1、西医综合-204 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：51，分数：100.00)1.生物转化中最常见的结合剂是（分数：1.00）A.葡萄糖醛酸B.甲基C.硫酸D.谷胱甘肽2.肝脏进行生物转化时活性硫酸的供体是（分数：1.00）A.H2SO4B.PAPSC.牛磺酸D.半胱氨酸3.下述哪种情况胆素原族排泄量减少（分数：2.00）A.胆道阻塞B.肠道阻塞C.碱中毒D.溶血4.溶血性黄疸时下列哪一项不存存（分数：2.00）A.粪胆素原增加B.血中未结合胆红素增加C.尿胆素原增加D.尿中出现胆红素5.急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最显著（分数：2.00）A.LD
2、HB.CPKC.GPTD.GOT6.下述有关胆汁酸盐的叙述哪一项是不正确的（分数：2.00）A.为脂肪消化吸收所必需B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C.能进行肝肠循环D.是乳化剂7.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物（分数：2.00）A.血红素B.核苷酸C.铜蓝蛋白D.胆固醇8.血氨升高的主要原因是（分数：2.00）A.急性、慢性肾衰竭B.体内合成非必需氨基酸过多C.组织蛋白分解过多D.肝功能严重受损9.下述哪一项不是非营养物质的来源（分数：2.00）A.体内合成的非必需氨基酸B.肠道腐败产物被重吸收C.体内代谢产生的 NH3 和胺D.外来的药物和毒物10.对于加单氧酶的叙述，不正确的是（分
3、数：2.00）A.通过羟化作用参与生物转化B.此酶系存在于微粒体中C.过氧化氢是其产物之一D.细胞色素 P450 是此酶系的成分11.下述哪种物质是次级胆汁酸（分数：2.00）A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.牛磺胆酸D.甘氨胆酸12.血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素（分数：2.00）A.结合胆红素B.未结合胆红素C.间接胆红素D.血胆红素13.参加初级结合胆汁酸生成的氨基酸是（分数：2.00）A.鸟氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.S-腺苷蛋氨酸14.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是（分数：2.00）A.诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成B.肝摄取胆红素能力增加C.使 Y 蛋白合成减少D.使 Z 蛋白合成
4、增加15.血浆胶体渗透压的大小主要决定于（分数：2.00）A.血浆清蛋白的浓度B.血浆球蛋白的浓度C.血浆脂类的含量D.血浆葡萄糖的浓度16.不含铁卟啉辅基的蛋白质是（分数：2.00）A.珠蛋白B.细胞色素 CC.HbD.肌红蛋白17.非蛋白氮中含量最多的含氮物是（分数：2.00）A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.尿酸18.肝受损时，血中蛋白质的主要改变是（分数：2.00）A.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降B.清蛋白含量升高C.球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高19.肝脏摄取胆红素的主要形式是哪一种（分数：2.00）A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y 蛋白C.胆红素-阴离子D
5、.胆红素-Z 蛋白20.可转化成胆汁酸的物质是（分数：2.00）A.胆红素B.胆固醇C.维生素 DD.类固醇激素21.肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小（分数：2.00）A.清蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原22.生物转化中第一相反应最主要的是（分数：2.00）A.还原反应B.水解反应C.结合反应D.氧化反应23.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（分数：2.00）A.加单氧酶B.加双氧酶C.胺氧化酶D.水解酶24.下述有关生物转化作用的论述恰当的是（分数：2.00）A.多数物质先经过结合反应，再进行氧化反应B.使物质的水溶性减少C.又可称为解毒反应D.结合反应最常见的是葡
