1、研究生入学考试护理综合-25 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：120，分数：180.00)1.PIO 护理记录方式中 P 代表A护理问题B措施C结果D诊断E相关因素（分数：1.50）A.B.C.D.E.2.下列各项健康资料中，婴幼儿不可忽略的是A既往患病史B饮食状况C免疫接种史D入院原因E疾病知识（分数：1.50）A.B.C.D.E.3.休克病人应采取的体位是A中凹位B侧卧位C半坐卧位D端坐位E头高脚低位（分数：1.50）A.B.C.D.E.4.失眠的表现不包括A梦游症B入睡困难C睡眠不深D中途惊醒后不易入睡E易早醒（分数：1.50）A.B.C.D.E
2、.5.促进病人睡眠的护理措施不包括A舒适体位B提醒病人按时服药C解除焦虑D合理安排治疗护理活动E减少噪声（分数：1.50）A.B.C.D.E.6.异基因 HSCT 术后最严重的并发症是A感染B出血CGVHDD输血后肝炎E肝静脉闭塞病（分数：1.50）A.B.C.D.E.7.醛固酮的主要生理作用是A排钠，潴钾B排钠，排钾C潴钠，排钾D潴钠，潴钾E潴钾（分数：1.50）A.B.C.D.E.8.类风湿关节炎的治疗目的是A减轻症状B控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C尽可能保持受累关节的功能D促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E以上都是（分数：1.50）A.B.C.D.E.9
3、.流行性感冒主要的临床表现为A上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重B上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻C上呼吸道症状较重，发热和全身中毒症状均较轻D上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状E无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重（分数：1.50）A.B.C.D.E.10.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是A血管内介入治疗B开颅手术夹闭动脉瘤颈C血管内膜剥脱术D伽马刀E抗感染治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E.11.肺脓肿患者进行体位引流时，对护士来说最重要的监护问题是A发生窒息B血压C体温D脉搏E心率（分数：1.50）A.B.C.D.E.12.终末血尿的血液来自A肾B输尿管C膀胱顶
4、部D膀胱颈部E前尿道（分数：1.50）A.B.C.D.E.13.排尿过程中突然中断并伴有疼痛，常见于下面哪种疾病A膀胱癌B肾结石C输尿管结石D膀胱结石E阴茎癌（分数：1.50）A.B.C.D.E.14.前列腺增生引起尿潴留的梗阻类型为A动力性梗阻B机械性梗阻C上尿路梗阻D下尿路梗阻E急性梗阻（分数：1.50）A.B.C.D.E.15.下列关于护理诊断的说法中正确的是A护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断B护理诊断的预期结果由护理负责C护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态D护理诊断数目一般较少E护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定（分数：1.50）A.B.C.D.E.16.独立性护理措施是指A
5、源于护士独立提出的措施B源于医嘱的措施C源于病人意愿的措施D源于家属建议的措施E融入其他学科专家意见的措施（分数：1.50）A.B.C.D.E.17.特发性血小板减少性紫癜(ITP)的主要发病机制是A骨髓巨核细胞成熟障碍B骨髓巨核细胞生成减少C脾脏对血小板的破坏增多D自身免疫反应异常E雌激素水平过高（分数：1.50）A.B.C.D.E.18.睡眠中枢位于A小脑B丘脑C脑干D延髓E大脑（分数：1.50）A.B.C.D.E.19.下列核实资料中正确的是A为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实B为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实C患者自觉发热，应记录D对病人含糊的主诉，护士应予以进一
6、步澄清明确E对病人含糊的主诉，应含糊记录（分数：1.50）A.B.C.D.E.20.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是A心包炎B心肌炎C心内膜炎D肢端动脉痉挛E闭塞性脉管炎（分数：1.50）A.B.C.D.E.21.对有面部红斑的系统性红斑狼疮的病人，错误的健康指导是A经常用清水洗脸，每天 3 次B避免使用化妆品C可外用皮质类固醇激素霜剂D禁止进紫外线消毒室E以肥皂水清洗面部，每天 3 次（分数：1.50）A.B.C.D.E.22.左下肢深静脉血栓形成宜选用A抬高患肢，早期活动B禁止按摩C使用弹力袜D理疗E患肢制动并按摩肢体（分数：1.50）A.B.C.D.E.23.胸外科患者术前的护理重点是
