）庆大霉素加清营汤送服安宫牛黄丸7 黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛（A）气虚证 （B）血虚证（C）血瘀证 （D）肾虚证（E）外感证8 肾虚型产后小便不通的主治方剂是（A）肾气丸 （B）木通散（C）加味四物汤 （D）济生肾气丸（E）真武汤9 外阴
3、瘙痒常见病因不包括（A）特殊感染 （B）皮肤疾病（C）外阴充血 （D）过敏（E）外阴不洁10 外阴及前庭大腺炎临床表现错误的是（A）局部疼痛、红肿 （B）大小便困难（C）局部红肿，压痛 （D）脓肿形成时有波动感（E）局部流脓11 治疗前庭大腺炎寒凝瘀滞证，应首选（A）阳和汤 （B）少腹逐瘀汤（C）温经汤 （D）桂枝抉苓九（E）内补丸12 老年性阴道炎的病因是（A）阴道毛滴虫 （B）白色念珠菌（C）细菌感染 （D）雌激素水平不足（E）免疫功能亢进13 下列各项；不属滴虫性阴道炎湿热下注证主要症状的是（A）带下色黄呈泡沫状或脓性 （B）带下色黄呈脓性或浆液性（C）外阴瘙痒 （D）心烦失眠（E）舌苔
4、薄腻，脉弦14 治疗老年性阴道炎，应首选（A）柏己片塞药加 3%小苏打液冲洗 （B）制霉菌素塞药加蛇床子散煎液冲洗（C）灭滴灵塞药加蛇床子散煎液冲洗 （D）柏己片塞药加 15%乳酸液冲洗（E）灭滴灵塞药加 3%小苏打液冲洗15 治疗老年性阴道炎肾阴亏损证应首选（A）完带汤 （B）止带方（C）知柏地黄汤 （D）右归丸（E）六味地黄汤16 龙胆泻肝汤可治疗（A）滴虫性阴道炎湿热下注型 （B）滴虫性服道炎肾虚湿盛型（C）老年性阴道炎肾阴亏损型 （D）老年性阴道炎湿热下注型（E）非特异性阴道炎湿热带下型17 治疗湿热壅阻型慢性盆腔炎的治法是（A）清热解毒，化瘀止痛 （B）清热利湿，祛瘀散结（C）清热利
5、湿，扶正祛邪 （D）清热解毒，消炎止痛（E）健脾燥湿，化瘀止痛18 下列各项，属黄体功能不足脾气虚弱证主要症状的是（A）月经提前，量少，色淡黯 （B）精神倦怠（C）腰背酸痛 （D）心悸失眠（E）少腹胀痛19 治疗无卵型功能失调性子宫出血肾阴虚证，应首选（A）四物汤合二至丸 （B）左归丸合二至九（C）右归丸合二至丸 （D）保阴煎合失笑散（E）两地汤合失笑散20 “治崩三法 ”是指（A）止血、固脱、调经 （B）调经、固本、善后（C）补肾、扶脾、调肝 （D）塞流、澄源、复旧（E）以上都不是21 患者，女，45 岁，已婚。经血时暴下，量多或淋漓不止，色淡而质清稀，面色苍白，面浮肢肿，神倦懒言，舌淡苔薄
6、白，脉缓无力。治疗首选（A）清热固经汤 （B）清经散（C）右归丸 （D）左归丸合二至丸（E）固本止崩汤合举元煎22 闭经的治疗原则是（A）虚者补而通之，实者泻而通之 （B）调理冲任气血为主（C）温经养血，活血行滞 （D）急者治其标，缓者治其本（E）热者清之，逆者平之23 下列哪项不是闭经的临床常见证型（A）湿热下注 （B）痰湿阻滞（C）肝肾不足 （D）气血虚弱（E）气滞血瘀24 治疗闭经气滞血瘀证，应首选（A）血府逐瘀汤 （B）良方温经汤（C）膈下逐瘀汤 （D）少腹逐瘀汤（E）桂枝茯苓丸25 治疗闭经气血虚弱证，应首选（A）黄体酮加一阴煎 （B）西药人工周期加启宫丸（C）人参养荣汤 （D）举元
7、煎（E）圣愈汤26 患者，女；34 岁，已婚。患痛经 2 年，经前或经期小腹冷痛，痛甚则呕恶，经色紫黯、有块，块下痛减，形寒肢冷，面色苍白，舌紫黯有淤紧。其证型是（A）气滞血瘀 （B）寒凝血瘀（C）气虚血瘀 （D）肾虚血瘀（E）热郁血瘀27 气滞血瘀型痛经的特点是（A）经前、经期小腹冷痛 （B）经前、经期小腹胀痛（C）经前、经期小腹坠痛 （D）经期、经后小腹隐痛（E）经期、经后小腹冷痛28 患者，女，25 岁，未婚。每次行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少，色黯有块，畏寒身痛，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。其中医治法是（A）理气活血，化瘀止痛 （B）理气行滞，化瘀止痛（C）疏肝行气，缓急止痛
