1、执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 14 及答案与解析1 发口服药不符合要求的是（A）做好心理护理（B）鼻饲患者暂缓发药（C）根据医嘱给药（D）患者提出疑问须重新核对（E）危重患者要喂服2 服用下列药物时，需常规测量心率、节律的是（A）普萘洛尔(心得安) 、二甲弗林 (回苏灵)（B）巴比妥钠、安定（C）洋地黄、地高辛（D）泼尼松、地塞米松（E）异丙嗪、氯丙嗪3 为病人稀释痰液作雾化吸入，药物首选（A）舒喘灵（B）氨茶碱（C）地塞米松（D）卡那霉素（E）-糜蛋白酶4 护士指导病人服药时，下列不正确的是（A）健胃药应饭前服（B）缓释片、胶囊服用时可嚼碎（C）服用安眠药应防止成瘾（D
2、）服退热药后应多喝水（E）磺胺类药物应准时服用，以保证血药浓度5 使用超声波雾化吸入器，水槽内应加（A）温水（B）自来水（C）冷蒸馏水（D）5葡萄糖溶液（E）热水6 超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏（A）雾化罐（B）电晶片（C）透声膜（D）电子管（E）晶体管7 在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触（A）乳头、针栓（B）活塞柄、针栓（C）空筒、针尖（D）活塞、针梗（E）活塞轴、针梗8 实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥（A）患者俯卧位时足尖相对，足跟分开（B）同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液（C）推注药液速度缓慢（D）患者侧卧位时上腿弯曲（E）不在有
3、硬结的部位进针9 皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的（A）抽吸无回血后推注药液（B）药液不足 1ml 可选择 1ml 注射器（C）针头与皮肤呈 10-20角进针（D）注射部位可选择三角肌下缘（E）注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针10 静脉注射不正确的步骤是（A）见回血后即推注药液（B）常规消毒皮肤后嘱病人握拳（C）在穿刺点上方约 6cm 处扎止血带（D）针头与皮肤成 20角进针（E）注射后用干棉签轻轻按压拔针11 注射进针的角度，下列错误的是（A）皮内呈 50（B）皮下 呈 60（C）肌内 呈 90（D）静脉呈 20（E）股静脉呈 90或 4512 颈外静脉穿刺，病人应取（A）健侧侧卧位（B
4、）头低脚高位（C）屈膝仰卧位（D）头高脚低位（E）去枕仰卧位13 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是（A）皮丘周围有伪足、痒感（B）红晕大于 4cm（C）局部皮丘红肿扩大（D）硬结直径为 1cm（E）病人出现气促、发绀、荨麻疹14 碘过敏试验时，口服碘化钾的浓度是（A）15（B） 59，610（C） 1015（D）1520（E）202515 用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（A）前臂掌侧下段皮肤用 2碘酊消毒后，7乙醇脱碘后待干（B）详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做（C）拔出针头，切勿按揉（D）针头斜面向上穿刺进皮内（E）推注药液 01ml，局部形成圆形皮丘16 为了给病人补充热
5、量，输液中应选用（A）各种代血浆（B） 510葡萄糖溶液（C） 09氯化钠（D）5碳酸氢钠（E）50葡萄糖注射液17 为了改善病人的微循环，应选用的溶液是（A）10葡萄糖溶液（B） 5葡萄糖溶液（C） 09氯化钠溶液（D）低分子右旋糖酐（E）5碳酸氢钠18 输入 112乳酸钠的主要目的是（A）供给热量（B）补充电解质（C）利尿脱水（D）纠正酸中毒（E）纠正碱中毒19 下列输液速度宜快的药物是（A）脂肪乳（B）氯化钾（C）多巴胺（D）高渗盐水（E）高浓度葡萄糖20 不属于头皮静脉特点的是（A）微蓝色（B）不易滑动（C）无搏动（D）管壁薄（E）不易压瘪21 输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅（A
6、）局部热敷（B）适当更换肢体位置（C）加压输液（D）减小滴液速度（E）降低输液瓶位置22 以下有关发热反应的叙述不正确的是（A）发热反应一般发生于输液后数分钟至 1 小时（B）发热反应严重时可伴恶心、呕吐、脉速（C）按医嘱给予激素治疗（D）发生后，保留余液和输液器送检（E）发生后，应立即停止输液，通知医生23 下列措施对急性肺水肿病人减轻心脏负担没有效果的是（A）取端坐位（B）立即停止输液（C）高流量吸氧（D）给予利尿剂（E）四肢轮流结扎24 血液病患者最适合的血制品是（A）库存血（B）新鲜血浆（C）纤维蛋白原（D）新鲜血（E）冰冻血浆25 使用时可加入适量 01枸橼酸钠溶液的是（A）干燥血浆
7、（B）新鲜血浆（C）冰冻血浆（D）普通血浆（E）库血26 发生输血所致的过敏反应，其原因不包括（A）输入的血液中含有致敏物质（B）短时间输入大量库血（C）患者为过敏体质（D）患者已经多次输血（E）供血者献血前服用了可致敏的食物27 溶血反应发生时，护士首先应（A）通知医生（B）测量血压及尿量（C）静脉滴注 4碳酸氢钠（D）立即停止输血（E）皮下注射肾上腺素28 输液速度的调节与下列哪项无关（A）输液量的多少（B）药液的刺激性（C）药液的浓度（D）治疗的要求（E）病人的年龄29 采集血清标本作肝功能检查，错误的步骤是（A）血液注入试管后要摇动（B）用干燥试管（C）采血后取下针头缓慢注入试管（D）
8、空腹采血（E）血液泡沫不能注入试管30 作尿糖定量检查应加入的防腐剂是（A）稀盐酸（B） 95乙醇（C）甲苯（D）浓盐酸（E）甲醛31 采集粪便标本做隐血试验时应禁食（A）牛奶（B）西红柿（C）肉类（D）豆制品（E）土豆32 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（A）取少量异常粪便置蜡纸盒内送检（B）将便盆加热后留取全部粪便（C）于进试验饮食 35 天后留取（D）用竹签取脓血黏液粪便置培养管内（E）留全部粪便及时送检33 做真菌培养时，取分泌物的部位是（A）口咽部（B）溃疡面（C）扁桃体（D）双侧腭弓（E）舌面34 防止血标本溶血，下列哪项是错误的（A）选用干燥注射器和针头（B）需全血标本时，应采用
