1、执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 36 及答案与解析1 提示左心衰的临床表现是（A）奇脉（B）平脉（C）水冲脉（D）脉搏短绌（E）交替脉2 预防室性心律失常的最佳方法是（A）适宜的锻炼（B）保持情绪稳定（C）良好的饮食习惯（D）经常进行健康体检（E）控制器质性心脏病病变3 治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（A）风湿热（B）心力衰竭（C）动脉栓塞（D）心律失常（E）心绞痛4 患者，男性，41 岁。近期出现头晕、乏力，连续 3 天血压1401509096mmHg。患者的血压属于（A）正常值（B）正常高值（C） I 级高血压（D）级高血压（E）级高血压5 患者，男
2、性，70 岁。高血压病病史 20 年，糖尿病病史 15 年。平时血压控制在160170100105mmHg 之间。患者的高血压危险度分层属于。（A）无危险组（B）低度危险组（C）中度危险组（D）高度危险组（E）很高危险组6 护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（A）避免心衰（B）避免出血（C）防止晕厥（D）防止栓塞（E）防止抽搐7 胸部 X 线检查心影呈梨形提示（A）心包积液（B）三尖瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄（E）主动脉瓣狭窄8 某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点 6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（A）呼吸（B）心率（C）血
3、压（D）足背动脉搏动（E）肌力9 关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是（A）利尿（B）减慢心率（C）心输出量增加（D）增强心肌收缩力（E）扩张动、静脉减轻心脏负荷10 听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（A）端坐位（B）坐位且身体后仰（C）坐位且身体前倾（D）右侧卧位（E）左侧卧位11 患儿男，8 岁。不慎溺水，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是（A）给与强心药（B）建立静脉通道（C）口对口人工呼吸（D）胸外心脏按压（E）保持呼吸道通畅12 患者，男性，34 岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的
4、辅助检查（A）肢体抬高试验（B）静脉注射硫酸镁 10ml（C）仔细检查肢体各种脉搏动情况（D）行交感神经组织（E）行动脉造影13 患者，男性，70 岁。高血压 10 年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压 11070mmHg，脉搏 106 次分。目前最主要的处理措施是（A）吸氧（B）肌注止吐剂（C）心电监护（D）加服降压药物（E）安置头低足高位14 患者，女性，44 岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在 30分钟内应特别注意的是（A）尿量（B）中心静脉压（C）血氧饱和度（D）心率（E）血压15 患者，男性，38 岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。患者住院期间突然出现
5、失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（A）脑栓塞（B）肾栓塞（C）肺栓塞（D）脾栓塞（E）肝栓塞16 患者，男性，43 岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息 30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联 ST段弓背状抬高，T 波倒置，可见异常深宽 Q 波，最可能发生了（A）稳定型心绞痛（B）急性心包炎（C）急性心肌梗死（D）心脏神经官能症（E）急性主动脉夹层动脉瘤17 室性心动过速最常见的病因是（A）心脏瓣膜病（B）冠心病（C）心肌病（D）心肌炎（E）感染性心内膜炎18 窦性心动过速的常见病因是（A）睡眠状态（B）应用受体阻滞剂
6、时（C）健康运动员（D）使用阿托品时（E）洋地黄过量时19 患者，男性，40 岁。患急性心包炎、心包积液 2 月余，近几日出现咳嗽，活动后气促，有心绞痛样胸痛。查体：颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见 Kussmaul 征。考虑诊断为（A）急性心包炎（B）缩窄性心包炎（C）亚急性心包炎（D）渗出性心包炎（E）纤维蛋白性心包炎20 以下临床表现属于右心衰竭的是（A）咳嗽（B）咳痰（C）交替脉（D）肝脏肿大（E）肺部湿啰音21 下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是（A）利多卡因（B）氨茶碱（C）胺碘酮（D）硝普钠（E）呋塞米22 患者，男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗
7、疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压 8060mmHg，脉搏 120 次分，尿量 20mlh。此时患者的情况属于（A）病情好转（B）心力衰竭（C）肾衰竭（D）心源性休克（E）心律失常23 患者，女性，30 岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（A）心房颤动（B）窦性心动过速（C）窦性心动过缓（D）室性期前收缩（E）房室传导阻滞24 患者，女性，56 岁。因头晕、头痛就医，测血压：165105mmHg 。可考虑为（A）正常高值（B）临界高血压（C） 1 级高血压（D）2 级高血压（E）3 级高
