1、研究生入学考试护理综合-5 及答案解析(总分：300.02，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：120，分数：180.00)1.关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是（分数：1.50）A.成年男性体液总量占体重的 60%B.细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的 40%C.组织问液和血浆称细胞外液，占体重的 20%D.位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液E.体液的主要成分是水和电解质2.患者男性，创伤后休克 25 小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，膀胱不充盈，导尿导出尿液 100ml。为确定是否为急性肾衰竭，可行下列哪一项检查（分数：1.50）A.中心静脉压测定B.PSP
2、 试验C.血常规D.尿钠测定E.血细胞比容3.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（分数：1.50）A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放4.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：1.50）A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷D.乙醇E.碘伏5.护理昏迷患者时，下列选项正确的是（分数：1.50）A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗D.防止患者坠床，使用约束带E.每隔 3 小时给病人鼻饲流质6.测中心静脉压时，玻璃管的零点应与下面哪项处
3、在同一水平面（分数：1.50）A.右心室中点B.右心房中点C.锁骨中点D.腋中线E.胸骨柄中点7.危重患者护理中首先观察：（分数：1.50）A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况8.急性肾功能衰竭少尿期，叙述不正确的是（分数：1.50）A.尿钠浓度40mmol/LB.尿比重1.010C.肾小管上皮细胞管型D.血钾浓度直线上升E.补液后尿量不增加9.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（分数：1.50）A.30B.40C.50D.60E.7010.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（分数：1.50）A.亚急性感染性
4、心内膜炎B.充血性心力衰竭C.栓塞D.心律失常E.肺部感染11.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用（分数：1.50）A.阿托品B.肾上腺素C.溴苄铵D.氯化钙E.氯化钾12.在下列抗休克措施中，错误的是（分数：1.50）A.吸氧、静脉输液B.平卧位C.置热水袋加温D.测中心静脉压E.观测尿量13.有助于类风湿性关节炎诊断的辅助检查是（分数：1.50）A.血常规B.血沉C.类风湿结节活组织检查D.X 线检查E.C 反应蛋白14.有协助排便作用的肌束是（分数：1.50）A.膈肌B.腹肌C.肛提肌D.肛门内括约肌E.肛门外括约肌15.从结果入手是下列哪一种健康教育模式的特点（分数：1.50）A.健康信念
5、模式B.健康促进模式C.保健教育过程模式D.自我调节模式E.保健系统模式16.类风湿性关节炎最具特征性的关节症状是（分数：1.50）A.肿胀明显B.关节畸形C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红17.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为（分数：1.50）A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便18.潮式呼吸的特点是（分数：1.50）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现19.肝硬化晚期最突出的临
6、床表现为（分数：1.50）A.肝肿大B.脾肿大C.腹水D.呕血E.消化不良、纳差20.急性支气管炎的主要病因是（分数：1.50）A.病毒或细菌感染B.吸入刺激性气体C.寒冷空气刺激D.过敏反应E.寄生虫感染21.下列哪项不属于脑桥出血的表现（分数：1.50）A.对侧偏盲B.突然深昏迷C.中枢性高热D.四肢瘫痪E.两侧瞳孔针尖般缩小22.发生溶血反应时，护士首先应（分数：1.50）A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者，控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血23.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（分数：1.50）A.办理出院手续B.停止病区内