9、抗凝管（C）避免过度震荡血标本（D）采血后带针头沿管壁将血液注入（E）标本应及时送检35 留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是（A）保持尿液中的化学成分（B）防止尿液中的激素被氧化（C）防止尿液被污染变质（D）固定尿中有机成分（E）防止尿液改变颜色36 患儿，6 个月。医生开医嘱 5葡萄糖氯化钠溶液 40ml，正确的执行时间是（A）隔日上午 8 时（B）每日上午 8 时，下午 4 时各一次（C）每日晚上 8 时（D）每日上午 8 时（E）每日睡前一次37 患儿，7 岁。咳嗽、咳痰 5 天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗，执行操作时错误的是（A）口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气（B）氧气雾化吸
10、入器与氧气装置连接紧密，不漏气（C）调节氧流量 68L/min（D）氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水（E）吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关38 王某，患 2 型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是（A）进针后不能有回血（B）应在上臂三角肌下缘处注射（C）行皮下注射，进针角度为 3060（D）注射区皮肤应消毒（E）不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射39 护士为齐某做青霉素过敏试验，20 分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径 15cm，应判断为（A）阴性（B）阳性（C）弱阳性（D）强阳性（E）假阳性40 患者刘某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后出现胸闷、气
11、短、面色苍白、出冷汗及濒死感，脉搏细微，测血压为 60/40mmHg，此时首先应采取的急救措施是（A）皮下注射 01盐酸肾上腺素 1ml（B）注射强心剂（C）给予胸外心脏按压（D）进行人工呼吸（E）给予呼吸兴奋剂41 患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱 TAT 肌内注射，患儿行 TAT 过敏试验结果阳性，正确的处理是（A）采用脱敏疗法注射 TAT（B）先准备好抢救物品，然后直接注射 TAT（C）禁用 TAT 注射（D）再做过敏试验并在对侧手臂做 09氯化钠溶液对照试验（E）吸氧，注射抗过敏药物42 刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏 120 次/min，血压60/45mmHg。医嘱输血
12、 400ml。给患者输血的目的是补充（A）血红蛋白（B）血容量（C）凝血因子（D）血小板（E）抗体43 护士巡视病房，发现 2 床病人李佳静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（A）针头阻塞（B）针头滑出血管外（C）静脉痉挛（D）输液压力过低（E）针头斜面紧贴血管壁44 男，30 岁，阑尾炎术后，需输液 1500ml，于上午 8 点开始输液，其输液速度为 60 滴/min，该患者液体输完的时间为（A）13 点 45 分（B） 14 点（C） 14 点 15 分（D）14 点 30 分（E）14 点 45 分45 杨某，白血病，今晨间输血 10ml 后，突然发生呼吸
13、急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压 80/50mmtHg，心率 120 次/min 。考虑病人可能出现以下哪种输血反应（A）发热反应（B）溶血反应（C）过敏反应（D）枸橼酸钠中毒（E）循环负荷过重46 男，52 岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱作粪便隐血试验，应给患者的菜谱是（A）卷心菜、五香牛肉（B）菠菜、红烧青鱼（C）白菜、鸡蛋（D）油豆腐、鸡血汤（E）青菜、炒猪肝47 林某，女，15 岁。怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养，下列有关血培养标本的叙述不正确的是（A）标本容器外贴标签（B）采集时严格执行无菌操作（C）在使用抗生素前采集（D）采集量一般为
14、3ml（E）血液注入标本瓶后轻轻摇匀48 患者，女性，27 岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本。留取标本时问宜为（A）饭后 2 小时（B）晨起（C）饭前（D）即刻（E）睡前执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 鼻饲病人不应暂缓发药，而须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 C【试题解析】 洋地黄、地高辛属于强心苷类药物，由于其正性肌力作用而反射性地引起迷走神经兴奋，产生减慢心率作用，使用时需加强对心率、节律的监测，脉率低于 60 次/min
15、 或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 E【试题解析】 -糜蛋白酶有稀化痰液、帮助祛痰的作用。卡那霉素用于控制呼吸道感染；地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿；氨茶碱和舒喘灵可解除支气管痉挛。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 B【试题解析】 缓释片及控释片，服药时应将整片药吞下，一旦被嚼碎，就起不到特定作用；胶囊剂可掩盖药物的苦味及特殊异味，还可提高药物的稳定性及生物利用度，服用时应该整个服用，不可研末服用。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 C【试题解析】 使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸馏水。【知识模块】 基础护理知
