[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、执业护士(实践能力)模拟试卷 10 及答案与解析1 心肌梗死最早出现的症状是(A)胸痛(B)恶心、呕吐(C)大汗淋漓(D)心绞痛(E)心律失常2 最常见的小细胞低色素性贫血是(A)急性失血性贫血(B)再生障碍性贫血(C)巨幼红细胞性贫血(D)缺铁性贫血(E)溶血性贫血3 慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是(A)发热(B)咳嗽(C)发绀(D)呼吸困难(E)神志恍惚4 糖皮质激素和免疫抑制剂治疗主要用于(A)肾病综合征(B)急性肾小球肾炎(C)肾盂肾炎(D)慢性肾小球肾炎(E)肾功能不全代偿期5 按照国际通用 WHO 糖尿病病因学分型的标准,属于胰岛素抵抗的是(A)1 型糖尿病(B) 2 型糖尿病(

2、C)妊娠糖尿病(D)类固醇性糖尿病(E)免疫介导性糖尿病6 帕金森病患者常见的步态是(A)剪刀步态(B)偏瘫步态(C)正常步态(D)共济失调(E)慌张步态7 中毒性菌痢多见于(A)有慢性病患者(B)青壮年(C)女性患者(D)27 岁健壮儿童(E)老年人8 躁狂症患者急性期发作时,话多、意念飞跃,护士恰当的反应是(A)加大音量(B)严肃、不苟言笑(C)简明扼要告诉患者自己的看法(D)鼓励他将话说完(E)斥责、批评患者9 胆道结石患者的典型临床表现除了腹痛外还有(A)腹部肿块、黄疸(B)恶心、呕吐、暖气(C)腹部肿块、嗳气(D)寒战、高热、黄疸(E)寒战、高热、便血10 颈部蜂窝织炎引起的并发症中

3、,最危急的是(A)全身脓毒血症(B)休克(C)呼吸困难、窒息(D)吞咽困难(E)化脓性海绵状静脉窦炎11 以下哪项是肠套叠患者的典型临床表现(A)持续性腹痛、黏液血便和腹部肿块(B)阵发性腹痛、果酱样血便和腊肠样肿块(C)持续性腹痛、果酱样血便和菜花样肿块(D)阵发性腹痛、鲜血便和腊肠样肿块(E)持续性腹痛、鲜血便和菜花样肿块12 烧伤患者病原菌侵入的最主要途径是(A)呼吸道(B)肠道(C)创面(D)静脉导管(E)留置尿管13 小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是(A)先缩小后散大,再继续散大(B)先散大继续散大,再缩小(C)先缩小后散大,再缩小(D)先散大后缩小,再散大(E)时大时小,最后

4、散大固定14 输尿管结石的主要症状是(A)排尿困难(B)尿频、尿急(C)无痛性全血尿(D)肾绞痛伴血尿(E)尿潴留15 乳癌患者乳房皮肤出现“橘皮样” 改变是由于(A)癌细胞堵塞皮下淋巴管(B)癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带(C)癌肿与胸肌粘连(D)癌肿与皮肤粘连(E)癌肿侵犯乳管16 下列关于血栓闭塞性脉管炎的护理,哪项不正确(A)用热水袋热敷患肢,促进血液循环(B)有效镇痛,防止血管收缩(C)温水洗脚,保持足部清洁、干燥(D)坚持多走路,以不出现疼痛为限(E)术后制动期间足部适当运动,促进局部血液循环17 关于双胎妊娠的正确处理是(A)第一胎娩出后即人工破膜(B)第一胎娩出后肌注催产素(

5、C)第一胎娩出后静滴催产素(D)第一胎娩出后应立即断脐(E)第二胎为横位则剖宫产18 输卵管妊娠时,应立即手术治疗的指征是(A)后穹隆穿刺术阳性(B)阴道持续流血(C)一侧附件扪及包块(D)出现晕厥或休克症状(E)妊娠试验阳性19 腹痛是输卵管妊娠孕妇最主要的主诉,腹痛的性状不可能是(A)进食后加剧(B)一侧撕裂感(C)一侧下腹酸胀感(D)肩胛部放射痛(E)肛门坠胀感20 常规人工破膜术时,见有“血性羊水” ,应首先考虑可能是(A)宫内感染(B)凝血障碍(C)误伤胎盘(D)前置胎盘(E)胎盘早剥21 心功能级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠,是因为患者在孕期极易(A)发生感染(B)引发胎儿畸