7、的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床，迎接新患者24.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点（分数：1.50）A.护理模式转变B.护理理论指导护理实践C.服务场所从医院扩展到社区、家庭及各种机构D.护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人E.护理从属于医疗25.梦境出现在（分数：1.50）A.REM 期B.NREM 第一期C.NREM 第二期D.NREM 第三期E.NREM 第四期26.下列哪项不属于正式会谈的内容（分数：1.50）A.根据会谈的目标及内容，提出问题B.创造一个无拘无束的会谈气氛C.以特定的会谈方法向服务对象提供帮助D.观察服务对象的非语言表现E.应用沟通技
8、巧加强会谈效果27.关于低钾血症的描述，下列哪项不正确（分数：1.50）A.患者常有肠麻痹B.心电图 T 波低平、出现 u 波C.常伴有碱中毒D.尿呈酸性E.低血压28.有助于发现伤寒带菌者的检查是（分数：1.50）A.H 抗体B.O 抗体C.Vi 抗体D.O 抗体加 Vi 抗体E.H 抗体加 Vi 抗体29.下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素（分数：1.50）A.合理的化疗方案和坚持规则用药B.病情严重程度C.休息D.营养E.以上均不是30.服用激素类药物应注意（分数：1.50）A.同时补充维生素 D 及钙剂B.避免与链霉素、氨基糖苷类药物同时使用C.用药后大量饮水，同时碱化尿液D.长期
9、服用营养神经性药物E.按时、按量，不可随意加减药物31.下列医嘱内容错误的是（分数：1.50）A.医生和护士的签名B.生命体征的记录C.医嘱的日期和时间D.饮食、体位E.术前准备32.属于高度危险性的医用物品是（分数：1.50）A.肠镜B.体温计C.手术刀片D.血压计袖带E.压舌板33.为评估患者健康状况，收集资料时常采用的沟通技巧是（分数：1.50）A.沉默B.倾听C.抚摸D.开放自我E.用词34.有关慢性肾炎表述不正确的是（分数：1.50）A.起病缓慢、隐匿B.大部分由急性肾炎演变而形成C.有不同程度的水肿、高血压、蛋白尿D.多数有肾功能损害E.疾病表现多样化35.下列哪种变化最易使醛固酮
10、分泌增加（分数：1.50）A.细胞内液容量减少B.细胞外液容量增加C.血容量减少D.细胞内液容量增加E.细胞外液容量减少36.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（分数：1.50）A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸37.胃手术患者的术前准备应采用（分数：1.50）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.电动吸引器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法38.导尿消毒外阴时常选用的消毒剂是（分数：1.50）A.70%乙醇B.2%碘酊C.0.1%的苯扎溴铵D.0.1%的呋喃西林E.0.2%碘伏39.一位服用优降糖的糖尿病病人爬山后感到饥饿、心慌，且手抖，伴大汗，可能
11、是由于（分数：1.50）A.合并胃溃疡B.糖尿病加重C.合并高血压D.出现低血糖E.合并甲亢40.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（分数：1.50）A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化41.护士在保护服务对象权益中的作用不包括（分数：1.50）A.尊重及维护服务对象的人格及权利B.工作中精益求精C.理解同情服务对象，做好卫生宣教D.团结协作，互相监督E.竭诚为服务对象服务42.关于水、电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是（分数：1.50）A.细胞内钾浓度高于血浆钾浓度B.酸中毒时钾进人细胞C.肾脏保钾比保钠的功能强D.碱中毒时钾转出细胞
12、E.细胞内外液的渗透压相等43.二尖瓣狭窄患者其瓣膜尚有一定弹性的标志是（分数：1.50）A.心尖区第一心音增强B.闻及心尖区第三心音C.二尖瓣开放拍击声D.舒张期奔马律E.心尖区第二心音分裂44.常用的平衡盐溶液配方为（分数：1.50）A.复方氯化钠溶液B.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为 1:2C.5%葡萄糖盐水和 1.86%乳酸钠溶液之比为 1:2D.乳酸钠林格氏液E.复方氯化钠溶液45.当外科患者出现痉挛性疼痛、腱反射减弱、神志不清、昏迷时，应首先考虑（分数：1.50）A.并发脑血管意外B.低血钾C.高血钠D.高血镁E.低血钠46.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（分数：1.5
