1、综合练习试卷 23-1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.全球疾病负担是以下列哪个指标计算的（分数：2.00）A.DALYB.LEFDC.PYLLD.DALEE.ALE2.关于健康教育和健康促进关系的正确表述是（分数：2.00）A.健康教育是健康促进的重要组成部分B.健康促进减弱了健康教育的力度C.健康教育和健康促进是相同的概念D.健康教育比健康促进内涵更广泛E.健康促进是健康教育的重要组成部分3.医学伦理学的公正原则，是指（分数：2.00）A.不同病人给予不同对待B.不同的经济给予不同对待C.不同样需要的给予同样的对待D.
2、同样需要的人给予同样酌对待E.不同的病情给予同样的对待4.以下促进健康的行为中，属于二级预防的是（分数：2.00）A.保健行为B.预警行为C.求医行为D.遵医行为E.戒除不良嗜好行为5.氰化物中毒解毒剂首选药物（分数：2.00）A.亚硝酸钠-硫代硫酸钠方法B.4DMAPC.EDTAD.BALE.以上都不对6.哪个不会导致“医源性心理障碍“（分数：2.00）A.恐吓，诱导病人增加依从性B.解释言语含糊其辞，不通俗C.推崇自己的能力让病人信任你D.引用病人的言语来反驳其信念E.有求必应，有问必答7.汞慢性中毒的“三个症候群“措（分数：2.00）A.神衰综合征、震颤、口腔炎B.易兴奋、震颤、口腔炎C
3、.汞线、易兴奋、震颤D.汞线、神衰综合征、震颤E.汞线、震颤、口腔炎8.心理治疗的工作原则不包括（分数：2.00）A.生物-心理-社会的整体健康概念B.维护病家利益和保护隐私C.个体化灵活应变D.有求必应，主动帮助E.良好而有限的医患关系9.生产性噪声对听力的损害一般是（分数：2.00）A.只损害高频部分B.只损害低频部分C.先高频，后向低频发展D.先低频，后向高频发展E.高低频同时受损10.甲苯从尿牛排泄的代谢产物有（分数：2.00）A.马尿酸B.甲基马尿酸C.对氨基酚D.苯基硫醚氨酸E.苯二酚11.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群（分数：2.00）A.有关高血压知识的变化B.测
4、量血压技能的变化C.饮食行为的变化D.高血压控制率的变化E.遵医行为12.棉尘症早扔典型表现为（分数：2.00）A.星期一热B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺功能明显受损E.右心衰13.职业性肿瘤的特点（分数：2.00）A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件E.以上全部14.在高温高湿环境下劳动，因大量出汗导致水与电解质紊乱的中暑，其病理类型（分数：2.00）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.热辐射病二、A2 型题(总题数：31，分数：62.00)15.刘某到某医院妇产科门诊做人工流产。一女医生叫其进门诊检查室，刘脱下衣服后躺在检查床上，
5、告诉医生自己准备好了。约一分钟后，医生推门而入，接着对外面的人说：“你们都进来“。随后进来了 10多个穿白大褂的男女青年。“我当时只穿了件短袖 T 恤，一下子面对这么多人，难堪得要命。稍微镇静些后，我要求让这些人出去。而医生说没什么，他们都是见习生，并让我躺好，不然没法检查。“第二天，气愤难平的她找到当事医生，问把自己当成教学标本的事为什么不先给她打招呼。医生回答：没必要。而另一位医生干脆对她说，在医院就没有隐私权。为此，羞辱难当的刘某以医院及当事医生侵犯了自己的隐私权为由把医院告上了法庭。对如下的说法，正确的是（分数：2.00）A.患者应知道在教学医院要为医学生的学习尽义务B.医生说患者在医
6、院没有隐私权的说法只是态度不好，其内容是正确的C.患者当时既然让医生检查了，第二天再来与医生评理，就没有道理了D.患者当时完全有权利拒绝当见习生的面接受检查E.患者和医生都有道理，很难评价16.患者张某，因患有大骨节病来某医院诊治。医务人员发现此病例较典型，欲拍摄多个部位的 X 光片作为教学资料，于是没有征求患者的同意，又让患者补拍双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的 X 光片。关于本案例，说法正确的是（分数：2.00）A.医生未尊重病人知情同意的权利B.促进医学教学和科研是病人的一项义务，医生的做法无不妥之处C.医生为了减少纠纷而不向患者说明情况是可以理解的D.医生可不向患者说明，但应免费拍