7、A做好心理护理B纠正营养不良C监测生命体温D维持体液平衡E做好呼吸道准备，改善肺功能（分数：1.50）A.B.C.D.E.24.风湿性心脏病患者应注意的电解质紊乱类型是A等渗性脱水B低钾血症C低钙血症D高钾血症E低氯血症（分数：1.50）A.B.C.D.E.25.肾损伤最常见的类型是A肾部分裂伤B肾全层裂伤C肾挫伤D肾包膜损伤E肾蒂损伤（分数：1.50）A.B.C.D.E.26.护士在执行护理计划前不需要考虑A实施措施的人B实施措施的内容C技术和技巧D实施措施的时间E预见和防止并发症（分数：1.50）A.B.C.D.E.27.下列属于症状、体征的是A有窒息的危险B头晕、头痛C恐惧D潜在心律不齐
8、E与白细胞数量增多有关（分数：1.50）A.B.C.D.E.28.不属于疼痛特征的是A身体负荷过重的感觉B不舒适的感觉C个体防御功能受到侵害D个体受到侵害的危险警告E常伴有生理、心理、行为和情绪反应（分数：1.50）A.B.C.D.E.29.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A骨性关节炎B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D感染性关节炎E风湿性关节炎（分数：1.50）A.B.C.D.E.30.下列选项中，不适合使用保护器具的病人是A意识不清B昏迷C视力模糊D高热躁动者E婴儿进行输液时（分数：1.50）A.B.C.D.E.31.急性再障最突出的表现是A感染与出血B贫血C出血D感染E肝脾肿大（分数：1.50）
9、A.B.C.D.E.32.下面促进病人睡眠的措施中，不正确的是A缓解疼痛B改变病人的睡眠习惯C消除焦虑D舒适体位E创造良好的睡眠环境（分数：1.50）A.B.C.D.E.33.被视为胰岛素增敏剂的药物为A格列喹酮B格列苯脲C罗格列酮D瑞格列奈E阿卡波糖（分数：1.50）A.B.C.D.E.34.皮质醇增多症病人出现紫纹的主要原因是A蛋白质分解代谢增强B皮下脂肪堆积，弹力纤维断裂C脂肪分解增强D蛋白质合成下降E毛细血管脆性增加（分数：1.50）A.B.C.D.E.35.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B颅中窝骨折可出现鼻漏C颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑D有脑脊液漏时
10、禁行腰穿E脑脊液漏一般应在两周内自行停止，若不停止，即应行手术修补（分数：1.50）A.B.C.D.E.36.鉴别食管炎与早期食管癌的主要方法是A胸骨灼痛B食管钡透黏膜紊乱C脱落细胞检查D免疫诊断方法E试验治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E.37.肾结核晚期的主要症状是A全程血尿B脓尿C全身结核中毒症状D膀胱刺激征E肾绞痛（分数：1.50）A.B.C.D.E.38.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，属于下列哪种情况A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C真性尿失禁D充溢性尿失禁E混合性尿失禁（分数：1.50）A.B.C.D.E.39.“身体支撑面大，重心低，压力大的卧位”属于A主动卧位B被
11、动卧位C被迫卧位D稳定性卧位E不稳定卧位（分数：1.50）A.B.C.D.E.40.根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是A针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施B针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划C针对不存在的诊断，删除相关护理计划D针对判断错误的诊断，修改相关护理计划E针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划（分数：1.50）A.B.C.D.E.41.关于护理诊断的概念，正确的论述是A是有关个人或家庭对病人身体病理改变的判断B是有关个人和家庭对现存健康问题的判断C是有关个人和家庭对病人生理改变的判断D是有关个人和家庭对病人心理改变的判断E护理诊断的预期结果由医生
