1、 1 危重症新生儿救治中心建设 2018 年上半年工作总结 一、基本情况 现拥有业务用房共计约 263m2，病床 20 张，月均住院患者约 50人次，其中 2018年 1月到 5月共收治新生儿住院 248人次，其中转诊 18 人次，抢救危重新生儿 34 人，抢救成功率 100%，均治愈出院，随访新生儿平安。现拥有儿童呼吸机1 台、心电监护仪 21 台、微量输液泵 17 台、超声雾化机 3台、新生儿恒温箱 22 台等先进医疗设备。医师分别派送到贵州医科大学附属医院、右医附院等知名医院进修深造，能熟练掌握危重新生儿急救相关技术。能开展新生儿常见病、多发病的诊治 ，部分疑难病例的诊治。 如：新生儿肺
2、部疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病的诊断及治疗。 建立全县区域危重新生儿转运网络，辐射到全县各乡镇； 即 转运、救治和培训为一体的特殊医疗服务系统。参照中国新生儿病房分级建设和管理指南（建议案），承担全县新生儿常见病、多发病专科诊疗服务，急危重症抢救与转诊，承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务，培训和指导基层医疗卫生机构人员，承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等 任务 。 二、卫生技术人员情况 2 目前中心有医护人员 26 人，开设有病床 20 张，有 副主任医师 1 人，主治医师 2 人，住院医师 5 人，副主任护师 1人，主管护师 2 人，护师 3 人
3、，护士 12 人 三、人才培养情况 （ 1）为提高我院新生儿科诊疗水平，我院按计划选派新生儿科骨干医师到上级医院进修学习。 *（主治医师）于 2015 年 8 月至 2016 年 2 月到贵阳市妇幼保健医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。 *（执业医师）于 2016 年 1 月至 2017 年 12 月到贵州医科大学附属医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。 *（执业医师）于 2017 年 11 月至 2018 年 10 月到贵州省人民医院学习“新生儿科常见疾病诊疗 规范”。 *（执业医师）于 2016 年 12 月参加“儿童呼吸危重症与机械通气学习班”。 （ 2）为进一步提高我院新生儿科诊
4、疗水平我院 2018 年计划选派毛明梅（执业医师）进修学习“常见小儿哮喘诊疗及雾化治疗规范”、浦恩涛（执业医师）进修学习“常见新生儿科疾病诊疗规范”。 四、目前增加的主要设备 新生儿暖箱 10 台，早产儿培养箱 1 台，新生儿辐射抢救台 3 台，儿童无创呼吸机 1 台。 五、危重新生儿救治中心建设中存在的问题 3 （一）病区布局欠合理：整个病区隔断成全封闭式， 尽管有 利于病人管理，但目前没有病区监控系统， 有安全隐患；目前设施无独立器械处置室、 X 线屏蔽设施（和床旁 X 线配备）、恢复区病室、家长接待室，护士站在病室内不合理，其他基本达标。 （二）新生儿救治中心技术项目要求：床旁超声、床边
5、X 光摄影、肺表面活性物质应用（价格昂贵）、溶血病检测（院内）均未开展，其他基本可以满足。 （三）设备要求不达标：按照危重新生儿救治中心建设标准，目前尚缺以下设备：静脉营养配制超净台 1 台、辐射台 2 台、氧浓度检测仪至少 1 台、血气分析仪 1 台、空氧混合器 1/5 床位数 （ 至少要配备 4 台）、 T-组合复苏器 1 台、床旁心电图机 1 台、儿童无创呼吸 机（ ncpap） 1 台、转运暖箱 1 台、吸氧头罩 5 个、移动式蓝光治疗仪（ 1-2 台 ）。 （四）人力资源缺乏：按 20 张床位计算，目前人数可以达标，但资质不达标。 （五）新生儿消耗品：奶粉、纸尿裤、抽纸和湿纸巾等，待
6、医院超市运营后即可解决。 六、下一步工作计划 （一） 优化病区布局：建立健全病区监控系统，设置独立器械处置室、 X 线屏蔽设施（和床旁 X 线配备）、恢复区病室、家长接待室，把护士站从病室内独立出来，降低医疗风4 险，提高医疗服务能力，更好的服务于危重新生儿患者。 （二） 提高医疗技术水平，鼓励开展新技术、新项目，如：床旁超声、床 边 X 光摄影、肺表面活性物质应用（价格昂贵）、溶血病检测（院内）等，能够最大程度的满足患者的就诊需求。 （三） 加大设备投入：根据危重新生儿中心业务开展情况，以及相应新技术、新项目的需求，按计划采购静脉营养配制超净台 1 台、辐射台 2 台、氧浓度检测仪至少 1 台、血气分析仪 1 台、空氧混合器 1/5 床位数 （ 至少要配备 4 台）、T-组合复苏器 1 台、床旁心电图机 1 台、儿童无创呼吸机（ ncpap） 1 台、转运暖箱 1 台、吸氧头罩 5 个、移动式蓝光治疗仪（ 1-2 台 ），逐步完善救治中心建设标准的要求，提高危重新生儿救治中心的救治能力。 （四） 加强 人才储备：按计划选派工作突出、业务能力强的执业医师参加儿科专科培训，鼓励救治中心医护人员提高自身能力，优化职称结构、避免人才断层。