6、形(C)发生流产或早产(D)发生贫血(E)诱发心力衰竭22 下列哪种情况,心脏病患者可以妊娠(A)心功能 I 级,合并肺动脉高压(B)心功能工级,有严重心律失常(C)心功能级,既往有心力衰竭病史(D)心功能级,既往无心力衰竭病史(E)心功能级,心力衰竭已控制23 正常婴儿开始能独坐的年龄是(A)2 个月(B) 4 个月(C) 6 个月(D)8 个月(E)10 个月24 小儿急性喉炎、喉头水肿时,咳嗽的特点是(A)刺激性干嗽(B)典型的犬吠样咳嗽(C)改变体位时咳嗽加重(D)伴有呕吐的痉挛性咳嗽(E)咳嗽无力,但可听到痰鸣音25 轮状病毒性肠炎大便特点是(A)黏液便(B)脓血便(C)豆腐渣样便(

7、D)暗绿色水样便(E)水样或蛋花汤样便26 生理性贫血一般出现在出生后(A)12 个月(B) 23 个月(C) 34 个月(D)45 个月(E)56 个月27 属于右向左分流型先天性心脏病的有(A)法洛四联症(B)房间隔缺损(C)室间隔缺损(D)肺动脉狭窄(E)动脉导管未闭28 眼部被有机磷污染可用于冲洗的液体是(A)肥皂水(B) 2碳酸氢钠溶液(C)酒精(D)热水(E)高锰酸钾溶液29 患者,女,45 岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350m1,不正确的处理措施是(A)绝对卧床休息(B)取健侧卧位(C)避免屏气(D)识别窒息征兆(E)窒息时取头低足高卧位30 患者,男,5

8、8 岁,血压持续为 14595mmHg,考虑属于(A)收缩压偏高,舒张压偏低(B)收缩压偏低,舒张压偏高(C)正常血压(D)高血压(E)临界高血压31 患者,女,17 岁,患缺铁性贫血。指导患者口服硫酸亚铁正确的方法是(A)饭前服用(B)餐中或饭后服用(C)每 8 小时 1 次(D)早晨、中午和睡前各 1 次(E)任何时间服用32 患者,男,53 岁,诊断为急性单核细胞白血病。化疗后实行保护性隔离,此护理措施目的是为了预防(A)消化道反应(B)口腔溃疡(C)腹泻(D)感染(E)骨髓抑制33 患者,男,47 岁,肝硬化病史 6 年。近 1 周出现腹胀、尿量减少。查体:神清,精神尚可,腹部移动性浊

9、音阳性,双下肢明显水肿。该患者目前最主要的护理诊断是(A)潜在并发症:肝性脑病(B)体液过多(C)有感染的危险(D)活动无耐力(E)知识缺乏34 患者,女,46 岁,肝硬化食管静脉曲张破裂出血,昏迷。三腔二囊管压迫止血。以下护理措施哪项不正确(A)血止后可以立即拔管(B)拔管前口服液状石蜡(C)血止后也可留置管道用于注入药物(D)注气时先注胃气囊(E)可经胃管冲洗胃腔积血35 患者,女,25 岁,诊断为系统性红斑狼疮,日晒后面部出现蝶形红斑,口腔有溃疡,头发稀疏,SLE 患者皮损最常见的部位是(A)前胸部(B)四肢(C)背部(D)暴露部位(E)皮褶部位36 患者,男,47 岁,诊断为 2 型糖

10、尿病,使用胰岛素和双胍类药物联合治疗,该患者胰岛素治疗最常见的副作用是(A)低血糖反应(B)肝功能损害(C)腹胀、腹痛(D)局部红肿、皮疹(E)血管神经性水肿37 患者,女,37 岁,诊断为系统性红斑狼疮,前额可见盘状红斑,对光过敏,背部可见网状青斑。请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的(A)出门穿长袖衣裤(B)每日 3 次 30水湿敷红斑(C)碱性肥皂水洗脸(D)避免日光照射(E)避免使用化妆品38 患者,男,47 岁,慢性肾小球肾炎病史 8 年,以下哪项可以早期提示其出现了尿毒症征象(A)呼吸频率增快(B)夜间不能平卧(C)血压升高(D)食欲减退、恶心、呕吐(E)抽搐39 患者,男,58