8、（D）温经祛寒，活血止痛（E）益气补血，活血止痛29 下列除哪一脏腑外，其他脏腑都是中医“经行吐衄” 的病位（A）肝 （B）心（C）胃 （D）肺（E）肾30 治疗经前期综合征肝郁气滞，应首选的方剂是（A）逍遥散 （B）柴胡疏肝散（C）血府逐瘀汤 （D）滋水清肝饮（E）丹栀逍遥散31 患者，女，35 岁，已婚。患子宫肌瘤 2 年，精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，小腹胀痛，时有刺痛，舌边有瘀点苔白，脉细弦。治疗应首选（A）桂枝茯苓丸 （B）膈下逐瘀汤（C）少腹逐瘀汤 （D）补阳还五汤（E）逐瘀止血汤32 下列关于更年期综合征的叙述，错误的是（A）中医又称为绝经前后诸证 （B）发生在 4
9、555 岁（C）卵巢功能衰退是主要原因 （D）血中促性腺激素水平明显降低（E）可有尿急、尿失禁或反复发作膀胱炎33 关于宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的（A）可出现恶病质 （B）阴道流血是常见症状（C）早期宫颈癌常无症状 （D）有外生和内生两型（E）宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法34 宫颈癌防治原则错误的是（A）防癌普查 （B）积极治疗中重度宫颈糜烂（C）根据临床症状选择手术 （D）根据临床分期选择放疗（E）根据临床分期选择化疗35 子宫肌瘤分类错误的是（A）宫体肌瘤 （B）肌壁间肌瘤（C）浆膜下肌瘤 （D）结缔组织肌瘤（E）粘膜下肌瘤36 不属于子宫肌瘤临床表现的是（A）月经改变 （B）
10、白带增多（C）恶液质 （D）下腹坠胀（E）不孕37 以下有子宫肌瘤手术指征的是（A）腹部包块 （B） 1 个月妊娠子宫大（C）近绝经年龄 （D）腹痛、腰酸（E）继发性贫血者38 治疗子宫肌瘤气滞血瘀证，应首选（A）血府逐瘀汤 （B）良方温经汤（C）行气消癥汤 （D）少腹逐瘀汤（E）桂枝茯苓丸39 下列各项，不属子宫肌瘤中医常见证型的是（A）气血虚弱 （B）气滞血瘀（C）阴虚内热 （D）痰湿瘀阻（E）寒湿凝滞40 卵巢恶性肿瘤中最常见的是（A）未成熟畸胎瘤 （B）颗粒 -间质细胞癌（C）浆液性囊腺癌 （D）黏液性囊腺癌（E）皮质-间质细胞瘤中西医结合妇科学练习试卷 31 答案与解析1 【正确答案
11、】 C【试题解析】 预防为主。抑制宫缩，尽快行剖宫产手术。【知识模块】 中西医结合妇科学2 【正确答案】 D【试题解析】 休克、DIC 引起的出血、急性肾功能衰竭。【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 C【试题解析】 分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 B【试题解析】 1产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者，称为产后身痛。2血虚黄芪桂枝五物汤；风寒独活寄生汤
12、或趁痛散；血瘀身痛逐瘀汤或生化汤；肾虚养荣壮肾汤。【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 D【试题解析】 1新产后产妇发生排尿困难，小便点滴而下，甚则闭塞不通，小腹胀急疼痛者。2气虚补中益气汤；肾虚济生肾气丸；血瘀加味四物汤。【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 C【试题解析】 1病因：特殊感染，外阴鳞状 1：皮增生，过敏，外阴不洁，皮肤疾病。2鉴别诊断：糖尿病，黄疸等慢性病，妊娠期经前期外阴允血。【知识模块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 E【试题解析】 局部疼痛、红肿，大小便困难。检查见局部红肿，压痛。脓肿形成时，疼痛加剧，触痛明显，有波动感。【知识模块】 中西医结