12、负责（分数：1.50）A.B.C.D.E.42.多根多处肋骨骨折的主要影响是A胸部疼痛B妨碍正常呼吸C痰不易咳出D反常呼吸E骨折端摩擦（分数：1.50）A.B.C.D.E.43.肾损伤需绝对卧床休息A46 周B24 周C12 周D23 周E57 周（分数：1.50）A.B.C.D.E.44.肾结石患者的主要症状是A活动后镜下血尿B排尿困难C尿频、尿急D尿失禁E无痛性血尿（分数：1.50）A.B.C.D.E.45.肾结核最早出现的症状是A尿频、尿急、尿痛B血尿和脓尿C腰痛D低热E消瘦（分数：1.50）A.B.C.D.E.46.制定护理目标的原则为A目标的主语可以是护理对象以外的人或物B目标必须现
13、实、可行C目标不一定是通过护理措施所达到的D一个目标可以包括个或多个行为动词E护理对象不能参与目标的制定（分数：1.50）A.B.C.D.E.47.下列可以作为护理诊断依据的是A病人对疾病的感受B病人的生活习惯C病人出现的阳性体征D病人的工作环境E病人的年龄（分数：1.50）A.B.C.D.E.48.个体不舒适的最高表现形式是A焦虑B抑郁C恐慌D疼痛E烦躁（分数：1.50）A.B.C.D.E.49.伴有出血倾向的血液病病人出现下列哪项，要高度警惕颅内出血A高热B突发头痛C心悸气促D恶心呕吐E血压下降（分数：1.50）A.B.C.D.E.50.促进病人舒适的护理措施不包括A了解病人的身体需要B尽
14、可能尊重病人的生活方式C向新入院病人介绍环境及有关规定D营造舒适的环境E放宽探视及陪护（分数：1.50）A.B.C.D.E.51.磺脲类降糖药的主要作用机制为A抑制葡萄糖异生B加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖C刺激胰岛素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生长激素分泌（分数：1.50）A.B.C.D.E.52.腺垂体功能减退症替代治疗首先应使用的是AACTHBTSHC性激素D甲状腺素E肾上腺皮质激素（分数：1.50）A.B.C.D.E.53.下列哪种自身抗体对诊断 SLE 的特异性最高A抗 Sm 抗体B抗 RNP 抗体CANAD抗 SSA 抗体E抗 Jo-1 抗体（分数：1.50）A.B.C
15、.D.E.54.下列哪项不是风湿病的共同特点A病程多呈急性B同一疾病表现可有很大差异C病程可有发作与缓解相交替D多有复杂的免疫学改变E对疗效有较大的个体差异（分数：1.50）A.B.C.D.E.55.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A预防颅内血肿B降低颅内压C避免脑疝形成D减少脑脊液外漏E预防颅内感染（分数：1.50）A.B.C.D.E.56.行胸腔闭式引流的患者下床活动时，引流瓶应低于A胸壁引流口平面 50cmB胸壁引流口平面 60cm100cmC膝关节D髋关节E大腿中部（分数：1.50）A.B.C.D.E.57.下面有关肾蒂损伤的描述正确的是A可出现大量肉眼血尿B可引起
16、严重尿外渗C可造成广泛肾周血肿D可引起严重大出血E可造成包膜下血肿（分数：1.50）A.B.C.D.E.58.肾结核术后需抗结核治疗的时间是A2 周B1 个月C2 个月D36 个月E712 个月（分数：1.50）A.B.C.D.E.59.关于护理程序的评价，描述正确的是A通过评价可发现新问题，做出新的诊断计划B通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改C评价是护理程序中最后实施的一步D进入评价阶段即意味着护理程序的结束E评价相当于护理程序系统中的评估（分数：1.50）A.B.C.D.E.60.收集资料的 5 个步骤依次是A收集资料，组织和整理资料，核实资料，分析资料，记录资料B组织和整理资料，收
17、集资料，分析资料，核实资料，记录资料C收集资料，核实资料，组织和整理资料，分析资料，记录资料D收集资料，分析资料，核实资料，组织和整理资料，记录资料E收集资料，记录资料，分析资料，核实资料，组织和整理资料（分数：1.50）A.B.C.D.E.61.现存的护理诊断常用的描述形式是APCBPECPESDPESE（分数：1.50）A.B.C.D.E.62.根据名称可将护理诊断分为三类的是A现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断BPESCPIOD现存的护理诊断、可能的护理诊断、潜在的护理诊断E危险的护理诊断、现存的护理诊断、潜在的护理诊断（分数：1.50）A.B.C.D.E.63.缓解病人不舒
18、适的首要措施是A了解引起病人不舒适的原因B给病人以心理支持C使病人处于舒适体位D缓解疼痛E调整环境（分数：1.50）A.B.C.D.E.64.下列哪一项不属于影响舒适的因素A体位不当B噪声C职业D焦虑E缺乏经济支持（分数：1.50）A.B.C.D.E.65.患者进行日常活动既需要他人帮助，也需要设备或器械，其机体活动能力为A0 度B1 度C2 度D3 度E4 度（分数：1.50）A.B.C.D.E.66.系统性红斑狼疮患者下列哪项损害发生率最高A肌肉、关节B肾脏C皮肤D心血管E肺和胸膜（分数：1.50）A.B.C.D.E.67.诊断脑脓肿的首选及重要的方法是A脑脊液B颅骨 X 线C脑血管造影D
