1、河南省专升本（生理学）模拟试卷 4 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 机体的内环境是指( )（A）体液（B）细胞内液（C）细胞外液（D）组织液2 正常成人的细胞内液约占体重的( )（A）40（B） 20（C） 60（D）153 物质在特殊细胞膜蛋白质帮助下顺电化学梯度通过细胞膜的过程属于( )（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）出胞4 神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是( )（A）相对不应期绝对不应期超常期低常期（B）绝对不应期相对不应期低常期超常期（C）绝对不应期低常期相对不应期超常期（D）绝对不应期相对不应期超常
2、期低常期5 人体内 O2、CO 2 和尿素进出细胞膜是通过( )（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）入胞6 在急需情况下 O 型血可以输给其他血型的人，原因是 ( )（A）O 型血的血清中含 A、B 两种凝集素（B） O 型血的红细胞膜上不合 A、B 两种凝集原（C） O 型血的血清中不含 A、B 两种凝集素（D）细胞膜上无凝集原，血清中无凝集素7 使血浆胶体渗透压降低的主要因素是( )（A）血浆白蛋白减少（B）血浆血蛋白增多（C）血浆球蛋白增多（D）血浆球蛋白减少8 内源性凝血的始动因素是( )（A）凝血因子被激活（B）因子 被激活（C）血小板破裂（D）凝血酶的形成9 冠状动脉血
3、流量主要取决于( )（A）心缩期长短（B）心舒期长砬（C）神经对冠状血管的支配作用（D）血液黏滞度大小10 搏出量和外周阻力不变而心率加快时动脉血压韵变化主要是( )（A）收缩压升高（B）舒张压升高（C）收缩压降低，舒张压升高（D）收缩压升高，舒张压降低11 下列关于正常配电图的叙述，错误的是( )（A）P 波反映两个心房的除极和复极过程（B） QRS 波反映两个心室的除极过程（C） P-Q 间期反映兴奋从心房传到心室的时间（D）在 S-T 段期间，心室各部分间不存在电位差12 房室延搁的生理意义是( )（A）使心室肌不会产生强直收缩（B）增强心肌收缩力（C）使心室肌舒张期延长（D）使心房、心
4、室肌不发生同时收缩13 心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是( )（A）P-R 间期（B） Q-T 间期（C） R-R 间期（D）S-T 段14 第二心音的产生主要是由于( )（A）心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动（B）心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动（C）心室收缩，动脉瓣突然开放引起的振动（D）心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动15 保持胸膜腔负压的必要条件是( )（A）胸膜腔密闭（B）肺内压低于大气压（C）肺内有表面活性物质（D）呼吸道内存在一定压力16 某人潮气量为 500ml，呼吸频率为 14 次分钟，其肺泡通气量约( )（A）3000mlmin（B） 4
5、000mlmin（C） 4900mlmin（D）6000mlmin17 促胰液素促进胰液分泌( )（A）大量的水分和 HCO3 ，而酶含量很少（B）少量的水分和 HCO3 ，而酶含量也很少（C）少量的水分和 HCO3 ，而酶含量丰富（D）大量的水分，而 HCO3 和酶含量很少18 胃酸的生理作用不包括( )（A）激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境（B）杀死进入胃内的细菌（C）促进胰液和胆汁的分泌（D）促进维生素 B12 的吸收19 关于正常人的体温正确的是( )（A）腋窝温度直肠温度口腔温废（B）腋窝温度口腔温度直肠温度（C）直肠温度腋窝温度口腔温度（D）直肠温度口腔温度腋窝温度
6、20 可称为无尿的是指( )（A）尿量不到 50ml24h（B）尿量不到 100ml24h（C）尿量不到 150ml24h（D）尿量不到 200ml24h21 水的重吸收在下述哪个部位接受 ADH 调节( )（A）近球细胞（B）髓袢降支（C）髓袢升支（D）远曲小管和集合管22 损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化( )（A）尿量增加，尿高度稀释（B）尿量增加，尿浓缩（C）尿量减少，尿高度稀释（D）尿量减少，尿浓缩23 “谈虎色变 ”是由于( )（A）交感神经兴奋所致（B）副交感神经兴奋所致（C）第一信号系统的活动（D）第二信号系统的活动24 视杆系统( )（A）对光敏感度高，有色觉，分辨力弱
7、（B）对光敏感度低，有色觉，分辨力弱（C）对光敏感度高，无色觉，分辨力弱（D）对光敏感度低，无色觉，分辨力高25 脊髓高位离断的病人，脊休克的主要表现为( )（A）离断面下伸肌反射增强（B）离断面下屈肌反射减弱（C）离断面下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减退以至消失（D）排便、排尿能力恢复正常26 神经系统调节的基本方式是( )（A）反应（B）反射（C）反馈（D）适应27 抑制性突触后电位导致突触后神经元活动减弱的原因在于( )（A）突触前神经元活动减弱（B）兴奋性突触释放递质量减少（C）后膜电位超极化（D）轴丘始段去极化28 关于神经纤维传导兴奋的叙述，下列哪一项是错误的( )（A）结构的完
