1、研究生入学考试护理综合真题 2 及答案解析(总分：300.02，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：120，分数：180.00)1.护理程序的基本理论框架是（分数：1.50）A.一般系统论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.教与学理论E.自理理论2.郑女士自感恶心、不适来院急诊室就诊，护士观察到患者面色苍白、出冷汗、呼吸急促、主诉腹痛、晚上睡眠不好。上述资料中属于客观资料的是（分数：1.50）A.面色苍白B.睡眠不好C.腹痛D.恶心E.不适3.目前导致我国人口死亡的第一因素是（分数：1.50）A.呼吸系统疾病B.传染性疾病C.损伤和中毒D.消化系统疾病E.恶性肿瘤4.患者陈某
2、为某市领导，住院后每天批阅行政公文到很晚，此患者属于（分数：1.50）A.角色适应B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为缺如5.艾里克森认为，老年期主要的心理社会性发展问题是（分数：1.50）A.自主对羞怯或怀疑B.主动对内疚C.信任对不信任D.亲密对孤独E.自我完善对失望6.约翰逊提出的是（分数：1.50）A.人际关系模式B.超个人护理模式C.行为系统模式D.适应模式E.跨文化护理理论7.下列不符合生长与发展规律的是（分数：1.50）A.身体发展沿着从头至脚方向进行B.个体都要经过相同的生长发展阶段C.技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D.技能发展从身体远
3、端向身体中心方向进行E.个体发展具有非等速、非直线的特征8.全补偿护理系统适用于（分数：1.50）A.慢性阻塞性肺气肿患者B.昏迷患者C.高血压患者D.胃大部切除术后E.糖尿病患者9.患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，她是满足了哪一层次的需要（分数：1.50）A.生理B.安全C.爱与归属D.尊重E.自我实现10.小儿哭闹不停时可采用的沟通技巧是（分数：1.50）A.倾听技巧B.开放自我C.用词技巧D.沉默技巧E.亲切的抚摸11.护理评判性思维的核心目的是（分数：1.50）A.护理推断B.质疑反思C.临床决策D.鉴别诊断E.演绎推理12.以下哪项患者的陈述需要护士采用澄清的方式（分
4、数：1.50）A.我每天散步 30min，约 1 千米路程B.住院费用比我预算的多了 500 元C.今天早上我的头不舒服D.我每天用 50g 的食盐E.我每天晚上 12 点还是睡不着，早上 3 点就醒来了13.下列哪项是最佳的目标陈述方式（分数：1.50）A.每 30min 测血压一次B.2 周后患者能拄着拐杖走路C.1 周后患者自理能力增强D.出院前教会患者注射胰岛素E.雾化吸入每天 2 次14.一位新入院的慢性阻塞性肺气肿患者，呼吸困难，紫绀明显，消瘦，抽烟厉害，责任护士首先要解决（分数：1.50）A.热情接待，做好入院介绍B.全面收集资料C.进行戒烟的健康教育D.吸氧E.书写护理计划15
5、.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（分数：1.50）A.立即使用完B.4h 用完C.重新灭菌D.烘干后使用E.24h 用完16.为某昏迷患者进行口腔护理，以下错误的是（分数：1.50）A.操作前后数棉球B.用开口器从臼齿处放入，协助开口C.观察口腔情况后漱口D.棉球干湿适宜E.擦洗时一次夹一个棉球17.急性阑尾炎术后 48h 的患者（分数：1.50）A.俯卧位B.侧卧位C.去枕平卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位18.肝性昏迷患者宜选用（分数：1.50）A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高热能饮食E.高纤维素饮食19.煮沸消毒时为提高沸点，可加入（分数：1.50）A.氯化铵B.碳酸氢钠C.碳酸
6、钙D.亚硝酸钠E.碳酸铵20.下列不符合无菌技术操作要求的是（分数：1.50）A.铺好的无菌盘有效时限为 8hB.已开启的溶液瓶内溶液可保存 24hC.无菌包打开后包内物品使用时限为 24hD.无菌包的有效期一般为 7dE.一份无菌物品只能供一个患者使用21.发热过程中，体温上升期的主要表现为（分数：1.50）A.体温升高，脉搏细速，四肢冰冷B.体温升高，畏寒，皮肤潮红C.体温升高，心率增快，出汗D.寒战，皮肤潮湿，偶有脱水现象E.体温升高，畏寒，皮肤苍白，干燥无汗22.鼻导管吸氧，氧流量 2L/min，能达到多少氧浓度（分数：1.50）A.24%B.29%C.35%D.40%E.44%23.
