1、药学综合知识与技能（消化系统常见疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 胃食管反流病最主要的致病因素是( )。（A）幽门螺杆菌感染（B）胃黏膜屏障破坏（C）胃酸（D）吸烟（E）饮酒2 下列胃食管反流病治疗药物中，肝损伤严重，且会影响性功能的是( )。（A）雷尼替丁（B）泮托拉唑（C）西咪替丁（D）莫沙必利（E）法莫替丁3 下述关于质子泵抑制剂的使用，不正确的是( )。（A）可使氯吡格雷药效降低（B）多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎（C）妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用（D）肝功能障碍患者慎用（E）可使地西泮、华法林等药物血浆半衰期缩短4 导致消化性溃疡的重要病因是( )。（A）十二指肠内容物反流（B）应激
2、反应（C）化学物质的刺激（D）吸烟（E）胃黏膜幽门螺杆菌感染5 消化性溃疡最常见的并发症为( )。（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）癌变（E）瘘管形成6 患者，女，35 岁，近期服用吲哚美辛，引起轻度的胃黏膜损害，可选用的药物是( )。（A）碳酸氢钠（B）氢氧化铝（C）奥美拉唑（D）米索前列醇（E）法莫替丁7 患者，男，50 岁，长期服用阿司匹林，出现腹泻、腹痛、呕吐等肠道不良反应，为缓解症状，可首选同服的药物是( )。（A）促胃动力药（B）胃黏膜保护剂（C）抗酸药（D）质子泵抑制剂（E）H 2 受体拮抗剂8 消化性溃疡的患者教育不包括( )。（A）饮食规律（B）避免劳累和精神紧张（C）
3、戒烟、戒酒（D）可食用红薯（E）可在两餐之间加餐9 服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者同时长期服用 PPI 时，需补充( )。（A）维生素 B12（B）维生素 A（C）维生素 C（D）维生素 E（E）叶酸10 胆石症的风险因素不包括( )。（A）妊娠（B）糖尿病（C）细菌、蛔虫感染（D）超过 40 岁的肥胖、多产女性（E）饮酒11 适用于不宜手术治疗、胆囊有收缩功能、较小的胆固醇结石患者的药物是( )。（A）匹维溴铵（B）熊去氧胆酸（C）多潘立酮（D）枸橼酸铋钾（E）雷贝拉唑12 下列哪项是胆囊或肝内胆管排石的指标( )。（A）体重减轻（B）血压下降（C）血压升高（D）肝酶一过性升高（E）肝酶一
4、过性降低13 B 超检查发现胆囊息肉，当直径超过多少时应建议外科就诊( )。（A）4mm（B） 6mm（C） 8mm（D）10mm（E）5mm14 肝内胆管结石合并胆汁排出不畅、反复感染、黄疸时，则应考虑有何风险( )。（A）急性胰腺炎（B）急性胆囊炎（C）急性胆管炎（D）急性化脓性胆管炎（E）硬化性胆管炎14 A法莫替丁B多潘立酮C铝碳酸镁D奥美拉唑E莫沙必利15 可用于胃食管反流病患者的强力抑酸药物( )。16 晚间基础胃酸抑制可选用的药物( )。17 可保护黏膜，吸附胆盐，用于胆汁反流的药物( )。18 可以促进消化道蠕动，且具有轻度止吐作用的药物( )。18 A长期服用降低钙的吸收，引
5、起骨质疏松B严重肝病慎用，可引起睡眠障碍、白细胞计数下降C大量长期服用可有脑、肾毒性D长期服用会引起下食管括约肌松弛，加重反流E可能引起心脏相关风险19 属于法莫替丁的不良反应是( )。20 属于奥美拉唑的不良反应是( )。21 属于多潘立酮的不良反应是( )。22 属于枸橼酸铋钾的不良反应是( )。22 A奥美拉唑B地塞米松C枸橼酸铋钾D多潘立酮E法莫替丁23 宜于餐后或睡前顿服的组胺 H2 受体拮抗剂是( )。24 宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是( )。25 宜于餐前 1 小时服用的胃黏膜保护剂是( )。25 A腹痛B黑便C骨质疏松D性功能减退E便秘26 枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
6、( )。27 硫糖铝所致的主要不良反应是( )。28 西咪替丁所致的主要不良反就是( )。29 奥美拉唑所致的主要不良反应是( )。29 某女性，32 岁，近 3 年一直出现间断上腹痛，表现为两餐之间出现上腹痛，餐后多可缓解。30 此病人最可能的诊断为( )。（A）浅表性胃炎（B）萎缩性胃炎（C）十二指肠溃疡（D）反流性食管炎（E）胃溃疡31 该患者可以使用的药物不包括( )。（A）奥美拉唑（B）三硅酸镁（C）氯化钾片（D）法莫替丁（E）胶体果胶铋32 该患者 Hp 阳性，根除 Hp 的一线治疗方案是( )。（A）埃索美拉唑 20mg bid克拉霉素 500mg qd阿莫西林 05g tid（
7、B）埃索美拉唑 20mg bid克拉霉素 500mg tid枸橼酸铋钾 06g bid（C）埃索美拉唑 20mg qd阿莫西林 10g qd枸橼酸铋钾 06g qd（D）埃索美拉唑 20mg bid克拉霉素 500mg bid阿莫西林 10g bid枸橼酸铋钾 06g bid（E）埃索美拉唑 20mg tid克拉霉素 500mg tid阿莫西林 10g tid枸橼酸铋钾06g tid33 胃食管反流病患者典型的反流症状包括( )。（A）反酸（B）咽炎（C）胸痛（D）哮喘（E）烧心34 长期应用质子泵抑制剂会影响下列哪些物质的吸收( )。（A）维生素 B6（B）钙（C）维生素 B12（D）维生素
8、 E（E）维生素 C35 可能加重胃食管反流病患者反流症状的药物有( )。（A）地西泮（B）茶碱（C）硝酸盐（D）钙通道阻滞剂（E）雌激素36 损害食管的药物有( )。（A）多西环素（B）茶碱（C）硝酸盐（D）铁剂（E）雌激素37 以下关于胃食管反流病的说法，正确的是( )。（A）对于轻度胃食管反流病建议按需治疗，不宜长期使用抑酸剂（B）伴有食管痉挛性胸痛剧烈者可以长期服用硝酸甘油或硝苯地平（C）幽门螺杆菌感染对胃食管反流病症状严重性、是否复发及疗效有直接影响（D）患者应戒烟戒酒，避免辛辣、凉食、酸性饮食、咖啡以及高脂肪食物（E）促胃动力药对于胃食管反流病具有直接的治疗作用38 消化性溃疡治疗
9、的目的是( )。（A）缓解症状（B）治愈和促进溃疡愈合（C）防止严重并发症（D）防止溃疡复发（E）提高患者生活质量39 具有黏膜保护作用的抗酸药为( )。（A）碳酸氢钠（B）三硅酸镁（C）氢氧化铝（D）铝碳酸镁（E）替普瑞酮40 关于消化性溃疡的发病机制，下述正确的是( )。（A）胃酸在溃疡形成中起到关键作用（B）幽门螺杆菌的感染（C）黏膜屏障的完整性受到破坏，修复能力下降（D）非甾体类抗炎药的使用（E）十二指肠内容物的反流41 以下关于消化性溃疡患者的用药注意事项，说法正确的为( )。（A）阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用（B）铝碳酸镁不要于餐后服用，
10、多在上腹痛前、腹痛时临时服用（C）铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收（D）老年人应尽量避免使用氢氧化铝（E）他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，避免同时服用42 急性胆管炎表现为 Charcot 三联征是指( )。（A）Murphy 征阳性（B）上腹剧痛（C）寒战高热（D）梗阻性黄疸（E）肝酶一过性升高43 急性胆囊炎的治疗原则有( )。（A）解除梗阻（B）降低胆囊张力（C）抗菌药物治疗（D）防止复发（E）缓解症状44 对消炎利胆片的说法正确的是( )。（A）清热（B）祛湿（C）利胆（D）用于急性胆囊炎恢复期（E）化瘀45 胆石按部位可以分为( )。（A）胆囊结
