【医学类职业资格】泌尿系统疾病练习试卷3-2及答案解析.doc

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1、泌尿系统疾病练习试卷 3-2 及答案解析(总分:96.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:1,分数:10.00)患者,男,60 岁,近日小便量极少,甚至无尿,伴胸闷,心悸,神识昏蒙,恶心呕吐,面白唇暗,四肢欠温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉缓。(分数:10.00)(1).此病例辨证为(分数:2.00)A.关格(肾病及心,邪陷心包)B.关格(脾肾阴虚,肝风内动)C.关格(脾肾阳虚,寒浊上犯)D.癃闭(脾气不升)E.癃闭(肾阳衰惫)(2).本病治法是(分数:2.00)A.滋补甘肾,平肝熄风B.温补脾肾,化湿降浊C.豁痰降浊,辛温开窍D.健脾益肾,清热化浊E.健脾益肾,分清泄浊(3).本病

2、例选用方剂是(分数:2.00)A.六味地黄丸合羚角钩藤汤B.温脾汤合吴茱萸汤C.涤痰汤合苏合香丸D.无比山药丸合黄连温胆汤E.补中益气汤合春泽汤(4).若该患者症见汗多,面色苍白,手足厥冷,舌质淡,脉细微,可用(分数:2.00)A.紫雪丹B.右归丸C.参苓白术散D.参附汤E.参苏饮(5).如果患者汗多兼面色潮红,口干,舌红少苔,脉细数,可选用(分数:2.00)A.大补元煎汤B.生脉散C.独参汤D.参附汤E.沙参麦冬汤二、A3 型题(总题数:5,分数:20.00)患者,男,48 岁,主因 1 周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/lOOmmHg,光镜下肾小球囊腔内

3、有大新月体形成,免疫病理学检查见 lgA 及 C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO+ + + +),血红蛋白 8g/L,血 Cr520mmol/L(分数:4.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.间质性肾炎D.急进性肾小球肾炎E.梗阻性肾炎(2).本病治疗正确的是(分数:2.00)A.抗凝药物的治疗B.立即进行肾移植C.强化血浆置换疗法D.抗高血压治疗E.输血治疗患者,男,56 岁,轻度浮肿 3 年,血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞 6 个/高倍视野,颗粒管型(+),血尿素氮轻度增高。(分数:4.00)(1).本病例应诊为

4、分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾小球肾炎肾病型C.慢性肾小球肾炎普通型D.慢性肾小球肾炎急性发病型E.间质性肾炎(2).对本病的治疗叙述正确的是(分数:2.00)A.积极消除蛋白尿B.消除尿血红细胞为主C.激素治疗D.细胞毒药物治疗E.防止肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重合并症患者,男,24 岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达 150/95mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24 小时尿蛋白 4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞 12 个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G 倒置,测BPl35/80mmg(分数:4.00)(1).此病应诊断为(分数:2.

5、00)A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾小球肾炎急性发作型C.慢性肾小球肾炎普通型D.急性肾小球肾炎E.间质性肾炎(2).本病例与下列哪个疾病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎高血压型D.慢性间质性肾炎E.慢性肾功能不全患者,男,26 岁,主因头晕乏力纳呆水肿 3 年,查体:贫血貌,血压 180/120mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型 02 个/高倍视野,血红蛋白 7g/L,血尿素氮 120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。(分数:4.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾功能不全尿毒症期C.高血压病D.

6、慢性肾小球肾炎肾病型E.慢性肾小球肾炎普通型(2).本病应与何病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征B.慢性肾功能不全C.高血压病肾脏损害D.缺铁性贫血E.急性肾小球肾炎患者,女,15 岁,反复关节红肿疼痛,双下肢有小出血点,1 个月以后,尿中红细胞 610 个/高倍视野,蛋白(+),血压 160/100mmHg,血小板 20 万,血抗核抗体阴性。(分数:4.00)(1).本病例诊断为(分数:2.00)A.痛风B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎(2).其治疗为(分数:2.00)A.高血压药物治疗B.消炎痛药物治疗C.止血药首选D.对症治疗及免疫抑制药联合

7、治疗E.利尿药物治疗三、A3 型题(总题数:6,分数:48.00)患者,女,56 岁,小便不通月余,伴面色苍白,畏寒怕冷,下肢欠温,泄泻或大便稀溏,呕吐清水,苔白滑,脉沉细。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.癃闭(脾气不升)B.癃闭(肾阳衰惫)C.关格(脾肾阳虚,寒浊上犯)D.膏淋虚证E.关格(脾肾亏虚,温热内蕴)(2).本病治则是(分数:2.00)A.健脾益肾,清热化浊B.温补肾阳,化气利尿C.益气健脾,化气利尿D.温补脾肾,化湿降浊E.疏利气机,通利小便(3).本病选用方剂为(分数:2.00)A.温脾汤和吴茱萸汤B.无比山药丸合黄连温胆汤C.补中益气汤合春泽汤D.