7、下列关于冷热疗法的观点正确的是（分数：1.50）A.冷热疗法效果与面积、时间呈正相关B.水肿、糖尿病、牙痛忌冷疗C.老年人使用热水袋水温应调至 50D.冷疗应维持肛温 28以上E.机体各部位对冷热的耐受性是一样的24.留 24h 尿查 17-羟类固醇，应加防腐剂（分数：1.50）A.甲苯B.甲醛C.乙醇D.浓盐酸E.过氧乙酸25.接种卡介苗的方法和部位是（分数：1.50）A.皮下注射，前臂掌侧下段B.皮下注射，上臂三角肌下缘C.皮内注射，前臂掌侧下段D.皮内注射，上臂三角肌下缘E.肌内注射，上臂三角肌26.下列药物服后宜多饮水的是（分数：1.50）A.磺胺药物B.止咳糖浆C.酸剂D.利尿剂E.
8、铁剂27.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择（分数：1.50）A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖盐水E.0.9%氯化钠溶液28.药房备药方法，以下正确的是（分数：1.50）A.先配水剂及油剂，后摆固体药物B.油剂须用滴管取C.倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度D.不足 1ml 药液用滴管取E.两种药液可酌情同置一药杯内29.输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（分数：1.50）A.减慢点滴速度B.取端坐位C.停止输血D.加压给氧E.加快点滴速度30.颈外静脉穿刺的部位（分数：1.50）A.下颌角与锁骨上缘中点连线上 1/2 处B.下颌角与锁骨下缘中点连线
9、下 1/2 处C.下颌角与锁骨上缘中点连线上 1/3 处D.下颌角与锁骨下缘中点连线中 1/3 处E.下颌角与锁骨下缘中点连线下 1/3 处31.直接输血法时，每 100ml 血中加入 3.8%枸橼酸钠溶液（分数：1.50）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml32.刘某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2d 后病情缓解。第三天输液 1h后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。你认为患者是（分数：1.50）A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏33.胸外心脏按压与人工呼吸的比例应是（
10、分数：1.50）A.1:1B.5:1C.10:1D.15:1E.15:234.伤寒患者灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门_cm，液体量不得超过_ml。（分数：1.50）A.20，300B.30，500C.40，500D.35，600E.60，30035.患者张某，因误服农药中毒入院，入院时患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。该患者处于何种意识状态（分数：1.50）A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷36.临终患者最后消失的为（分数：1.50）A.听觉B.视觉C.味觉D.嗅觉E.触觉37.患者，男，25 岁，因高热 3d 未能进食，自述口
11、渴、尿少色黄。体检：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重为 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L，首先应输入的液体是（分数：1.50）A.3%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水E.平衡液38.锁骨下静脉置导管后患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱，应考虑（分数：1.50）A.气胸B.血管损伤C.胸导管损伤D.空气栓塞E.导管错位39.在下列创伤患者中，应首先急救处理的是（分数：1.50）A.窒息B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.股骨开放性骨折40.预防胃肠内营养患者发生腹泻，错误的措施是（分数：1.50）A.采用低脂肪营养液B.给予等
12、渗营养液C.给予乳酸菌制剂D.改用含乳糖高的营养液E.防止营养液污染41.乳癌侵犯 Cooper 韧带出现的体征是（分数：1.50）A.肿块固定B.“酒窝征”C.乳头内陷D.乳头溢液E.“橘皮样”改变42.急性腹膜炎治疗后最常见的腹腔脓肿是（分数：1.50）A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.肝脓肿E.脾周围脓肿43.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：1.50）A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆管疾病D.高脂血症E.高钙血症44.王女士，30 岁，毕式胃大部切除术后 2 周，患者进食后 1020min 出现上腹饱胀，恶心、呕吐、腹泻、头晕等，可能的并发症是（分数：1.50）A.输出襻梗阻B.吻合
13、口梗阻C.倾倒综合征D.十二指肠残端瘘E.输入襻梗阻45.急性阑尾炎非手术治疗期间出现寒战、高热、黄疸，首先考虑的并发症是（分数：1.50）A.膈下脓肿B.胆管炎C.急性肝炎D.肝脓肿E.门静脉炎46.实体肿瘤最主要和最有效的治疗方法是（分数：1.50）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.中药治疗47.嵌顿性斜疝手法复位成功后，应特别注意观察（分数：1.50）A.排便、排尿B.神志改变C.腹胀、呕吐D.肛门排气E.腹痛、腹肌紧张48.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿的有效措施是（分数：1.50）A.腹腔引流通畅B.大剂量使用抗生素C.半卧位D.禁食禁饮E.有效胃肠减压49.粘连性肠梗