8、整性（B）功能的完整性（C）单向传导（D）绝缘性29 激素传递的方式不包括( )（A）血液运送（B）经组织液扩散（C）神经轴浆运输（D）经腺体导管分泌30 关于月经周期的叙述，错误的是( )（A）排卵与血中 LH 分泌高峰有关（B）子宫内膜剥落是由于雌激素和孕激素水平降低（C）妊娠期月经消失的原因是血中雌激素和孕激素水平很低（D）切除两侧卵巢后月经周期消失31 肠扭转可使肠壁发生( )（A）贫血性梗死（B）千性坏疽（C）气性坏疽（D）出血性梗死32 细胞水肿发生机制是( )（A）溶酶体膜受损（B）核膜受损（C）过氧体受损（D）线粒体受损33 下列哪种器官不易发生坏疽( )（A）阑尾（B）肺（C
9、）脑（D）肠34 湿性坏疽的特点不包括( )（A）坏死组织与周围正常组织分界不明显（B）坏死组织中产生大量气体（C）多发生于肺、子宫、阑尾等内脏（D）腐败菌感染较重35 漏出性出血多发生于( )（A）毛细血管（B）小静脉（C）小动脉（D）大静脉36 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是( )（A）脑出血（B）脑梗死（C）急性右心衰竭或窒息（D）急性左心衰竭37 脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的( )（A）病灶呈灰黄色（B）梗死区形状不规则（C）呈凝固性坏死（D）坏死灶周围有明显的充血出血带38 炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在( )（A）淋巴细胞（B）巨噬细胞（C）浆细胞（D）中性粒细
10、胞39 炎症的本质是( )（A）以损伤为主的反应（B）出现红、肿、热、痛及功能障碍（C）以防御为主的病理过程（D）局部的组织发生变质、渗出、增生40 下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症一( )（A）急性肾盂肾炎（B）大叶性肺炎（C）病毒性肝炎（D）流行性乙型脑炎41 诱发肝癌主要的致癌物是( )（A）黄曲霉毒素（B） 9，10-二甲基苯蒽（C）乙萘胺（D）联苯胺42 有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的( )（A）好发于老年人（B）发生手长骨干骺端（C）肿瘤细胞异型性明显（D）出现肿瘤性成骨43 恶性肿瘤的恶性程度取决于肿瘤的( )（A）大小（B）组织来源（C）生长部位（D）分化程度44
11、 生长速度主要取决于肿瘤的( )（A）分化程度（B）生长部位（C）营养状况（D）血液供应45 心肌梗死最常好发的部位在( )（A）左室侧壁（B）左心房（C）左室前壁心尖、室间隔前 23（D）左室后壁、室间隔后 1346 下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是( )（A）成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎（B）柯萨奇病毒 B 组感染最常见（C）心肌细胞坏死与免疫反应无关（D）晚期可伴代偿性心肌肥大47 亚急性感染性心内膜炎最常受累的心瓣膜是( )（A）主动脉瓣（B）肺动脉瓣（C）二尖瓣（D）三尖瓣48 引起肺气肿的最重要的原因是( )（A）吸烟（B）空气污染（C）小气道感染（D）慢性支气管炎4
12、9 具有神经内分泌功能的肺癌类型是( )（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌50 患者，女，60 岁，咳嗽，咳痰 10 多年。体格检查：可平卧，桶状胸，两肺少量湿哕音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为( )（A）慢性支气管炎（B）慢性支气管炎、肺气肿（C）慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期（D）慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭51 下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现( )（A）血浆清蛋白减少而球蛋白增加（B）鼻出血、皮肤出血（C）肝掌、皮肤出现蜘蛛痣（D）黄疸52 胃溃疡的最严重的并发症是( )（A）穿孔（
13、B）幽门梗阻（C）出血（D）癌变53 乙型病毒性肝炎的传播途径主要是( )（A）消化道（B）呼吸道（C）血液（D）皮肤54 急性弥漫性增生性肾小球肾炎相关的病原菌主要是( )（A）病毒（B）寄生虫（C）葡萄球菌（D）链球菌55 毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为( )（A）肾小球毛细血管基底膜增厚（B）肾小球内皮细胞增生（C）肾小球系膜细胞（D）大量新月体形成56 下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的尿改变( )（A）少尿（B）无尿（C）血尿（D）脓尿57 患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症 2 年，应初步诊断为( )（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）快速进行性肾