6、萄糖醛酸结合25.肝细胞对胆红素生物转化的实质是（分数：2.00）A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加，利于排泄B.使胆红素与 Y 蛋白结合C.增强毛细胆管膜载体转运，有利于胆红素排泄D.使胆红素的极性变小26.对于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是不正确的（分数：2.00）A.肝细胞膜上存在有特异载体系统B.肝细胞膜能结合某些阴离子C.在肝细胞浆中存在有特异载体系统D.肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原27.结合胆红素是指（分数：2.00）A.胆红素与葡萄糖醛酸的结合B.胆红素与血浆中球蛋白结合C.胆红素与肝细胞内 Z 蛋白结合D.胆红素与肝细胞内 Y 蛋白结合28.下列化合物
7、哪个不是胆色素（分数：2.00）A.胆绿素B.血红素C.胆素原D.胆红素29.肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是（分数：2.00）A.H2SO4B.PAPSC.牛磺酸D.半胱氨酸30.脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是（分数：2.00）A.UDPGB.GAC.ADPGAD.UDPGA31.固醇转变为胆汁酸的限速酶是（分数：2.00）A.26-羟化酶B.1-羧化酶C.7-羧化酶D.还原酶32.下列各酶中，催化 UDPGA 生成的酶是（分数：2.00）A.葡萄糖磷酸变位酶B.葡萄糖激酶C.UDP-葡萄糖脱氢酶D.UDP-葡萄糖焦磷酸化酶33.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（分数：2
8、.00）A.清蛋白B.2 球蛋白C. 球蛋白D. 球蛋白34.下述对结合胆红素的叙述哪一项是不正确的（分数：2.00）A.与重氮试剂呈阳性反应B.主要是双葡萄糖醛酸胆红素C.水溶性大D.随正常人尿液排出35.显性黄疸病人的血清胆红素含量高于多少 mol/L(mg/dl)（分数：2.00）A.32(2)B.68(4)C.171(10)D.136(8)36.下述哪项反应属生物转化第二相反应（分数：2.00）A.苯酚形成苯 葡萄糖醛酸苷B.醛变为酸C.乙酰水杨酸转化为水杨酸D.硝基苯转变为苯胺37.下述哪种情况胆素原排泄量减少（分数：2.00）A.胆道阻塞B.肠道阻塞C.碱中毒D.溶血38.致癌病毒
9、（分数：2.00）A.使人体直接致癌B.使正常细胞转化为癌细胞C.均为 RNA 病毒D.均为 DNA 病毒39.肿瘤细胞往往可检测出抑癌基因有下列异常，但有一项是不正确的（分数：2.00）A.缺失B.突变C.重排D.重组40.对于抑癌基因不正确的是（分数：2.00）A.最早发现的是 P53 基因B.可诱导细胞程序性死亡C.可抑制细胞过度生长D.突变时可导致肿瘤发生41.癌基因 ras 家族的编码产物是（分数：2.00）A.DNA 结合蛋白B.酪氨酸蛋白激酶C.GTP 结合蛋白类D.生长因子类42.生长因子的作用模式不正确的是（分数：2.00）A.自分泌B.外分泌C.旁分泌D.内分泌43.有关
10、Rb 基因的描述，不正确的是（分数：2.00）A.是一种抑癌基因B.位于 13q14C.其作用与 E-2F 有关D.其编码蛋白为 p2144.癌基因是指一大类能够促进细胞转化并导致癌症的基因，它首先被发现于（分数：2.00）A.艾滋病病毒B.腺病毒C.大肠杆菌D.Rous 肉瘤病毒45.下述属于细胞液癌基因的是（分数：2.00）A.RasB.fmsC.mybD.myc46.原癌基因广泛存在于生物界，在进化过程中高度保守，这类基因属于（分数：2.00）A.细胞癌基因B.病毒癌基因C.管家基因D.抑癌基因47.慢性粒细胞性白血病(CML)病人染色体组中发现有费城染色体，其产生的融合蛋白导致了癌基因
11、活化，这种癌基因的激活方式属于（分数：2.00）A.DNA 甲基化B.基因重排C.基因扩大D.点突变48.对于癌基因与抑癌基因，叙述不恰当的是（分数：2.00）A.癌基因与抑癌基因均参与了肿瘤形成B.细胞中存在癌基因就将引起肿瘤的发生C.癌基因与抑癌基因互相制约，控制着细胞的生长和分化D.抑癌基因是隐性基因49.对于病毒癌基因和细胞癌基因，叙述恰当的是（分数：2.00）A.细胞癌基因来源于病毒癌基因B.病毒癌基因来源于细胞癌基因C.细胞癌基因不含有内含子或插入序列D.病毒癌基因含有内含子或插入序列50.ras 癌基因家族的产物属于（分数：2.00）A.生长因子受体类B.生长因子类C.细胞信号转
12、导体中的 G 蛋白类D.转录因子类51.第一个被分离鉴定的抑癌基因是（分数：2.00）A.DCCB.P53C.bcl2D.RB西医综合-204 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：51，分数：100.00)1.生物转化中最常见的结合剂是（分数：1.00）A.葡萄糖醛酸 B.甲基C.硫酸D.谷胱甘肽解析：2.肝脏进行生物转化时活性硫酸的供体是（分数：1.00）A.H2SO4B.PAPS C.牛磺酸D.半胱氨酸解析：3.下述哪种情况胆素原族排泄量减少（分数：2.00）A.胆道阻塞 B.肠道阻塞C.碱中毒D.溶血解析：4.溶血性黄疸时下列哪一项不存存（分数：2.
