1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 3 及答案与解析0 患者，女性，68 岁，因尿量减少 1 周，每天 350450ml，全身高度水肿。查体：血压 180110mmHg。实验室检查：血肌酐 717molL，尿素氮 358gmolL ，血钾 69mmolL，红细胞计数 21510 12L ，血红蛋白 65gL 。初步诊断为肾衰竭收住入院。1 该患者高血压的最主要原因是（A）肾素活性增高（B）血液黏稠（C）使用环孢素等药物（D）水钠潴留（E）动脉弹性减低2 该患者应尽量避免吃（A）苹果（B）芋头（C）梨（D）草莓（E）橘子3 该患者每天摄入的液体量应为（A）不应超过 1000m
2、l（B）前 1 天的尿量加上 500ml（C）前 1 天的尿量减去 100ml（D）前 1 天的尿量加上 300ml（E）一般不需严格限水，但不可过多饮水4 护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是（A）指导病人限制液体摄入量（B）晨起先饮水 100ml（C）进食低蛋白饮食（D）睡前饮水 12 次（E）睡前勿进食水5 下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入，哪项除外（A）急性肾小球肾炎（B）肺性脑病（C）甲状腺功能亢进症（D）高血压（E）尿毒症6 护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外（A）控制水的每日入量2500ml（B）禁用库存血（C）加强蛋白质摄入（D）低盐(3gd)饮食
3、（E）及时补充钾盐7 肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是（A）每日体重减轻 05kg（B）血钠维持在 130mmolL 以上（C） CVP 正常（D）呼吸频率、节律正常（E）血钾正常8 患者，男性，46 岁，慢性肾衰竭 3 年。1 个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重 2 天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率每分钟 20ml。目前正确的饮食方案是（A）高钠饮食（B）高钾饮食（C）高脂饮食（D）高蛋白饮食（E）高热量饮食9 引起肾性肾衰竭的情况除外（A）挤压综合征（B）庆大霉素（C）心功能不全（D）苯（E）阿昔洛韦10 护士为急性肾衰竭病人采取的饮食护理包括（A）高蛋白、
4、低糖、高维生素（B）低蛋白、高糖、高维生素（C）高蛋白、低糖、低维生素（D）高脂肪、低糖、高维生素（E）高蛋白、低糖、高维生素11 急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是（A）高钠血症（B）高磷血症（C）高钙血症（D）低氯血症（E）高钾血症12 急性肾衰竭病人可选择的抗生素是（A）青霉素（B）两性霉素 B（C）新霉素（D）卡那霉素（E）阿米卡星13 患者，女性，52 岁，房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰竭属于（A）肾性肾衰竭（B）肾后性肾衰竭（C）肾前性肾衰竭（D）暂时性肾衰竭（E）创伤性肾衰竭14 患者，男性，61 岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软
5、瘫、腹胀，心电图示：T 波高尖、QRS 间期延长。考虑可能的情况是（A）低蛋白血症（B）高钾血症（C）低钙血症（D）代谢性碱中毒（E）代谢性酸中毒15 泌尿系统结石最常见的类型是（A）胱氨酸结石（B）草酸钙结石（C）磷酸钙结石（D）感染结石（E）碳酸钙结石16 泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是（A）尿路梗阻和感染（B）急性肾衰竭（C）代谢性酸中毒（D）肾小球肾炎（E）电解质紊乱17 泌尿系统梗阻的早期病理改变是（A）梗阻以上的尿路扩张（B）双侧肾积水（C）肾乳头萎缩（D）尿路结石（E）肾功能损害18 输尿管结石的疼痛特点是（A）向胸部放射（B）向背部放射（C）向左腹部放射（D）向右腹部放射
6、（E）向下腹部放射19 肾输尿管结石患者的血尿一般出现在（A）餐后（B）活动时（C）绞痛后（D）夜尿（E）大量饮水后20 肾切开取石术后的护理，不正确的是（A）动态观察尿液颜色、性状（B）病情稳定者取半卧位促进引流（C）肾盂造瘘管持续冲洗（D）病人术后患侧卧位（E）鼓励病人多饮水21 选择非手术治疗的泌尿系统结石患者，其结石的直径应小于（A）06cm（B） 12cm（C） 16cm（D）22cm（E）25cm22 患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐。其结石形成的主要原因是（A）尿液淤滞（B）抑制晶体形成物质不足（C）尿液浓缩（D）酸性尿（E）碱性尿23 患者，女性
7、，40 岁，因输尿管结石收住院，突发肾绞痛，此时最重要的措施是（A）大量引水（B）卧床休息（C）解痉镇痛（D）患侧卧位（E）嘱病人进行跳跃运动24 患者，男性，25 岁，因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院，B 超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留，处理措施正确的是（A）流水诱导排尿（B）注射利尿药（C）立即留置导尿（D）热敷，按摩下腹部（E）与医师联系，给予对症处理25 患儿，7 岁，排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是（A）肾肿瘤（B）肾盂结石（C）输尿管结石（D）膀胱结石（E）前尿道结石26 患者，女性，40 岁，体检时 B 超发现膀胱内结石，直径 11cm。
8、宜采取的治疗方案是（A）膀胱镜机械碎石（B）输尿管镜取石（C）腹腔镜输尿管取石（D）膀胱切开取石（E）经皮肾镜碎石27 患者，女性，42 岁。拟行输尿管切开取石术，术前 1 小时摄腹部 X 线平片后应采取的体位是（A）体位无特殊要求（B）健侧卧位（C）俯卧卧位（D）仰卧位（E）保持摄片时体位28 患者，男性，45 岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患者不必限制的食物是（A）菠菜（B）豆制品（C）番茄（D）肉类（E）竹笋29 肾损伤的手术指征不包括（A）合并肠破裂（B）肾蒂损伤（C）肾挫伤（D）开放性肾损伤（E）肾盂破裂30 应紧急手术的肾损伤是（A）明显血尿（B
9、）严重休克不能纠正（C）疼痛明显（D）抗休克治疗后，病情好转（E）体温升高执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 E3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肾衰竭患者，睡前饮水 12 次以促进毒素的排泄，预防晨起时恶心、呕吐。5 【正确答案】 E【试题解析】 尿毒症患者应以优质动物蛋白为主，严格限制植物蛋白的摄入。6 【正确答案】 E【试题解析】 肾衰竭少尿期容易出现高钾血症，应控制钾盐的摄入。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 E【试题解析】 慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减
10、少蛋白质分解。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B【试题解析】 急性肾衰竭病人血肌酐增高，高分解代谢，故给低蛋白、高糖、高维生素饮食。11 【正确答案】 E【试题解析】 少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B【试题解析】 草酸钙结石最常见，占 70以上。16 【正确答案】 A【试题解析】 结石可引起泌尿系统损伤、感染、梗阻等，导致疼痛、血尿等症状。17 【正确答案】 A18 【正确答案】 E【试题解析】 输尿管结石的疼
11、痛多属于绞痛性质，而且放射至同侧下腹部。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 C【试题解析】 鼓励病人多喝水，增加尿量冲洗尿道即可。21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C【试题解析】 肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈，无法自行缓解。24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D【试题解析】 小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。26 【正确答案】 A【试题解析】 大多数膀胱结石均适宜应用此法。27 【正确答案】 E28 【正确答案】 D29 【正确答案】 C【试题解析】 并非所有肾损伤都需手术，。肾挫伤可行非手术治疗。30 【正确答案】 B【试题解析】 严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。
