1、CDFI 医师业务能力考评-60 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：44，分数：100.00)1.妊娠超声检查中，不正确的选择是（分数：3.00）A.尽量选择低输出声强B.缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间C.采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流D.采用脉冲或频谱多普勒检测胎儿心率E.减少妊娠期内超声检查的次数2.关于妇科超声检查方法不正确的是（分数：3.00）A.经腹超声检查，应使膀胱适度充盈B.经阴道超声检查，膀胱应充盈C.阴道探头应放入阴道穹隆部D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等E.经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致
2、和全面3.关于经阴道超声检查方法学的描述，下述哪一项是错误的（分数：3.00）A.子宫肌瘤较大时，应同时进行经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时，应同时进行经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D.与经腹超声相比，常能清晰显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱4.经阴道超声检查的优点是（分数：3.00）A.可清晰显示盆腔大肿块与邻近器官的关系B.患者需要充盈膀胱C.也适宜未婚阴道出血者D.可发现宫腔内较小病变E.更能显示盆腔大肿块5.关于子宫解剖，错误的是（分数：3.00）A.子宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成B.子宫动脉主干沿途发出弓状动脉C.子宫动脉血流频谱随月经周期发生变化D.绝经
3、后妇女子宫内膜厚度一般不超过 4mmE.子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形6.关于子宫动脉的描述，下列哪一项是正确的（分数：3.00）A.子宫动脉从腹主动脉发出B.子宫动脉从髂外动脉发出C.子宫动脉从髂内动脉发出D.子宫动脉从髂总动脉发出E.子宫动脉从股总动脉发出7.对子宫动脉的描述不正确的是（分数：3.00）A.子宫动脉发自髂内动脉前干B.其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部C.子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖锐，舒张期速度减低D.频谱随月经周期无明显变化E.子宫两侧的血供相同8.子宫动脉的正常频谱形态(非妊娠期)是（分数：3.00）A.收缩期尖峰，舒张期速度减低，并形成舒张早期“切
4、迹”B.高速、低阻波形C.低速、低阻波形D.收缩期双峰，无舒张早期“切迹”E.阻力指数(RI)小于 0.49.道格拉斯窝位于下列哪两个结构之间（分数：3.00）A.骶骨与直肠B.腹膜与直肠C.子宫与膀胱D.直肠与子宫E.直肠与盆腔10.大骨盆与小骨盆以什么连线为界（分数：3.00）A.以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界B.以耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬缘的连线为界C.以耻骨联合上缘、髂耻下缘及骶岬缘的连线为界D.以耻骨联合上缘、髂耻上缘及骶岬缘的连线为界E.以耻骨联合后缘、髂耻缘及骶岬缘的连线为界11.关于子宫内膜的检查，下列哪一项是正确的（分数：3.00）A.在矢状面上测量时应包括双层
5、内膜的厚度B.横切面测量最可靠C.只应包括一层内膜D.经腹超声检查时测量最可靠E.在整个月经周期中变化不大12.下述哪一项不属先天子宫畸形（分数：3.00）A.纵隔子宫B.混合缺陷C.双子宫D.子宫内膜息肉E.双角单颈子宫13.下列哪一项临床超声表现与子宫发育畸形无关（分数：2.00）A.原发性闭经B.不孕C.习惯性流产D.难产E.子宫内膜息肉14.子宫、输卵管声学造影检查，下述哪一项是错误的（分数：2.00）A.对于子宫内膜息肉诊断有帮助B.最常用造影剂是生理盐水C.造影常选择在月经期进行D.造影时需严格注意无菌操作E.可用于输卵管阻塞的诊断15.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断无关（分数：