7、摄增加的部位E.对患者无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的，即可以不让患者知情17.某儿童在进食杏仁后 1 小时出现恶心呕吐，头痛，呼吸困难。首先应考虑使用的药物为（分数：2.00）A.硫代硫酸钠B.亚硝酸钠C.阿托品D.二巯基丙磺酸钠E.抗生素18.患者主诉午餐食入海鱼后，即发生头痛、头晕、胸闷、心跳呼吸加快伴有眼结膜充血、颜面部及全身潮红，测体温正常，无呕吐腹泻等症状，该病可能是（分数：2.00）A.组胺中毒B.河豚鱼中毒C.麻痹性贝类中毒D.副溶血性弧菌中毒E.肉毒梭菌毒素中毒19.某地流感爆发，经调查当地 3789 人中 837 人患有流感，患者中有 14 人一月前曾患过感
8、冒，计算得837/3798=22.1%，这个率应该是（分数：2.00）A.阳转率B.患病率C.罹患率D.续发率E.感染率20.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是（分数：2.00）A.伤寒B.痢疾C.肉毒中毒病D.破伤风E.钩端螺旋体病21.女性，54 岁。两年来间断浮肿，4 周加重，两天来气短、咯血。体格检查：血压 130/86mmHg，腹水征(+)。尿蛋白(+)(7.5g/d)，尿沉渣 RBC36/HP。血清总蛋白 49g/L，球蛋白 30g/L，甘油三酯2.0mmol/L，抗 GBM 抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎B.心功能不
9、全C.膜性肾病综合征D.肺栓塞E.肺-肾综合征22.女性，25 岁，烦渴多尿 2 年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐 2 天。体检：T 36.1，呼吸深大有异味。血糖 17.1mmol/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.急性肠炎+代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷23.某地区有部分儿童出现智力低下，生长发育迟缓，应重点考虑（分数：2.00）A.汞中毒B.铅中毒C.砷中毒D.克汀病E.氟中毒24.某市农村地区欲开展 5 岁以下儿童“预防肠道感染性疾病健康教育干预“项目，健康教育工作者在项目计划书中提出
10、以下一些项目干预目标，其中属于总体目标的是（分数：2.00）A.一年内儿童照料者备餐前洗手率提高 25%B.一年内使目标社区五岁以下儿童感染性腹泻发生率降低C.半年内儿童照料者关于肠道感染性疾病对儿童健康威胁严重性的认识正确率提高 30%D.半年内儿童照料者关于儿童肠道感染性疾病易感性的认识正确率提高 30%E.以上都不是25.某食物蛋白质构成绝大部分为谷蛋白，该食物蛋白质的限制性氨基酸可能是（分数：2.00）A.蛋氨酸B.赖氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.以上都不是26.男性，38 岁，腹泻一天住院。大便 10 多次，为少量粘液便。BP 110/70mmHg，T 38.4，脐周肠鸣音活跃，大便镜
11、检 WBC 2030/HP，RBC 24/HP，血 WBC 16.210 9 /L，中性 89%。本病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性菌痢B.急性阿米巴痢疾C.肠伤寒D.霍乱E.急性胃肠炎27.某产妇顺产一女婴，产后一般情况正常。因自己丈夫工作忙不能照顾，暂住婆婆家。近产后一个月来常常伤心流泪，默默不语，不愿接近孩子，照顾新生儿能力减低。可能的原因是（分数：2.00）A.婆媳不和B.不喜欢女孩C.神经症D.性格孤僻E.产后抑郁28.M 国针对某病研制了一种药物，该药只能延长病人的生命，不能治愈疾病，则可能导致该病（分数：2.00）A.患病率减少B.发病率减少C.患病率增加D.发病率增
