1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 及答案与解析1 急性肾衰竭最常见的并发症是（A）高血压（B）心力衰竭（C）酸中毒（D）心律失常（E）感染2 肾病综合征的临床表现不包括（A）高血压（B）大量蛋白尿（C）高脂血症（D）低蛋白血症（E）水肿3 男性，62 岁，进行排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为（A）膀胱癌（B）膀胱结石（C）前列腺增生（D）尿道狭窄（E）膀胱结核4 以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（A）婴儿应勤换尿布（B）便后及时清洗（C）根除蛲虫，去除尿道异物（D）婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便（E）减少导尿或泌尿道器械检查5 患
2、者，女性，26 岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频，尿痛，化验尿常规蛋白(+) ，红细胞 30 40 个/HP ，白细胞 10 20HP。为尽早明确诊断，检查应首选（A）尿细菌培养（B）血常规检查（C）尿蛋白定性（D）膀胱镜（E）肾盂造影6 肾病综合征最根本的病理生理改变是（A）水肿（B）高血压（C）低蛋白血症（D）大量蛋白尿（E）高胆固醇血症7 某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳（A）卧床休息（B）低盐饮食（C）利尿降压（D）激素疗法（E）中医疗法8 容易引起
3、急性肾衰竭的损伤是（A）挫伤（B）挤压伤（C）刺伤（D）扭伤（E）裂伤9 患者，男性，30 岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑（A）肾结核（B）肾肿瘤（C）肾、输尿管结石（D）胆结石（E）急性阑尾炎10 患者，女性，24 岁，因尿液浑浊来诊。尿镜检：白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑（A）急性肾炎（B）慢性肾炎（C）肾脏肿瘤（D）急性肾盂肾炎（E）泌尿道结石11 患者，男性，68 岁，进行性排尿困难 1 年，夜尿频。直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，F18 导尿管可以插入膀胱，残余尿 70ml，患者年轻时曾患过“
4、肺结核”当时治愈。该患者可能的疾病是（A）膀胱结核（B）膀胱癌（C）前列腺增生（D）膀胱结石（E）尿管狭窄12 患者，女性，30 岁。发现血压高 3 年，发热伴咽喉痛 3 天，肉眼血尿 1 天，体检：血压 2014kPa(150105mmHg)，咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+)，红细胞满视野，尿比重 1027，无高血压家族史。最可能的诊断是（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）慢性肾小球肾炎（E）隐匿性肾小球肾炎13 患者，男性，37 岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续 2 小时，尿常规红细胞 1520 个HP，血常规白细胞 7
5、109L，B 超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是（A）膀胱结石（B）右输尿管结石（C）胆结石（D）胆总管结石（E）右肾结石14 慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（A）黑朦、抽搐（B）呼吸、脉搏增快（C）夜间不能平卧（D）食欲不振、恶心呕吐（E）血压升高、抽搐昏迷15 夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑（A）尿毒症性肺炎（B）尿毒症性胸膜炎（C）尿毒症性心包炎（D）尿毒症引起的心力衰竭（E）尿毒症所致的心律失常16 某肾病综合征患者入院治疗，查体，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白45g/d，血浆白蛋
6、白 20gL。该患者水肿的主要原因是（A）醛固酮增多症（B）球一管失衡（C）饮水过多（D）肾小球滤过率下降（E）血浆胶体渗透压下降17 患者，女，37 岁，出租车司机，每天工作 10h，近日以尿频、尿急、尿痛一天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康教育时，应说明最可能感染途径是（A）上行感染（B）下行感染（C）血液感染（D）直接感染（E）淋巴系统感染18 患者，男，30 岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压 150100mmHg。护士观察病情中应重点关注（A）精神状态（B）水肿情况（C）血压变化（D）心率变化（E）意识状态19 青春期无排卵性功能失调子宫出血
7、的治疗原则是（A）止血、减少月经量（B）减少月经量、调整周期（C）调整垂体和性腺功能（D）止血、调整周期、促排卵（E）止血、防止子宫内膜病变20 滴虫性阴道炎的治愈标准是（A）连续 3 次月经后检查滴虫阴性（B）连续 3 次月经前检查滴虫未找到滴虫（C）全身及局部用药 3 个疗程可治愈（D）白带悬滴法检查抵充转阴性（E）连续 3 次月经前检查临床症状消失21 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是（A）外阴阴道假丝酵母菌病（B）滴虫性阴道炎（C）老年性阴道炎（D）前庭大腺炎（E）慢性宫颈炎22 子宫内膜异位症的典型症状是（A）高达 40的不孕（B）月经失调（C）性交痛（D）15的自然流产率（E）继发性渐
8、进性痛经23 尿路结石的主要症状是（A）与活动有关的疼痛（B）排尿困难（C）尿频、尿急（D）尿失禁（E）无痛性亦尿24 患者，女，35 岁，因急性咽喉炎发热应用抗生素治疗 10 天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑（A）慢性阴道炎（B）细菌性阴道炎（C）外阴阴道假丝酵母菌病（D）滴虫性阴道炎（E）非特异性外阴瘙痒25 患者，女，34 岁，工作紧张，近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮（A）后 72 小时（B）后 48 小时（C）前 2 周（D）后 24 小时（E）后 12 小时26 患者，女，35 岁，