14、小球肾炎（C）链球菌感染后肾炎（D）膜性肾小球肾炎58 关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的( )（A）肉眼观呈葡萄状物（B）绒毛间质血管丰富（C）滋养层细胞不同程度增生（D）不易转移59 肠结核溃疡多呈( )（A）带状（B）烧瓶状（C）椭圆形（D）火山口状60 下列哪一项是肾综合征出血热的基本病理变化特点( )（A）DIC（B）全身广泛性小血管损害（C）大量炎细胞黼（D）组织细胞变性、坏死二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。61 神经纤维动作电位上升相是由于大量_所致，下降相是由于大量_所致。62 在一个心动周期中，房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是_和_。63 CO2 的
15、运输方式主要是以_的形式在_ 中运输。64 正常成人腋窝温度的范围是_，口腔温度的范围是_。65 肾小管与集合管重吸收的方式有_和_两种，其中葡萄糖、氨基酸、钠离子主要是_重吸收，而尿素是_重吸收。66 球囊和椭圆囊的适宜刺激是_运动，半规管壶腹嵴的适宜刺激是_。67 IPSP 的产生主要是由于突触后膜对_的通透性增加，从而导致突触后膜出现_。68 炎症局部的基本病变有_、_、_。69 干性坏疽出现的部位常常是_。70 肺淤血多见于_时，在肺泡腔内可见“心力衰竭细胞” 是由_细胞吞噬了_细胞并将其分解而形成。71 癌多经_转移；肉瘤多经_转移。72 风湿性心内膜炎病变最易受累_，其次是_和_同
16、时受累。73 病毒性肝炎的基本病变中，变性包括_、_；坏死包括_、_。74 呼吸75 食物的氧热价76 肾小球有效滤躲77 感受器78 牵张反射79 葡萄胎80 急性肾盂肾炎81 肿瘤的异型性82 冠心病83 伤寒肉芽肿84 简述胆碱受体的分类、分布部位及生理效应。85 人体的主要散热方式有哪些?各自特点如何? 根据散热原理，如何降低高热患者的体温?86 简述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系。87 比较大叶性肺炎与小叶性肺炎，两者有何区别?88 试述骨骼肌收缩和舒张过程，以及 Ca2+在肌肉收缩中所引起的作用。89 试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义。河南省专升本
17、（生理学）模拟试卷 4 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【试题解析】 机体的内环境是指细胞外液，它是围绕在机体内部细胞周围的体液。2 【正确答案】 A【试题解析】 体液总量约占成年人体重的 60。体液分细胞内液、细胞外液。体液的 23( 约占体重的 40)分布于细胞内，称为细胞内液，其余约占 13(约占体重的 20)分布于细胞外，称为细胞外液。3 【正确答案】 B【试题解析】 溶液中的 Na+、K +、Ca 2+、Cl 等带电离子借助予通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为由通道中介的易化扩散(通道转运)。4 【正确答案】
18、D【试题解析】 神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序依次是：绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期，因细胞兴奋性=0，故不接受任何强大刺激，不能发生二次兴奋(产生动作电位) 外，其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋(产生动作电位)。相对不应期和低常期：细胞兴奋性低于正常，阈值较高，再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋(产生动作电位) ；超常期：细胞兴奋性高。于正常，阈值较低，再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋(产生动作电位)。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后，兴奋性的周期变化严格按照“绝对不应期-相对不应期-超常期
19、-低常期 ”次序依次进行。5 【正确答案】 A【试题解析】 单纯扩散是指脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧跨细胞膜转运的过程。单纯扩散是一种简单的物理扩散。转运物质：O 2、CO 2、N 2、乙醇、尿素和甘油等。6 【正确答案】 B【试题解析】 O 型血的红细胞表面没有 A、B 凝集原(抗原)，其血浆(清)中含有抗A、抗 B 凝集素(抗体)，是“万能供血者”。7 【正确答案】 A【试题解析】 血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成。由于血浆蛋白中白蛋白的分子数量远多于球蛋白，故血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。使血浆胶体渗透压降低的主要因素是血浆白蛋白减少。8 【正确答案】 B【试题解析】