6、2.00）A.子宫肥大症B.子宫腺肌症C.卵巢实质性肿瘤D.子宫内膜增生E.多囊卵巢16.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断最相关（分数：2.00）A.多囊卵巢B.黄体囊肿C.卵巢实质性肿瘤D.滤泡囊肿E.囊性畸胎瘤17.关于子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的（分数：2.00）A.肌瘤变性时，内部可见无回声区B.肌瘤结节一般呈低回声区C.黏膜下肌瘤存在时，内膜显示更清晰D.子宫增大E.膀胱产生压迹与变形18.子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关（分数：2.00）A.肌瘤直径2cmB.肌瘤位置：如黏膜下肌瘤C.肌瘤较大，内见无回声区D.单发肌瘤E.多发肌瘤19.子宫增大不会出现在（分数：
7、2.00）A.子宫肌腺瘤B.先天性子宫畸形C.原发闭经D.子宫肌瘤E.子宫肉瘤20.下列哪一项不符合子宫肌瘤变性（分数：2.00）A.肌瘤囊性变B.肌瘤纤维样变C.玻璃样变D.肌瘤钙化E.肌瘤红色样变21.子宫肌瘤彩色多普勒血流显像特点，错误的是（分数：2.00）A.供血来源于子宫正常血管B.肿块周围可见半环状血流信号C.血供发生障碍时易致肿瘤变性D.肿块可见丰富低阻血流信号E.黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号22.下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，哪一项是错误的（分数：2.00）A.肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成B.肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜C.假包膜与肌瘤间有疏松的结缔
8、组织D.肌瘤变性时，声像图可为圆形无回声区E.肌瘤结节多呈圆形无回声区23.关于子宫肌瘤超声表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.子宫增大B.肌瘤呈圆形低回声区C.子宫内膜移位D.对膀胱产生压迹E.盆腔内可见无回声区24.子宫腔内回声增强不应见于（分数：2.00）A.子宫腺肌症B.妊娠物残留C.内膜息肉D.内膜肿物、增生E.三苯氧胺治疗25.下列哪项不是子宫内膜息肉声像表现（分数：2.00）A.子宫内膜局限性隆起增厚B.病灶呈中等回声C.病灶呈低回声D.病灶及周围肌纤维形成包膜E.CDFI 检查常可见到血管从息肉基底部进入26.子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的（分数：2.
9、00）A.临床有绝经期出血B.多为老年妇女C.阴道排液D.超声表现宫腔积液E.常合并卵巢囊肿27.下列哪一项不是子宫内膜癌声像图表现（分数：2.00）A.子宫增大B.子宫内膜厚度小于 4mmC.子宫内膜呈团块状回声D.宫腔内积液E.子宫内膜不均匀增厚28.下列关于子宫内膜癌彩色多普勒超声表现，错误的是（分数：2.00）A.肿瘤内部可见较丰富血流B.肿瘤血管 RI 小于 0.5C.肿瘤血管 RI 大于 0.8D.肿瘤周边可见丰富血流E.肿瘤血管 RI 对鉴别诊断有帮助29.期子宫内膜癌是指（分数：2.00）A.病灶局限在内膜B.病灶侵犯宫颈管C.病灶扩散到浆膜层D.病灶向卵巢输卵管转移E.转移盆
10、腔以外的器官30.下列哪一项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关（分数：2.00）A.子宫肌瘤变性B.绒毛膜上皮癌C.子宫颈囊肿D.子宫平滑肌肉瘤E.多发性子宫肌瘤31.对子宫内膜癌手术范围选择及预后判断重要的超声表现是（分数：2.00）A.肿瘤血流丰富B.肿瘤大小C.肿瘤形态D.肿瘤内回声不均质E.肿瘤浸润子宫肌层大于 50%32.关于子宫体癌的病理改变及诊断，不正确的是（分数：2.00）A.又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块C.好发于更年期与绝经期妇女D.声像图显示内膜增厚，病变早期即能确诊E.主要临床表现为阴道出血33.下列不是输卵管积水声像图表现的是（分数：2.00）