8、血压25 患者，女性，50 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（A）提高心肌收缩力（B）减轻肾脏负担（C）减轻肺水肿（D）减少液体潴留（E）避免肝脏受损25 患儿，8 个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸 60 次分，脉搏 170 次分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。26 对该患儿首先采取的护理措施是（A）设法让患儿安静（B）清理患儿呼吸道（C）观察病情变化（D）患儿取右侧卧位（E）限制钠水入量27 心力衰竭缓解的主要指标是（A）烦躁不安是否缓解
9、（B）呼吸困难是否缓解（C）心率是否减慢（D）呼吸频率是否减慢（E）肺部湿啰音是否消失28 若给患儿用强心苷，预防中毒的重要措施是（A）注射前先测心率（B）心率小于 90 次分报告医生（C）注射速度宜快（D）可与其他药物混合注射（E）及时补充含钙食品29 给予的护理操作不妥的是（A）检测患儿生命体征（B）减慢输液速度（C）及时给氧气吸入（D）给患儿作体位引流以帮助排痰（E）按医嘱给强心苷药物29 患者，男性，28 岁。自幼好发扁桃体炎，8 年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。30 患者双下肢水肿的原因是（A）左心衰竭（B
10、）肾衰竭（C）肝功能衰竭（D）右心衰竭（E）细菌感染31 在心尖区可昕到舒张期杂音，其瓣膜病变是（A）肺动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）二尖瓣关闭不全（E）二尖瓣狭窄32 患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是（A）脉压增大（B）肺淤血（C）微循环障碍（D）大循环淤血（E）心力衰竭执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 36 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 如病毒性心肌炎引发心律失常，当然治疗该病是最佳方法，去除病因自然是首选。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析
11、】 风湿热：A 组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，使免疫系统攻击关节、心脏。此病原菌一般对青霉素敏感。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 高血压有并发症者无论血压控制如何，均属于极高危。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 硝普钠作用；血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻
12、心脏前后负荷，减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量。硝普钠为短效、短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌都有直接扩张作用。血管扩张使心脏前、后负压均降低，减轻心脏负担。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 题干仅告诉溺水，没有其他信息，所以首先要保证气道通畅。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 血管疾病确诊首选血管造影。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 降压药物最主要的副作用是低血压，服药后平卧，可以防止低血压的发生，患者服药后出现头晕
13、、恶心、乏力，说明已经发生低血压，为了保证脑部血供，立即平卧或头低足高位。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 胸痛超过 30 分，有濒死感，心电图阳性结果，支持心肌梗死诊断。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21
14、【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 根据血压分级，2 级高血压收缩压 160179mmHg，舒张压 100 一109mmHg。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液速度应控制在每小时 5mlkg。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 C【试题解
15、析】 肺炎合并心衰患儿治疗首选洋地黄类药物，洋地黄类药物除正性肌力作用外，还具有负性传导、负性心率作用，应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 每次用药前应该测量患儿脉搏，必要时听心率，婴儿脉率90 次分，年长儿70 次分时，应停用药物并报告医生。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【试题解析】 发生心力衰竭时，保持患儿安静，减少刺激，必要时吸氧，给予半坐卧位，并立刻报告医生，按医嘱给予强心、利尿药物治疗。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【试题解析】 患者由于慢性风湿性心脏病而导致右心衰竭，静脉淤血，出现下肢水肿。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理31 【正确答案】 E【试题解析】 心尖区舒张期杂音，应考虑二尖瓣狭窄。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理32 【正确答案】 A【试题解析】 主动脉收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，从而产生一系列周围血管征，如水冲脉、明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血管搏动、枪击音和双重杂音。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