20、 内源性凝血途径由因子启动，参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。9 【正确答案】 B【试题解析】 在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多。压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加。10 【正确答案】 B【试题解析】 其他因素相对不变时，心率加快，心室舒张期缩短，此期由大动脉流向外周的血量减少，使动脉内贮存的血量增多，舒张压升高。11 【正确答案】 A【试题解析】 P 波反映两心房除极的电位变化。12 【正确答案】 D【试题解析】 房室延搁避免了心房和心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室
21、的充盈和射血。13 【正确答案】 A【试题解析】 P-R 间期是从 P 波的起点到 QRS 波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传导心室并使之开始兴奋所需要的时间。14 【正确答案】 D【试题解析】 第二心音是由于心室肌舒张、动脉瓣关闭、血流冲击大动脉根部及心室内壁引起的振动而产生的。15 【正确答案】 A【试题解析】 胸内负压的形成胸膜腔负压是在出生后形成的，并随着胸廓和肺的生长发育而逐渐增大。胸膜腔负压形成的前提：胸膜腔的密闭性； 形成机制：两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成。16 【正确答案】 C【试题解析】 肺孢通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜
22、气体量。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换，因此也称为有效通气量。肺泡通气量=( 潮气量无效腔气量)呼吸频率。由于每次吸入的气体；一部分停留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间。的气体交换，将哒部分气道称之为解剖无效腔，其容积为 015L。即(5001150)14=41900，所以其肺泡通气量为 4900mlmin。17 【正确答案】 A【试题解析】 促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使其分泌水和HCO3 ，增加胰液量，单酶含量不高。18 【正确答案】 D【试题解析】 胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变
23、性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排人小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收。19 【正确答案】 D【试题解析】 直肠温度正常值为 369379，口腔温度正常值为367377，腋窝温度正常值为 360374 。20 【正确答案】 B【试题解析】 病理情况下，尿量长期保持在每昼夜 2500ml 以上，称为多尿；100ml500ml 之间为少尿；少于 100ml 称为无尿。21 【正确答案】 D【试题解析】 抗利尿激素的主要作用：抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗
24、利尿作用。22 【正确答案】 A【试题解析】 抗利尿激素又称为血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血。当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水通透性下降，尿量增多。23 【正确答案】 D【试题解析】 大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统足指能对第一信号(客观事物具体信号)发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号(客观事物的抽象信号一一语言、文字)发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。“谈虎色变”是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎
25、生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳。24 【正确答案】 C【试题解析】 视杆系统由视杆细胞和与它相联系的双极细胞、神经节细胞等组成，称为视杆系统，又称晚光觉系统。视锥细胞对光敏感度高，无色觉，分辨力弱，司暗光觉。25 【正确答案】 C【试题解析】 横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以至消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。26 【正确答案】 B【试题解析】 神经系统调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应。27 【正确答案】 C【试题解析】 当神经冲动抵达突触前膜时，突触前膜释