13、0）A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口47.肺结核最常见的临床类型是（分数：1.50）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核48.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（分数：1.50）A.胸闷、呼吸急促B.寒战、高热C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿E.少尿或无尿49.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（分数：1.50）A.10mmol/hB.15mmol/hC.20mmol/hD.25mmol/h
14、E.30mmol/h50.拉扎勒斯将个体确认刺激事件与自己是否有利害关系及这种关系的程度的评价方式为（分数：1.50）A.无关性评价B.有益性评价C.初级评价D.次级评价E.重新评价51.左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是（分数：1.50）A.右室扩张B.肺动脉压下降C.静脉压升高D.右心排出量下降E.血压下降52.按照马斯洛的人类基本需要层次论，生理需要满足后，则应满足（分数：1.50）A.安全的需要B.尊重的需要C.刺激的需要D.爱与归属感的需要E.自我实现的需要53.SASP 是下列哪一种疾病的首选药物（分数：1.50）A.溃疡性结肠炎B.结核性腹膜炎C.消化性溃疡D
15、.肝硬化E.肝癌54.低效性呼吸状态与下列哪一项有关（分数：1.50）A.全身抵抗力下降B.肺不张，支气管分泌物增多，肺水肿C.尿量减少，全身水肿D.肺泡毛细血管内膜损伤，透明膜形成E.中心静脉压升高55.关于高渗性缺水的病理生理改变，下列正确的是（分数：1.50）A.失水多于失钠B.血管升压素分泌减少C.细胞外液渗透压下降D.细胞内外间无移动E.细胞外液向细胞内转移56.患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠、周身无力，腱反射减弱，适宜的护理诊断是（分数：1.50）A.低于机体需要量B.活动无耐力C.低效性呼吸状态D.营养失调E.有受伤的危险57.当狼疮性肾炎处于晚期病变时，其病理分
16、型为（分数：1.50）A.系膜病变型B.弥漫增殖型C.局灶增殖型D.肾小球硬化型E.膜性病变型58.低钙血症的早期临床表现为（分数：1.50）A.腱反射亢进B.腱反射消失C.手足抽搐D.肌肉疼痛E.口周、指尖麻木感59.消化性溃疡最重要的护理诊断是（分数：1.50）A.焦虑B.营养失调C.疼痛D.知识缺乏E.活动无耐力60.患者，男性，20 岁。失血性休克 30 小时，经抢救血压恢复正常，发病以来尿量仅为 400ml，为确诊是否肾衰竭，最适宜的检查是（分数：1.50）A.血液 pH 测定B.电解质检查C.尿液检查D.肾盂造影E.补液试验61.下列不是排泄物的是（分数：1.50）A.粪便B.尿C
17、.唾液D.痰液E.汗液62.关于镁的补充方法，下列哪一项是错误的（分数：1.50）A.肌内注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位B.镁中毒时应用氨化钾对抗C.可经口服、肌内注射及静脉注射补充D.镁缺乏纠正需较长时间E.治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙63.低钾血症可引起（分数：1.50）A.代谢性酸中毒B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.代谢性碱中毒E.等渗性缺水64.伤寒患者发热时的护理，措施不当的是（分数：1.50）A.监测体温变化，观察热型B.体温高于 38.5，给予物理降温C.体温过高，使用大剂量退热剂退热D.注意口腔及皮肤清洁E.经常更换体位，预防继发感染及压疮65.吞服强酸、强碱类腐
18、蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（分数：1.50）A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液66.某患者，男性，70 岁，因突然昏迷 1 小时入院，体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是（分数：1.50）A.暂禁食B.去枕平卧C.吸氧D.留置导尿管E.控制入液量67.1919 年率先颁布护理法的是（分数：1.50）A.英国B.荷兰C.美国D.波兰E.日本68.在市场经济条件下，医务人员与服务对象之间的关系是（分数：1.50）A.主从关系B.商品关系C.并列关系D.信托关系E.合作关系69.导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是（分数：1.50）A.高血压B.冠心病C.心功能不全D