11、A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块B.肿块边缘不清晰，囊壁较厚C.内无间隔，多无实性结构D.肿块内部呈明显无回声区E.与子宫周围粘连，可与子宫直肠陷凹积液连成一片，肿块边缘不清晰，囊壁较厚34.输卵管轻度积水时，管腔无回声带一般在多少厘米以下（分数：2.00）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm35.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现（分数：2.00）A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块B.肿块边缘较清晰，呈薄壁状C.肿块间隔及囊壁较厚，多为实性D.肿块内部呈明显无回声区E.与子宫周围粘连较严重时，可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫36.关于子宫内膜异位症，下
12、列哪一项不正确（分数：2.00）A.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢B.囊内含巧克力样陈旧性血液C.囊肿多与周围组织紧密粘连D.囊肿声像图表现不随月经周期变化E.囊肿直径一般为 56cm，最大可达 25cm37.排卵前正常卵泡最大直径范围是（分数：2.00）A.810mmB.1017mmC.1724mmD.3035mmE.3540mm38.卵巢子宫内膜异位症的声像图表现，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.囊内可见不均匀点状回声B.在月经期检测时，常可发现肿块增大C.无回声区内细小强回声可随体位移动D.呈圆形或不规则形E.囊壁薄39.对于卵巢子宫内膜异位囊肿的叙述，下列哪一项是正
13、确的（分数：2.00）A.囊肿直径一般 23cmB.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢C.囊肿常为薄壁D.囊内含清亮液体E.囊肿一般不与周围组织相连40.下列哪一项不是卵巢实质性恶性肿瘤（分数：2.00）A.绒毛膜上皮癌B.纤维上皮瘤C.无性细胞瘤D.内胚窦瘤E.肉瘤41.卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.主要见于儿童及青年B.多发生于生殖细胞的肿瘤C.肿瘤形态不规则，内部回声强弱不一D.彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流E.频谱多普勒仅能探测到静脉血流42.下列卵巢黏液性囊腺瘤临床表现与声像图特点，哪一项是错误的（分数：2.00）A.囊
14、腔内有较多分隔B.分隔呈不均匀性增厚C.不伴有腹水D.增厚的囊壁可向周围浸润E.肿瘤新生血管频谱多普勒测定呈低阻波形43.下列卵巢黏液性囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的（分数：2.00）A.肿瘤体积较大B.囊腔内有较多的分隔C.囊内有细小点状回声D.少数有乳头状生长E.囊腔内无分隔44.下列卵巢良性畸胎瘤声像图的表现，哪一项是错误的（分数：2.00）A.脂液分层征B.面团征C.瀑布征D.杂乱结构征E.买性团块征CDFI 医师业务能力考评-60 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：44，分数：100.00)1.妊娠超声检查中，不正确的选择是（分数：3.00）A