26、放抑制性递质，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对 Cl 和 K+的通透性，主要是 Cl 的通透性，Cl 内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位(IPSP)。28 【正确答案】 C【试题解析】 神经纤维传导兴奋的特征：生理完整性； 绝缘性；双向性；相对不疲劳性。29 【正确答案】 D【试题解析】 激素运输的途径：远距分泌：多数激素借助血液运输到达远距离的靶器官或靶细胞而发挥作用，称为远距分泌，如生长素、甲状腺激素等；旁分泌：有些激素通过组织液弥散到邻近的细胞发挥作用，称为旁分泌；自分泌：内分泌细胞分泌的激素经组织液在局部弥散又返回作用于该内分
27、泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌；神经分泌：由神经内分泌细胞分泌的神经激素通过轴浆运输至神经末梢释放，再作用于靶细胞的方式称为神经分泌。30 【正确答案】 C【试题解析】 在整个妊娠期内，孕妇血液中雌激素和孕激素都保持在高水平，对下丘脑腺垂体系统起着负反馈作用。因此，卵巢内没有卵泡发育、成熟和排卵，故妊娠期不来月经。31 【正确答案】 D【试题解析】 肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成，或肠扭转、肠套叠、嵌顿性肠疝、肿瘤压迫等情况下。32 【正确答案】 D【试题解析】 引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制为：有害因素导致线粒体受损，ATP 生成减少，细胞的能量供应不
28、足，细胞膜上的 Na+-K+泵对电解质的主动转运功能发生障碍，细胞内 Na+、水过多积聚所致。33 【正确答案】 C【试题解析】 干性坏疽：大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等。湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官(如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等)，也可见于四肢(当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时)。气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音。34 【正确答案】 B【试题解析】 大量气体产生见于气性坏疽，合并厌氧菌的感染，细菌在局部组织生长时产生大量
29、气体。35 【正确答案】 A【试题解析】 由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血。36 【正确答案】 C【试题解析】 若大量脂滴短期内进入肺循环，75的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡。37 【正确答案】 B【试题解析】 梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形。38 【正确答案】 D【试题解析】 病灶中的中性粒细胞常发生变性、坏死并释放出蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成的灰黄色或黄绿色混浊、黏稠的液体，称为脓液。39 【正确答案】 C【试题解析】 炎症过程既有损伤，又有
30、修复。各种致炎因子均可引起机体组织和细胞发生损伤，但机体通过炎症反应，局限和消灭致炎因子，并通过实质和间质细胞的增生来修复损伤，总体上表现为机体防御为主的反应，对机体是有利的。40 【正确答案】 B【试题解析】 肺的纤维素性炎，多见于肺炎球菌引起的大叶性肺炎。镜下观，可见纤维蛋白性渗出物充满肺泡腔，并交织成网，网中有数量不等的中性粒细胞、红细胞等，使受累的肺叶实变。41 【正确答案】 A【试题解析】 黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等都可引起实验性：肝癌。其中以黄曲霉菌最为重要。用该菌或其毒素或被其污染的食物均可诱发动物肝癌。在肝癌高发区，食物被黄曲霉菌污染的情况往往也较严重。42 【正确答案】
31、A【试题解析】 骨肉瘤起源于骨母细胞，是最常见的、恶性度最高的骨组织恶性肿瘤。常见于青少年。43 【正确答案】 D【试题解析】 恶性肿瘤的分级是病理学上根据其分化程度的高低、异型性的大小及核分裂象的多少来确定恶性程度的级别。44 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化程度。45 【正确答案】 C【试题解析】 心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约 4050发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前 23；约 3040发生于左心室后壁、室间隔后 13 及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；1520见于左冠状动脉旋支供血的左室侧
