1、中医执业医师 2013年真题-(6)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.不属医院感染的是_（分数：2.00）A.本次感染直接与上次住院有关B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染2.下列各项，不属中国古代医德思想内容的是_（分数：2.00）A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神3.下列各项，不符合
2、道德要求的是_（分数：2.00）A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎，防止肾功能损害E.钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药4.尊重患者知情同意权，其正确的做法是_（分数：2.00）A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术5.在使用辅助检查手段时，不适宜的是_（分数：2.00）A.认真严格地掌握适应证B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查C.
3、有利于提高医生诊治疾病的能力D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E.应从患者的利益出发决定该做的项目6.道德是人们在社会生活实践中形成的，决定基础是_（分数：2.00）A.社会基础B.经济基础C.权力基础D.良心基础E.尊重基础7.被美国的生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献的是_（分数：2.00）A.黄帝内经B.通鉴外纪C.千金要方D.外科正宗E.帝王世纪8.以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观是_（分数：2.00）A.功利论B.道义论C.生命质量论D.生命神圣论E.生命价值论9.影响医患关系的主要因素不包括_（分数：2.00）A.医生方面B
4、.病人方面C.管理方面D.道德方面E.社会方面10.不属于临床诊疗道德原则的是_（分数：2.00）A.生命价值原则B.最优化原则C.身心统一原则D.保密原则E.知情同意原则11.医学道德评价的方式为_（分数：2.00）A.社会舆论、媒体介入、传统习俗B.自我认识、媒体介入、传统习俗C.社会舆论、内心信念、传统习俗D.社会舆论、内心信念、媒体介入E.内心信念、传统习俗、自我认识12.关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是_（分数：2.00）A.安全和有效原则B.防止商品化原则C.知情同意原则D.尊重原则E.效用原则13.关于医德教育意义的叙述，不正确的为_（分数：2.00）A.有助于形成医务
5、人员的内在品质B.形成稳定的性格特点C.是促进医学科学工作发展的重要措施D.形成良好医德医风的重要环节E.有助于培养医务人员的人文素养14.我国依法制定卫生行政法规的国家机构是_（分数：2.00）A.国务院B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府15.我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的_（分数：2.00）A.卫生部B.国务院C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府16.目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是_（分数：2.00）A.恢复原状B.赔偿损失C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金17.国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价
6、申请医师资格者是否具备_（分数：2.00）A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力18.受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第 15条规定的情形外。应当自收到申请之日起多少日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书_（分数：2.00）A.15日B.20日C.30日D.40日E.45日19.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是_（分数：2.00）A.毒性药品B.放射性药品C.解毒药品D.精神药品E.麻醉药品20.依照麻醉药品管理办法的规定，
7、麻醉药品的处方剂量。每张处方注射剂不得超过多少日的常用量_（分数：2.00）A.2日B.3日C.5日D.7日E.14日21.某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品。依据中华人民共和国药品管理法第 75条的规定，其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得并_（分数：2.00）A.处以非法所得一倍以上三倍以下的罚款B.处以非法所得二倍以上五倍以下罚款C.处以二千元以上五千元以下的罚款D.处以违法销售药品货值金额两倍以上五倍以下的罚款E.处以违法销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款22.属于丙类传染病的病种是_（分数：2.00）A.艾滋病B.肺结核C.传
8、染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感E.流行性和地方性斑疹伤寒23.疫情责任报告人发现乙类传染病患者、病源携带者或疑似传染病患者时，向发病地卫生防疫机构报告传染病。报告的时限为_（分数：2.00）A.城镇于 3小时内，农村于 6小时内B.城镇于 6小时内，农村于 10小时内C.城镇于 6小时内，农村于 12小时内D.城镇于 6小时内，农村于 24小时内E.城镇于 12小时内，农村于 24小时内24.突发公共卫生事件应急条例规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是_（分数：2.00）A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主、常备不懈C.积极预防、认真报告D.及时调查、认真处理E.监测分析、综合评
9、价25.必须按照国务院卫生行政部门的有关规定。严格执行消毒隔离制度，防止发生院内感染和医源性感染的机构是_（分数：2.00）A.疾病控制中心B.卫生监督所C.预防保健机构D.医疗保健机构E.卫生行政管理机构二、A2 选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患者，男，50 岁。乙肝病史 6年，呕血 1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下 3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为_（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌27.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上
10、腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下 3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.胆结石28.某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天 20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5，中度失水，血压 75/53mmHg，大便镜检：WBC01 个 HP，疑为霍乱。应考虑做那项检查确诊_（分数：2.00）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养29.20岁男性患者，发热起病，体温 38，3 天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近
11、 2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80mol/L，抗 HBs(+)，抗 HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及 1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施_（分数：2.00）A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗30.患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200UL，血清白蛋白 28g/L，总胆红素 30mmol/L，凝血酶原时间 24秒，应诊断为_（分数：2.00）A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化31.男
12、性 40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值_ A痰培养 B胸部 CT C血清抗 HIV DHIV 分离 E 比值， （分数：2.00）A.B.C.D.E.32.男性，发现乙肝 2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清 ALT200UL，白蛋白 3.5g/L，球蛋白 3.6g/L，应诊为_（分数：2.00）A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎33.男性，35 岁，病程 2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色
13、变浅，肝肋下 2cm触及，梗阻性黄疸，肝胆 B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为_（分数：2.00）A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝囊炎34.患者，女，19 岁，农民。12 月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第 4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀斑。前 1天 24小时尿量 340ml，该病例最可能的诊断是_（分数：2.00）A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎35.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取
14、_（分数：2.00）A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫 5天并给予预防性服药D.医学观察 3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗36.男性，20 岁，发热起病 3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第 9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为_（分数：2.00）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎37.男，4 岁。发热，头痛，皮疹近 2天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压 116kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是_（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.