19、CTEMRI（分数：1.50）A.B.C.D.E.68.与类风湿关节炎的临床表现不符的是A发病缓慢B对称性多关节受损C肾脏损害多见D活动期可有关节肿胀E见皮下类风湿结节说明病情活动（分数：1.50）A.B.C.D.E.69.黏液性水肿昏迷首要的诱因为A寒冷B感染C停用甲状腺激素替代治疗D镇静E精神创伤（分数：1.50）A.B.C.D.E.70.针对发热伴出血的病人的护理，下列哪项是错误的A鼓励病人多喝水B适当增加液体的输入量C必要时遵医嘱药物降温D酒精擦浴E冰敷（分数：1.50）A.B.C.D.E.71.关于卧位的描述，不正确的是A端坐位可减轻呼吸困难B俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C中凹位可减轻肺
20、部渗血D半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E肢体蜷曲可减轻腹痛（分数：1.50）A.B.C.D.E.72.病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是A习惯卧位B主动卧位C被动卧位D被迫卧位E特异性卧位（分数：1.50）A.B.C.D.E.73.类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A抑制滑膜炎B增强 NK 细胞活性C抑制 B 细胞功能D抑制 T 细胞功能E抑制前列腺素合成（分数：1.50）A.B.C.D.E.74.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A血液系统疾病B先天性颅内动脉瘤C钩端螺旋体所致脑动脉炎D心脏病E神经胶质瘤（分数：1.50）A.B.C.D.E.75.有关类风湿关节炎病人
21、活动期的关节护理下列哪项是错误的A卧床休息，注意体位B脊柱应挺直C足底放护足板D鼓励床上运动E四肢关节应保持伸直位（分数：1.50）A.B.C.D.E.76.损伤性血胸的出血来源不应是A心脏破裂B大血管破裂C肺组织破裂D肋间血管破裂E食管破裂（分数：1.50）A.B.C.D.E.77.心搏骤停的早期主要诊断依据是A发绀B瞳孔散大C大动脉波动和神志消失D脑电波消失E心电图呈室颤（分数：1.50）A.B.C.D.E.78.诊断肾结核最可靠的依据是A尿中找到抗酸杆菌B尿培养结核杆菌阳性C尿中有大量脓细胞D附睾扪及结节E膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症（分数：1.50）A.B.C.D.E.79.对确定类风
22、湿关节炎有无活动性最有价值的一项是A贫血B类风湿因子阳性C关节麻木疼痛D指关节尺侧偏向畸形E皮下类风湿结节（分数：1.50）A.B.C.D.E.80.下列哪种激素与人类神经系统发育最相关A生长激素B甲状腺激素C肾上腺素D肾上腺皮质激素E胰岛素（分数：1.50）A.B.C.D.E.81.急性肺水肿病人应采取的卧位是A平卧位B屈膝仰卧位C头高足低位D半坐卧位E端坐位（分数：1.50）A.B.C.D.E.82.周期性发生的，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是A睡眠B觉醒C嗜睡D休息E舒适（分数：1.50）A.B.C.D.E.83.类风湿关节炎最常累及的关节为A肘关节B四
23、肢小关节C膝关节D脊柱小关节E肩关节（分数：1.50）A.B.C.D.E.84.有关睡眠的描述正确的是A睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制B快波睡眠阶段主要恢复体力C慢波睡眠阶段主要恢复精力D睡眠时间随年龄增长而增加E梦游症多出现于慢波睡眠的第三、四期（分数：1.50）A.B.C.D.E.85.急性穿孔性阑尾炎术后两天病人应采取的体位是A俯卧位B侧卧位C仰卧位D头高脚低位E半坐卧位（分数：1.50）A.B.C.D.E.86.治疗痛风急性发作的特效药是A美洛昔康B糖皮质激素C布洛芬D吲哚美辛E秋水仙碱（分数：1.50）A.B.C.D.E.87.胰岛素最常见的不良反应是A过敏反应B注射部位皮下脂肪
24、萎缩C注射部位皮下脂肪增生D低血糖反应E胰岛素浮肿（分数：1.50）A.B.C.D.E.88.SLE 病人典型的面部表现为A痤疮B湿疹C蝶形红斑D色素沉着E紫癜（分数：1.50）A.B.C.D.E.89.急性多房性脓胸最适当的治疗方法是A大量抗生素治疗B胸腔穿刺排脓C胸腔闭式引流D开胸清除脓汁，闭式引流E胸廓改形术（分数：1.50）A.B.C.D.E.90.肾输尿管结石血尿常发生在A绞痛后B早晨第一次尿C卧床休息时D夜尿E导尿时（分数：1.50）A.B.C.D.E.91.食管癌的早期诊断中简易而有效的方法是AX 线食管钡透B食管镜检查C带网气囊检查D气管镜检查E同位素扫描（分数：1.50）A.