8、济生肾气丸E.知柏地黄丸(4).若该患者突然出现嗜睡,神识昏迷可合用何方(分数:2.00)A.紫雪丹B.安宫牛黄丸C.涤痰汤D.苏合香丸E.生脉散患者,男,30 岁,青年早婚,房事过度,梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,眩晕耳鸣,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.遗精(劳伤心脾)B.遗精(君相火旺)C.遗精(肾阳不固)D.早泄(阴虚火旺)E.遗精(湿热下注)(2).本病治则是(分数:2.00)A.调补心脾,益气摄精B.清热利湿C.清心安神,滋阴清热D.补肾益精,固涩止遗E.温肾壮阳,滋肾填精(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A

9、左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸B.黄连清心饮合三才封髓丹C.程氏萆分清饮D.妙香散E.金匮肾气丸(4).若该患者遗精日久,兼见形寒肢冷,阳痿早泄,夜尿多,尿色清,面色白,舌淡嫩有齿痕,苔白腻,脉沉细,可用(分数:2.00)A.金匮肾气丸B.无比山药丸C.右归丸D.济生肾气丸E.补中益气丸患者,男,过食肥甘厚味,阳事不举,兼阴茎痿软,阴囊湿痒臊臭,下肢酸困,小便黄赤,苔黄腻,脉濡数。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.阳痿(湿热下注)C.阳痿(心脾受损)D.遗精(君相火旺)E.遗精(湿热下注)(2).本病治则是(分数:2.00)A.补益心脾B.益肾宁

10、神C.清热利湿D.清心安神E.调补心脾,益气摄精(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.柴胡疏肝丸B.小柴胡汤C.龙胆泻肝丸D.逍遥散E.归脾汤(4).若该患者症见梦中阳举,举则遗精,寐则盗汗,五心烦热,腰酸膝软,舌红,少苔,脉细数(分数:2.00)A.大补元煎B.归脾汤C.逍遥散D.济生肾气丸E.知柏地黄丸合大补阴丸患者,女,15 岁,1 个月前患急性扁桃体炎,1 周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压 145/95mmHg,白蛋白 40g,尿蛋白(+ +),白细胞 35 个/HP,血尿素氮 8.7mmol/L。(分数:8.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎B

11、急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎(2).本病应与何病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征B.IgA 肾病C.间质性肾炎D.肾小管酸中毒E.急进性肾小球肾炎(3).本病的治疗为(分数:2.00)A.激素B.细胞毒药物C.抗病毒药物D.紧急做扁桃体摘除术E.急性期应卧床休息,待症状、体征恢复后逐步增加活动量(4).本病的饮食为(分数:2.00)A.高盐饮食B.大量蛋白质饮食C.低盐高质量蛋白质低量饮食D.高热量饮食E.高纤维饮食患者,男,18 岁,近 2 周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型 23 个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/

12、70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白 20S/dl。(分数:8.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球性肾炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.间质性肾炎E.慢性肾盂肾炎(2).其治疗主要是(分数:2.00)A.肝素B.阿司匹林C.肾上腺糖皮质激素D.尿激酶E.抗血小板聚集药(3).如果该患者强的松 60mg/天,治疗 1 个月后,尿蛋白仍为(+ + + +),水肿无减轻,还应采取(分数:2.00)A.加大强的松剂量B.改用氢化可的松C.加用抗血小板药物D.加用免疫抑制剂环磷胺E.加用肝素(4).其饮食应为(分数:2.00)A.高盐饮食B.低热量饮食C.高脂饮食D.

