1、执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）模拟试卷 3 及答案与解析1 闭合性损伤包括（A）擦伤（B）砍伤（C）挫伤（D）撕脱伤（E）火器伤2 正常的肉芽组织的特点是（A）表面光滑晶亮（B）淡红色（C）质地松软（D）颗粒不均匀（E）触之易出血3 在严重创伤或感染时，最易受损的器官是（A）胰腺（B）脾（C）骨（D）肺（E）心脏4 损伤虽已 12 小时，清创后仍可一期缝合的情况是（A）上肢裂伤（B）下肢火器伤（C）面部切割伤（D）背部火器伤（E）小腿爆震伤5 对于开放性损伤的治疗中，最基本的方法是（A）局部制动（B）清创（C）输血（D）全身使用抗生素（E）静脉补液6 护士为患者部位换药，错误的操作是（
2、A）用手揭去外层敷料和内层敷料（B） 75乙醇棉球消毒伤口周围皮肤（C）坏死组织应予以剪除（D）胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去（E）用无菌辅料覆盖创面7 为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为（A）09氯化钠（B） 2硝酸银（C） 3过氧化氢（D）25碘酊（E）01碘伏8 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是（A）挤压伤（B）挫伤（C）切割伤（D）火器伤（E）爆震伤9 患者，女性，30 岁，右手被砸伤 l 小时，右手肿胀，皮肤完整，可见青紫斑，压痛明显。X 线检查未见骨折，其受伤类型为（A）裂伤（B）扭伤（C）爆震伤（D）撕脱伤（E）挫伤10 患者，男性，29 岁，裂伤后 7 天，换药见肉芽组织表
3、面光滑晶亮，呈淡红色，触及不出血，适宜的换药方法是（A）35氯化钠湿敷（B）凡士林纱布覆盖（C）优琐湿敷（D）硝酸银烧灼（E）3过氧化氢湿敷11 患者，女性，30 岁，因车祸造成胸部严重创伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，送至医院心搏已停止。抢救的要点是（A）立即胸外心脏按压（B）迅速建立静脉通路（C）胸部加压包扎（D）电击除颤（E）立即开胸行胸内心脏按压12 患儿，男，10 岁。玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是（A）早期局部热敷（B）局部镇痛（C）加压包扎（D）抬高患肢局部制动（E）血肿若进行性增大，应切开止血13 患者，男性，25 岁。车祸伤导致右胫骨骨折及
4、左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是（A）吸氧、输液（B）加压包扎止血（C）骨折复位（D）镇静、镇痛（E）骨折临时固定14 患者，男性，26 岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率 54分，律不齐。应选用的药物是（A）毛花苷 C(西地兰)（B）美托洛尔(倍他乐克)（C）硝酸甘油（D）5碳酸氢钠（E）10葡萄糖酸钙15 患者，男性，27 岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是（A）伤后 12 小时（B）伤后 35 小时（C）伤后 68 小时（D）伤后 810 小时（E）伤后24 小时16 患者，女性，31 岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是（A
5、）窒息（B）骨盆骨折（C）股骨干开放性骨折（D）休克（E）胸腹部联合伤17 用新九分法评估成年人烧伤面积，错误的是（A）头、面、颈部各为 3（B）双大腿为 21（C）躯干为 27（D）会阴部为 1（E）双上臂为 618 烧伤 48 小时内，病人死亡的主要原因是（A）消化道感染（B）营养不良（C）创面感染（D）疼痛（E）休克19 深二度烧伤的损伤深度至（A）表皮角质层（B）表皮颗粒层（C）肌肉层（D）真皮深层，有附件残留（E）皮下20 浅二度烧伤的创面特点是（A）剧痛、红斑、基底红白相间（B）痛觉迟钝、水疱、创面红白相间（C）剧痛、水疱、创面红肿（D）痛觉消失，创面无水疱（E）剧痛、水疱壁厚、创
6、面红肿21 关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是（A）发、面、颈部各为 3（B）双上臂为 7（C）躯干、会阴为 27（D）双臀为 6（E）双前臂为 622 患儿，6 岁，双上肢烧伤，其烧伤面积为（A）8（B） 15（C） 18（D）20（E）3023 患儿，6 岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为（A）20（B） 36（C） 35（D）40（E）5024 患者，女性，26 岁，烧伤后 4 周。此时患者的烧伤临床分期是（A）急性体液渗出期（B）休克期（C）感染期（D）修复期（E）肉芽增生期25 患者，男性，28 岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于（A
