1、中医内科学（不寐）模拟试卷 6 及答案与解析1 不寐的主要病机与何脏腑阴阳失调密切相关（A）心、脾、肝、肾（B）心、脾、肝、脾、肾、胃（C）心、胆、肝、脾、肾（D）心、肺、脾、肾（E）心、肺、胃、肾2 提出“虚劳虚烦不得眠 ”的论述的人是（A）张仲景（B）张景岳（C）戴元礼（D）王肯堂（E）徐彦纯3 不寐的病机特点为（A）阳盛阴衰，阴阳失交（B）阴盛阳衰，阴阳失交（C）胃气不和，夜卧不安（D）阳不交阴，心肾不交（E）痰热内扰4 最早把失眠称为“ 不寐”的书是（A）伤寒论（B） 内经（C） 黄帝内经（D）景岳全书（E）难经5 认为不寐是“ 邪气客于脏腑卫气行于阳不能入阴所致” 的是（A）内经（B
2、） 伤寒杂病论（C） 景岳全书（D）诸病源候论（E）玉机微义6 最先提出“ 胃不和则卧不安 ”的是（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 黄帝内经（D）景岳全书（E）类证治裁7 西医何因所致失眠不属中医不寐论治范围（A）神经官能症（B）更年期综合征（C）动脉粥样硬化症（D）消化不良、贫血（E）疾病影响睡眠8 以下何病的发生与情志不调关系不密切（A）不寐（B）健忘（C）多寐（D）癫狂（E）厥证9 虚证不寐的病理因素主要是（A）阴血不足（B）津液亏弱（C）脾气虚弱（D）肝郁气滞（E）阳气10 患者，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用（A）酸枣仁汤
3、（B）琥珀多寐丸（C）养心汤（D）朱砂安神丸（E）安神定志丸11 患者，女性，18 岁。2 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为（A）心胆气虚（B）心脾两虚（C）阳虚火（D）血虚肝热（E）心肾不交12 患者，男性，53 岁，失眠，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红、苔黄，脉弦数，其病机为（A）心肾阴虚，虚火扰神（B）肝郁化火，上扰心神（C）心脾两虚，心神失养（D）痰热内阻，上扰心神（E）心胆气虚，神不内守13 某女，25 岁，2 年前因暴受惊恐出现心悸失眠，多方治疗
4、不能根治。现患者心烦失眠，常被噩梦惊醒，醒后难于入睡，伴心悸气短，自汗，舌淡，脉细。首选方剂为（A）安神定志丸加减（B）安神定志丸合酸枣仁汤加减（C）归脾汤加减（D）天王补心丹合朱砂安神丸加减（E）六味地黄丸合交泰丸13 某女，30 岁，5 年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒。近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏。诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。14 其辨证为（A）心胆气虚（B）心脾两虚（C）心肾不交（D）心肾阳虚（E）气滞心胸15 其治法为（A）疏肝泻火，镇心安神（B）补益心脾，养血安神（C）滋阴降火，交通心肾（D）益气镇惊，安神定志（E）益气养阴，活血通
5、脉16 宜选何方治疗（A）归脾汤加减（B）安神定志丸加减（C）朱砂安神丸加减（D）天王补心丹加减（E）六味地黄丸合交泰丸加减17 若面色淡白，唇、爪、舌色均淡白，宜（A）加附子、肉桂（B）重用人参、黄芪（C）加天冬、麦冬、玉竹（D）加熟地、阿胶、芍药（E）改用酸枣仁汤18 若彻夜不寐，应（A）改用天王补心丹（B）改用天王补心丹合朱砂安神丸（C）改用六味地黄丸合交泰丸（D）加生龙骨、生牡蛎、琥珀等（E）以上皆非19 若患者兼脘闷、苔腻，应（A）重用方中补气药（B）改用平胃散（C）加神曲、麦芽、山楂（D）加木香、陈皮、元胡（E）重用白术，加苍术、厚朴、陈皮、半夏等19 某男，20 岁，学生。嗜睡多
6、卧，伴倦怠乏力、饭后尤甚，影响学习，不能正常上课。诊见形瘦，纳呆，苔白，脉虚无力。20 其治法为（A）益气养心（B）活血化瘀（C）健脾益气（D）益气温阳（E）燥湿健脾，醒神开窍21 宜用何方（A）平胃散加减（B）参苓白术散加减（C）香砂六君子汤加减（D）通窍活血汤加减（E）附子理中丸合人参益气汤加减21 某男，70 岁。近半年来睡眠时间明显延长，心神昏浊，倦怠嗜卧，言语謇涩含糊，伴畏寒肢冷，健忘，脉沉无力，舌淡，苔薄白。22 其治法为（A）健脾益气（B）活血通络（C）益气养血（D）益气温阳（E）燥湿健脾23 其宜用何方（A）四君子汤（B）八珍汤（C）香砂六君子汤（D）肾气丸（E）附子理中汤合人