12、加E.发病率和患病率减少29.有两个以上单位对同一种儿童食品进行蛋白质功效比值的检测，为了实验结果有可比性，除了在动物选择、饲料配方等方面尽可能一致性，最重要的是（分数：2.00）A.设对照组B.设参考酪蛋白组C.设高、中、低三个剂量组D.实验时间不少于 15 天E.计算方法正确30.下列化合物中引起肝血管肉瘤的间接致癌物是（分数：2.00）A.氯乙烯B.苯C.己烯雌酚D.石棉E.4-氨基联苯31.甲地调查 110 名 12 岁男童身高的标准误是 2.6 厘米，乙地调查 100 名 12 岁男童身高的标准误是 1.8厘米，说明（分数：2.00）A.乙地调查中测量身高的准确度高于乙地B.甲地测量
13、身高的误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的误差为 1.8 厘米C.甲地测量身高的最大误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的最大误差为 1.8 厘米D.甲地测量身高的最小误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的最小误差为 1.8 厘米E.甲地测量身高的样率均数的变异度比乙地大32.我国卫生事业的性质是（分数：2.00）A.社会公益性事业B.社会福利性事业C.公益性福利事业D.福利性公益事业E.政府实行一定福利政策的社会公益事业33.有关 SCE 的形成，推测可能与以下哪种事件有关（分数：2.00）A.DNA 断裂及重排B.染色体分离异常C.染色体断裂形成断片D.核内再复制E.基因扩增34.为调查我国城
14、市女婴出生体重：北方 n1=5385 人，均数为 3.08kg，标准差为 0.53kg；南方 n2=4896 人，均数为 3.10kg，标准差为 0.34kg，经统计学检验，P=0.00340.01，这意味着（分数：2.00）A.南方和北方女婴出生体重无差别B.南方和北方女婴出生体重差别很大C.由于 P 值太小，南方和北方女婴出生体重差别无意义D.南方和北方女婴出生体重差别有统计学上的意义，但无实际意义E.南方和北方女婴出生体重差别是由偶然误差产生的，所以无实际意义35.某化合物引起雌性大鼠卵巢萎缩，受孕减少，初步判断其具有（分数：2.00）A.发育毒性B.生殖毒性C.致突变性D.细胞毒性E.
15、致癌性36.在某化合物的致畸试验中，在染毒期间将受试物每日分别给予一批动物，每批动物只接触受试物一次，最后分析各组畸形的情况，其目的在于（分数：2.00）A.确定受试物的主要靶器官及其敏感期B.确定受试物对动物的敏感阶段C.确定受试物致畸的最低剂量D.确定受试物产生母体毒性的最低剂量E.减少工作量37.男性，55 岁，慢性上腹痛 10 年余，3 个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（分数：2.00）A.反复查便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检测C.胃液分析试验D.使用质子泵抑制剂治疗 4 周后复查上消化道造影E.胃镜检查及活检病理检查38.监测站对某河段监测结果表
16、明，水中铬超过卫生标准若干倍，在该河段上游有若干工厂，最有可能的污染源是（分数：2.00）A.制革厂B.仪表厂C.炼油厂D.电镀厂E.造纸厂39.当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是（分数：2.00）A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球小动脉扩张E.冠状动脉扩张40.外来化合物的免疫毒性作用（分数：2.00）A.不遵循剂量-反应关系B.不一定遵循剂量-反应关系C.一定遵循剂量-反应关系D.都能引起免疫应答E.以上都不是41.患者李某，男，60 岁，诊断为原发性肝癌，下列哪项检查指标最有参考价值（分数：2.00）A.癌胚抗原增高B.甲胎蛋