13、00）A.粪胆素原增加B.血中未结合胆红素增加C.尿胆素原增加D.尿中出现胆红素 解析：5.急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最显著（分数：2.00）A.LDHB.CPKC.GPT D.GOT解析：6.下述有关胆汁酸盐的叙述哪一项是不正确的（分数：2.00）A.为脂肪消化吸收所必需B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸 C.能进行肝肠循环D.是乳化剂解析：7.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物（分数：2.00）A.血红素 B.核苷酸C.铜蓝蛋白D.胆固醇解析：8.血氨升高的主要原因是（分数：2.00）A.急性、慢性肾衰竭B.体内合成非必需氨基酸过多C.组织蛋白分解过多D.肝功能严重受损 解析：9.下
14、述哪一项不是非营养物质的来源（分数：2.00）A.体内合成的非必需氨基酸 B.肠道腐败产物被重吸收C.体内代谢产生的 NH3 和胺D.外来的药物和毒物解析：10.对于加单氧酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.通过羟化作用参与生物转化B.此酶系存在于微粒体中C.过氧化氢是其产物之一 D.细胞色素 P450 是此酶系的成分解析：11.下述哪种物质是次级胆汁酸（分数：2.00）A.脱氧胆酸 B.鹅脱氧胆酸C.牛磺胆酸D.甘氨胆酸解析：12.血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素（分数：2.00）A.结合胆红素 B.未结合胆红素C.间接胆红素D.血胆红素解析：13.参加初级结合胆汁酸生成的氨基酸是
15、（分数：2.00）A.鸟氨酸B.甘氨酸 C.丙氨酸D.S-腺苷蛋氨酸解析：14.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是（分数：2.00）A.诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成 B.肝摄取胆红素能力增加C.使 Y 蛋白合成减少D.使 Z 蛋白合成增加解析：15.血浆胶体渗透压的大小主要决定于（分数：2.00）A.血浆清蛋白的浓度 B.血浆球蛋白的浓度C.血浆脂类的含量D.血浆葡萄糖的浓度解析：16.不含铁卟啉辅基的蛋白质是（分数：2.00）A.珠蛋白 B.细胞色素 CC.HbD.肌红蛋白解析：17.非蛋白氮中含量最多的含氮物是（分数：2.00）A.尿素 B.氨基酸C.肌酐D.尿酸解析：18.肝受损时，血中蛋白
16、质的主要改变是（分数：2.00）A.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降B.清蛋白含量升高C.球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 解析：19.肝脏摄取胆红素的主要形式是哪一种（分数：2.00）A.胆红素-清蛋白B.胆红素-Y 蛋白 C.胆红素-阴离子D.胆红素-Z 蛋白解析：20.可转化成胆汁酸的物质是（分数：2.00）A.胆红素B.胆固醇 C.维生素 DD.类固醇激素解析：21.肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小（分数：2.00）A.清蛋白B.免疫球蛋白 C.凝血酶原D.纤维蛋白原解析：22.生物转化中第一相反应最主要的是（分数：2.00）A.还原反应B.水解反应C
17、.结合反应D.氧化反应 解析：23.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是（分数：2.00）A.加单氧酶 B.加双氧酶C.胺氧化酶D.水解酶解析：24.下述有关生物转化作用的论述恰当的是（分数：2.00）A.多数物质先经过结合反应，再进行氧化反应B.使物质的水溶性减少C.又可称为解毒反应D.结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合 解析：25.肝细胞对胆红素生物转化的实质是（分数：2.00）A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加，利于排泄 B.使胆红素与 Y 蛋白结合C.增强毛细胆管膜载体转运，有利于胆红素排泄D.使胆红素的极性变小解析：26.对于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是不正确的