7、参益气汤23 A朱砂安神丸B半夏秫米汤C黄连阿胶汤D礞石滚痰丸E交泰丸24 治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者，宜选用25 治疗痰热重而大便不通之失眠者，宜选用25 A涤痰汤B温胆汤C平胃散D血府逐瘀汤E通窍活血汤26 多寐瘀血阻滞证代表方为27 多寐湿盛困脾证代表方为27 A活血通络B活血化瘀，通脉止痛C豁痰化瘀，调畅气血D燥湿健脾，醒神开窍E理气解郁，化痰醒神28 湿盛困脾证多寐的治法为29 瘀血阻滞证多寐的治法为29 A黄连阿胶汤B半夏秫米汤C朱砂安神丸D顺气导痰汤E交泰丸30 治疗痰食阻滞、胃中不和之失眠者，宜选用31 治疗心肾不交、虚阳上扰之失眠者，宜选用31 许某，男，62 岁。失眠
8、 1 年余。现症见心烦不寐，头晕耳鸣健忘，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。32 患者治法是（A）养血活血（B）滋阴降火（C）清心安神（D）益气养血（E）养血安神33 内经称不寐为（A）失眠（B）不得卧（C）目不暝（D）不寐（E）心下悸34 “不寐之故，大约有五” 指出的不寐病因包括（A）气虚、阴虚（B）痰滞、水停（C）痰热、肝火（D）寒凝、瘀血（E）胃不和35 与不寐有关的脏腑是（A）心（B）肾（C）脾（D）肝（E）胃中医内科学（不寐）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 不寐2 【正确答案】 A【知识模块】 不寐3 【正确答案】 A【知识模块】 不寐4 【正确答案】
9、 E【知识模块】 不寐5 【正确答案】 A【知识模块】 不寐6 【正确答案】 C【知识模块】 不寐7 【正确答案】 E【知识模块】 不寐8 【正确答案】 C【知识模块】 不寐9 【正确答案】 A【知识模块】 不寐10 【正确答案】 E【知识模块】 不寐11 【正确答案】 B【知识模块】 不寐12 【正确答案】 B【知识模块】 不寐13 【正确答案】 B【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐14 【正确答案】 B【知识模块】 不寐15 【正确答案】 B【知识模块】 不寐16 【正确答案】 A【知识模块】 不寐17 【正确答案】 D【知识模块】 不寐18 【正确答案】 D【知识模块】 不寐19 【正
10、确答案】 E【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐20 【正确答案】 C【知识模块】 不寐21 【正确答案】 C【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐22 【正确答案】 D【知识模块】 不寐23 【正确答案】 E【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐24 【正确答案】 C【知识模块】 不寐25 【正确答案】 D【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐26 【正确答案】 E【知识模块】 不寐27 【正确答案】 C【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐28 【正确答案】 D【知识模块】 不寐29 【正确答案】 A【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐30 【正确答案】 B【知识模块】 不寐31 【正确答案】 E【知识模块】 不寐【知识模块】 不寐32 【正确答案】 A,E【知识模块】 不寐33 【正确答案】 B,C【知识模块】 不寐34 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 不寐35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 不寐