17、白增高C.人黑色素瘤细胞的 MAGE-1 抗原增高D.TNF 水平增高E.Tc 细胞功能降低42.随机抽取 10 名 20 岁男青年身高(cm)与前臂长(cm)数据如下身 高 170 173 160 155 173 188 178 183 180 160 前臂长 45 42 44 41 47 50 47 46 49 43 检验两者是否有相关关系最合适的方法（分数：2.00）A.四格表检验B.计算等级相关系数C.检验D.计算相关系数并检验E.秩和检验43.男性，46 岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为
18、（分数：2.00）A.定期胃镜复查B.定期 X 线造影复查C.根除 Hp 治疗D.手术切除胃，预防胃癌E.粘膜保护剂治疗44.某工地食堂职工进餐后 1 小时发生多人口唇指尖青紫，患者头晕、无力，有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，应首先考虑的是（分数：2.00）A.亚硝酸盐食物中毒B.肉毒梭菌食物中毒C.鲜黄花菜中毒D.毒蕈中毒E.发芽马铃薯中毒45.根据霍尔姆斯编制的生活事件量表，生活事件变化单位(LCU)，可用于评估社会心理刺激的质和量。最大的生活事件为配偶死亡(LCU=100)，最小的为微小的违规行为(LCU=11)。如果一个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件，则其累计 LCU 单位为：
19、（分数：2.00）A.大于 100，小于 111B.大于 111，小于 200C.等于 111D.小于 100E.大于 200综合练习试卷 23-1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.全球疾病负担是以下列哪个指标计算的（分数：2.00）A.DALY B.LEFDC.PYLLD.DALEE.ALE解析：2.关于健康教育和健康促进关系的正确表述是（分数：2.00）A.健康教育是健康促进的重要组成部分 B.健康促进减弱了健康教育的力度C.健康教育和健康促进是相同的概念D.健康教育比健康促进内涵更广泛E.健康促进是健康教育的重要组成部
20、分解析：3.医学伦理学的公正原则，是指（分数：2.00）A.不同病人给予不同对待B.不同的经济给予不同对待C.不同样需要的给予同样的对待D.同样需要的人给予同样酌对待 E.不同的病情给予同样的对待解析：4.以下促进健康的行为中，属于二级预防的是（分数：2.00）A.保健行为B.预警行为C.求医行为 D.遵医行为E.戒除不良嗜好行为解析：5.氰化物中毒解毒剂首选药物（分数：2.00）A.亚硝酸钠-硫代硫酸钠方法 B.4DMAPC.EDTAD.BALE.以上都不对解析：6.哪个不会导致“医源性心理障碍“（分数：2.00）A.恐吓，诱导病人增加依从性B.解释言语含糊其辞，不通俗C.推崇自己的能力让病
21、人信任你D.引用病人的言语来反驳其信念 E.有求必应，有问必答解析：7.汞慢性中毒的“三个症候群“措（分数：2.00）A.神衰综合征、震颤、口腔炎B.易兴奋、震颤、口腔炎 C.汞线、易兴奋、震颤D.汞线、神衰综合征、震颤E.汞线、震颤、口腔炎解析：8.心理治疗的工作原则不包括（分数：2.00）A.生物-心理-社会的整体健康概念B.维护病家利益和保护隐私C.个体化灵活应变D.有求必应，主动帮助 E.良好而有限的医患关系解析：9.生产性噪声对听力的损害一般是（分数：2.00）A.只损害高频部分B.只损害低频部分C.先高频，后向低频发展 D.先低频，后向高频发展E.高低频同时受损解析：10.甲苯从尿
22、牛排泄的代谢产物有（分数：2.00）A.马尿酸 B.甲基马尿酸C.对氨基酚D.苯基硫醚氨酸E.苯二酚解析：11.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群（分数：2.00）A.有关高血压知识的变化B.测量血压技能的变化C.饮食行为的变化D.高血压控制率的变化 E.遵医行为解析：12.棉尘症早扔典型表现为（分数：2.00）A.星期一热 B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺功能明显受损E.右心衰解析：13.职业性肿瘤的特点（分数：2.00）A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件E.以上全部 解析：14.在高温高湿环境下劳动，因大量出汗导致水与电解质紊乱