13、优质蛋白少量饮食E.以上都不对患者,女,35 岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛 1 天入院,查体温 39.5,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+ + +),可见白细胞管型。(分数:8.00)(1).该病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结核(2).该病人为了进一步检查,以便尽快选择有效药物治疗,最简便、阳性率最高的试验是(分数:2.00)A.尿培养B.尿沉渣涂片镜检C.尿细菌定量培养D.内生肌酐清除率E.X 线(3).该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是(分数:2.00)A.氨基糖苷类B.大环内

14、酯类C.-内酰胺类D.抗真菌药E.以上都不对(4).若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿(分数:2.00)A.10/mlB.102/mlC.103/mlD.104/mlE.105/ml四、A3 型题(总题数:3,分数:18.00)患者,男,25 岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。(分数:6.00)(1).此病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.遗精(湿热下注)C.遗精(劳伤心脾)D.遗精(肾阳不固)E.遗精(君相火旺)(2).本病治则是(分数:2.00)A.清心安神,滋阴清热B.清热利湿C.调补心脾,益气摄精D.补肾

15、益精,固涩止遗E.温肾壮阳,滋肾填精(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.妙香散B.补中益气汤C.左归丸D.程氏萆解分清饮E.黄连清心饮合三才封髓丹患者,男,禀赋素亏,遗精日久,畏寒肢冷,面白无华,腰酸膝软,阳痿精薄,小便清长,夜尿多,舌淡,苔薄白,脉沉细弱。(分数:6.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.早泄(阴虚火旺)C.遗精(肾虚不固)D.遗精(劳伤心脾)E.早泄(阴阳两虚)(2).本病治法是(分数:2.00)A.滋阴降火B.补肾益精,固涩止遗C.调补心脾,益气摄精D.滋肾阴,温肾阳E.壮腰摄精(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.知柏地黄

16、丸B.济生肾气丸C.金匮肾气丸D.大补阳丸E.三才封髓丹患者,女,28 岁,产后 1 周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞 10 个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞 17000。(分数:6.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎肾病型B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作E.肾结核(2).对于本病的预防错误的一项是(分数:2.00)A.多饮水,勤排尿B.经常注意阴部的清洁C.避免使用尿路器械D.长期大量使用消炎药E.膀胱输尿管反流患者,要养成“二次排尿“的习惯(3).本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素,

17、治疗到症状完全消失,尿检阴性后,应继续用药多长时间(分数:2.00)A.12 日B.23 日C.35 日D.57 日E.1 周以后泌尿系统疾病练习试卷 3-2 答案解析(总分:96.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:1,分数:10.00)患者,男,60 岁,近日小便量极少,甚至无尿,伴胸闷,心悸,神识昏蒙,恶心呕吐,面白唇暗,四肢欠温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉缓。(分数:10.00)(1).此病例辨证为(分数:2.00)A.关格(肾病及心,邪陷心包) B.关格(脾肾阴虚,肝风内动)C.关格(脾肾阳虚,寒浊上犯)D.癃闭(脾气不升)E.癃闭(肾阳衰惫)解析:(2).本病治法是(分

18、数:2.00)A.滋补甘肾,平肝熄风B.温补脾肾,化湿降浊C.豁痰降浊,辛温开窍 D.健脾益肾,清热化浊E.健脾益肾,分清泄浊解析:(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.六味地黄丸合羚角钩藤汤B.温脾汤合吴茱萸汤C.涤痰汤合苏合香丸 D.无比山药丸合黄连温胆汤E.补中益气汤合春泽汤解析:(4).若该患者症见汗多,面色苍白,手足厥冷,舌质淡,脉细微,可用(分数:2.00)A.紫雪丹B.右归丸C.参苓白术散D.参附汤 E.参苏饮解析:(5).如果患者汗多兼面色潮红,口干,舌红少苔,脉细数,可选用(分数:2.00)A.大补元煎汤B.生脉散 C.独参汤D.参附汤E.沙参麦冬汤解析:二、A3 型

19、题(总题数:5,分数:20.00)患者,男,48 岁,主因 1 周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/lOOmmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见 lgA 及 C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO+ + + +),血红蛋白 8g/L,血 Cr520mmol/L(分数:4.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.间质性肾炎D.急进性肾小球肾炎 E.梗阻性肾炎解析:(2).本病治疗正确的是(分数:2.00)A.抗凝药物的治疗B.立即进行肾移植C.强化血浆置换疗法 D.抗高血压治疗E.输血治疗解

20、析:患者,男,56 岁,轻度浮肿 3 年,血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞 6 个/高倍视野,颗粒管型(+),血尿素氮轻度增高。(分数:4.00)(1).本病例应诊为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾小球肾炎肾病型C.慢性肾小球肾炎普通型 D.慢性肾小球肾炎急性发病型E.间质性肾炎解析:(2).对本病的治疗叙述正确的是(分数:2.00)A.积极消除蛋白尿B.消除尿血红细胞为主C.激素治疗D.细胞毒药物治疗E.防止肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重合并症 解析:患者,男,24 岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达 150/95mmHg,昨天因劳累后突