14、阻在非手术治疗中，减轻肠道内压力，改善肠壁血液循环的措施是（分数：1.50）A.半卧位、观察病情B.禁食、胃肠减压C.应用阿托品解痉止痛D.保证输液通畅E.遵医嘱使用抗生素50.诊断早期胃癌的有效方法是（分数：1.50）A.胃液分析B.纤维胃镜C.X 线钡餐造影D.大便隐血试验E.腹部 B 超检查51.以排便时肛门剧痛和便血为主要症状的疾病是（分数：1.50）A.肛瘘B.外痔C.肛裂D.内痔E.直肠肛管周围脓肿52.诊断结肠癌最有效最可靠的检查方法是（分数：1.50）A.B 型超声波B.纤维结肠镜C.直肠指检D.大便隐血检查E.X 线钡剂灌肠造影53.人工肛门术后的护理措施，错误的是（分数：1
15、.50）A.指导患者使用人工肛门袋B.定期扩张造瘘口C.训练定时排便D.造口周围皮肤涂氧化锌软膏E.坚持长期使用肛袋54.肝癌高危人群的普查方法是（分数：1.50）A.甲胎蛋白检测和 B 超B.放射性核素肝扫描C.肝穿刺细胞学检查D.选择性肝动脉造影E.CT 检查55.患者，女，32 岁，因车祸撞伤右上腹，出现腹部剧痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑（分数：1.50）A.胃穿孔B.脾破裂C.肝破裂D.肠穿孔E.结肠穿孔56.患者，男，50 岁，患下肢大隐静脉曲张，患者站立在大腿中部扎止血带，然后患者下蹲 15 次后，曲张静脉空虚萎陷，说明（分数：1.50）A.大隐静脉侧支循环良好
16、B.大隐静脉瓣膜功能不全C.小隐静脉瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能不全E.下肢深静脉回流通畅57.胆总管结石患者出现 Charcot 三联症，在非手术治疗期间重点观察（分数：1.50）A.体温、面色B.腹部体征C.血压、神志D.恶心呕吐E.血白细胞计数58.门腔静脉分流手术前护理措施，错误的是（分数：1.50）A.卧床休息，避免劳累B.术前常规放置胃管C.避免腹内压升高D.避免油炸、干硬、粗糙食物E.高热量、适量蛋白饮食59.患者，女，41 岁，因头部外伤后昏迷 10min，苏醒后又再次昏迷。检查见左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。病情判断为（分数：1.50）A.帽状腱膜下血肿B.硬脑膜下血肿C.脑
17、内血肿D.硬脑膜外血肿E.颅骨骨膜下血肿60.患者，男，31 岁，因车祸致头部受伤，无昏迷史，诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是（分数：1.50）A.左侧卧位B.床头抬高 1530cmC.定时冲洗耳道D.无菌棉球堵塞外耳道E.耳道内滴抗生素溶液61.在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理变化是（分数：1.50）A.伤侧肺完全萎陷B.健侧肺部分萎陷C.纵隔摆动D.气体交换量下降E.回心血量减少62.胸膜腔闭式引流护理中，引流管衔接处发生脱节，应立即做出的处理是（分数：1.50）A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.夹闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等
18、待处理63.食管癌的典型症状是（分数：1.50）A.进食哽噎感B.胸骨后刺痛C.进行性吞咽困难D.食管内异物感E.呛咳，呕血64.人工心脏瓣膜替换术后患者，出院指导中最重要的是（分数：1.50）A.避免暴饮暴食B.保持良好的心态C.适宜的活动D.指导家属科学照料患者E.置换机械瓣者终身抗凝治疗65.全肺切除术后，患者体位是（分数：1.50）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.1/4 侧卧位E.俯卧位66.患者，男，45 岁，患有支气管哮喘史 20 余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物
19、? 护士首先要向患者说明的是（分数：1.50）A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C.鼓励多做运动，锻炼身体D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药67.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理措施是（分数：1.50）A.局部封闭B.使用镇痛止疼药C.手术前准备D.理疗E.绝对卧床休息68.经尿道前列腺电切术后，尿道放置三腔气囊导尿管的主要目的是（分数：1.50）A.引流尿液B.压迫止血C.观察病情D.预防感染E.扩张尿道69.肩关节脱位的特殊表现是（分数：1.50）A.患肩疼痛B.患肢活动障碍C.患肩下垂
20、D.异常活动E.Dugas 征阳性70.骨折后期并发关节僵硬的主要原因是（分数：1.50）A.营养不良B.神经损伤C.组织缺血D.缺少功能锻炼E.关节内骨折71.不能采用推拿疗法的颈椎病是（分数：1.50）A.神经根型B.椎动脉型C.交感型D.脊髓型E.混合型72.股骨下段骨折行骨牵引期间，产生对抗牵引力的措施是（分数：1.50）A.牵引绳保持在滑槽内B.被毯不得压迫牵引绳C.牵引重量不能接触地面D.牵引肢体的足部不能抵住床栏E.床尾抬高 1530cm73.当患者出现刺激性呛咳或带金属音的咳嗽时首先应考虑（分数：1.50）A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.左心功能不全D.支气管扩张E.支气管