19、.心肌炎E.心肌病70.患者误输异型血后无尿 3 天，无休克，下列最有效的治疗是（分数：1.50）A.输注地塞米松B.输注速尿C.输注碳酸氢钠D.输注甘露醇E.血液透析71.下列关于梦游症的描述，正确的是（分数：1.50）A.主要见于成年男性B.随年龄的增长，症状逐渐明显C.梦游过程中不能回答他人的提问D.为中枢神经延缓成熟所致E.醒后对所发生的活动可以回忆72.下列关于发作性睡眠的描述，正确的是（分数：1.50）A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B.安静的环境不易发作C.发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠D.发作性睡眠与正常睡眠不同E.猝倒症是最危险的并发症73.内脏器官的损害一般在休克发生多
20、长时间出现（分数：1.50）A.16 小时B.8 小时C.10 小时D.12 小时E.24 小时74.患者男性，40 岁，矿工，在坑道工作时因塌方，被埋 6 小时后获救，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症，下列哪一项最有意义（分数：1.50）A.血压、脉率B.出血、感染C.中心静脉压D.尿量、尿钠E.瞳孔、神志75.休克患者应采取（分数：1.50）A.去枕仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.中凹卧位76.下列体征中能借以确诊为器质性心脏病的是（分数：1.50）A.心动过速B.心律失常C.心音减弱D.心脏杂音E.心脏震颤77.关于文化休克，描
21、述正确的是（分数：1.50）A.身体健康者应对能力弱B.儿童较成年人文化休克症状重C.生活阅历丰富者应对能力弱D.易适应者应对能力弱E.身体衰弱者应对能力弱78.协助患者更换卧位不妥的方法是（分数：1.50）A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过 4 小时E.带导管者应先将导管放置妥当79.急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（分数：1.50）A.卧床休息B.保肝药物C.免疫制剂D.抗病毒药物E.维生素类药物80.患者女性，38 岁，因骨盆骨折，肝破裂，失血性休克入院，治疗中出现呼吸加快，呼吸窘迫，口唇发绀，双肺闻及湿哕音，Pa08.0kPa。有效
22、处理为（分数：1.50）A.高浓度口罩吸氧B.呼气终末负压通气C.人工呼吸D.使用呼吸兴奋剂E.呼气终末正压通气81.有意控制他人对自己形成印象的过程，称为（分数：1.50）A.印象装饰B.印象形成C.印象选择D.认知装饰E.认知特质82.观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是（分数：1.50）A.呼吸深浅B.意识情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.肢端温度83.下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成（分数：1.50）A.苯乙酸B.谷氨酸钾C.支链氨基酸D.苯甲酸钠E.鸟氨酸门冬氨酸84.某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，护士指导病人时的正确服用方法是（分数：1.50）A.任何时间服用B.饭前
23、服用C.饭后服用D.间隔 8 小时服 1 次E.晨起、中午、睡前服85.提示上消化道出血停止的临床表现是（分数：1.50）A.肠鸣音亢进B.黑便次数增多C.脉压变小D.指端转红、温暖E.脉搏细速86.系统性红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是（分数：1.50）A.常用清水清洗B.每日用 10的冷水局部湿敷C.忌用碱性肥皂D.忌用化妆品E.避免阳光曝晒87.在糖尿病病因中占重要地位的是（分数：1.50）A.遗传B.自身免疫C.感染D.胰岛素抵抗E.饮食不当88.下列哪一项为重度缺水的特点（分数：1.50）A.乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的 5%B.口渴，缺水量为体重的 3%C.极度口渴，乏力，尿少
24、，缺水量为体重的 3%D.乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的 6.5%E.口渴，乏力，缺水量为体重的 2%89.临终患者最早出现的心理反应期是（分数：1.50）A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.协议期90.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是（分数：1.50）A.10UB.50UC.80UD.100UE.150U91.右心衰竭的临床表现中下列哪项不妥（分数：1.50）A.食欲不振、少尿、肝区胀痛B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑C.颈静脉怒张D.肝肿大、压痛E.口唇、甲床出现紫绀92.出血性休克患者，经手术止血并补充血容量纠正休克，伤后 24 小时一直无尿，使用速尿无效。补液方案应