9、3 天前外出洗浴后，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断为滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带典型特征是（A）稀薄泡沫（B）淡黄脓性（C）豆渣样（D）均匀一致稀薄（E）黄色水样27 患者，女，43 岁，体检发现子宫脱垂，患者询问护士，护士告知与发生子宫脱垂无关的是（A）多产（B）产伤（C）产后过早参加体力劳动（D）习惯性便秘（E）手取胎盘28 患者，女，39 岁，体检发现宫颈柱状上皮异位，需物理治疗，患者询问治疗需完善的检查是（A）TCT 检查（B） B 型超声（C）血常规检查（D）尿常规检查（E）肝肾功能检查29 患者，男，74 岁，确诊糖尿病肾病 3 年，夜间阵发性呼吸困难 1 周，血压17
10、0100mmHg，两肺底湿哕音，心率 100 次min，双下肢水肿，血尿素氮35mmolL，肌酐 1210molL。此时，最宜采取的治疗措施是（A）积极补充血容量（B） 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注（C）腹膜透析（D）血液透析（E）利尿、扩血管治疗30 患者，男，45 岁，诊断慢性肾衰竭遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（A）尿量（B）呕吐物液量（C）粪便液量（D）呼吸、皮肤蒸发水分（E）人体代谢所需水分31 患者，男，26 岁，全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+)，血浆白蛋白14gL。3 天前出现尿量减少，每日尿量200ml，患者抢救无效死亡，最可能的死亡
11、原因是（A）高血压（B）氮质血症（C）贫血（D）高钾血症（E）心律失常32 患者，女，28 岁，反复血尿、蛋白尿 3 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(+) ，尿红细胞 5HP 血压160/90mmHg，Hb90gL，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施为（A）使用庆大霉素抗感染（B）使用 ACEI 类药物降压（C）给予高钙饮食（D）血液透析（E）腹膜透析33 患者，女，18 岁，出现尿频、尿急、和排尿痛，体温 39，给予抗生素治疗，2 周后患者康复，请问该患者临床治愈的标准是（A）症状消失（B）症状消失+ 尿常规转阴（C）症状消失+ 尿培养 1 次转阴（D）症状消失
12、+每周复查 1 次尿常规及培养，尿培养 23 次连续转阴（E）6 周后尿培养阴性34 患者，男，因车祸造成腹部损伤，护士得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（A）积极止痛（B）给予抗生素抗感染（C）进行手术前准备（D）留置导尿（E）准备抗休克药物34 患者，女性，30 岁，婚后 2 周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛，体温 39。尿化验：脓球满视野高倍镜，诊为急性肾盂肾炎。35 本病最常见的致病菌是（A）幽门螺杆菌（B）大肠埃希菌（C）肺炎球菌（D）痢疾杆菌（E）结核杆菌36 本病最常见的感染方式是（A）血行感染（B）淋巴感染（C）直接感染（D）上行感染（E）粪一口途径37 鼓励病人多饮水
13、的目的是（A）避免口渴（B）避免脱水（C）冲洗泌尿道（D）降体温（E）减轻腰痛38 患者，女性，27 岁，因急性上呼吸道感染后出现尿频、尿急、尿痛而入院，下列哪项尿液检查有助于诊断（A）尿量（B）尿蛋白（C）尿比重（D）尿液酸碱度（E）尿镜检细胞数39 若该项尿液检查异常，你考虑病人可能患有（A）急性肾盂肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）慢性肾小球肾炎（E）慢性肾功能不全39 患儿，男，8 岁。肾病综合征入院。双眼浮肿，尿少 3 天，化验结果是显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)。40 该患儿最主要的护理问题是（A）活动无耐力（B）皮肤完整性受损（C）体液过多（D）体温过高
14、（E）营养不良；低于机体需要量41 最常见的并发症是（A）感染（B）缺氧（C）压疮（D）静脉炎（E）血栓42 护士应采取的最主要的护理措施是（A）绝对卧床休息（B）静脉给药（C）吸氧（D）使用气垫床（E）低蛋白饮食42 患者，男，45 岁，因下肢水肿 20 天就诊，查体：血压 160100mmHg ，尿蛋白(+)，红细胞 1015HP，血 Cr150molL。43 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（A）血常规检查（B） CT 检查（C）肾脏活检（D）中段尿培养（E）血脂检查44 此时药物治疗暂不考虑的是（A）糖皮质激素（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）青霉素（E）氨苯蝶啶44 患者，女，4
15、8 岁，主诉阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状、外阴瘙痒，伴烧灼感，疼痛，妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈灰白色泡沫状。45 该患者为（A）外阴阴道念珠菌病（B）滴虫性阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）老年性阴道炎（E）宫颈霉烂46 选用的局部冲洗液是（A）1碳酸氢钠溶液（B） 2碳酸氢钠溶液（C） 2醋酸溶液（D）1乳酸溶液（E）2乳酸溶液47 阴道放药应放在（A）阴道口（B）阴道前壁（C）阴道后壁（D）阴道后穹隆部（E）放在阴道任何部位47 患者，男，55 岁，上腹部隐痛 2 月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B 超示双肾各有一结石，直径约 08cm0 9cm，肾盂静脉造影示肾功能正常，双侧输尿管通畅。4