11、 岁,患高血压 15 年,因“脑出血” 住院,尚处于疾病的急性期,头部抬高 15。 30 。 是为了减轻(A)呼吸困难(B)脑水肿(C)呕吐(D)头痛(E)脑缺氧40 患者,男,48 岁,有 20 年吸烟史,近数月来出现刺激性干咳,自行服药治疗,效果不佳,近日痰中带血。护士建议其做的检查是(A)胸部 X 线检查(B)痰脱落细胞检查(C) CT(D)纤维支气管镜检查(E)胸壁细针穿刺活检41 患者,男,16 岁,经医院确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者,以下护理措施哪项是错误的(A)全休半年(B)适当隔离(C)加强锻炼,提高机体免疫功能(D)忌烟酒(E)注意随访42 患者,男,25 岁,诊断为恐惧症。

12、某天在参加团体治疗时,患者突然出现换气过度,患者说:“ 我快要死了,我没办法吸到空气了!” 此时护士最适宜的做法是(A)立即给予氧气吸入(B)协助躺在床上,并抬高床头(C)以纸袋让患者吸气与呼气,且呼气需要长于吸气(D)通知医师处理(E)同情患者的感受,紧张地抢救患者43 患者,男,71 岁,高血压病史 3 年,糖尿病病史 1 年,口服降压药、降糖药。护士对患者及其家属进行用药指导,哪项不正确(A)用温水送服(B)服药时避免取卧位(C)家属应协助监督其服药(D)药物需有明确的标志(E)多种药可以集中顿服44 患者,女,69 岁,平时喜欢锻炼身体。社区护士为保证其锻炼安全,对其进行健康指导,告诉

13、患者监测运动强度最适宜的指标是(A)体温(B)呼吸频率(C)运动后最大心率(D)血压(E)运动前心率45 患儿,男,8 岁。不慎被开水烫伤,双下肢有水疱,壁薄,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿度烫伤的面积为(A)20(B) 41(C) 42(D)46(E)5946 患者,男,18 岁,学生,骑自行车时不慎跌倒,头部撞击地面,鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是(A)经鼻腔安插胃管(B)用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流(C)每天 2 次清洁、消毒鼻前庭及外耳道(D)嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出(E)经外耳道滴人抗生素防止感染47 患者,女,46 岁,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是

14、(A)直接用水冲洗(B)除去石灰粉粒后用水冲洗(C)将双下肢浸泡在水中(D)以湿布覆盖创面送往医院(E)用 25碳酸氢钠溶液湿敷48 患者,男,18 岁,在草地上行走时不慎被毒蛇咬伤,以下处理措施哪项不正确(A)快速奔跑至邻近医疗机构求助(B)在伤口的近心端 10cm 用止血带或布带等环形结扎(C)大量冷水冲洗伤口(D)抬高患肢(E)用手自上而下向伤口挤压49 患者,男,45 岁,因车祸导致颅脑损伤,入院行冬眠低温治疗,以下护理措施哪项不正确(A)肛温不低于 32(B)定时为患者翻身拍背(C)每日液体输入量不超过 1500ml(D)降温时先给予冬眠药物后加用物理降温(E)复温时先停冬眠药物后撤

15、物理降温50 患者,女,25 岁,因“腰 45 椎间盘突出症” 行髓核摘除术后第 1 天。患者应开始下列哪项功能锻炼(A)股四头肌等长收缩(B)直腿抬高练习(C) “飞燕式” 腰背肌锻炼(D)“五点式 ”腰背肌锻炼(E)下床活动51 患者,女,56 岁,骨肉瘤,遵医嘱予异环磷酰胺+顺铂+甲氨蝶呤化疗,患者出现下列哪种反应需停止化疗(A)恶心、呕吐(B)静脉炎(C)脱发(D)白细胞降至 3510 9L(E)白细胞降至 1010 9L ,血小板降至52 患儿,男,9 岁,胆道蛔虫病,遵医嘱予驱虫药,给药时间应选择在(A)与早餐同服(B)早餐后半小时(C)午餐后半小时(D)晚餐后半小时(E)睡前空腹

16、53 患者,男,45 岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾行阑尾切除术。入院诊断为“粘连性肠梗阻”,下列护理措施哪项是错误的(A)取半卧位(B)胃肠减压(C)禁食(D)遵医嘱予吗啡止痛(E)记录出入量54 患者,男,16 岁,因“寒战、高热,膝关节红肿、疼痛 1 周” 入院,查血白细胞计数为 30109L,关节液检查见脓细胞。为减轻患者膝关节疼痛,以下哪项措施是错误的(A)活动患肢,避免粘连(B)抬高患肢(C)患肢制动(D)遵医嘱给予止痛药物(E)热敷患侧膝关节55 患者,男,20 岁,“ 破伤风 ”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼

17、吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选(A)气管切开(B)复位左肘关节(C)静脉点滴破伤风抗毒素(D)鼻饲流质(E)输液,应用青霉素56 患者,男,34 岁。塌方事故中致骨盆骨折。接诊时首先应注意的并发症是(A)休克(B)内脏损伤(C)骨筋膜室综合征(D)感染(E)神经损伤57 患者,女,26 岁,右胸外伤后出现胸壁软化,其主要原因是(A)多根肋骨骨折(B)多根多处肋骨骨折(C)胸骨骨折(D)反常呼吸(E)缺氧58 患者,男,43 岁,近 1 个月来有上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,拔除胃管的最佳条件是(A)术后 8 小时(B)术后

18、 2 小时(C)肠蠕动恢复肛门排气(D)术后 1236 小时(E)术后 24 小时59 患者,男,57 岁,在健康普查时发现 AFP700gL ,最可能的诊断是(A)细菌性肝脓肿(B)阿米巴性肝脓肿(C)肝硬化合并门脉高压(D)原发性肝癌(E)继发性肝癌60 患者,女,52 岁,持续右上腹胀痛半个月,夜间症状加重,消瘦乏力,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术后护理哪项不正确(A)病情稳定后取半卧位(B)半肝以上切除者术后间歇吸氧 34 天(C)严密观察病情变化,观察有无出血征象(D)一般宜早期下床活动(E)饮食以富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则61 患者,男,58 岁,进行性黄疸 3

19、 个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第 4 天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了(A)胰瘘(B)胆瘘(C)吻合口瘘(D)术后感染(E)急性腹膜炎62 患者,男,46 岁,直肠癌 Miles 术后,对该患者出院前的饮食指导哪项是错误的(A)高纤维(B)高蛋白(C)高热量(D)高维生素(E)低脂63 患者,男,34 岁,右胸刺伤 2 小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸困难,此时应首先采取的措施是(A)快速输液(B)抗感染(C)立即手术探查(D)穿刺排气减压(E)吸氧64 患者,女,30 岁,确诊为外阴阴道炎,遵医嘱予坐浴,护士应告知患者坐浴的注意事项,哪项不正确(A)水温应为 40

20、左右(B)月经期禁止坐浴(C)每次 45 分钟左右(D)每日 23 次(E)会阴部浸没于溶液中65 患者,女,49 岁,近半年来月经稀少,睡眠欠佳,前来妇女保健门诊检查,对其实施的保健重点,哪项不正确(A)健康宣教该特殊时期的身心特点(B)合理安排生活,防止子宫内膜萎缩(C)加强营养,避免下丘脑功能退化(D)适度运动,阻止卵巢功能的衰退(E)保持心情愉悦,防止垂体功能退化66 患者,女,13 岁,月经初潮前来就诊,应对她实施的保健重点是(A)加强健康教育,提高自我约束意识(B)营养指导,如选择宽松纯棉的内裤(C)卫生指导,如培养良好的饮食习惯(D)经期指导,如外阴清洁和免受寒冷(E)给予性生理

21、知识为特点的性教育67 初产妇,34 岁,足月妊娠,分娩过程中该孕妇的膀胱充盈,出现血尿,子宫体和子宫下段出现病理性缩复环,胎动频繁,胎心率快慢不一,考虑为子宫破裂的先兆,以下处理哪项不正确(A)静滴催产素(B)尽快剖宫产(C)应用镇静剂抑制宫缩(D)给予大剂量抗生素预防感染(E)输液、输血68 产妇,35 岁,足月妊娠,经阴道自然分娩一健康男婴,产妇产后需留在产房接受监护,因为产后出血常发生在产后(A)半小时(B) 1 小时(C) 2 小时(D)3 小时(E)4 小时69 黄女士,45 岁,其姐姐已确诊为卵巢癌,该女士很担心自己,询问哪些因素会增加卵巢癌发生的危险,以下解释不正确的是(A)高

22、胆固醇饮食(B)约 2025的卵巢恶性肿瘤患者有家族史(C)乳腺癌患者术后随访中应定期接受妇科检查(D)子宫内膜癌患者卵巢癌患病危险增高(E)宫颈癌患者卵巢癌患病危险增高70 患者,女,25 岁,因“下腹痛 1 天” 入院,确诊为急性盆腔炎,护士协助患者取半卧位,并告知其体位的主要目的是(A)利于炎症局限(B)减轻疼痛(C)促进呼吸(D)增加回心血量(E)预防静脉血栓71 患者,女,36 岁,因上呼吸道感染,应用抗生素治疗 15 天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,患者咨询护士原因,最可能的是(A)细菌性阴道炎(B)急性膀胱炎(C)滴虫性阴道炎(D)外阴阴道念珠菌病(E)慢性阴道炎72 张女士,28