25、是（分数：1.50）A.随意口服液体B.每天经静脉途径给予 20002500ml 液体C.4 天内不补充液体D.不补液，仅口服山梨醇导泻E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液93.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（分数：1.50）A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注94.下列哪项激素对血管升压素的影响最大（分数：1.50）A.细胞外液渗透压B.细胞内液容量C.细胞外液容量D.细胞内液渗透压E.血容量95.关于腰椎穿刺前后的护理措施，正确的是（分数：1.50）A.穿刺时协助医师消毒、局麻消毒B.协助患者取正确体位C.穿刺前嘱患
26、者排空大小便D.穿刺后覆盖纱布、固定，协助患者去枕平卧E.以上都是96.急性肾衰竭患者，发病后 15 天，每天尿量达 5000ml，每天补液量应是（分数：1.50）A.相当于每天排出水分量的 1/31/2B.等于每天排出水分量加生理需要量C.相当于每天排出水分量的 2 倍D.每天补液量为 25003500mlE.不补液，仅随意口服液体97.患者男性，35 岁。因急性肠梗阻 3 天入院，脉搏 125 次/分，血压 10/8kPa，血钠 142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO/318mmol/L，处理时应首先考虑（分数：1.50）A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.输入钙剂D.补充血容量E.给予
27、利尿剂98.水冲脉主要见于（分数：1.50）A.左心衰竭B.甲亢C.颅内压增高D.心包积液E.右心衰竭99.上消化道大量出血后多数病人会出现发热，其原因是（分数：1.50）A.肠道内积血B.循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍C.感染D.血尿素氮升高E.机体抵抗力减弱100.在初级卫生保健的原则中，最难贯彻的是（分数：1.50）A.公平B.充能C.可近性D.自我决策E.文化感受性101.患者，男性，急性胰腺炎并发肾功能衰竭，欲行血液透析，下列属于血液透析禁忌证的是（分数：1.50）A.血清尿素氮(BUN)30mmoL/LB.血清钾6.5mmol/LC.血清肌酐908mol/LD.严重酸中毒或
28、碱中毒E.休克102.在制订护理措施时，以下哪项不符合要求（分数：1.50）A.护理措施应有针对性B.护理措施应切实可行C.护理措施与其他医务人员的措施相一致D.护理措施基于科学的基础上E.护理措施可宽泛、笼统103.为患者翻身的操作中，下列哪项不正确（分数：1.50）A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭104.慢性胃炎绝大多数是由（分数：1.50）A.幽门螺旋杆菌感染引起B.饮酒、吸烟引起C.胆汁反流引起D.刺激性食物引起105.低渗性缺水不会出现以下哪一项临床表现（
29、分数：1.50）A.视力模糊B.恶心呕吐C.手足麻木D.明显口渴E.脉压变小106.以下何药既保护胃黏膜又消灭幽门螺杆菌（分数：1.50）A.甲硝唑B.替硝唑C.黄连素D.次枸橼酸铋E.呋喃唑酮107.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（分数：1.50）A.200500mlB.250600mlC.300800mlD.5001000mlE.10001500ml108.血管升压素和醛固酮分泌均增加时（分数：1.50）A.尿量减少，钠排出减少B.尿量增加，钠排出减少C.尿量正常，钠排出正常D.尿量减少，钠排出增加E.尿量增加，钠排出增加109.观察休克患者时，能反映组织灌流量最简单而有效的指标是（分
30、数：1.50）A.血压B.皮肤C.神志D.尿量E.肢端温度110.阻塞性黄疸的临床表现不含（分数：1.50）A.皮肤暗黄色B.皮肤瘙痒C.出血倾向明显D.尿呈浓茶样E.粪便呈陶土色111.关于低渗性缺水的病理生理改变，下列错误的是（分数：1.50）A.失钠重于失水B.血管升压素分泌减少C.容易发生血容量不足D.细胞外液减少小于细胞内液E.晚期醛固酮分泌增加112.润滑导尿管用（分数：1.50）A.酒精B.无菌液状石蜡C.无菌生理盐水D.消毒滑石粉E.无菌凡士林113.纠正休克酸中毒首选的药物是（分数：1.50）A.氢氧化钠B.乳酸钠C.多巴酚丁胺D.碳酸氢钠E.降血钾树脂(聚苯乙烯磺酸钠)11
31、4.流行性出血热又称为（分数：1.50）A.肾综合征出血热B.蚊传性出血热C.传播途径不明性出血热D.蜱传性出血热E.以上都不是115.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（分数：1.50）A.室性早搏频发成对多源B.室上性阵发性心动过速C.房性早搏D.房室传导阻滞度E.心房纤颤116.心血管病人进行超声检查时适宜的环境温度为（分数：1.50）A.1820B.2022C.2324D.2527E.2830117.慢性肠梗阻患者，10 天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液 3000ml，5%葡萄糖盐水 500ml。患者出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。应考虑出现（分数：1.50）