15、.尽量选择低输出声强B.缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间C.采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流 D.采用脉冲或频谱多普勒检测胎儿心率E.减少妊娠期内超声检查的次数解析：解析 一般采用经腹探头检测胎儿脐带彩色血流。2.关于妇科超声检查方法不正确的是（分数：3.00）A.经腹超声检查，应使膀胱适度充盈B.经阴道超声检查，膀胱应充盈 C.阴道探头应放入阴道穹隆部D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等E.经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面解析：解析 经阴道超声检查前需排空膀胱。3.关于经阴道超声检查方法学的描述，下述哪一项是错误的（分数：3.00）A.子宫肌瘤较大
16、时，应同时进行经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时，应同时进行经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断 D.与经腹超声相比，常能清晰显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱解析：解析 胎儿心脏畸形的超声诊断一般在妊娠 20 周以后，应采用经腹超声进行检测。4.经阴道超声检查的优点是（分数：3.00）A.可清晰显示盆腔大肿块与邻近器官的关系B.患者需要充盈膀胱C.也适宜未婚阴道出血者D.可发现宫腔内较小病变 E.更能显示盆腔大肿块解析：解析 经阴道超声检查可清晰显示宫腔内及子宫本身的病变，对于盆腔大的肿块及其毗邻关系，经腹超声更显优势。5.关于子宫解剖，错误的是（分数：3.00）A.子宫壁
17、由浆膜层、肌层、内膜构成B.子宫动脉主干沿途发出弓状动脉C.子宫动脉血流频谱随月经周期发生变化D.绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过 4mm E.子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形解析：解析 子宫位于盆腔中央，形如倒置的梨，子宫为厚肌壁的器官，内含一空腔，分为三个部分，即子宫底、子宫体、子宫颈。子宫壁分为三层：外层为浆膜，即腹膜的脏层；中间层为强厚的肌层，由平滑肌组成；内层为黏膜，称为子宫内膜。子宫内膜回声厚度正常参考值是 1.0cm，绝经后子宫内膜厚度小于 0.3cm。子宫动脉系髂内动脉前干分支，血流状态与月经周期、妊娠状态及体内雌孕激素水平有关。6.关于子宫动脉的描述，下列哪一项是正确的（分数：
18、3.00）A.子宫动脉从腹主动脉发出B.子宫动脉从髂外动脉发出C.子宫动脉从髂内动脉发出 D.子宫动脉从髂总动脉发出E.子宫动脉从股总动脉发出解析：解析 子宫动脉系髂内动脉前干分支。卵巢动脉自腹主动脉发出，左侧卵巢动脉有时可来自于左肾动脉。7.对子宫动脉的描述不正确的是（分数：3.00）A.子宫动脉发自髂内动脉前干B.其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部C.子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖锐，舒张期速度减低D.频谱随月经周期无明显变化 E.子宫两侧的血供相同解析：解析 子宫动脉起自髂内动脉前干，在腹膜后沿盆腔侧壁向内下方走行，走行于阔韧带底部前、后叶之间，到达宫颈侧缘后分为两支：宫
19、颈阴道支及子宫体支，分别分布于宫颈、阴道上段及部分膀胱壁以及子宫底部、输卵管及卵巢。子宫动脉在上行过程中，向深部发出弓状动脉，再由弓状动脉发出走向肌壁中 1/3 并与宫腔面垂直的放射动脉，在深入内膜之前，每支放射动脉又分为两支：一为营养基底层的直动脉；另一支为螺旋动脉，营养功能层，是子宫动脉的终末支。子宫动脉血流状态与月经周期、妊娠状态及体内雌孕激素水平有关。8.子宫动脉的正常频谱形态(非妊娠期)是（分数：3.00）A.收缩期尖峰，舒张期速度减低，并形成舒张早期“切迹” B.高速、低阻波形C.低速、低阻波形D.收缩期双峰，无舒张早期“切迹”E.阻力指数(RI)小于 0.4解析：解析 正常生育年