16、识和技能6 【正确答案】 D【试题解析】 超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关，再关电源开关，否则易损坏电子管。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 B【试题解析】 无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 D【试题解析】 患者取侧卧位时，应上腿伸直，下腿稍弯曲。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 C【试题解析】 皮下注射时，应使针头斜面向上与皮肤呈 3040 角进针。【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 A【试题解析】 静脉注射进针见回血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。【知识模
17、块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 B【试题解析】 皮下注射是将少量无菌药液注入皮下组织的方法，注射时与皮肤呈3040，不宜超过 45。，以免刺入肌层。【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 E【试题解析】 颈外静脉穿刺时，为充分暴露穿刺点，病人应去枕仰卧，必要时在肩下垫薄枕，头偏向对侧。【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 D【试题解析】 破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是：局部反应为皮丘红肿，硬结大于 15cm，红晕可超过 4cm，有时出现伪足，主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 B【
18、试题解析】 碘过敏试验采用口服法，口服 5l0 碘化钾 5ml，每日 3 次，共 3 天，然后观察，判断结果。【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 A【试题解析】 用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 B【试题解析】 代血浆属于胶体溶液，输入目的是为了增加胶体渗透压及循环血量；09氯化钠属于电解质溶液，输入目的是补充水分和电解质溶液；5碳酸氢钠属于碱性溶液，其输入目的是纠正酸中毒；510的葡萄糖属于等渗晶体溶液，输入目的主要是为了提供能量；50葡萄糖属于高渗晶体溶液，输入目的是为了利尿脱水。因此 B
19、选项为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 D【试题解析】 低分子右旋糖酐属于胶体溶液，输入目的是为了降低血液黏稠度，改善微循环。因此，D 选项为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 D【试题解析】 乳酸钠属于碱性溶液，临床常用于纠正酸中毒。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 E【试题解析】 输液速度应根据病人年龄、病情、药物性质调节。一般高渗盐水、含钾药物、升压药等刺激性较大的药物输入速度宜慢；而高浓度(2550)葡萄糖、20甘露醇、25山梨醇属于临床常用脱水剂，需要快速滴入，在血液内形成高渗环境，便于周围组织中的液体进入血液，
20、起到利尿脱水、降低颅内压的作用。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 E【试题解析】 头皮静脉的特点包括：外观呈浅蓝色，无搏动，管壁薄，不易滑动，易被压瘪。管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。因此选项 E 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 A【试题解析】 输入液体温度过低时容易发生静脉痉挛，导致液体滴入不畅，局部热敷有助于缓解局部静脉痉挛。因此 A 选项为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 E【试题解析】 发热反应多发生于输液后数分钟至 1 小时；表现为寒战和发热。轻者体温 380左右，停止输液数小时内体温恢复正常；重
21、者初起寒战，体温可达400以上，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；发热反应轻者可以减慢滴速，严重者才需要停止输液。【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 C【试题解析】 急性肺水肿病人应取端坐位、四肢轮流结扎均有利于减少血液回流，有利于减轻心脏负担；立即停止输液，避免增加血容量，增加心脏负担；利尿剂有利于减少血容量，减轻心脏负担；高流量吸氧有利于减轻缺氧症状，对心脏负担无直接影响。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 D【试题解析】 因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。【知识模块】 基础护理知识和技能25 【
22、正确答案】 A【试题解析】 血制品内不可随意加入药物，以防变质；但干燥血浆使用时可加入适量 01枸橼酸钠溶液进行溶解。【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 B【试题解析】 发生输血所致的过敏反应，其原因可能为：患者为过敏体质，所输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合，形成全抗原而致敏；输入的血液中含有致敏物质，如供血者献血前服用了可致敏的食物等；患者已经多次输血，体内产生过敏性抗体，再次输血时，此抗体与抗原发生作用而导致过敏反应。【知识模块】 基础护理知识和技能27 【正确答案】 D【试题解析】 溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。故 D
23、选项为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能28 【正确答案】 A【试题解析】 输液滴数的调节与输入药液的浓度、性质、刺激性，病人的年龄，治疗的目的有关；与输液量的多少无关。因此，选项 A 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能29 【正确答案】 A【试题解析】 血清标本应在空腹时采集，此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态，避免因进食而影响检验结果；取血后，取下针头，血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。因此，选项B、C、D、E 的叙述均正确。【知识模块】 基础护理知识和技能30 【正确答案】 C【试题解析】 作尿糖、尿蛋白等定量检查时，应在尿液
