1、综合练习试卷 23-6 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.弱精子症（分数：2.00）_2.输卵管流产（分数：2.00）_二、简答题(总题数：1，分数：2.00)3.老年性阴道炎的病因有哪些?（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：5，分数：10.00)4.生精功能低下主要病理特点是：（分数：2.00）A.生精小管管径缩小B.支持细胞数量正常C.生精细胞数量减少，但比例正常D.界膜轻度病变E.一般不表现为无精子症5.子宫内膜癌中最常见的组织学类型为：（分数：2.00）A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化癌E
2、.腺棘癌6.52 岁妇女，绝经 6 年，阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（分数：2.00）A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤7.刮宫标本确定早期妊娠的证据是：（分数：2.00）A.凝血块B.蜕膜化的宫内膜C.A-S 现象D.绒毛E.细胞坏死碎片8.梅毒的潜伏期通常是：（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周四、1 A2 型题(总题数：3，分数：6.00)9.不符合高分化子宫内膜腺癌的描述是：（分数：2.00）A.腺体密集、大小形态不规则B.核分裂多
3、见C.腺上皮呈复层、排列紊乱D.有子宫壁浸润E.腺体间为子宫内膜间质10.Klinefelter 综合征的表现中，以下哪项是错误的?（分数：2.00）A.睾丸发育不良B.均为无精子症C.第二性征发育不全D.青春期延迟E.染色体核型为 47，XXY11.以下不属于畸形精子的是：（分数：2.00）A.大头精子 B.圆头精子C.短尾精子D.中央微管缺如精子E.尾部弯曲精子五、2 B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A绒毛膜癌 B侵袭性水泡状胎块 C胎盘部位滋养细胞肿瘤 D上皮样滋养细胞肿瘤 E胎盘部位结节（分数：10.00）(1).见于子宫浅肌层的中间滋养细胞病变是：（分数：2.00）A.B.
4、C.D.E.(2).阴道壁转移性的紫色结节最常见于：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子宫肌层的静脉中见到胎块性绒毛为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).胎盘种植部位的肌层中滋养细胞形成指突状浸润是：（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).常在子宫颈结节状浸润的中间滋养细胞肿瘤为：（分数：2.00）A.B.C.D.E.综合练习试卷 23-6 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.弱精子症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：弱精子症 射精后 60 分钟内，前向运动(a 级+b 级)精子低于 50，或快
5、速前向运动(a 级)精子低于 25的精子异常。)解析：2.输卵管流产（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：输卵管流产 输卵管妊娠发生于近伞端时，在较早期即可发生破裂，胚胎坠入腹腔，一般出血较少。)解析：二、简答题(总题数：1，分数：2.00)3.老年性阴道炎的病因有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：老年性阴道炎常见于绝经以后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内 pH 值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。)解析：三、1 A1 型题(总题数：5，分数：10.00)4.生精功能低下主要病理特点是：（分数：2
6、.00）A.生精小管管径缩小B.支持细胞数量正常C.生精细胞数量减少，但比例正常 D.界膜轻度病变E.一般不表现为无精子症解析：5.子宫内膜癌中最常见的组织学类型为：（分数：2.00）A.高分化腺癌 B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.未分化癌E.腺棘癌解析：6.52 岁妇女，绝经 6 年，阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（分数：2.00）A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤 解析：7.刮宫标本确定早期妊娠的证据是：（分数：2.00）A.凝血块B.蜕膜化的宫内膜C.A-S 现象D.
7、绒毛 E.细胞坏死碎片解析：解析：该题要求学生掌握在刮宫的标本中早期妊娠的形态学特征，除外其他原因导致的相似的宫内膜改变。 早期妊娠的刮宫标本为碎组织和凝血块。光镜下见到早期绒毛的特征为体积大表面增生的两层滋养层细胞，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞，间质疏松，血管少且小。如果流产的时间较长，绒毛因退化仅剩其轮廓和阴影，表面滋养细胞消失，代之以一簇簇的纤维素，间质也模糊不清，难以辨认。有时缺乏绒毛，应寻找滋养细胞，可能孤立或成簇存在。应用细胞角蛋白标记可检测到。注意口服避孕药的继发性子宫内膜的蜕膜样改变与早孕时的改变相似，另外子宫内膜的高分泌状态如 A-S 反应和蜕膜改变提示可能已发生妊娠，但若找
8、不到胎儿部分、绒毛或滋养层细胞，仍不能肯定为宫内妊娠，应除外异位妊娠。故答案是 D。8.梅毒的潜伏期通常是：（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周 D.4 周E.5 周解析：四、1 A2 型题(总题数：3，分数：6.00)9.不符合高分化子宫内膜腺癌的描述是：（分数：2.00）A.腺体密集、大小形态不规则B.核分裂多见C.腺上皮呈复层、排列紊乱D.有子宫壁浸润E.腺体间为子宫内膜间质 解析：10.Klinefelter 综合征的表现中，以下哪项是错误的?（分数：2.00）A.睾丸发育不良B.均为无精子症 C.第二性征发育不全D.青春期延迟E.染色体核型为 47，XXY解析：解析：Kl
9、inefelter 综合征的患者多数为无精子症，但有少数患者表现为严重少精子症，其发生机制尚不完全清楚，可能是这些患者的染色体是嵌合型，体内有少数正常的精原细胞，可以产生精子。11.以下不属于畸形精子的是：（分数：2.00）A.大头精子 B.圆头精子C.短尾精子D.中央微管缺如精子 E.尾部弯曲精子解析：五、2 B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A绒毛膜癌 B侵袭性水泡状胎块 C胎盘部位滋养细胞肿瘤 D上皮样滋养细胞肿瘤 E胎盘部位结节（分数：10.00）(1).见于子宫浅肌层的中间滋养细胞病变是：（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).阴道壁转移性的紫色结节最常见于：（
10、分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).子宫肌层的静脉中见到胎块性绒毛为：（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).胎盘种植部位的肌层中滋养细胞形成指突状浸润是：（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).常在子宫颈结节状浸润的中间滋养细胞肿瘤为：（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：此题的命题意图是滋养细胞病变的形态不同，生物学行为不同，临床意义也不同，掌握肿瘤和非肿瘤及交界性病变的区别。 绒毛膜癌是最具侵袭性的病变，可转移到其他部位，一些病例首先在阴道壁发现转移结节(A)；侵袭性水泡状胎块就是指在宫壁的肌层或其血管中见到胎块的绒毛(B)，故称恶性葡萄胎；在胎盘种植部位的子宫肌层中见到滋养层细胞形成指突状浸润是滋养细胞肿瘤(C)，应注意与滋养细胞的其他肿瘤、非肿瘤性增生和非滋养细胞的恶性肿瘤鉴别；上皮样滋养细胞肿瘤是中间滋养细胞的结节状浸润，常发生在宫颈(D)；胎盘部位结节是非肿瘤性滋养细胞病变，细胞无明显异型，间质玻变，见于子宫的浅肌层(E)。应注意上述病变的特点及其鉴别。
