[医学类试卷]循环系统疾病病人的护理练习试卷19及答案与解析.doc

2、衰竭（D）肺部感染（E）泵衰竭3 本例早搏应选用哪项治疗措施（）（A）同步电复律（B）口服美西律（C）静脉注射毛花甙丙(西地兰)（D）静脉滴注利多卡因（E）安置抗心律失常起搏器4 经上述处理后病人室性早搏稍有好转，转为室颤，则选用哪项措施（）（A）同步电复律（B）非同步电复律（C）口服美西律（D）静注利多卡因（E）临时起搏器5 如病人经处理后出现血压下降，心率 40 次/分，心电图示度房室电导阻滞，此时治疗上首选（）（A）静滴异丙肾上腺素（B）静滴阿托品（C）静滴肾上腺素（D）临时心脏起搏（E）电复律5 男性，45 岁，确诊风心病、二尖瓣病变 5 年，9 个月来出现房颤，要求电复律治疗

3、。6 首选作超声心动图检查，旨在了解（）（A）有否左心室大（B）有否主动脉瓣病变（C）有否右心室大（D）有否附壁血栓（E）有否肺动脉高压7 假设本例有栓塞既往史，考虑电复律时哪项选择是正确的（）（A）不需应用药物（B）电复律前应用华法林治疗 2 周（C）复律前后应用华法林各 2 周（D）复律前应用阿司匹林 2 周（E）复律前后应用阿司匹林治疗各 2 周8 复律成功后首选哪种药物维持窦性心律（）（A）胺碘酮（B）洋地黄（C）维拉帕米（D）受体阻滞剂（E）心律平9 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）（A）3d 后（B） 1 周2 周后（C） 1 个月后（D）半年后（E）1 年后10

4、出院后此药需用时间（）（A）不需继续应用（B）半年（C） 1 年（D）1 年半（E）长期应用10 男，30 岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4 肋间级收缩期杂音。11 下列治疗药物何项不宜（）（A）阿替洛尔（B）维拉帕米（C）硝酸甘油（D）乙胺碘呋酮（E）阿拉明12 此时为病人行超声心动图，最有可能发现下列异常（）（A）左室扩张，左室流出道扩大（B）室壁运动普遍减弱（C）室间隔厚度15mm（D）主动脉瓣开放受限（E）二尖瓣关闭有裂隙13 询问病史，该病人父亲于 50 岁时死于心搏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列观点有何项错误（

5、）（A）病因不明（B）约 1/3 有明显家庭史（C）认为是常染色体显性遗传疾病（D）认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病（E）病毒性心肌炎被认为是最重要的病因之一14 本病的常见猝死原因是（）（A）室性心律失常（B）房性心律失常（C）传导阻滞（D）心力衰竭（E）病态窦房结综合征15 健康宣教内容包括（）（A）避免剧烈运动（B）避免重体力劳动（C）避免屏气（D）长期随防（E）以上都是16 经积极治疗，病人以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗（）（A）主动脉瓣置换术（B）加用双异丙吡胺（C）主动脉瓣膜分离术（D）左室流出道成形术或部分

6、肥厚心肌切除术（E）加用硫氮卓酮16 男性，58 岁，发现高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年。经诊断为高血压痛、冠心病。上厕所后，突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。17 该病人目前的诊断为（）（A）急性支气管炎（B）急性左心衰（C）全心衰竭（D）急性心肌梗死（E）劳累性心绞痛18 目前疾病的诱发因素可能为（）（A）急性呼吸道感染（B）心动过缓（C）体力过劳（D）电解质紊乱（E）应用抑制心肌收缩的药物19 最佳的处理是（）（A）呋塞米、硝酸甘油（B）吸氧、氨茶碱（C）地塞米松、双氢克尿塞（D）坐位、多巴酚丁胺（E

7、）呋塞米、阿替洛尔20 对该病人的护理，下列哪项不宜（）（A）心电监护（B）给予鼻导管吸氧（C）取平卧位，头向一侧（D）记录 24h 尿量（E）注意保暖，避免受凉20 女性，65 岁，间歇性胸闷、胸痛 8 年，心悸、气短 2 个月入院，测血压150/90mmHg。口服地高辛 0.25mg 和呋塞米 20mg，每天 1 次。5d 后复查心电图示，心率 90 次/分，律不整，房颤律，、avF 导联有病理 Q 波，并有频发的室性期前收缩。21 病人最可能的诊断为（）（A）冠心病（B）风心病（C）肺心病（D）扩张型心肌病（E）高血压性心脏病22 导致该病人心律失常最可能的原因为（）（A）心肌缺血

8、（B）心力衰竭（C）高血压（D）洋地黄中毒（E）酸中毒23 针对病因和心衰治疗，最宜选用下列哪种药物（）（A）卡托普利（B）普萘洛尔（C）毛花甙丙（D）硝苯吡啶（E）多巴酚丁胺24 对于该病人的处理，哪项不正确（）（A）立即停用地高辛（B）心电监护（C）增加钾盐的摄入（D）静脉注射毛花甙丙（E）限制水量的摄入24 男性，28 岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。25 该病人最可能的诊断是（）（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全26 该病人左房失代偿期最严重的表现是（）（A）咯血（B）端坐呼吸（C）周围器

9、官栓塞（D）快速房颤（E）急性肺水肿27 该病人可出现的并发症，下列哪项少见（）（A）房颤（B）急性肺水肿（C）右心衰竭（D）感染性心内膜炎（E）肺部感染27 某男高血压病人，59 岁，心前区不适 3 年，突起胸骨后压榨样疼痛伴烦躁、大汗 1h 入院。28 该病例最可能的诊断为（）（A）主动脉夹层分离并破裂（B）肺梗死（C）急性心肌梗死（D）脑出血（E）高血压危象29 当该病人出现烦躁、呼吸困难、发绀、剧烈咳嗽时，心率 120 次/分，律整，血压 13.3/8.0kPa，以下哪种药物最适合（）（A）氨茶碱（B）吗啡（C）地塞米松（D）静脉滴注多巴胺（E）静脉注射毛花甙丙30 对该病人的处

10、理措施，哪项错误（）（A）绝对卧床休息（B）镇静止痛（C）高流量氧气吸入（D）高热量、高蛋白质饮食（E）使用血管扩张剂30 男性病人，47 岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。31 病人可能性较大的是（）（A）急性胃炎（B）急性胆囊炎（C）急性胰腺炎（D）急性心肌梗死（E）胸膜炎32 能最迅速地协助明确诊断的是（）（A）血清酶学检查（B）心电图（C）超声心动图（D）胸透或胸片（E）纤维胃镜33 该病人的护理哪项错误（）（A）心电监护（B）给予氧气吸入（C）保持环境安静，避免情绪激动（D）保持大便通畅（E）每 2h 翻身一次，防止压疮循环系统疾病

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