15、暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热38.患者 40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用_（分数：2.00）A.-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷咪D.胸腺肽E.核糖核酸39.患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理_（分数：2.00）A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗40.医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。1 年后，该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为_（分数：2.00）A.
16、医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.甲型流感 B.乙型流感 C.H5N1 D.H7N7 E.H9N2（分数：4.00）(1).人禽流感病毒致病力最强的亚型是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).曾引起流感大流行的流感病毒亚型是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.汉城病毒 B.汉滩病毒 C.普马拉病毒 D.辛诺柏病毒 E.希望山病毒（分数：4.00）(1).汉坦病毒型为_（分数：2.00）A
17、.B.C.D.E.(2).汉坦病毒型为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.空气 B.水、食物 C.蚊虫 D.土壤 E.母婴（分数：4.00）(1).SARS的主要传播方式是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流脑的传播途径是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.医患关系是一种民事法律关系 B.医患关系是具有道德意义较强的社会关系 C.医患关系是一种商家与消费者的关系 D.医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系 E.医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系（分数：4.00）(1).反映医患关系本质的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).概括医患
18、关系内容的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 B.患者的经济状况 C.患者亲友在纠纷处理过程中的态度 D.无过错输血感染造成的不良后果 E.医患双方协商解决（分数：4.00）(1).医疗事故赔偿确定具体赔偿数额，应当考虑的因素是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对发生医疗事故的赔偿等民事责任争议问题处理时，可以考虑的方式是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业医师 2013年真题-(6)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.不属医院感染的是_（
19、分数：2.00）A.本次感染直接与上次住院有关B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染解析：2.下列各项，不属中国古代医德思想内容的是_（分数：2.00）A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度 E.不畏权贵、忠于医业的献身精神解析：解析 中国古代医德思想内容包括仁爱救人、赤诚济世的事业准则；清廉正直、不图钱财的道德品质；不畏权贵、忠于医业的献身精神；救死扶伤、一视同仁的道德准则；一心救治、不畏艰苦的
20、服务态度。3.下列各项，不符合道德要求的是_（分数：2.00）A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物 C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎，防止肾功能损害E.钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药解析：解析 尽量为患者选择安全有效的药物，属于道德要求中的义务。在医疗过程中要为患者保守秘密属于保密。对婴幼患儿、老年患者的用药应该谨慎，防止肾功能损害属于审慎。钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药属于审慎。4.尊重患者知情同意权，其正确的做法是_（分数：2.00）A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案 B.家属无承
21、诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术解析：解析 知情同意权的主体，一是成年患者本人：具有完全民事行为能力的患者，应是知情同意权的主体；二是法定代理人：对于未成年人患者，知情同意权的主体是其父母；对于精神病患者、神志不明的患者，知情同意权的主体是配偶、父母、成年子女和其他近亲属等。5.在使用辅助检查手段时，不适宜的是_（分数：2.00）A.认真严格地掌握适应证B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查 C.有利于提高医生诊治疾病的能力D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E.应从患者的利益出发决定该做的项目解析：解析 使用
22、辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的；必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力；医生应从患者的利益出发决定该做的项目。所以 B可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不符合医德的要求，是应该阻止的行为。6.道德是人们在社会生活实践中形成的，决定基础是_（分数：2.00）A.社会基础B.经济基础 C.权力基础D.良心基础E.尊重基础解析：解析 道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。7.被美国的生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献的
23、是_（分数：2.00）A.黄帝内经B.通鉴外纪C.千金要方D.外科正宗 E.帝王世纪解析：解析 明代陈实功在外科正宗中对我国古代医德做了系统总结，他概括的“医家五戒十要”被美国 1978年出版的生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一。8.以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观是_（分数：2.00）A.功利论B.道义论C.生命质量论 D.生命神圣论E.生命价值论解析：解析 生命质量论，是以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。9.影响医患关系的主要因素不包括_（分数：2.00）A.医生方面B.病人方面C.