24、中加入甲苯，有助于在尿液表面形成一薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分不变。因此，选项 C 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能31 【正确答案】 C【试题解析】 采集大便隐血标本时，嘱患者在检查前 3 天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。【知识模块】 基础护理知识和技能32 【正确答案】 E【试题解析】 留取便标本作血吸虫孵化检查应留取全部粪便送检；作阿米巴原虫检查时需将便盆加热；用竹签取脓血黏液粪便置培养管内，用于便培养标本的留取；取少量异常粪便置蜡纸盒内送检为便常规标本的采集方法；试验饮食 35 天后留取便标本的方法，多用于便隐血标本。因此，选项 E
25、 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能33 【正确答案】 B【试题解析】 采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物；普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。因此，选项 B 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能34 【正确答案】 D【试题解析】 采集血标本时，防止溶血的措施包括：选择干燥的注射器和针头采血；避免过度震荡血标本；血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检；注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。如果不取下针头，血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞，引起溶血。【知识模块】 基础护理知识和技能35 【正确答案】 D【试题解析】 留 24
26、 小时尿标本时加入甲醛的作用是固定尿中有机成分；加入浓盐酸有利于防止尿中激素被氧化；加入甲苯有利于在尿液表面形成一薄膜，防止尿液被污染变质。因此，选项 D 为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能36 【正确答案】 D【试题解析】 “qd”的中文译意是每日 1 次，给药的时间安排是 8am。【知识模块】 基础护理知识和技能37 【正确答案】 D【试题解析】 氧气雾化吸入时湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。所以答案为 D。【知识模块】 基础护理知识和技能38 【正确答案】 B【试题解析】 需长期行注射患者，注射部位应交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、
27、大腿前侧及外侧。【知识模块】 基础护理知识和技能39 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素过敏反应阳性结果的表现是：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1cm 或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。【知识模块】 基础护理知识和技能40 【正确答案】 A【试题解析】 患者刘某的表现为注射青霉素后过敏性休克的表现，此时应立即皮下注射 01盐酸肾上腺素，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例亦可将其用生理盐水稀释 10 倍以后缓慢静脉注射，以免因过量或注射过速造成血压剧升及心律失常等不良反应。【知识模块】
28、基础护理知识和技能41 【正确答案】 A【试题解析】 由于 TAT 的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法。在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。【知识模块】 基础护理知识和技能42 【正确答案】 B【试题解析】 王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，B 选项为正确答案。【知识模块】 基础护理知识和技能43 【正确答案】 A【试题解析】 输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，
29、松手时有回血；“挤压输液管有阻力，松手时无回血”说明针头已堵塞；针头滑出血管外时，一般挤压无阻力，局部有明显肿起。因此 A 选项的叙述正确。【知识模块】 基础护理知识和技能44 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能45 【正确答案】 B【试题解析】 黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；另外溶血反应一般发生于输血 1015ml 后。病人输血反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。【知识模块】 基础护理知识和技能46 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能47 【正确答案】 D【试题解析】 血培养标本为减少抗生素的干扰，应在使用抗生素前采集；采集时严格执行无菌操作；标本须放入无菌容器内，注入后轻轻摇匀，在容器外贴上标签送检；一般血培养取血 5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人应取血 1015ml ，以提高培养阳性率。【知识模块】 基础护理知识和技能48 【正确答案】 B【试题解析】 做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。【知识模块】 基础护理知识和技能