11、石（B）胆总管结石（C）肝内胆管结石（D）胆固醇结石（E）胆色素结石药学综合知识与技能（消化系统常见疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 此题主要考查质子泵抑制剂的代谢特点。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经 CYP2C19 和 CYP3A4 代谢，导致经 CYP2C19 代谢的药物(地西泮等)血浆半衰期延长。【知识模块】 消化系统常见疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 此题主要考查消化性溃疡的主要病因。大约 90的十二指肠溃疡和80的胃溃疡由胃窦部幽门螺杆菌感染所致
12、。A、 B、C、D 均为诱发消化性溃疡的外部因素。【知识模块】 消化系统常见疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统常见疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病7 【正确答案】 D【试题解析】 此题主要考查不同胃溃疡患者的药物选择。非甾体类抗炎药引起的轻度胃黏膜损伤可以选择黏膜保护剂米索前列醇，但其所致胃肠道不良反应常使许多患者难以耐受，故对于长期服用阿司匹林患者首选同服 PPI。【知识模块】 消化系统常见疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统常见疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统常见疾病11 【正确答
13、案】 B【知识模块】 消化系统常见疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统常见疾病【知识模块】 消化系统常见疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统常见疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统常见疾病【知识模块】 消化系统常见疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统常见疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统常见疾病21 【正确答案】 E【知识模块】
14、 消化系统常见疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病【知识模块】 消化系统常见疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统常见疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统常见疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病【知识模块】 消化系统常见疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统常见疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统常见疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病29 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查胃溃疡治疗药物的典型不良反应。铋剂：餐前 lh 服用，服用后粪便色泽可能变黑。各种抗酸药中和胃酸的能力相差很大，长
15、期应用最常见的不良反应是腹泻或便秘，所有抗酸药均可产生暂时性代偿性盐酸分泌增多，对习惯性便秘者不宜使用。西咪替丁的主要不良反应是性欲减退。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要不良反应是骨质疏松。【知识模块】 消化系统常见疾病【知识模块】 消化系统常见疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统常见疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统常见疾病33 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 消化系统常见疾病34 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 此题主要考查 PPI 的主要不良反应。长期应用质子泵抑制剂影响钙吸收，引起骨质疏松，服用期间
16、需要补钙。另外 PPI 还会影响维生素 B12 与维生素C 的吸收。【知识模块】 消化系统常见疾病35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化系统常见疾病36 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化系统常见疾病37 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化系统常见疾病38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统常见疾病39 【正确答案】 C,D【知识模块】 消化系统常见疾病40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化系统常见疾病41 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝制剂可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用。抗酸药、铋盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成黏膜保护膜制剂不要于餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用；不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收。溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物，如NSAIDs。老年人长期服用氢氧化铝，可引起骨质疏松、老年痴呆等。他汀类药物与克拉霉素同服可增加肌溶解风险，应避免联用。【知识模块】 消化系统常见疾病42 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统常见疾病43 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统常见疾病44 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统常见疾病45 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统常见疾病