21、肺癌74.缺氧伴二氧化碳潴留患者的给氧方法是（分数：1.50）A.高流量氧气吸入B.低流量持续性给氧C.低浓度间断给氧D.高流量且用酒精湿化E.高流量、高浓度氧气吸入75.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现为（分数：1.50）A.发热B.咳嗽、咳痰C.咯血D.呼吸衰竭与心力衰竭E.胸痛、胸闷76.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是（分数：1.50）A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰多可在饭后行体位引流D.痰稠不易咳出者，鼓励多饮水E.痰多且无力咳出者，帮助翻身叩背77.慢性肺源性心脏病患者，慎用镇静剂的目的是为了避免（分数：1.50）A.洋地黄中毒B.双重感
22、染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭78.患者，男，20 岁，多次郊外春游时出现胸闷、窒息感，伴呼气性呼吸困难，肺部听诊可闻哮鸣音，回家休息片刻后好转，其最可能的诊断为（分数：1.50）A.气管异物B.支气管扩张C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.肺气肿79.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而咯血突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（分数：1.50）A.取半卧位B.加压给氧C.建立静脉通道D.人工呼吸E.清除呼吸道血块80.下列不符合心源性水肿特点的（分数：1.50）A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环瘀血所致D.水肿部位易发生溃烂E.摄入钠盐过多可加
23、重水肿81.下列针对高血压患者的护理措施，错误的是（分数：1.50）A.保持大便通畅B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧位E.协助用药尽快将血压降至较低水平82.下列心律失常类型中，最为严重的情况是（分数：1.50）A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性早搏，“R”落在“T”上D.室性早搏，23 次/minE.窦性心律不齐83.心绞痛患者应用硝酸甘油时，正确的护理措施是（分数：1.50）A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.含药时宜平卧位以防低血压E.观察头昏、血压增高表现84.洋地黄药物治疗心衰患者，最危险的中
24、毒表现是（分数：1.50）A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕，伴黄疸C.心率减慢至 60 次/分D.室性早搏呈二联律或联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象85.原发性高血压患者，血压突然升高到 230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应首先考虑为（分数：1.50）A.高血压危象B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血86.心电图显示 QRS 波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的 P 波，心电图诊断为（分数：1.50）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.心房颤动E.阵发性室性心动过速87.慢性风湿性心脏病最常见的瓣膜病变为（分数：1.50
25、）A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣88.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是（分数：1.50）A.减少回心血量B.预防压疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉血栓形成E.及早恢复体力89.患者，女，60 岁，突发急性广泛性前壁心肌梗死，在监护过程中护士发现患者出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少等表现，应警惕发生（分数：1.50）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧90.肝硬化患者最常见的并发症是（分数：1.50）A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发
26、性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱91.肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（分数：1.50）A.减少氨的形成B.减少氨的吸收C.促使氨的转化D.降低血尿素氮E.降低肠道内 pH 值92.急性胰腺炎上腹部剧痛的患者，护士应帮助其采取的体位为（分数：1.50）A.仰卧位，头偏向一侧B.头高足低位C.俯卧位D.屈膝侧卧位E.去枕平卧位93.李某，22 岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。目前患者最适宜的饮食为（分数：1.50）A.低脂流食B.高蛋白流食C.普食D.禁食E.低脂软食94.某肝硬化患者，3d 未排便，出现嗜睡和幻觉，下列灌肠溶液中应排除（分数：1.