20、龄非妊娠子宫其动脉血流呈中高速低阻型，收缩峰后有一明显的舒张早期切迹，RI=0.9 左右。9.道格拉斯窝位于下列哪两个结构之间（分数：3.00）A.骶骨与直肠B.腹膜与直肠C.子宫与膀胱D.直肠与子宫 E.直肠与盆腔解析：解析 道格拉斯窝又称为子宫直肠陷窝，为女性盆腔最低点，积液好发于此。10.大骨盆与小骨盆以什么连线为界（分数：3.00）A.以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界 B.以耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬缘的连线为界C.以耻骨联合上缘、髂耻下缘及骶岬缘的连线为界D.以耻骨联合上缘、髂耻上缘及骶岬缘的连线为界E.以耻骨联合后缘、髂耻缘及骶岬缘的连线为界解析：解析 以耻骨联合上缘、髂
21、耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。假骨盆又称大骨盆，位于骨盆分界线之上。11.关于子宫内膜的检查，下列哪一项是正确的（分数：3.00）A.在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度 B.横切面测量最可靠C.只应包括一层内膜D.经腹超声检查时测量最可靠E.在整个月经周期中变化不大解析：解析 子宫内膜的标准测量方法为：经阴式 B 超在纵切面上重复测量三次双层内膜的厚度，然后取其平均值，所得结果较为准确。内膜厚度随月经周期的变化而变化，但均小于 1.2cm，若1.2cm，则应考虑以下可能：分泌晚期内膜增厚，子宫内膜增生，异位妊娠引起子宫内膜高度分泌反应。12.下述哪一项不属先天子宫
22、畸形（分数：3.00）A.纵隔子宫B.混合缺陷C.双子宫D.子宫内膜息肉 E.双角单颈子宫解析：解析 先天子宫畸形包括双角子宫、鞍状子宫、不完全纵隔子宫、完全纵隔子宫、单角子宫、残角子宫。子宫内膜息肉不属于子宫发育畸形。13.下列哪一项临床超声表现与子宫发育畸形无关（分数：2.00）A.原发性闭经B.不孕C.习惯性流产D.难产E.子宫内膜息肉 解析：解析 子宫内膜息肉可导致经量增多，经期延长，白带增多，绝经后子宫出血，亦可无症状。14.子宫、输卵管声学造影检查，下述哪一项是错误的（分数：2.00）A.对于子宫内膜息肉诊断有帮助B.最常用造影剂是生理盐水C.造影常选择在月经期进行 D.造影时需严
23、格注意无菌操作E.可用于输卵管阻塞的诊断解析：解析 子宫、输卵管声学造影检查的禁忌证之一就是月经期或子宫出血性疾病。15.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断无关（分数：2.00）A.子宫肥大症B.子宫腺肌症C.卵巢实质性肿瘤D.子宫内膜增生E.多囊卵巢 解析：16.下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断最相关（分数：2.00）A.多囊卵巢B.黄体囊肿C.卵巢实质性肿瘤 D.滤泡囊肿E.囊性畸胎瘤解析：解析 子宫肌瘤无合并变性者，需要鉴别诊断的有：子宫腺肌症，卵巢实性肿瘤，子宫畸形，子宫单纯性肥大症，子宫内膜病变如子宫内膜增生过长、子宫内膜息肉，不全流产等。17.关于子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错
24、误的（分数：2.00）A.肌瘤变性时，内部可见无回声区B.肌瘤结节一般呈低回声区C.黏膜下肌瘤存在时，内膜显示更清晰 D.子宫增大E.膀胱产生压迹与变形解析：解析 子宫肌瘤可表现为子宫增大，肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤会导致子宫外形凹凸不平，黏膜下肌瘤存在时，子宫内膜受子宫肌瘤推挤向宫腔对侧移位和变形。18.子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关（分数：2.00）A.肌瘤直径2cmB.肌瘤位置：如黏膜下肌瘤C.肌瘤较大，内见无回声区 D.单发肌瘤E.多发肌瘤解析：解析 较大的肌瘤，中央缺乏血液供给，使肌瘤发生各种继发性变性，包括玻璃样变、囊性变、脂肪样变、钙化、红色样变、肉瘤样变。子宫肌瘤合并变性