23、的中暑，其病理类型（分数：2.00）A.热痉挛 B.热衰竭C.热射病D.日射病E.热辐射病解析：二、A2 型题(总题数：31，分数：62.00)15.刘某到某医院妇产科门诊做人工流产。一女医生叫其进门诊检查室，刘脱下衣服后躺在检查床上，告诉医生自己准备好了。约一分钟后，医生推门而入，接着对外面的人说：“你们都进来“。随后进来了 10多个穿白大褂的男女青年。“我当时只穿了件短袖 T 恤，一下子面对这么多人，难堪得要命。稍微镇静些后，我要求让这些人出去。而医生说没什么，他们都是见习生，并让我躺好，不然没法检查。“第二天，气愤难平的她找到当事医生，问把自己当成教学标本的事为什么不先给她打招呼。医生回
24、答：没必要。而另一位医生干脆对她说，在医院就没有隐私权。为此，羞辱难当的刘某以医院及当事医生侵犯了自己的隐私权为由把医院告上了法庭。对如下的说法，正确的是（分数：2.00）A.患者应知道在教学医院要为医学生的学习尽义务B.医生说患者在医院没有隐私权的说法只是态度不好，其内容是正确的C.患者当时既然让医生检查了，第二天再来与医生评理，就没有道理了D.患者当时完全有权利拒绝当见习生的面接受检查 E.患者和医生都有道理，很难评价解析：解析：患者有权利拒绝检查或治疗，当时未拒绝，不意味着患者就同意了。患者在医院中仍然有隐私权。进入教学医院，不意味着就一定同意接受为实习生的教育尽义务。16.患者张某，因
25、患有大骨节病来某医院诊治。医务人员发现此病例较典型，欲拍摄多个部位的 X 光片作为教学资料，于是没有征求患者的同意，又让患者补拍双膝、双肘、双手、双足、脊柱等部位的 X 光片。关于本案例，说法正确的是（分数：2.00）A.医生未尊重病人知情同意的权利 B.促进医学教学和科研是病人的一项义务，医生的做法无不妥之处C.医生为了减少纠纷而不向患者说明情况是可以理解的D.医生可不向患者说明，但应免费拍摄增加的部位E.对患者无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的，即可以不让患者知情解析：17.某儿童在进食杏仁后 1 小时出现恶心呕吐，头痛，呼吸困难。首先应考虑使用的药物为（分数：2.00）A.
26、硫代硫酸钠B.亚硝酸钠 C.阿托品D.二巯基丙磺酸钠E.抗生素解析：解析：含氰甙植物中毒时应首先给予“高铁血红蛋白生成剂“-亚硝酸钠或亚硝酸异戊酯。18.患者主诉午餐食入海鱼后，即发生头痛、头晕、胸闷、心跳呼吸加快伴有眼结膜充血、颜面部及全身潮红，测体温正常，无呕吐腹泻等症状，该病可能是（分数：2.00）A.组胺中毒 B.河豚鱼中毒C.麻痹性贝类中毒D.副溶血性弧菌中毒E.肉毒梭菌毒素中毒解析：解析：一般海产鱼类中含有较多的组氨酸，鱼存放腐败时，将会产生组胺，食入后引起过敏反应，发病快，症状为过敏症状，体温一般正常。19.某地流感爆发，经调查当地 3789 人中 837 人患有流感，患者中有
27、14 人一月前曾患过感冒，计算得837/3798=22.1%，这个率应该是（分数：2.00）A.阳转率B.患病率C.罹患率 D.续发率E.感染率解析：解析：依据题意，22.1%是当地流感爆发的罹患率。罹患率是测量新发病例的指标，通常反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。罹患率的分子是某病的新病例数，分母是同时期可能患这种疾病的人数(暴露人数)。计算公式是： 罹患率观察期间的新病例数/同期的暴露人口数100% 本题中，837 名患者中有 14 人一月前曾患过感冒，由于感冒的病程短，病后免疫不巩固，因此，可以认为这14 人在此次流感爆发中属于痊愈后再感，在计算罹患率时不应将其从分子分母
28、中扣除。20.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是（分数：2.00）A.伤寒B.痢疾C.肉毒中毒病D.破伤风E.钩端螺旋体病 解析：解析：动物粪便污染土壤后再传染给人的疾病是钩端螺旋体病。A、B 是人的粪便污染后引起的疾病。C、D 是土壤中天然存在的病原体引起的疾病。21.女性，54 岁。两年来间断浮肿，4 周加重，两天来气短、咯血。体格检查：血压 130/86mmHg，腹水征(+)。尿蛋白(+)(7.5g/d)，尿沉渣 RBC36/HP。血清总蛋白 49g/L，球蛋白 30g/L，甘油三酯2.0mmol/L，抗 GBM 抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断是（分数：2