27、50）A.生理盐水B.生理盐水+醋C.肥皂水D.清水E.温水95.急性肾盂肾炎最具特征性的尿液为（分数：1.50）A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿96.肾炎性水肿最易发生于（分数：1.50）A.身体下垂部位B.组织疏松部位C.浆膜组织部位D.胫骨前部位E.肘膝关节部位97.下列针对减轻尿路刺激征的护理措施，不包括（分数：1.50）A.鼓励患者多饮水B.限制蛋白质摄入C.急性发作期卧床休息D.保持外阴清洁E.遵医嘱给予抗菌药物98.下列不符合肾病综合征“三高一低”临床表现的是（分数：1.50）A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低白蛋白血症99.下列慢性肾衰竭少尿期
28、患者的护理措施中，正确的是（分数：1.50）A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食100.针对慢性肾衰竭后期患者，提示病情严重的表现是（分数：1.50）A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味101.再生障碍性贫血和急性白血病最主要的鉴别依据是（分数：1.50）A.血小板计数B.外周血出现幼红细胞C.网织红细胞计数D.外周血出现幼粒细胞E.骨髓检查102.缺铁性贫血属于（分数：1.50）A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞高色素性贫血E.溶血性贫血103.用丙酸睾酮治疗再生障碍性贫血患者，正
29、确的使用方法是（分数：1.50）A.该药吸收快，用皮下注射B.用药 1 个月即可停药C.副作用较少，用量可以适当加大D.长期用药对肝功能损害不明显E.需经常更换注射部位，防止注射处发生硬块104.急性白血病患者化疗期间，由于大量白细胞被杀灭，血液尿酸深度增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可嘱患者（分数：1.50）A.高蛋白饮食B.服用利尿剂C.多饮水D.使用环磷酰胺E.使用皮质激素105.特发性血小板减少性紫癜患者长期应用糖皮质激素治疗，下列常见的副作用中应除外（分数：1.50）A.诱发感染B.胃黏膜溃疡或出血C.高血压D.糖尿病倾向E.末梢神经炎106.甲亢患者甲状腺肿的特征性体征是（分数
30、：1.50）A.弥漫性肿大B.对称性肿大C.随吞咽动作上下移动D.质地不均无压痛E.上下极可有震颤和血管杂音107.属于甲状腺功能亢进高代谢综合征的是（分数：1.50）A.手指细颤B.怕热多汗C.失眠D.周期性瘫痪E.激动易怒108.1 型和 2 型糖尿病的区别主要在于（分数：1.50）A.发病年龄的不同B.发病诱因的不同C.血糖升高程度的不同D.首发症状的不同E.胰岛素基础分泌程度的不同109.糖尿病最常见的急性并发症是（分数：1.50）A.神经病变B.大血管病变C.酮症酸中毒D.高渗性非酮症昏迷E.感染110.胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是（分数：1.50）A.低血糖反应B.过敏反应C
31、.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒E.胃肠道反应111.各型糖尿病最基本的治疗方法是（分数：1.50）A.注射胰岛素B.口服降糖药C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱112.SLE 最常见的皮肤损害部位为（分数：1.50）A.面部B.颈部C.腿部D.胸部E.背部113.类风湿关节炎急性期护理措施不妥的是（分数：1.50）A.给予止痛消炎药B.注意活动四肢C.关节功能位D.按摩E.听音乐放松情绪114.流脑患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔散大，紧急处理措施为（分数：1.50）A.静脉注射大剂量青霉素B.静脉滴注地塞米松C.静脉注射 20%甘露醇D.立即气管切开E.使用人工呼吸机115.保