21、然出现全身高度浮肿,24 小时尿蛋白 4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞 12 个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G 倒置,测BPl35/80mmg(分数:4.00)(1).此病应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾小球肾炎急性发作型 C.慢性肾小球肾炎普通型D.急性肾小球肾炎E.间质性肾炎解析:(2).本病例与下列哪个疾病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎高血压型D.慢性间质性肾炎E.慢性肾功能不全解析:患者,男,26 岁,主因头晕乏力纳呆水肿 3 年,查体:贫血貌,血压 180/120mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型

22、02 个/高倍视野,血红蛋白 7g/L,血尿素氮 120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。(分数:4.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎高血压型 B.慢性肾功能不全尿毒症期C.高血压病D.慢性肾小球肾炎肾病型E.慢性肾小球肾炎普通型解析:(2).本病应与何病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征B.慢性肾功能不全C.高血压病肾脏损害 D.缺铁性贫血E.急性肾小球肾炎解析:患者,女,15 岁,反复关节红肿疼痛,双下肢有小出血点,1 个月以后,尿中红细胞 610 个/高倍视野,蛋白(+),血压 160/100mmHg,血小板 20 万,血抗核抗体阴性。(分数:4.00

23、1).本病例诊断为(分数:2.00)A.痛风B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎 解析:(2).其治疗为(分数:2.00)A.高血压药物治疗B.消炎痛药物治疗C.止血药首选D.对症治疗及免疫抑制药联合治疗 E.利尿药物治疗解析:三、A3 型题(总题数:6,分数:48.00)患者,女,56 岁,小便不通月余,伴面色苍白,畏寒怕冷,下肢欠温,泄泻或大便稀溏,呕吐清水,苔白滑,脉沉细。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.癃闭(脾气不升)B.癃闭(肾阳衰惫)C.关格(脾肾阳虚,寒浊上犯) D.膏淋虚证E.关格(脾肾亏虚,温热内蕴)解析:(

24、2).本病治则是(分数:2.00)A.健脾益肾,清热化浊B.温补肾阳,化气利尿C.益气健脾,化气利尿D.温补脾肾,化湿降浊 E.疏利气机,通利小便解析:(3).本病选用方剂为(分数:2.00)A.温脾汤和吴茱萸汤 B.无比山药丸合黄连温胆汤C.补中益气汤合春泽汤D.济生肾气丸E.知柏地黄丸解析:(4).若该患者突然出现嗜睡,神识昏迷可合用何方(分数:2.00)A.紫雪丹B.安宫牛黄丸C.涤痰汤D.苏合香丸 E.生脉散解析:患者,男,30 岁,青年早婚,房事过度,梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,眩晕耳鸣,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)

25、A.遗精(劳伤心脾)B.遗精(君相火旺)C.遗精(肾阳不固) D.早泄(阴虚火旺)E.遗精(湿热下注)解析:(2).本病治则是(分数:2.00)A.调补心脾,益气摄精B.清热利湿C.清心安神,滋阴清热D.补肾益精,固涩止遗 E.温肾壮阳,滋肾填精解析:(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸 B.黄连清心饮合三才封髓丹C.程氏萆分清饮D.妙香散E.金匮肾气丸解析:(4).若该患者遗精日久,兼见形寒肢冷,阳痿早泄,夜尿多,尿色清,面色白,舌淡嫩有齿痕,苔白腻,脉沉细,可用(分数:2.00)A.金匮肾气丸B.无比山药丸C.右归丸 D.济生肾气丸E.补中益气丸解析

26、患者,男,过食肥甘厚味,阳事不举,兼阴茎痿软,阴囊湿痒臊臭,下肢酸困,小便黄赤,苔黄腻,脉濡数。(分数:8.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.阳痿(湿热下注) C.阳痿(心脾受损)D.遗精(君相火旺)E.遗精(湿热下注)解析:(2).本病治则是(分数:2.00)A.补益心脾B.益肾宁神C.清热利湿 D.清心安神E.调补心脾,益气摄精解析:(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.柴胡疏肝丸B.小柴胡汤C.龙胆泻肝丸 D.逍遥散E.归脾汤解析:(4).若该患者症见梦中阳举,举则遗精,寐则盗汗,五心烦热,腰酸膝软,舌红,少苔,脉细数(分数:2.00)A.大补

27、元煎B.归脾汤C.逍遥散D.济生肾气丸E.知柏地黄丸合大补阴丸 解析:患者,女,15 岁,1 个月前患急性扁桃体炎,1 周前因水肿、尿少、腰痛入院,测血压 145/95mmHg,白蛋白 40g,尿蛋白(+ +),白细胞 35 个/HP,血尿素氮 8.7mmol/L。(分数:8.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎解析:(2).本病应与何病相鉴别(分数:2.00)A.肾病综合征B.IgA 肾病C.间质性肾炎D.肾小管酸中毒E.急进性肾小球肾炎 解析:(3).本病的治疗为(分数:2.00)A.激素