29、.00）A.慢性肾炎B.心功能不全C.膜性肾病综合征 D.肺栓塞E.肺-肾综合征解析：解析：患者具有典型的肾病综合征表现，加之为中年、女性，仅为镜下血尿，及肾静脉栓塞的存在，均支持为膜性肾病综合征。22.女性，25 岁，烦渴多尿 2 年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐 2 天。体检：T 36.1，呼吸深大有异味。血糖 17.1mmol/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.急性肠炎+代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒 E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷解析：解析：此糖尿病病人的血糖很高，尿糖和酮体阳性，结合呼吸深大有异味，最可能的诊断为
30、糖尿病酮症酸中毒，其余四项均不像。23.某地区有部分儿童出现智力低下，生长发育迟缓，应重点考虑（分数：2.00）A.汞中毒B.铅中毒C.砷中毒D.克汀病 E.氟中毒解析：解析：克汀病是因母体严重缺碘而造成的一种先天性碘缺乏病。影响儿童的体格发育和智力发育，表现为生长发育迟缓、智力低下。24.某市农村地区欲开展 5 岁以下儿童“预防肠道感染性疾病健康教育干预“项目，健康教育工作者在项目计划书中提出以下一些项目干预目标，其中属于总体目标的是（分数：2.00）A.一年内儿童照料者备餐前洗手率提高 25%B.一年内使目标社区五岁以下儿童感染性腹泻发生率降低 C.半年内儿童照料者关于肠道感染性疾病对儿童
31、健康威胁严重性的认识正确率提高 30%D.半年内儿童照料者关于儿童肠道感染性疾病易感性的认识正确率提高 30%E.以上都不是解析：解析：A 是具体的行为目标，C、D 都是具体的认知目标，只有 B 是总体目标而非具体目标。25.某食物蛋白质构成绝大部分为谷蛋白，该食物蛋白质的限制性氨基酸可能是（分数：2.00）A.蛋氨酸B.赖氨酸 C.苏氨酸D.色氨酸E.以上都不是解析：解析：谷蛋白中的赖氨酸含量较低。26.男性，38 岁，腹泻一天住院。大便 10 多次，为少量粘液便。BP 110/70mmHg，T 38.4，脐周肠鸣音活跃，大便镜检 WBC 2030/HP，RBC 24/HP，血 WBC 16
32、.210 9 /L，中性 89%。本病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性菌痢 B.急性阿米巴痢疾C.肠伤寒D.霍乱E.急性胃肠炎解析：解析：此病人急性腹泻，粘液便，发热，大便镜检 WBC 在 20 个/HP 以上，而 RBC 较少，血 WBC 计数和中性粒细胞比例均增高，因此最可能的诊断是急性菌痢，其余四种疾病均不像。27.某产妇顺产一女婴，产后一般情况正常。因自己丈夫工作忙不能照顾，暂住婆婆家。近产后一个月来常常伤心流泪，默默不语，不愿接近孩子，照顾新生儿能力减低。可能的原因是（分数：2.00）A.婆媳不和B.不喜欢女孩C.神经症D.性格孤僻E.产后抑郁 解析：解析：产后抑郁常出现在
33、产褥期的第三周内或其后，并受环境的影响。其主要临床表现为伤心流泪呈昼夜变化的趋势且夜间加重，并有内疚、焦虚，易怒、悲观失望、孤独，食欲减退，性欲减低，处理事情的能力降低，不能履行做母亲的职责等等。28.M 国针对某病研制了一种药物，该药只能延长病人的生命，不能治愈疾病，则可能导致该病（分数：2.00）A.患病率减少B.发病率减少C.患病率增加 D.发病率增加E.发病率和患病率减少解析：解析：如果一种药物不能治愈疾病，仅能延长病人的生命，那么，人群中带病生存的人数将会不断增加，该病的患病率就会逐渐升高。29.有两个以上单位对同一种儿童食品进行蛋白质功效比值的检测，为了实验结果有可比性，除了在动物