32、护易感人群最重要的免疫措施是（分数：1.50）A.接种疫苗、菌苗、类毒素B.注射高效免疫球蛋白C.口服中草药D.接种抗毒素E.注射丙种球蛋白116.下列关于艾滋病的预防措施错误的是（分数：1.50）A.进行卫生宣教B.控制传染源C.切断传播途径D.采取自我防护E.进行丙种球蛋白预防注射117.患有高血压的老年患者情绪激动时易诱发（分数：1.50）A.心力衰竭B.脑出血C.癫痫发作D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血118.脑出血患者头部抬高 1530是为了减轻（分数：1.50）A.呼吸困难B.脑水肿C.呕吐D.头痛E.脑缺氧119.脑出血患者最主要的死亡原因是（分数：1.50）A.坠积性肺炎B.压疮感
33、染C.脑疝D.溃疡大出血E.呼吸衰竭120.下列癫痫强直痉挛发作时的护理措施中，错误的是（分数：1.50）A.让患者取平卧位B.松解领扣和腰带C.切勿喂水D.牙垫塞入上、下门齿之间E.不能强力按压肢体二、多项选择题(总题数：30，分数：60.00)121.判断脑死亡的标准是（分数：2.00）A.不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应B.自发呼吸停止C.脑干反射消失D.心电图呈一直线E.脑电波消失122.下列关于医嘱的描述正确的为（分数：2.00）A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱的有效时间在 24h 以上C.临时备用医嘱的有效时间在 24h 以上D.长期医嘱须医生注明停止时间后方失效E.长
34、期备用医嘱一般只执行一次123.死亡后 14h 内可出现的尸体现象是（分数：2.00）A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐败E.尸绿124.下列关于医疗和护理文件记录书写叙述正确的为（分数：2.00）A.抢救结束后 6h 内完成完整的记录B.书写有错误时，应该用修正液修改C.记录内容应该尽量简洁D.记录中应避免记录患者的主观资料E.新增一页记录单时，眉栏必须逐项填写完整125.以下属于洗胃禁忌证的有（分数：2.00）A.强酸中毒B.肝硬化伴食管静脉曲张C.重金属中毒D.胃癌E.胃穿孔126.下列关于基础生命支持的描述正确的为（分数：2.00）A.轻拍或摇动患者无反应，说明患者意识丧失B.如在院外
35、，急救者应立即离开患者去呼救C.如患者睡软床，应在其肩背下垫一心脏按压板D.为颈部损伤的患者开放气道时宜采用仰头抬颏法E.心前区捶击最多不宜超过 2 次127.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量有显著作用的溶液是（分数：2.00）A.0.9%氯化钠溶液B.低分子右旋糖酐C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.代血浆128.对于尿失禁患者，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.限制饮水量B.理解患者心理反应C.保持床单清洁干燥D.清洁会阴部皮肤E.定时给予便器129.肌内注射部位，错误的是（分数：2.00）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.腹外侧肌E.上臂三角肌下缘130.移植后不会发生排斥
36、反应的是（分数：2.00）A.异种移植B.自体移植C.同质移植D.同种异体移植E.断肢再植131.肛门坐浴的目的包括（分数：2.00）A.促进排便B.促进炎症吸收C.消除局部分泌物D.改善局部血液循环E.使肛门括约肌放松132.瘢痕性幽门梗阻患者术前的特殊准备是（分数：2.00）A.备皮、皮试B.术前 3d 每日洗胃C.药物过敏试验D.纠正代谢性碱中毒E.心理护理133.纵隔向健侧移位的疾病是（分数：2.00）A.损伤性气胸B.损伤性血胸C.慢性脓胸D.血气胸E.急性脓胸134.甲状腺大部切除术后，患者说话时音调降低，饮水时易呛咳，可能的并发症是（分数：2.00）A.一侧喉返神经损伤B.喉上神
37、经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤135.脑室引流管护理，正确的是（分数：2.00）A.引流管开口低于侧脑室B.控制引流速度C.保持引流通畅D.观察引流液量和性质E.拔管前禁忌夹管136.下列胆管检查前需作碘过敏试验的是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.静脉胆管造影D.ERCPE.PTC137.术后腹胀的护理措施有（分数：2.00）A.肛管排气B.胃肠减压C.腹部热敷D.肌注新斯的明E.进食牛奶、甜食138.术后不宜过早下床活动的患者是（分数：2.00）A.肠粘连术后B.下肢植皮术后C.门脉高压症分流术后D.腹外疝传统手术后E.阑尾切除术后139.慢性支气