16、8 目前最适宜的治疗措施是（A）中药排石（B）多饮水（C）体外冲击波碎石（D）经皮肾镜取石（E）肾切开取石49 术后患者应取的体位是（A）平卧位（B）俯卧位（C）患侧卧位（D）半坐卧位（E）头低足高位50 治疗后当天出现血尿，且有碎石排出，次日出现了肾绞痛、发热、尿闭。考虑患者出现了（A）肾挫伤（B）急性肾盂肾炎（C）输尿管碎石梗阻（D）急性肾小管坏死（E）血块梗阻51 目前的处理方法是（A）补液，保证尿量（B）利尿剂利尿（C）中药排石（D）解痉止痛（E）手术52 若再次接受 ESWL 治疗，间隔时间至少为（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）2 周执业护士专业实务（泌尿
17、生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 肾病综合征为一组临床综合征，临床表现为大量蛋白尿(24h 尿蛋白定量35g)，低蛋白血症(血浆蛋白低于 30gL)，常伴有高度水肿和高脂血症。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者病史可能是急性肾盂肾炎，故检查应该首选尿细菌培养。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【
18、试题解析】 大量蛋白尿是肾病综合征的标志。低蛋白血症是肾病综合征必备的第二特征。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 老年男性，进行性排尿困难是前列腺增生的主要表现，直肠指检、残余尿测定证
19、实此诊断。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 根据本病的表现及体征，考虑为左心衰所致。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查：24 小时尿蛋白大于 35g，血浆白蛋白低于30gL ，由于大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出
20、现水肿，部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素血管紧张素一醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的，绝经过渡期以止血、涮整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 滴虫性阴道炎治疗后应在每次月经十净后复查 1 次，连续 3 次月经周期均是阴性视为治愈。【知识模块】
21、泌尿生殖系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用 24碳酸氢钠溶液。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前 12 天开始，经期第一天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间推移，痛经往往进行性加重。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统
22、疾病病人的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【试题解析】 患者发生了急性左心衰，且血肌酐升高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理33 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理34 【正确答案】 E【知识模块】
23、 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理37 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理38 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理39 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理40 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理41 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理42 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的
24、护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理43 【正确答案】 C【试题解析】 不同的肾脏病理可以有相同的临床表现，而不同的临床表现可以有相同的肾脏病理。临床蛋白尿及血尿的严重程度绝不能反应。肾脏病理的严重程度，比如少量蛋白尿或血尿可以是硬化性肾小球肾炎，此时因绝大多数肾小球废弃以致蛋白尿及红细胞无法漏出，故蛋白尿或血尿可以较轻，一旦确诊，预后较差；而大量蛋白尿或血尿可以是微小病变型或轻度系膜增生性肾小球肾炎，适时干预，预后良好。故肾活检肾脏病理是目前唯一确诊肾脏疾病及判断预后的金标准，也是指导临床用药最重要的客观依据。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理44 【正确答案】 D【知识模块】
25、 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理45 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理46 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理47 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理48 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理49 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理50 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理51 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理52 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理