32、A.低钾血症B.肺水肿C.水中毒D.高渗性非酮性昏迷E.低钙血症118.患肺炎咳嗽时减轻胸痛的常用体位是（分数：1.50）A.健侧卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.半坐卧位119.温水擦浴的水温是（分数：1.50）A.2226B.2427C.2831D.3234E.3640120.一男性住院糖尿病病人，62 岁，身高 175cm，体重 85kg。计算其每日所需总热量为（分数：1.50）A.7350kJB.7700kJC.8400kJD.8820kJE.10220kJ二、多选题(总题数：30，分数：60.00)121.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（分数：2.00）A.加压输液时，护士
33、要在旁看守，不能离开B.输液管内空气要排尽C.要用无孔的茂菲滴管D.输液导管连接处要紧密E.针头与针栓衔接处要拧紧122.肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（分数：2.00）A.血管丰富B.组织结构脆弱C.解剖位置较深D.位置比较固定E.为实质性脏器123.使用约束带时，应注意（分数：2.00）A.使用前向患者及家属说明目的及注意点B.带下须垫衬垫，松紧适宜C.注意观察约束部位的末梢循环及温度D.只宜短期使用E.定时松解，必要时按摩124.下列测量脉搏的方法中正确的是（分数：2.00）A.用食指、中指两指诊脉B.患者剧烈活动后应休息 20 分钟再测C.异常脉搏需测 1 分钟D.绌脉者
34、先测心率，后测脉率E.按压力量适中125.胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（分数：2.00）A.切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌B.切除溃疡好发部位C.切除胃窦部，消除胃泌素调节D.阻断迷走神经刺激E.预防十二指肠溃疡恶变126.下列哪些是胃癌的癌前疾病（分数：2.00）A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.残胃炎E.胃石症127.主动脉瓣关闭不全患者，可出现（分数：2.00）A.洪脉B.丝脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉128.急性糜烂出血性胃炎的病因包括（分数：2.00）A.服用非甾体类抗炎药B.严重创伤C.酗酒D.自身免疫E.大面积烧伤129.肛裂发生原因为（分数：2.0
35、0）A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开B.粪便干硬C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃D.肛管皮肤较薄E.排便用力过锰，肛管受到较深的裂伤130.评判性思维的专业标准包括（分数：2.00）A.专业标准B.评价标准C.专业职责标准D.伦理标准E.权利法案131.阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示（分数：2.00）A.病情好转B.并发门静脉炎C.阑尾穿孔D.形成阑尾周围脓肿E.并发腹腔脓肿132.心脏电复律的适应证包括（分数：2.00）A.室颤B.病窦C.伴有高度房室传导阻滞的房颤D.预激伴快速心律失常E.有严重血流动力学障碍的室上速133.新鲜血与库血的区别是（分数：2.00）A.血小板的数量B.红
36、细胞数量C.酸碱度不同D.血浆蛋白量的多少E.血钾离子浓度134.胃肠外营养可能发生下列哪些并发症（分数：2.00）A.食管黏膜损伤B.气胸C.肠源性感染D.肝功能损害E.恶心呕吐135.左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（分数：2.00）A.结肠脾曲癌B.降结肠癌C.部分乙状结肠癌D.横结肠癌E.盲肠癌136.慢性心脏压塞征包括（分数：2.00）A.血压下降，脉压变小B.颈静脉怒张C.奇脉D.肝肿大、腹水E.胸痛137.幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有（分数：2.00）A.幽门螺杆菌有鞭毛结构B.幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶C.幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性D.幽门螺杆菌的胞