38、管炎的临床特征是（分数：2.00）A.长期反复为最突出的表现B.咳嗽以清晨和夜间为甚C.痰液常为黄色脓性D.一般无发热E.进行性呼吸困难140.吸气性呼吸困难主要见于（分数：2.00）A.喉头水肿B.支气管哮喘C.重症肺炎D.COPDE.气管异物141.针对 COPD 患者的家庭氧疗措施，正确的是（分数：2.00）A.吸氧浓度为 35%左右B.一昼夜吸氧时间应超过 15hC.鼻导管给氧D.氧疗目标为 SaO2 达 90%以上E.氧疗过程中监测血气分析142.心功能分级的主要依据是（分数：2.00）A.耐受体力活动情况B.有无脏器瘀血表现C.有无尿量减少D.有无神志改变E.有无心律失常143.冠
39、心病的危险因素包括（分数：2.00）A.糖尿病B.免疫功能低下C.肥胖D.高脂血症E.老年人144.慢性风湿性心脏病常见的并发症包括（分数：2.00）A.心力衰竭B.心房颤动C.动脉栓塞D.心室壁膨胀瘤E.亚急性感染性心内膜炎145.为减轻腹泻患者的症状，其饮食要求为（分数：2.00）A.少渣B.低脂肪C.高蛋白质D.易消化E.高热量146.与原发性肝癌发病有密切关系的因素包括（分数：2.00）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝硬化D.亚硝胺E.黄曲霉毒素147.慢性肾小球肾炎患者的临床表现包括（分数：2.00）A.蛋白尿B.血尿C.脓尿D.水肿E.高血压148.血液透析常见的并发症有（分数：2.
40、00）A.低血压B.失衡综合征C.致热源反应D.出血E.腹痛149.对心脏有毒性作用的抗白血病药物是（分数：2.00）A.阿糖胞苷B.环磷酰胺C.高三尖杉酯碱D.柔红霉素E.泼尼松150.下列传染过程的表现中，能排出病原体成为传染源的有（分数：2.00）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染三、问答题(总题数：3，分数：60.00)患者李某，57 岁，10d 前入院，诊断为“胰头癌晚期”。目前，患者主诉上腹部及肩背部疼痛，口干。体检：左上腹有压痛。体温 37，脉搏 88 次/分，呼吸频率 28 次/分，血压 126/84mmHg。患者面色苍白，眉头紧皱，大汗。根
41、据上述资料（分数：20.01）(1).请找出患者疼痛的依据。（分数：6.67）_(2).列出药物止痛的方法和注意事项。（分数：6.67）_(3).除药物止痛方法外，还可采取哪些护理措施?（分数：6.67）_151.直肠癌患者常见的心理反应有几种，心理护理的原则是什么?行 Miles 手术后，人工肛门如何护理? （分数：20.00）_患者，男，58 岁，近 3 年来，反复出现中上腹部隐痛，疼痛呈间隙性，通常于空腹时发生，偶尔有夜间痛，进食或吃点心后疼痛稍好转。时有嗳气、反酸，服胃药(具体药名不详)后疼痛症状能缓解。5d 前患者上腹部疼痛较前加重，服药、进食均不能缓解。今晨呕出紫红色液体约 300
42、ml，解柏油样粪便 2 次，量较多，便后出现头昏、眼花、出冷汗等症状，上午来本院就诊。 护理体检：体温 36.5，脉搏 106 次/分，呼吸频率 22 次/分，血压 80/50mmHg，神志清，精神软，面色口唇苍白，心肺听诊(-)，腹软，中上腹有轻压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。双下肢及神经系统检查(-)。 请根据以上提供的资料回答下列问题（分数：20.01）(1).作出该病例的初步医疗诊断。（分数：6.67）_(2).为明确诊断，需补充哪些辅助检查?（分数：6.67）_(3).提出 2 个主要的护理诊断和相关因素，制定相应的护理措施。（分数：6.67）_研究生入学考试护理综合真题 2 答案解