34、选择、饲料配方等方面尽可能一致性，最重要的是（分数：2.00）A.设对照组B.设参考酪蛋白组 C.设高、中、低三个剂量组D.实验时间不少于 15 天E.计算方法正确解析：解析：因为在评价其他食物蛋白质营养价值时，需要参考蛋白质，称为标准蛋白质。在动物实验中，铬蛋白亦常作为参考蛋白质使用。30.下列化合物中引起肝血管肉瘤的间接致癌物是（分数：2.00）A.氯乙烯 B.苯C.己烯雌酚D.石棉E.4-氨基联苯解析：解析：氯乙烯作为一种前致癌物，需经代谢活化才具致癌活性。其致肝癌作用在近年受到广泛注意，其特点是诱发肝血管肉瘤。31.甲地调查 110 名 12 岁男童身高的标准误是 2.6 厘米，乙地调
35、查 100 名 12 岁男童身高的标准误是 1.8厘米，说明（分数：2.00）A.乙地调查中测量身高的准确度高于乙地B.甲地测量身高的误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的误差为 1.8 厘米C.甲地测量身高的最大误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的最大误差为 1.8 厘米D.甲地测量身高的最小误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的最小误差为 1.8 厘米E.甲地测量身高的样率均数的变异度比乙地大 解析：解析：根据标准误的定义。32.我国卫生事业的性质是（分数：2.00）A.社会公益性事业B.社会福利性事业C.公益性福利事业D.福利性公益事业E.政府实行一定福利政策的社会公益事业 解析：解析：我国
36、卫生事业的性质是根据我国国情制定的，由于我国是发展中国家，财力有限，因而不可能沿用发达国家实行的 A、B、C、D 选项中的卫生事业性质。33.有关 SCE 的形成，推测可能与以下哪种事件有关（分数：2.00）A.DNA 断裂及重排 B.染色体分离异常C.染色体断裂形成断片D.核内再复制E.基因扩增解析：解析：SCE 形成的机制尚不完全明了，推测可能与 DNA 的断裂和重排有关。B、C、D、E 选项明显不正确。34.为调查我国城市女婴出生体重：北方 n1=5385 人，均数为 3.08kg，标准差为 0.53kg；南方 n2=4896 人，均数为 3.10kg，标准差为 0.34kg，经统计学检
37、验，P=0.00340.01，这意味着（分数：2.00）A.南方和北方女婴出生体重无差别B.南方和北方女婴出生体重差别很大C.由于 P 值太小，南方和北方女婴出生体重差别无意义D.南方和北方女婴出生体重差别有统计学上的意义，但无实际意义 E.南方和北方女婴出生体重差别是由偶然误差产生的，所以无实际意义解析：解析：本例南、北方城市女婴出生体重均数之差仅为 0.02kg。所以有 p0.01 是由于样本例数太大造成的。35.某化合物引起雌性大鼠卵巢萎缩，受孕减少，初步判断其具有（分数：2.00）A.发育毒性B.生殖毒性 C.致突变性D.细胞毒性E.致癌性解析：解析：外来化合物对生殖过程的影响为生殖毒
38、性。生殖损害作用在雌性可出现排卵规律改变、月经失调或闭经、卵巢萎缩、受孕减少、胚胎死亡、生殖力降低、不孕或不育等。36.在某化合物的致畸试验中，在染毒期间将受试物每日分别给予一批动物，每批动物只接触受试物一次，最后分析各组畸形的情况，其目的在于（分数：2.00）A.确定受试物的主要靶器官及其敏感期 B.确定受试物对动物的敏感阶段C.确定受试物致畸的最低剂量D.确定受试物产生母体毒性的最低剂量E.减少工作量解析：解析：发育中的胚胎对致畸作用的敏感期虽然主要在器官形成期，但各种不同器官还各有特别的敏感时间。为深入研究受试物致畸作用的主要靶器官及其敏感期，可在器官形成期将受试物每日分别给予一批动物，
39、每批动物只接触受试物一次，观察分析畸形的出现情况。37.男性，55 岁，慢性上腹痛 10 年余，3 个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（分数：2.00）A.反复查便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检测C.胃液分析试验D.使用质子泵抑制剂治疗 4 周后复查上消化道造影E.胃镜检查及活检病理检查 解析：解析：中老年患者，虽有 10 年胃病史，但近期加重，上消化道钡餐为大弯侧溃疡，此部位不是消化性溃疡的多发部位，胃镜检查并行活组织检查是最佳的选择。38.监测站对某河段监测结果表明，水中铬超过卫生标准若干倍，在该河段上游有若干工厂，最有可能的污染源是（分数：2.00）A.