13、合妇科学11 【正确答案】 A【试题解析】 1西医：卧床休息，保持外阴清洁，局部冷敷。 抗感染：根据病原体选择抗生素。手术治疗：脓肿已成，应切开排脓并做造门术。 2中医：热毒蕴结五味清毒饮；寒邪凝滞阳和汤。【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 D【试题解析】 滴虫性阴道炎阴道毛滴虫；念珠菌阴道炎白色念珠菌；细菌性阴道病混合性细菌感染；老年性阴道炎雌激素水平不足和免疫功能低下。【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 B【试题解析】 滴虫性阴道炎：白带增多，稀薄的泡沫状，或呈脓性，可有臭味，外阴瘙痒，兼或有灼热、疼痛、性交痛等。念珠菌阴道炎：外阴瘙痒、灼痛，白带增加，呈豆渣样
14、，可有尿频、尿急、性交痛。检查可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。细菌性阴道病：分泌物增多或有臭味，瘙痒轻，检查见阴道粘膜无充血，白带灰白色，粘度很低。老年性阴道炎：分泌物增多，稀薄，外阴瘙痒、灼热感，检查见阴道呈老年性改变，粘膜充血、表浅溃疡。【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学19 【正确答案】 B【知识模块】
15、中西医结合妇科学20 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 E【试题解析】 1无排卵功血：无规律性的子宫出血，多数月经周期不正常；经期长短不一；经量多少不定，少至点滴出血，多至血崩；有的仅表现为月经量增多，经期延长；不孕； 出血过多，流血时间过久，可出现贫血症状。对不同年龄的患者应用不同的治疗。青舂，期育龄期患者应以止血和调整周期为主，促进排卵为原则；更年期妇女止血后以调整月经周期、减少经量为原则。2有排卵功血：月经周期规律，但周期缩短，表现月经频发； 可有经前点滴出血和月经量过多；可有不孕或易于在孕早期流产； 月经周期正常，但经期时间延长，月经量亦较多，此种表现常
16、见于黄体萎缩不全者；月经过频、出血过多者，亦可能出现贫血症状。治疗：对症治疗，健全黄体功能等。3治崩三法是：塞流、澄源、复旧。中医辨证施治：“急则治其标，缓则治其本”，灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。塞流即止血，血崩者当防虚脱，一般采用固气摄血法，血势渐缓则谨守病机，辨证论治；澄源即是求因治本；复旧即是调理善后。澄源、复旧寓于止血之中，或正本清源、固本善后之中寓止血之药以防出血。4功能失调性子宫出血，月经过多的诊断治疗。西医当诊断为：有排卵型月经失调，排卵型月经过多。中医诊断为月经过多，血热证。治疗当用丙酸睾丸酮加保阴煎。5功能失调性子宫出血，子宫内膜脱落不全的诊断：子宫内膜脱落不全表现为月经间
17、隔时间正常，但经期延长，基础体温双向，但下降缓慢。在月经第 56 天，内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜、出血坏死组织及新生的内膜混杂共存。6无排卵型功血的诊断：无排卵型功血患者有各种不同的临床毒现，可以表现为类似正常的周期性出血，但常见的症状是不规则子宫出血。妇科检查一般无特殊，子宫大小在正常范围。基础体温呈单向型等。【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学26 【正确答案】 B【知识模块】 中