24、管理方面D.道德方面 E.社会方面解析：解析 影响医患关系的因素主要存在于医务人员、患者及其家属、医疗体制以及法律等方面。(1)医生方面医生的医疗观、道德修养、服务态度和责任感等。(2)病人方面不遵守就医道德、对医务人员不信任等。(3)管理、社会方面医院管理制度上的缺陷、国家对卫生事业的资金投入不足、社会上的不正之风仍然严重存在、卫生法规不够健全等。10.不属于临床诊疗道德原则的是_（分数：2.00）A.生命价值原则B.最优化原则C.身心统一原则 D.保密原则E.知情同意原则解析：解析 临床诊疗的道德原则：(1)最优化原则；(2)知情同意原则；(3)保密原则；(4)生命价值原则。11.医学道德
25、评价的方式为_（分数：2.00）A.社会舆论、媒体介入、传统习俗B.自我认识、媒体介入、传统习俗C.社会舆论、内心信念、传统习俗 D.社会舆论、内心信念、媒体介入E.内心信念、传统习俗、自我认识解析：解析 医学道德评价的方式：(1)内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感；是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力，是医德品质构成的基本要素，也是医德评价的重要方式。内心信念是通过职业良心发挥作用的，一个具有高尚医德品质的医务工作者，能通过内心自律调整着自己的医疗行为，能自觉地正确对待来自社会的评价和监督。(2)社会舆论是指公众对某种社会现象、行为和事件的看法和
26、态度，即公众的认识。社会舆论可以形成一种强大的精神力量，调整人们的道德行为，指导人们的道德生活，是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式，在医德评价中起着重要作用。(3)传统习俗是指人们在长期的社会生活中逐步积累和形成的一种普遍的、稳定的、世代相传的行为方式、行为规范和道德风尚。传统习俗被社会广泛承认，并根深蒂固地存在于人们的观念之中。医德传统是传统习俗的一个组成部分，是体现着医学职业特点的价值观。12.关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是_（分数：2.00）A.安全和有效原则B.防止商品化原则C.知情同意原则D.尊重原则E.效用原则 解析：解析 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则：(1)
27、尊重原则爱惜和尊重胚胎，只允许对 14天内的人体胚胎用于研究。(2)知情同意原则只允许使用自愿捐献的生殖细胞或辅助生殖多余的胚胎，供者必须是自愿捐献，贯彻知情同意原则。(3)安全和有效原则在使用人类胚胎干细胞治疗疾病时，必须经动物实验有效，并设法避免给病人带来伤害。不允许将捐献胚胎重新植入妇女子宫，不允许将人类配子与动物配子相结合。(4)防止商品化原则禁止买卖人体胚胎，并避免妇女故意制造胚胎。13.关于医德教育意义的叙述，不正确的为_（分数：2.00）A.有助于形成医务人员的内在品质B.形成稳定的性格特点 C.是促进医学科学工作发展的重要措施D.形成良好医德医风的重要环节E.有助于培养医务人员
28、的人文素养解析：解析 医学道德教育的意义：(1)有助于形成医务人员的内在品质，是把医学道德原则和规范转化为内心信念的重要环节。(2)有助于培养医务人员的人文素养和道德情操，是形成良好医德医风的重要环节。(3)有助于培养高素质的医学人才，是促进医学科学工作发展的重要措施。14.我国依法制定卫生行政法规的国家机构是_（分数：2.00）A.国务院 B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府解析：解析 卫生行政法规是指由国务院制定发布的有关卫生方面的专门行政法规，其法律效力低于卫生法律。15.我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的_（分数：2.00）A.卫生部B.国务院C.