40、制革厂B.仪表厂C.炼油厂D.电镀厂 E.造纸厂解析：39.当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是（分数：2.00）A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强 D.肾小球小动脉扩张E.冠状动脉扩张解析：解析：当人体由蹲位突然站立时，由于重力作用，下肢回心血量减少，心输出量减少，引起动脉血压骤降。此时颈动脉窦及主动脉弓压力感受器的刺激减弱，窦神经及主动脉神经冲动减少，出现减压反射的减弱，心交感神经和交感缩血管神经的紧张性即增强，而心迷走神经紧张性降低。40.外来化合物的免疫毒性作用（分数：2.00）A.不遵循剂量-反应关系B.不一定遵循剂量-反应关系 C.
41、一定遵循剂量-反应关系D.都能引起免疫应答E.以上都不是解析：解析：化学物质引起的过敏反应不完全遵循剂量-反应关系的规律，很小的剂量进入机体即可致敏，再接触小量即可出现症状。41.患者李某，男，60 岁，诊断为原发性肝癌，下列哪项检查指标最有参考价值（分数：2.00）A.癌胚抗原增高B.甲胎蛋白增高 C.人黑色素瘤细胞的 MAGE-1 抗原增高D.TNF 水平增高E.Tc 细胞功能降低解析：解析：肿瘤抗原是细胞恶性变过程中出现的新抗原物质的总称。分为肿瘤特异抗原和肿瘤相关抗原两大类，人黑色素瘤细胞的 MAGE-1 是第一个证实并清楚其结构的人肿瘤特异抗原。肿瘤相关抗原中，甲胎蛋白是肝细胞癌变时
42、表达增高，对肝癌的诊断最有参考价值。癌胚抗原则是在结肠癌细胞表达量增多最为明显。42.随机抽取 10 名 20 岁男青年身高(cm)与前臂长(cm)数据如下身 高 170 173 160 155 173 188 178 183 180 160 前臂长 45 42 44 41 47 50 47 46 49 43 检验两者是否有相关关系最合适的方法（分数：2.00）A.四格表检验B.计算等级相关系数C.检验D.计算相关系数并检验 E.秩和检验解析：解析：本例两变量均为计量资料，且一般认为服从正态分布，应选用线性相关分析。43.男性，46 岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌
43、(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为（分数：2.00）A.定期胃镜复查B.定期 X 线造影复查C.根除 Hp 治疗 D.手术切除胃，预防胃癌E.粘膜保护剂治疗解析：解析：对 Hp 感染引起的慢性 B 型胃炎，特别是有活动性者及重度肠上皮化者，尤其是本例又存在胃癌家族史，应给以根除 Hp 菌治疗。44.某工地食堂职工进餐后 1 小时发生多人口唇指尖青紫，患者头晕、无力，有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，应首先考虑的是（分数：2.00）A.亚硝酸盐食物中毒 B.肉毒梭菌食物中毒C.鲜黄花菜中毒D.毒蕈中毒E.发芽马铃薯中毒解析：解析：亚硝酸盐食物中毒发病急骤，除有胃肠道症状外，主要以口唇及指尖青紫为主要特征。45.根据霍尔姆斯编制的生活事件量表，生活事件变化单位(LCU)，可用于评估社会心理刺激的质和量。最大的生活事件为配偶死亡(LCU=100)，最小的为微小的违规行为(LCU=11)。如果一个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件，则其累计 LCU 单位为：（分数：2.00）A.大于 100，小于 111B.大于 111，小于 200 C.等于 111D.小于 100E.大于 200解析：解析：退休的生活事件单位应大于 11，故该人这一年的 LCU 单位累计为 B。