37、壁可作为抗原诱导免疫反应E.幽门螺杆菌能分泌黏附素138.自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为（分数：2.00）A.存在内因子抗体B.壁细胞数量增多C.维生素 B12吸收障碍D.胃酸增多E.存在壁细胞抗体139.腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有（分数：2.00）A.呕血、便血B.腹膜刺激征C.移动性浊音阳性D.体温升高E.早期出现休克140.下列有关成长发展规律的陈述，正确的是：（分数：2.00）A.成长发展是一个不可预测的过程B.每个人都要经历相同的发展阶段C.每个人的成长发展速度具有差异性D.成长发展是一个连续、匀速进行的过程E.机体各系统的发育顺序遵循一定规律141.直肠
38、肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（分数：2.00）A.伤口疼痛B.骶管麻醉C.敷料填塞过多D.术中输液过多E.不习惯床上排尿142.十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.脱水D.营养不良E.高血钾143.肠结核腹痛的特点是（分数：2.00）A.多为隐痛或钝痛B.多位于上腹或脐周C.进餐后疼痛明显，有便意D.排便后腹痛有不同程度的缓解E.有时可出现腹绞痛144.心理健康指标包括（分数：2.00）A.人格指标B.智力指标C.情感指标D.行为因素指标E.生长发育指标145.结核性腹膜炎病人的发热特点是（分数：2.00）A.一半病人有弛张热B.少数病
39、人可呈稽留热C.高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型D.高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者E.高热伴明显毒血症者可见于干酪样肺炎者146.心包积液病人行心包穿刺术时，应注意（分数：2.00）A.严格无菌操作B.为减少病人不适，抽液速度要快C.一般第 1 次抽液量不宜超过 300mlD.抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔E.若抽出新鲜血，立即停止抽吸147.慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于（分数：2.00）A.任何慢性胃炎B.有胃癌家族史C.伴有糜烂性十二指肠炎D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生E.消化不良症状经常规治疗效果差148.无症状性溃疡的特点是（
40、分数：2.00）A.大约有 15%的消化性溃疡无症状B.以出血、穿孔等为首发症状C.药物治疗效果差D.以十二指肠溃疡多见E.NSAID 引起的溃疡近半数无症状149.回盲部易患肠结核的原因是（分数：2.00）A.肠内容物在回盲部停留时间较长B.回盲部黏膜抵抗力差C.回盲部有丰富的淋巴组织D.回盲部靠近盆腔，易直接蔓延E.结核杆菌感染150.门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（分数：2.00）A.脾肿大，脾功能亢进B.肾衰竭C.食管、胃底静脉曲张D.腹水E.黄疸三、问答题(总题数：3，分数：60.00)患者，王某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。（分数：20.00）(1)
41、.为患者留置导尿的目的是（分数：4.00）A.记录每小时尿量B.引流尿液，保持会阴部清洁干燥C.持续保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染(2).导尿管插入的深度是（分数：4.00）A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm(3).为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（分数：4.00）A.20B.40C.60D.80E.90(4).为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应（分数：4.00）A.每日更换B.每 3 天更换C.每周更换D.每 2 周更换E.每 3 周更换(5).为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水
42、分使尿量维持在（分数：4.00）A.1000ml 以上B.1500ml 以上C.2000ml 以上D.2500ml 以上E.3000ml 以上男性患者，45 岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛一周就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B 超怀疑肝癌。（分数：20.01）(1).下列哪项检查对患者诊断无任何意义（分数：6.67）A.肝脏 CT 检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血淀粉酶测定(2).下列哪项不是肝癌患者的护理措施（分数：6.67）A.提供营养丰富的饮食B.根据医嘱给镇痛药C.保持呼吸道通畅D.帮助患者面对现实，乐观对待疾病E.密切观察病情变化(3).