29、最高人民法院D.全国人大及其常委会 E.地方人民政府解析：解析 全国人大及其常委会是宪法和基本法律的制定和颁布机构。卫生法属于基本法律。16.目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是_（分数：2.00）A.恢复原状B.赔偿损失 C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金解析：解析 民事责任的承担方式有停止侵害、排除障碍、消除危险、返还财产、恢复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。其中最主要的是赔偿损失。17.国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备_（分数：2.00）A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学
30、专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力 解析：解析 国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必需的基本专业知识与能力。18.受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第 15条规定的情形外。应当自收到申请之日起多少日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书_（分数：2.00）A.15日B.20日C.30日 D.40日E.45日解析：解析 受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第 15条规定的情形外，应当自收到申请之日起 30日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。19.
31、直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是_（分数：2.00）A.毒性药品B.放射性药品C.解毒药品D.精神药品 E.麻醉药品解析：解析 精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。20.依照麻醉药品管理办法的规定，麻醉药品的处方剂量。每张处方注射剂不得超过多少日的常用量_（分数：2.00）A.2日 B.3日C.5日D.7日E.14日解析：解析 依照麻醉药品管理办法的规定，麻醉药品的处方剂量，每张处方注射剂不得超过 2日的常用量。21.某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品。依据中华人民共和国药品管理法第 75条的规定，其
32、所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得并_（分数：2.00）A.处以非法所得一倍以上三倍以下的罚款 B.处以非法所得二倍以上五倍以下罚款C.处以二千元以上五千元以下的罚款D.处以违法销售药品货值金额两倍以上五倍以下的罚款E.处以违法销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款解析：解析 中华人民共和国药品管理法第 75条规定，违法销售超过有效期的药品，其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得，并处以非法所得一倍以上三倍以下的罚款。22.属于丙类传染病的病种是_（分数：2.00）A.艾滋病B.肺结核C.传染性非典型肺炎D.人感染高
33、致病性禽流感E.流行性和地方性斑疹伤寒 解析：解析 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类。丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。23.疫情责任报告人发现乙类传染病患者、病源携带者或疑似传染病患者时，向发病地卫生防疫机构报告传染病。报告的时限为_（分数：2.00）A.城镇于 3小时内，农村于 6小时内B.城镇于 6小时内，农村于 10小时内C.城镇于 6小时内，农村于 12小时内 D.城镇于 6小时内，农村于 24小时内E.城
34、镇于 12小时内，农村于 24小时内解析：解析 疫情责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇于 6小时内，农村于 12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。24.突发公共卫生事件应急条例规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是_（分数：2.00）A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主、常备不懈 C.积极预防、认真报告D.及时调查、认真处理E.监测分析、综合评价解析：解析 突发公共卫生事件应急条例第五条：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠
35、科学、加强合作的原则。25.必须按照国务院卫生行政部门的有关规定。严格执行消毒隔离制度，防止发生院内感染和医源性感染的机构是_（分数：2.00）A.疾病控制中心B.卫生监督所C.预防保健机构D.医疗保健机构 E.卫生行政管理机构解析：解析 中华人民共和国传染病防治法实施办法第十四条：医疗保健机构必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止医院内感染和医源性感染。二、A2 选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患者，男，50 岁。乙肝病史 6年，呕血 1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下 3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G1，丙氨酸转氨酶
36、升高。其诊断为_（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血 C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌解析：解析 肝硬化诊断依据：(1)病毒性肝炎、长期饮酒病史；(2)肝功能减退和门静脉高压症的临床表现；(3)肝脏质地坚硬有结节感；(4)肝功能实验阳性；(5)肝活检有假小叶形成并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。27.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下 3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是_（分数：2.00）A.蚕豆病B.胃炎C.胆道
37、蛔虫症D.急性病毒性肝炎 E.胆结石解析：解析 蚕豆病是由于遗传因素和食用蚕豆所引起的，而患者并无食用蚕豆史，并且肝脏发生肿大也不符合，所以排除，而胃炎不会引起黄疸，所以排除，而 C、E 都是与胆道梗阻有关，而发生胆道梗阻不会是隐痛，会发生剧烈的疼痛，可以排除，所以选 D。28.某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天 20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5，中度失水，血压 75/53mmHg，大便镜检：WBC01 个 HP，疑为霍乱。应考虑做那项检查确诊_（分数：2.00）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养 解析：解析
38、 实验室检查包括常规检查(血常规及生化检查、粪便检查)、细菌学检查(粪便涂片染色、增菌培养)、血清学检查等。29.20岁男性患者，发热起病，体温 38，3 天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近 2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80mol/L，抗 HBs(+)，抗 HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及 1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施_（分数：2.00）A.保肝治疗B.卧床休息 C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗解析：解析 1急性肝炎的治疗：以一般对症治疗及支持治疗为主，急性期应进行隔离，症状明显及有黄疸者