18、（分数：2.00）A.肝细胞膜上存在有特异载体系统B.肝细胞膜能结合某些阴离子C.在肝细胞浆中存在有特异载体系统D.肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原 解析：27.结合胆红素是指（分数：2.00）A.胆红素与葡萄糖醛酸的结合 B.胆红素与血浆中球蛋白结合C.胆红素与肝细胞内 Z 蛋白结合D.胆红素与肝细胞内 Y 蛋白结合解析：28.下列化合物哪个不是胆色素（分数：2.00）A.胆绿素B.血红素 C.胆素原D.胆红素解析：29.肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是（分数：2.00）A.H2SO4B.PAPS C.牛磺酸D.半胱氨酸解析：30.脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是（分数：2.00）A.U
19、DPGB.GAC.ADPGAD.UDPGA 解析：31.固醇转变为胆汁酸的限速酶是（分数：2.00）A.26-羟化酶B.1-羧化酶C.7-羧化酶 D.还原酶解析：32.下列各酶中，催化 UDPGA 生成的酶是（分数：2.00）A.葡萄糖磷酸变位酶B.葡萄糖激酶C.UDP-葡萄糖脱氢酶 D.UDP-葡萄糖焦磷酸化酶解析：33.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（分数：2.00）A.清蛋白 B.2 球蛋白C. 球蛋白D. 球蛋白解析：34.下述对结合胆红素的叙述哪一项是不正确的（分数：2.00）A.与重氮试剂呈阳性反应B.主要是双葡萄糖醛酸胆红素C.水溶性大D.随正常人尿液排出 解析：3
20、5.显性黄疸病人的血清胆红素含量高于多少 mol/L(mg/dl)（分数：2.00）A.32(2) B.68(4)C.171(10)D.136(8)解析：36.下述哪项反应属生物转化第二相反应（分数：2.00）A.苯酚形成苯 葡萄糖醛酸苷 B.醛变为酸C.乙酰水杨酸转化为水杨酸D.硝基苯转变为苯胺解析：37.下述哪种情况胆素原排泄量减少（分数：2.00）A.胆道阻塞 B.肠道阻塞C.碱中毒D.溶血解析：38.致癌病毒（分数：2.00）A.使人体直接致癌B.使正常细胞转化为癌细胞 C.均为 RNA 病毒D.均为 DNA 病毒解析：39.肿瘤细胞往往可检测出抑癌基因有下列异常，但有一项是不正确的（
21、分数：2.00）A.缺失B.突变C.重排D.重组 解析：40.对于抑癌基因不正确的是（分数：2.00）A.最早发现的是 P53 基因 B.可诱导细胞程序性死亡C.可抑制细胞过度生长D.突变时可导致肿瘤发生解析：41.癌基因 ras 家族的编码产物是（分数：2.00）A.DNA 结合蛋白B.酪氨酸蛋白激酶C.GTP 结合蛋白类 D.生长因子类解析：42.生长因子的作用模式不正确的是（分数：2.00）A.自分泌B.外分泌 C.旁分泌D.内分泌解析：43.有关 Rb 基因的描述，不正确的是（分数：2.00）A.是一种抑癌基因B.位于 13q14C.其作用与 E-2F 有关D.其编码蛋白为 p21 解
22、析：44.癌基因是指一大类能够促进细胞转化并导致癌症的基因，它首先被发现于（分数：2.00）A.艾滋病病毒B.腺病毒C.大肠杆菌D.Rous 肉瘤病毒 解析：45.下述属于细胞液癌基因的是（分数：2.00）A.Ras B.fmsC.mybD.myc解析：46.原癌基因广泛存在于生物界，在进化过程中高度保守，这类基因属于（分数：2.00）A.细胞癌基因B.病毒癌基因C.管家基因 D.抑癌基因解析：47.慢性粒细胞性白血病(CML)病人染色体组中发现有费城染色体，其产生的融合蛋白导致了癌基因活化，这种癌基因的激活方式属于（分数：2.00）A.DNA 甲基化B.基因重排 C.基因扩大D.点突变解析：
23、48.对于癌基因与抑癌基因，叙述不恰当的是（分数：2.00）A.癌基因与抑癌基因均参与了肿瘤形成B.细胞中存在癌基因就将引起肿瘤的发生 C.癌基因与抑癌基因互相制约，控制着细胞的生长和分化D.抑癌基因是隐性基因解析：49.对于病毒癌基因和细胞癌基因，叙述恰当的是（分数：2.00）A.细胞癌基因来源于病毒癌基因B.病毒癌基因来源于细胞癌基因 C.细胞癌基因不含有内含子或插入序列D.病毒癌基因含有内含子或插入序列解析：50.ras 癌基因家族的产物属于（分数：2.00）A.生长因子受体类B.生长因子类C.细胞信号转导体中的 G 蛋白类 D.转录因子类解析：51.第一个被分离鉴定的抑癌基因是（分数：2.00）A.DCCB.P53C.bcl2D.RB 解析：