28、B.细胞毒药物C.抗病毒药物D.紧急做扁桃体摘除术E.急性期应卧床休息,待症状、体征恢复后逐步增加活动量 解析:(4).本病的饮食为(分数:2.00)A.高盐饮食B.大量蛋白质饮食C.低盐高质量蛋白质低量饮食 D.高热量饮食E.高纤维饮食解析:患者,男,18 岁,近 2 周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型 23 个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白 20S/dl。(分数:8.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球性肾炎B.肾病综合征 C.急性肾小球肾炎D.间质性肾炎E.慢性肾盂肾炎解析:(2).其治疗主要

29、是(分数:2.00)A.肝素B.阿司匹林C.肾上腺糖皮质激素 D.尿激酶E.抗血小板聚集药解析:(3).如果该患者强的松 60mg/天,治疗 1 个月后,尿蛋白仍为(+ + + +),水肿无减轻,还应采取(分数:2.00)A.加大强的松剂量B.改用氢化可的松C.加用抗血小板药物D.加用免疫抑制剂环磷胺 E.加用肝素解析:(4).其饮食应为(分数:2.00)A.高盐饮食B.低热量饮食C.高脂饮食D.优质蛋白少量饮食 E.以上都不对解析:患者,女,35 岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛 1 天入院,查体温 39.5,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+ + +),可见白细胞管型。

30、分数:8.00)(1).该病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎E.肾结核解析:(2).该病人为了进一步检查,以便尽快选择有效药物治疗,最简便、阳性率最高的试验是(分数:2.00)A.尿培养B.尿沉渣涂片镜检 C.尿细菌定量培养D.内生肌酐清除率E.X 线解析:(3).该病人若五条件做尿细菌学检查,应该首选的治疗是(分数:2.00)A.氨基糖苷类 B.大环内酯类C.-内酰胺类D.抗真菌药E.以上都不对解析:(4).若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿(分数:2.00)A.10/mlB.102/mlC.103/ml D.104/m

31、lE.105/ml解析:四、A3 型题(总题数:3,分数:18.00)患者,男,25 岁,体质消瘦,少寐多梦,梦中遗精,伴心中烦热,头晕目眩,心悸不宁,口干,小便短赤,舌质红,脉细数。(分数:6.00)(1).此病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.遗精(湿热下注)C.遗精(劳伤心脾)D.遗精(肾阳不固)E.遗精(君相火旺) 解析:(2).本病治则是(分数:2.00)A.清心安神,滋阴清热 B.清热利湿C.调补心脾,益气摄精D.补肾益精,固涩止遗E.温肾壮阳,滋肾填精解析:(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.妙香散B.补中益气汤C.左归丸D.程氏萆解分清饮E.黄连清心饮

32、合三才封髓丹 解析:患者,男,禀赋素亏,遗精日久,畏寒肢冷,面白无华,腰酸膝软,阳痿精薄,小便清长,夜尿多,舌淡,苔薄白,脉沉细弱。(分数:6.00)(1).本病例辨证为(分数:2.00)A.阳痿(命门火衰)B.早泄(阴虚火旺)C.遗精(肾虚不固)D.遗精(劳伤心脾)E.早泄(阴阳两虚) 解析:(2).本病治法是(分数:2.00)A.滋阴降火B.补肾益精,固涩止遗C.调补心脾,益气摄精D.滋肾阴,温肾阳 E.壮腰摄精解析:(3).本病例选用方剂是(分数:2.00)A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.金匮肾气丸 D.大补阳丸E.三才封髓丹解析:患者,女,28 岁,产后 1 周,寒战高热,腰痛,尿频,

33、尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞 10 个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞 17000。(分数:6.00)(1).本病例应诊断为(分数:2.00)A.慢性肾小球肾炎肾病型B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎急性发作E.肾结核解析:(2).对于本病的预防错误的一项是(分数:2.00)A.多饮水,勤排尿B.经常注意阴部的清洁C.避免使用尿路器械D.长期大量使用消炎药 E.膀胱输尿管反流患者,要养成“二次排尿“的习惯解析:(3).本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素,治疗到症状完全消失,尿检阴性后,应继续用药多长时间(分数:2.00)A.12 日B.23 日C.35 日 D.57 日E.1 周以后解析:

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