43、疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（分数：6.67）A.肌内注射杜冷丁B.患者自控镇痛C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐患者，男性，45 岁，体重 65kg。结肠癌手术后发生肠瘘 3 月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦，精神萎靡，反应迟钝，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。（分数：20.01）(1).该患者可能的代谢紊乱是（分数：6.67）A.高钾血症B.代谢性酸中毒C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.低钾血症(2).应该给予补充的液体是（分数：6.67）A.5%葡萄糖溶液B.5%碳酸氢钠C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖酸钙E.10%氯化钾加入晶体液中(3)
44、.只有确定以下哪一项时才能开始补钾（分数：6.67）A.患者的意识状态B.肝脏功能C.食欲D.尿量E.胃肠功能研究生入学考试护理综合-5 答案解析(总分：300.02，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：120，分数：180.00)1.关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是（分数：1.50）A.成年男性体液总量占体重的 60%B.细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的 40%C.组织问液和血浆称细胞外液，占体重的 20%D.位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液 E.体液的主要成分是水和电解质解析：2.患者男性，创伤后休克 25 小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，膀胱不充盈
45、，导尿导出尿液 100ml。为确定是否为急性肾衰竭，可行下列哪一项检查（分数：1.50）A.中心静脉压测定B.PSP 试验C.血常规D.尿钠测定 E.血细胞比容解析：3.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（分数：1.50）A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放解析：4.适用于内镜消毒的消毒剂是（分数：1.50）A.过氧乙酸B.戊二醛 C.环氧乙烷D.乙醇E.碘伏解析：5.护理昏迷患者时，下列选项正确的是（分数：1.50）A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以
46、防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗 D.防止患者坠床，使用约束带E.每隔 3 小时给病人鼻饲流质解析：6.测中心静脉压时，玻璃管的零点应与下面哪项处在同一水平面（分数：1.50）A.右心室中点B.右心房中点 C.锁骨中点D.腋中线E.胸骨柄中点解析：7.危重患者护理中首先观察：（分数：1.50）A.意识状态的改变 B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况解析：8.急性肾功能衰竭少尿期，叙述不正确的是（分数：1.50）A.尿钠浓度40mmol/LB.尿比重1.010 C.肾小管上皮细胞管型D.血钾浓度直线上升E.补液后尿量不增加解析：9.超声波雾化器在使用过程
47、中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（分数：1.50）A.30B.40C.50 D.60E.70解析：10.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（分数：1.50）A.亚急性感染性心内膜炎B.充血性心力衰竭C.栓塞 D.心律失常E.肺部感染解析：11.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用（分数：1.50）A.阿托品B.肾上腺素C.溴苄铵D.氯化钙 E.氯化钾解析：12.在下列抗休克措施中，错误的是（分数：1.50）A.吸氧、静脉输液B.平卧位C.置热水袋加温 D.测中心静脉压E.观测尿量解析：13.有助于类风湿性关节炎诊断的辅助检查是（分数：1.50）A.血常规B.血沉C.类风湿结节活组织检查 D.X 线检查E.C 反应蛋白解析：14.有协助排便作用的肌束是（分数：1.50）A.膈肌B.腹肌C.肛提肌D.肛门内括约肌 E.肛门外括约肌解析：15.从结果入手是下列哪一种健康教育模式的特点（分数：1.50）A.健康信念模式B.健康促进模式C.保健教育过程模式 D.自我调节模式E.保健系统模式解析：16.类风湿性关节炎最具特征性的关节症状是（分数：1.50）A.肿胀明显