25、坏死时，结节内可出现圆形或不规则形的低回声或无回声；肌瘤红色变性声像图表现与肌瘤液化相似；肌瘤内伴钙化可显示为团状或弧形强回声，后方伴有声影；脂肪变性表现为局部回声增强，但不伴有后方声影；肉瘤样变则表现为短期内肌瘤迅速生长，回声较前减低或者分布不均匀，CDFI 示肌瘤内血供较前丰富。19.子宫增大不会出现在（分数：2.00）A.子宫肌腺瘤B.先天性子宫畸形C.原发闭经 D.子宫肌瘤E.子宫肉瘤解析：解析 原发闭经常会伴有始基子宫，子宫小，双侧卵巢可有可无。20.下列哪一项不符合子宫肌瘤变性（分数：2.00）A.肌瘤囊性变B.肌瘤纤维样变 C.玻璃样变D.肌瘤钙化E.肌瘤红色样变解析：解析 子宫
26、肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、脂肪样变、钙化、红色样变、肉瘤样变。21.子宫肌瘤彩色多普勒血流显像特点，错误的是（分数：2.00）A.供血来源于子宫正常血管B.肿块周围可见半环状血流信号C.血供发生障碍时易致肿瘤变性D.肿块可见丰富低阻血流信号 E.黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号解析：解析 肌瘤常表现为富血管性，典型的子宫肌瘤血管呈环绕周围或半环状包绕肌瘤，多为高速中等阻力血流频谱，阻力指数多在 0.60.1，在较大的子宫肌瘤内及周边可探及 RI0.40 的低阻血流频谱。不同月经周期子宫肌瘤内血液供应有变化，月经前期及月经期子宫肌瘤内血流信号较增殖早期丰富，血流阻力较增值早期偏低。子宫黏膜
27、下肌瘤有时可在肌瘤基底部探及来自子宫肌层的血管。22.下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，哪一项是错误的（分数：2.00）A.肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成B.肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜C.假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织D.肌瘤变性时，声像图可为圆形无回声区E.肌瘤结节多呈圆形无回声区 解析：解析 病理上，子宫肌瘤由梭形平滑肌呈涡轮状排列，间以不等量的纤维结缔组织构成，周围的肌纤维被压迫变形形成假包膜。子宫肌瘤元合并变性时呈实质性肿物，可呈球形或不规则形状，大小差别很大。较大的肌瘤可发生变性，如脂肪变、囊性变，较少的变性有红色变性和肉瘤样变。23.关于子宫肌瘤超声表现，下列哪一
28、项是错误的（分数：2.00）A.子宫增大B.肌瘤呈圆形低回声区C.子宫内膜移位D.对膀胱产生压迹E.盆腔内可见无回声区 解析：解析 子宫肌瘤可表现为子宫增大，肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤会导致子宫外形凹凸不平，黏膜下肌瘤存在时，子宫内膜受子宫肌瘤推挤向宫腔对侧移位和变形。在无炎症的情况下，子宫肌瘤很少合并盆腔积液。24.子宫腔内回声增强不应见于（分数：2.00）A.子宫腺肌症 B.妊娠物残留C.内膜息肉D.内膜肿物、增生E.三苯氧胺治疗解析：解析 子宫腺肌症 B 超表现为子宫肌层可见散在分布的片状强回声。三苯氧胺治疗易导致内膜增生，则表现为宫腔内回声增强。25.下列哪项不是子宫内膜息肉声像表现（分数
29、：2.00）A.子宫内膜局限性隆起增厚B.病灶呈中等回声C.病灶呈低回声 D.病灶及周围肌纤维形成包膜E.CDFI 检查常可见到血管从息肉基底部进入解析：解析 子宫内膜息肉的超声表现为子宫增大不明显或略增大，宫腔线消失或变形，宫腔内见一高回声，可为单个或多个，常呈舌形、带形或椭圆形，基底部子宫内膜连续，这是与黏膜下子宫肌瘤的重要鉴别点。当息肉较大时，呈中等回声，内膜线显示不清晰，与子宫内膜癌不易鉴别。彩色多普勒显示，较大的息肉蒂部可探及滋养血管。26.子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.临床有绝经期出血B.多为老年妇女C.阴道排液D.超声表现宫腔积液E.常合并卵
30、巢囊肿 解析：解析 子宫内膜癌好发于老年妇女，临床表现主要为不规则或者绝经后阴道出血；异常的阴道排液，排出液常为血性或浆液性，恶臭；肿瘤晚期可出现下腹痛。当癌灶侵犯宫颈可导致阻塞，进而导致宫腔积液。27.下列哪一项不是子宫内膜癌声像图表现（分数：2.00）A.子宫增大B.子宫内膜厚度小于 4mm C.子宫内膜呈团块状回声D.宫腔内积液E.子宫内膜不均匀增厚解析：解析 子宫内膜癌早期癌组织局限于子宫内膜时，子宫形态及大小可正常或体积增大，内膜增厚不明显，肌层回声均匀，与内膜分界清晰，因此子宫内膜原位癌局部内膜增厚不明显超声诊断很困难。肿瘤中晚期，子宫增大，内膜不规则增厚，内部回声分布不均匀；癌肿