25、B.C.D.E.92.促进休息的最基本的先决条件是A心理上放松B生理上放松C充足的睡眠D舒适的环境E充沛的体力（分数：1.50）A.B.C.D.E.93.关于溶血性贫血的定义，正确的是A红细胞寿命缩短B贫血+黄疸C红细胞破坏增加D骨髓造血功能亢进E红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力（分数：1.50）A.B.C.D.E.94.慢性再障病人最突出的临床表现是A轻一中度贫血B继发感染C严重出血D肝脾淋巴结肿大E全血细胞明显减少（分数：1.50）A.B.C.D.E.95.关于糖尿病尿糖测定，下列哪项是正确的A尿糖阳性可能是病人肾功能严重损伤所致B尿糖阴性不能排除糖尿病的存在C尿糖阳性即可诊断糖尿病D尿糖阳
26、性肯定血糖升高E尿糖阳性可能为肾糖阈提高所致（分数：1.50）A.B.C.D.E.96.传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有A病原体B变异性C潜在性感染D传染性E显性感染（分数：1.50）A.B.C.D.E.97.下列哪项不是小脑幕切迹疝的常见症状A颅内压增高B进行性意识障碍C呼吸骤停发生早D瞳孔先缩小再散大E频繁呕吐（分数：1.50）A.B.C.D.E.98.人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是A肝素B潘生丁C新抗凝片D阿司匹林E华法林（分数：1.50）A.B.C.D.E.99.腰椎穿刺后 6 小时让病人取去枕仰卧位的目的是A防止颅内压增高B防止脑缺血C防止颅内压减低D预防颅内感染E有
27、利于脑部血液循环（分数：1.50）A.B.C.D.E.100.下列哪一型白血病最易并发 DICA慢性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性粒单核细胞白血病D急性单核细胞白血病E急性淋巴细胞白血病（分数：1.50）A.B.C.D.E.101.型糖尿病病人的主要死因为A酮症酸中毒B严重感染C心脑血管病变D糖尿病肾病E高渗性非酮症糖尿病昏迷（分数：1.50）A.B.C.D.E.102.下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变A肾小球硬化B透明血栓C纤维性新月体D肾间质纤维化E肾小管萎缩（分数：1.50）A.B.C.D.E.103.感染过程中，血液中最先出现的是A特异性 IgM 抗体B特异性 IgA 抗
28、体C特异性 IgG 抗体D特异性 IgE 抗体E特异性 IgD 抗体（分数：1.50）A.B.C.D.E.104.传染性非典型肺炎的主要发病机制是A自身免疫B肺纤维化C免疫损伤D病毒直接作用E免疫缺陷（分数：1.50）A.B.C.D.E.105.早中期食管癌常用的手术方法是A食管胃转流术B食管癌切除，用结肠食管重建术C食管癌切除，用胃食管重建术D食管癌切除，用空肠食管重建术E胃造瘘术（分数：1.50）A.B.C.D.E.106.上尿路结石最常见的类型是A胱氨酸结石B草酸钙结石C磷酸镁铵结石D尿酸结石E碳酸钙结石（分数：1.50）A.B.C.D.E.107.雄激素治疗再障的主要机制是A提高机体免
29、疫力B改善骨髓微环境C直接刺激骨髓干细胞增生D减少出血E提高神经细胞的兴奋性（分数：1.50）A.B.C.D.E.108.下列哪一型霍奇金病预后最差A淋巴细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D淋巴细胞削减型E小淋巴细胞型（分数：1.50）A.B.C.D.E.109.最常见的甲状腺功能亢进症是A碘甲亢B自主性高功能甲状腺结节C滤泡性甲状腺癌DGraves 病E甲状腺炎伴甲亢（分数：1.50）A.B.C.D.E.110.下列哪种化疗药会引起周围神经炎A柔红霉素B长春新碱C羟基脲D全反式维甲酸E阿糖胞苷（分数：1.50）A.B.C.D.E.111.下列说法错误的是A隐性感染也能产生特异性免疫B感染后免疫属于主动免疫C不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D蠕虫感染后一般不产生保护性免疫E通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫（分数：1.50）A.B.C.D.E.112.下面关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是A体温升高B呼吸减慢C心率、脉搏减慢D血压先升高再降低E以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.E.113.肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适A封闭B肋骨牵引