7、）握拳位（B）背伸位（C）伸直位（D）手指面与掌面成直角（E）半握拳位26 患者，男性，35 岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是（A）促进创面干燥（B）促进创面结痂（C）促进创面愈合（D）防止感染（E）防止休克27 患者，男性，31 岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是（A）一度（B）浅二度（C）深二度（D）混合三度和浅二度（E）混合深二度和浅二度28 患者，女性，47 岁，大面积烧伤后 7 小时，给予静
8、脉补液 3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是（A）脉压（B）血压（C）心率（D）尿量（E）神志29 患者，男性，32 岁。左手被开水烫伤 20 分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择（A）局部湿热敷（B）局部冷湿敷（C）加压包扎（D）涂抗生素软膏（E）冰袋置红润处30 患者，男性，17 岁，体重 50kg，烧伤面积 80。护士为其计算的第一个 24 小时应补液体的总量是（A）3000ml（B） 4500ml（C） 5500ml（D）7000ml（E）8000ml执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 按创伤有无伤
9、口可分为闭合伤和开放伤两类，闭合伤皮肤保持完整性，表面并无伤口。2 【正确答案】 E【试题解析】 肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。3 【正确答案】 D【试题解析】 在严重创伤和感染后 2472 小时内可出现肺功能衰竭。4 【正确答案】 C【试题解析】 头面部伤口局部血液循环良好，伤后 12 小时或更多时间内仍可一期缝合。5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A【试题解析】 内层敷料用镊子揭去。7 【正确答案】 C【试题解析】 过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。8 【正确答案】 C【试题解析】 切割伤伤口长且深，易造成血管、神经、肌腱的断裂。
10、9 【正确答案】 E【试题解析】 砸伤后组织肿胀，皮肤完整，无骨折，是挫伤的特征。10 【正确答案】 A【试题解析】 肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血，提示组织水肿，故用高渗盐水湿敷消肿。35氯化钠为高渗盐水。11 【正确答案】 E【试题解析】 胸部严重创伤，已无法进行胸外心脏按压，应立即开胸行胸内心脏按压。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 B14 【正确答案】 E【试题解析】 钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。15 【正确答案】 C【试题解析】 清创的目的是清除异物，彻底切除污染和遭严重破坏失去活性的组织，使污染伤口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合。手部
11、外伤后应争取在伤后 68 小时进行清创。16 【正确答案】 A【试题解析】 外伤急救首要保证呼吸道通畅。17 【正确答案】 E18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D【试题解析】 深二度烧伤损伤达乳头层以下真皮，即真皮深层，但有附件残留，借此以与三度区别。20 【正确答案】 C【试题解析】 浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。21 【正确答案】 D【试题解析】 烧伤面积可简记为：3、3、3(发、面、颈)，5、6、7(双手、双前臂、双上臂)，5、7、13、21( 双臀、双足、双小腿、双大腿)，13、13(躯干)，会阴 1。22 【正确答案】 C【试题解析】 按中国九分法，成年人双上肢面积为 18，儿童与成年人相同。23 【正确答案】 D【试题解析】 按中国九分法，成年人双下肢面积为 46，儿童双下肢面积=成年人双下肢面积一(12 一年龄)。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 E26 【正确答案】 E27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D29 【正确答案】 B【试题解析】 一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。30 【正确答案】 E【试题解析】 根据烧伤补液公式：伤后第一个 24 小时补液总量=烧伤面积 体重1 5+2000，可算得应补 8000ml。