23、 岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿,正确的护理措施是(A)早吸吮(B)尽早给予喂食葡萄糖水(C)遵医嘱给予维生素 K1 肌注(D)与母亲皮肤接触,并给予母乳喂养(E)给予抚触73 男婴,2 个月,体重 5kg,人工喂养,按热量 110kcalkg 计算,每日需 8糖牛奶(A)300ml(B) 330m1(C) 380m1(D)550ml(E)640m174 一刚出生新生儿,身体红,四肢青紫,心率 90 次分,呼吸 20 次分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。该新生儿 Apgar 评分为(A)9 分(B) 8 分(C) 7 分(D)6 分(E)5 分75 男婴,30 周宫内妊娠,顺产

24、,体重 22kg,唇周发绀,呼吸急促,此时应给予(A)纯氧吸入(B)间歇低流量给氧(C)间歇高流量给氧(D)持续低流量给氧(E)持续高流量给氧76 患儿,男,2 岁,因发热、出疹 1 天就诊,考虑“麻疹” ,住院期间该患儿并发“肺炎”,其呼吸道隔离应至疹后(A)3 天(B) 5 天(C) 10 天(D)15 天(E)30 天77 患儿,女,6 个月,体重 5kg,诊断“营养不良度” ,一日夜间突然出冷汗,面色苍白,神志不清,脉搏缓慢,呼吸暂停,首先应考虑并发了(A)心力衰竭(B)呼吸衰竭(C)低钙血症(D)低钠血症(E)自发性低血糖78 患儿,4 岁,因“ 急性肾炎 ”入院。晨起后突然出现气急

25、、心率增快、不能平卧、咳嗽、咳泡沫痰,此时可能发生了(A)肺炎(B)胸腔积液(C)高血压脑病(D)严重循环充血(E)急性肾衰竭79 患儿,9 个月,诊断“婴儿腹泻” ,补液过程中出现尿量增多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,最可能的原因是(A)低钠血症(B)低钙血症(C)低钾血症(D)低镁血症(E)代谢性酸中毒80 患者,男,32 岁,发现昏迷在浴室,面色潮红,脉搏 130 次分,浴室内煤气味浓,考虑中度一氧化碳中毒。其典型的体征是(A)血红蛋白尿(B)口唇呈樱桃红色(C)瞳孔扩大(D)瞳孔缩小(E)呼出气有大蒜样臭味81 患者,男,32 岁,误服装在饮料瓶中的敌百虫,一般在误服后多长时间患者会出

26、现头晕、头痛、多汗、瞳孔缩小等症状(A)10 分钟至 1 小时内(B) 10 分钟至 2 小时内(C) 24 小时内(D)26 小时内(E)28 小时内81 患者,男,26 岁,慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白+,血压145128mmHg。82 该患者目前最主要的护理诊断是(A)体液过多(B)知识缺乏(C)活动无耐力(D)有感染的危险(E)潜在并发症:急性肾衰竭83 护士指导其应卧床休息,原因是(A)减轻心脏负担(B)减轻肾脏负担及利尿(C)预防感染(D)促进静脉回流(E)促进食欲84 该患者血压最好应控制在(A)13585mmHg(B) 13080mmHg(C) 12575mmHg

27、(D)12079mmHg(E)10080mmHg84 患者,男,20 岁,3 年前右髋部间断疼痛,后加重,活动受限,1 周前受风寒关节疼痛加剧,不能行走,脊柱、双髋、下肢疼痛剧烈。实验室检查:血沉47mmh,类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。85 对该患者不合适的治疗措施是(A)长期坚持使用肾上腺皮质激素(B)使用非甾体抗炎药(C)使用雷公藤(D)急性期卧床休息(E)给予理疗86 目前该患者不适合的护理措施是(A)给予高蛋白饮食(B)卧床休息,减少活动(C)用谈话、听音乐等方法缓解疼痛(D)进行关节功能锻炼(E)心理支持87 类风湿关节炎最常侵犯的关节是(A)肘关节(B)四肢小关节(C)髋关节(D)肩关节(E)膝关节87 患者,女,38 岁,因肺结核咯血收住入院,护士查房时发现患者咯血约 200m1后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。88 护士应采取的措施是(A)立即通知医师(B)立即气管插管

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