18、西医结合妇科学27 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学28 【正确答案】 D【试题解析】 1凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者称为痛经。周期性下腹痛及伴随症状，如恶心呕吐、腹泻、肛门坠胀、头晕、头痛、乏力等。2痛经的辨证用药。痛经气滞血瘀证：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经汤。【知识模块】 中西医结合妇科学29 【正确答案】 B【试题解析】 1每逢月经前后或正值月经期，出现有规律的吐血、衄血，又称经行吐衄、倒经、逆经。2经行
19、吐衄(代偿性月经)辨证论治：分 2 型，肝经郁火型，治以丹栀逍遥散加味；阴虚肺燥型治以顺经汤加味。【知识模块】 中西医结合妇科学30 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学31 【正确答案】 B【试题解析】 1孕激素不足，雌激素相对过多。2精神疗法：讲解这是一种生理现象，消除患者的各种顾虑。氟西汀：抗抑郁药，每日 2040mg 口服，黄体期用药。利尿剂：螺内酯 20mg，口服，每日 3 次，黄体期用药。溴隐亭：月经后半期每日口服 2.5 mg。维生素 B6：每日口服 100mg。3肝郁气滞：治以疏肝理气，活血通络：柴胡疏肝散；肝肾阴虚：治宜滋肾平肝：杞菊地黄丸；脾肾阳虚：治宜健脾温肾利
20、水：苓桂术甘汤。【知识模块】 中西医结合妇科学32 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学33 【正确答案】 E【试题解析】 宫颈癌常用诊断方法有：宫颈刮片细胞学检查、碘试验、固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈活组织检查、宫颈锥切术等。宫颈刮片细胞学检查主要用于防癌普查。宫颈活组织检查是最町靠和不可缺少的检查。【知识模块】 中西医结合妇科学34 【正确答案】 C【试题解析】 预防为主，防癌普查；积极治疗中重度宫颈糜烂；根据临床分期选择手术、放疗及化疗等综合运用；中医辨证治疗。肝肾阴虚型六味地黄丸加二至丸；脾肾阳虚型金匮肾气丸；肝郁化火型丹栀逍遥散；热毒瘀滞型龙胆泻肝汤合五味消毒饮。【知识
21、模块】 中西医结合妇科学35 【正确答案】 D【试题解析】 按肌瘤所在的部位分为宫体肌瘤、官颈肌瘤，按子宫肌瘤发展过程与子宫壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。【知识模块】 中西医结合妇科学36 【正确答案】 C【试题解析】 1症状：月经改变、腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕、继发性贫血。2体征：与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。【知识模块】 中西医结合妇科学37 【正确答案】 E【试题解析】 1手术治疗：子宫大于 2.5 个月妊娠子宫大小、症状明显致继发性贫血者。2药物治疗：肌瘤在 2 个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身状况不能手术者。【知识模块】 中西医结合妇科学38 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学39 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学40 【正确答案】 C【试题解析】 1恶性肿瘤病程短，迅速增大，双侧多，固定，实性或囊实性，表面不平，伴腹水，多为血性，可查到癌细胞，逐渐出现恶病质，B 超液性暗区内有杂乱光团、光点，肿块边界不清。2最常见的卵巢恶性肿瘤是浆液性囊腺癌，占 40%50%。【知识模块】 中西医结合妇科学