43、析(总分：300.02，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：120，分数：180.00)1.护理程序的基本理论框架是（分数：1.50）A.一般系统论 B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.教与学理论E.自理理论解析：2.郑女士自感恶心、不适来院急诊室就诊，护士观察到患者面色苍白、出冷汗、呼吸急促、主诉腹痛、晚上睡眠不好。上述资料中属于客观资料的是（分数：1.50）A.面色苍白 B.睡眠不好C.腹痛D.恶心E.不适解析：3.目前导致我国人口死亡的第一因素是（分数：1.50）A.呼吸系统疾病B.传染性疾病C.损伤和中毒D.消化系统疾病E.恶性肿瘤 解析：4.患者陈某为某市领导，住院
44、后每天批阅行政公文到很晚，此患者属于（分数：1.50）A.角色适应B.角色行为冲突 C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为缺如解析：5.艾里克森认为，老年期主要的心理社会性发展问题是（分数：1.50）A.自主对羞怯或怀疑B.主动对内疚C.信任对不信任D.亲密对孤独E.自我完善对失望 解析：6.约翰逊提出的是（分数：1.50）A.人际关系模式B.超个人护理模式C.行为系统模式 D.适应模式E.跨文化护理理论解析：7.下列不符合生长与发展规律的是（分数：1.50）A.身体发展沿着从头至脚方向进行B.个体都要经过相同的生长发展阶段C.技能发展沿着从一般到特殊、从简单到复杂的顺序进行D.技能发展
45、从身体远端向身体中心方向进行 E.个体发展具有非等速、非直线的特征解析：8.全补偿护理系统适用于（分数：1.50）A.慢性阻塞性肺气肿患者B.昏迷患者 C.高血压患者D.胃大部切除术后E.糖尿病患者解析：9.患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，她是满足了哪一层次的需要（分数：1.50）A.生理B.安全C.爱与归属 D.尊重E.自我实现解析：10.小儿哭闹不停时可采用的沟通技巧是（分数：1.50）A.倾听技巧B.开放自我C.用词技巧D.沉默技巧E.亲切的抚摸 解析：11.护理评判性思维的核心目的是（分数：1.50）A.护理推断 B.质疑反思C.临床决策D.鉴别诊断E.演绎推理解析：1
46、2.以下哪项患者的陈述需要护士采用澄清的方式（分数：1.50）A.我每天散步 30min，约 1 千米路程B.住院费用比我预算的多了 500 元 C.今天早上我的头不舒服D.我每天用 50g 的食盐E.我每天晚上 12 点还是睡不着，早上 3 点就醒来了解析：13.下列哪项是最佳的目标陈述方式（分数：1.50）A.每 30min 测血压一次B.2 周后患者能拄着拐杖走路 C.1 周后患者自理能力增强D.出院前教会患者注射胰岛素E.雾化吸入每天 2 次解析：14.一位新入院的慢性阻塞性肺气肿患者，呼吸困难，紫绀明显，消瘦，抽烟厉害，责任护士首先要解决（分数：1.50）A.热情接待，做好入院介绍B
47、.全面收集资料C.进行戒烟的健康教育D.吸氧 E.书写护理计划解析：15.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（分数：1.50）A.立即使用完B.4h 用完C.重新灭菌 D.烘干后使用E.24h 用完解析：16.为某昏迷患者进行口腔护理，以下错误的是（分数：1.50）A.操作前后数棉球B.用开口器从臼齿处放入，协助开口C.观察口腔情况后漱口 D.棉球干湿适宜E.擦洗时一次夹一个棉球解析：17.急性阑尾炎术后 48h 的患者（分数：1.50）A.俯卧位B.侧卧位C.去枕平卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位 解析：18.肝性昏迷患者宜选用（分数：1.50）A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高热能饮食 E.高纤维素饮食解析：19.煮沸消毒时为提高沸点，可加入（分数：1.50）A.氯化铵B.碳酸氢钠 C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.碳酸铵解析：20.下列不符合无菌技术操作要求的是（分数：1.50）A.铺好的无菌盘有效时限为 8h B.已开启的溶液瓶内溶液可保存 24hC.无菌包打开后包内物品使用时限为 24hD.无菌包的有效期一般为 7dE.一份无菌物品只能供一个患者使用解析：21.发热过程中，体温上升期的主要表现为（分数：1.50）A.体温升高，脉搏细速，四肢冰冷B.