31、局限时，宫腔内病灶呈稍高回声或低回声，与肌层分界不清；癌灶侵犯宫颈可导致阻塞，进而导致宫腔积液。据研究，绝经后妇女内膜厚度5mm 者内膜癌的可能性小，随着内膜增厚的程度增加，内膜癌的危险性增大。28.下列关于子宫内膜癌彩色多普勒超声表现，错误的是（分数：2.00）A.肿瘤内部可见较丰富血流B.肿瘤血管 RI 小于 0.5C.肿瘤血管 RI 大于 0.8 D.肿瘤周边可见丰富血流E.肿瘤血管 RI 对鉴别诊断有帮助解析：解析 彩色多普勒显示，大部分内膜癌肿瘤内部或周边可见彩色血流信号，呈中到低阻力，部分病灶区血管扩张，分布紊乱。29.期子宫内膜癌是指（分数：2.00）A.病灶局限在内膜 B.病灶
32、侵犯宫颈管C.病灶扩散到浆膜层D.病灶向卵巢输卵管转移E.转移盆腔以外的器官解析：解析 期肿瘤局限于内膜；期肿瘤侵犯宫颈，但未超越子宫；A 肿瘤侵犯浆膜层和(或)附件；B 阴道浸润；C 盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移；A 肿瘤侵犯膀胱和或直肠黏膜；B 远处转移。30.下列哪一项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关（分数：2.00）A.子宫肌瘤变性B.绒毛膜上皮癌C.子宫颈囊肿 D.子宫平滑肌肉瘤E.多发性子宫肌瘤解析：解析 子宫内膜癌需与子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下型子宫肌瘤及子宫内膜炎等引起子宫内膜改变的疾病相鉴别。31.对子宫内膜癌手术范围选择及预后判断重要的超声表现是（分数：2.00）A
33、.肿瘤血流丰富B.肿瘤大小C.肿瘤形态D.肿瘤内回声不均质E.肿瘤浸润子宫肌层大于 50% 解析：解析 超声可估测子宫内膜癌对子宫肌层的浸润程度，对于手术范围选择及预后判断极其重要。32.关于子宫体癌的病理改变及诊断，不正确的是（分数：2.00）A.又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块C.好发于更年期与绝经期妇女D.声像图显示内膜增厚，病变早期即能确诊 E.主要临床表现为阴道出血解析：解析 子宫体癌多发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌。绝经期前后有不规则的阴道出血为本病的主要症状。病变早期，子宫尚未增大，病变局限于内膜，超声往往无特异表现；随着病变扩大则
34、可见子宫内膜增厚，边缘不规则，厚薄不均；病变进入中晚期时癌肿侵入肌层则子宫开始增大，官腔内可见团块样回声。单纯内膜增厚并不足以确诊，需进一步检查，如诊刮。33.下列不是输卵管积水声像图表现的是（分数：2.00）A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块B.肿块边缘不清晰，囊壁较厚 C.内无间隔，多无实性结构D.肿块内部呈明显无回声区E.与子宫周围粘连，可与子宫直肠陷凹积液连成一片，肿块边缘不清晰，囊壁较厚解析：34.输卵管轻度积水时，管腔无回声带一般在多少厘米以下（分数：2.00）A.0.5cm B.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm解析：35.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现（
35、分数：2.00）A.多在双侧附件区出现纺锤形肿块B.肿块边缘较清晰，呈薄壁状C.肿块间隔及囊壁较厚，多为实性 D.肿块内部呈明显无回声区E.与子宫周围粘连较严重时，可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫解析：解析 输卵管积水是输卵管炎症致使伞端闭锁，管腔内渗出液体积存而成；也可由输卵管长期积脓，脓液吸收呈浆液性演变为输卵管积水。急性输卵管炎在附件区卵巢旁可见迂曲的厚壁管状结构，囊腔内可见积液，透声性差，可探及密集点状回声。累及卵巢后，无法正常显示卵巢，附件区被厚壁多房囊性包块或囊实性包块占据，囊壁上或实性区血流丰富。慢性炎症附件区可见壁薄囊性结构，呈迂曲管状或多房性，囊腔内透声性好。输卵管积水多