39、应卧床休息。清淡饮食，适当补充维生素，避免饮酒和损害肝脏药物。一般不采用抗病毒药物治疗，但急性丙肝例外。2慢性肝炎的治疗：包括干扰素、核苷类似物、病毒唑和免疫调节治疗。3乙肝干扰素治疗指征：(1)HBV 有活动性复制；(2)肝炎处于活动期；(3)HBV-DNA 血浓度低；(4)抗 HBcIgM阳性。30.患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200UL，血清白蛋白 28g/L，总胆红素 30mmol/L，凝血酶原时间 24秒，应诊断为_（分数：2.00）A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎 E.胆汁性肝硬化解析：
40、解析 (1)根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。(2)需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。31.男性 40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值_ A痰培养 B胸部 CT C血清抗 HIV DHIV 分离 E 比值， （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 (1)常规检查：有不同程度的贫血和白细胞计数降低，常发现尿蛋白。(2)免疫学检查：T细胞绝对计数下降，32.男性，发现乙肝 2年，出现乏力，腹胀，食欲不
41、振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清 ALT200UL，白蛋白 3.5g/L，球蛋白 3.6g/L，应诊为_（分数：2.00）A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎 C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎解析：33.男性，35 岁，病程 2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下 2cm触及，梗阻性黄疸，肝胆 B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为_（分数：2.00）A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎 E.慢性肝囊炎解析：34.患者，女，19 岁，农民。12 月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病
42、程第 4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀斑。前 1天 24小时尿量 340ml，该病例最可能的诊断是_（分数：2.00）A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎解析：解析 (1)潜伏期 446 天，一般为 714 天。临床特征有发热、出血、肾损害三大表现，典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。(2)发热期：发热、全身中毒症状(三痛征)、毛细血管损伤(三红征)和肾损害。(3)低血压休克期：有中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。(4)少尿期：一般以 24小时尿量少于 500ml为少尿，少于 5
43、0ml为无尿。(5)多尿期：一般出现在病程的 914 天，持续时间短者 1天，长者可达数月。(6)恢复期：多尿期后，尿量逐渐恢复为 2000ml，症状、体征基本消失，一般尚需 13 个月才能完全恢复。35.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取_（分数：2.00）A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫 5天并给予预防性服药 D.医学观察 3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗解析：36.男性，20 岁，发热起病 3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第 9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为_（分数：2.
44、00）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎解析：解析 (1)根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。(2)需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。37.男，4 岁。发热，头痛，皮疹近 2天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压 116kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是_（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型 C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热解
45、析：解析 (1)根据流行病学资料、临床表现如突发高热、头痛、呕吐等、实验室检查可诊断。(2)本病要与其他化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。38.患者 40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用_（分数：2.00）A.-干扰素B.叠氮脱氧胸苷 C.戊烷咪D.胸腺肽E.核糖核酸解析：解析 (1)治疗原则主要是抑制病毒在体内复制，并注意各种机会感染及恶性肿瘤。抗病毒治疗、免疫治疗、机会感染和恶性肿瘤的治疗支持及对症治疗、预防性治疗。(2)预防包括管理传染源、切断传播途径，如提倡使用避孕套，禁止吸毒，严格使用血及血制品等，保护易感人
46、群。39.患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理_（分数：2.00）A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械 E.注射疫苗解析：40.医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。1 年后，该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为_（分数：2.00）A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制解析：解析 改变执业地点的行为应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：
47、20.00) A.甲型流感 B.乙型流感 C.H5N1 D.H7N7 E.H9N2（分数：4.00）(1).人禽流感病毒致病力最强的亚型是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 禽流感病毒以 H5N1致病性最强。(2).曾引起流感大流行的流感病毒亚型是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 甲型流感病毒宿主广泛，易发生变异，曾多次引起世界性大流行。 A.汉城病毒 B.汉滩病毒 C.普马拉病毒 D.辛诺柏病毒 E.希望山病毒（分数：4.00）(1).汉坦病毒型为_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).汉坦病毒型为_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 汉坦病毒目前至少有 23个以上血清型，WHO 认定的只有型。病毒型别不同，对人类的致病性亦不同。型汉滩病毒(Hantaan virus，HTNV 或野鼠型)引起的病情较重；型汉城病毒(Seoul virus，SEOV 或家鼠型)病情中等。 A.空气 B.水、食物 C.蚊虫 D.土壤 E.母婴（分数：4.00）(1).SARS的主要传播方式是_