32、壁。46 【正确答案】 C【试题解析】 一般而言，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过 T 细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞。47 【正确答案】 C【试题解析】 亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜(如风湿性心内膜炎、先天性心脏病室间隔缺损、Fallot 四联征等患者 )，仅少数发生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，并可累及腱索及其他部位心内膜，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。48 【正确答案】 D【试题解析】 肺气肿多继发于慢性支气管炎、频繁发作的支气管哮喘等疾病。49 【正确答案】 C【试题解析】 小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，此类型占全部肺癌的1020。电镜下 6690病
33、例的癌细胞胞浆可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的 KuIchitsky 细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤。50 【正确答案】 C【试题解析】 慢性支气管炎临床上以反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续 3 个月，连续 2 年以上即可诊断为慢性支气管炎。晚期常并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。根据题干所描述症状可知，选 C。51 【正确答案】 B【试题解析】 肝硬化晚期肝功能障碍主要是肝实质受损的结果。主要临床表现如下：雌激素代谢异常肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及
34、手背等处出现“蜘蛛痣”和手掌潮红，即所谓“肝掌”。出血倾向患者有鼻出血、牙龈出血、浆膜出血及皮下淤斑等。血浆蛋白变化由于蛋白质合成障碍，患者血浆清蛋白含量减少，白蛋白和球蛋白比值下降。黄疸肝硬化晚期患者可能出现黄疸，多因肝内胆管的不同程度阻塞及肝细胞坏死所致。肝性脑病(肝昏迷)。52 【正确答案】 C【试题解析】 出血为溃疡最常见的并发症，占患者的 1015，轻者因溃疡底部的毛细血管破裂，患者大便潜血试验阳性。如溃疡底部大血管被腐蚀破裂发生大出血，可出现黑便，有时伴呕血，严重时因失血性休克而危及生命。53 【正确答案】 C【试题解析】 乙型(HBV)病毒性肝炎的主要传染途径是输血、注射、分泌物
35、。54 【正确答案】 D【试题解析】 急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的是 A 组乙型溶血性链球菌感染，少数也可发生于其他细菌和病毒感染之后。55 【正确答案】 D【试题解析】 弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎，比较少见，多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体。56 【正确答案】 D【试题解析】 急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压，表现为急性肾病综合征。57 【正确答案】 D【试题解析】 膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之_
36、。血浆蛋白大量丢失出现低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压降低，内液体外溢，引起水肿。低蛋白血症可刺激肝脏合成更多的血浆蛋白，包括脂蛋白类代偿性增加，运载胆固醇相应增多而出现高脂血症。58 【正确答案】 B【试题解析】 镜下完全性葡萄胎有 3 个特点：滋养层细胞有不同程度增生；绒毛水肿，致绒毛扩大；绒毛一般无，或有少数无功能性毛细血管，见不到红细胞。部分性葡萄胎仅部分绒毛水肿，滋养细胞常为局灶性增生及轻度增生，绒毛可有或无毛细血管。59 【正确答案】 A【试题解析】 肠结核溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。60 【正确答案】 B【试题解析】 肾
37、综合征出血热的病理变化是全身性小血管损害。表现为毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死，血管壁通透性增高，从而导致全身皮肤和各脏器广泛出血。二、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。61 【正确答案】 Na +内流；K +外流62 【正确答案】 等容收缩期；等容舒张期63 【正确答案】 碳酸氢盐；化学化合64 【正确答案】 360374；36737765 【正确答案】 主动重吸收；被动重吸收；主动；被动66 【正确答案】 直线加速；旋转加速67 【正确答案】 Cl ；超极化68 【正确答案】 变质；渗出；增生69 【正确答案】 四肢末；端70 【正确答案】 左心功能衰竭；巨噬；红71 【正确答案】 淋巴道；血道72 【正确答案】 二尖瓣；二尖瓣；主动脉瓣73 【正确答案】 气球样变；嗜酸性变；嗜酸性坏死；溶解坏死74 【正确答案】 呼吸：是指机体与外界环境之间进行的气体交换的过程。