36、为双侧，积水少时如腊肠形，积水多时，可呈椭圆形无回声区，与子宫角两侧或一侧粘连。36.关于子宫内膜异位症，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢B.囊内含巧克力样陈旧性血液C.囊肿多与周围组织紧密粘连D.囊肿声像图表现不随月经周期变化 E.囊肿直径一般为 56cm，最大可达 25cm解析：解析 子宫内膜异位症是子宫内膜腺体或(和)间质异位到子宫腔以外的组织或器官，伴随月经周期发生变化，卵巢为最易受侵的器官。异位到卵巢实质内并伴随月经周期反复出血在卵巢内形成囊肿，囊腔内为陈旧性出血，颜色似巧克力，又称为“巧克力囊肿”。囊肿没有真正的囊壁，只有被挤压的周
37、围卵巢组织及增生的纤维结缔组织，囊肿的大小在月经周期的不同时期可有变化，多数是逐渐增大，患者多有周期性腹痛(痛经)，囊肿有时可自发破裂，引起急腹症。37.排卵前正常卵泡最大直径范围是（分数：2.00）A.810mmB.1017mmC.1724mm D.3035mmE.3540mm解析：解析 优势卵泡最大直径范围为 1724mm，有 2.58.5ml。直径17mm 者为非成熟卵泡。38.卵巢子宫内膜异位症的声像图表现，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.囊内可见不均匀点状回声B.在月经期检测时，常可发现肿块增大C.无回声区内细小强回声可随体位移动D.呈圆形或不规则形E.囊壁薄 解析：39.对于
38、卵巢子宫内膜异位囊肿的叙述，下列哪一项是正确的（分数：2.00）A.囊肿直径一般 23cmB.卵巢子宫内膜异位症约 50%以上累及双侧卵巢 C.囊肿常为薄壁D.囊内含清亮液体E.囊肿一般不与周围组织相连解析：解析 卵巢子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，两侧卵巢同时波及者约 50%。卵巢内膜血肿一般为正圆形，但是偶遇粘连或受盆腔脏器挤压则可变为不规则形；“巧克力囊肿”生长初期，增长迅速，壁较薄，长期病变者壁变厚而表面不光滑；病史短者，囊内含有均匀较密低回声光点，病史较长者，内含的光点密度增加，回声增强，可接近实性回声。40.下列哪一项不是卵巢实质性恶性肿瘤（分数：2.00）A.绒毛
39、膜上皮癌 B.纤维上皮瘤C.无性细胞瘤D.内胚窦瘤E.肉瘤解析：解析 绒毛膜上皮癌属于滋养细胞疾病。41.卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点，下列哪一项不正确（分数：2.00）A.主要见于儿童及青年B.多发生于生殖细胞的肿瘤C.肿瘤形态不规则，内部回声强弱不一D.彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流E.频谱多普勒仅能探测到静脉血流 解析：解析 卵巢恶性肿瘤彩色多普勒常表现为血流丰富，呈网状，血流频谱呈低阻力型。42.下列卵巢黏液性囊腺瘤临床表现与声像图特点，哪一项是错误的（分数：2.00）A.囊腔内有较多分隔B.分隔呈不均匀性增厚C.不伴有腹水D.增厚的囊壁可向周围浸润 E.肿瘤新生血管频
40、谱多普勒测定呈低阻波形解析：解析 单纯性黏液性囊腺瘤较小或者中等大小，囊壁光滑较厚，囊为单房或少许分隔，隔光滑而均匀，囊内为液性回声，含较密或稀疏光点；多隔型黏液性囊腺瘤可见较多分隔，囊液清亮，隔光滑而均匀。而黏液性囊腺癌表现多样复杂，可合并外周浸润现象以及腹水。43.下列卵巢黏液性囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的（分数：2.00）A.肿瘤体积较大B.囊腔内有较多的分隔C.囊内有细小点状回声D.少数有乳头状生长E.囊腔内无分隔 解析：解析 黏液性囊腺瘤较小或者中等大小，囊壁光滑较厚，囊为单房或多房性，分隔光滑而均匀，囊内为液性回声，含较密或稀疏光点。44.下列卵巢良性畸胎瘤声像图的表现，哪一项是错误的（分数：2.00）A.脂液分层征B.面团征C.瀑布征D.杂乱结构征E.买性团块征 解析：解析 由于肿瘤独特的组成成分，畸胎瘤常有特异的声像图表现，如类囊型，面团征，发团征，壁立结节征，杂乱结构征，脂液分层征，瀑布征，垂柳征等。实性团块征为恶性畸胎瘤的主要表现。
