1、2002 年中西医助理执业医师真题试卷（第二单元）及答案与解析1 急性肾炎的中医病机主要是（A）肺气不宣（B）脾失健运（C）肾失开合（D）膀胱不利（E）三焦不通2 目前诊断慢性胃炎最好的方法是（A）X 线钡餐检查（B）胃液分析（C）胃镜加活组织检查（D）血液胃泌素测定（E）大便隐血试验3 慢性肺源性心脏病寒饮停肺证应选用哪种方药治疗（A）小青龙汤加减（B）清气化痰丸加减（C）葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸加减（D）真武汤合春泽汤加减（E）以上都不是4 哮喘缓解期宜调治的脏器是（A）肝、脾、肾（B）心、肝、肾（C）肺、脾、肾（D）心、肺、肾（E）心、脾、肾5 非凹陷性水肿，可见于（A）低蛋白血症（B
2、）甲状腺功能减退（C）肾炎（D）心功能不全（E）肝硬化6 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是（A）门冬氨酸氨基转移酶（B）淀粉酶（C）碱性磷酸酶（D）丙氨酸氨基转移酶（E）乳酸脱氢酶7 消化性溃疡肝胃郁热型的治法是（A）疏肝理气，和胃止痛（B）疏肝泄热，和胃止痛（C）健脾益气，温中和胃（D）活血化瘀，和胃止痛（E）养阴益胃，和阳生津8 甲状腺功能亢进症的基本病机包括（A）气滞、血瘀、水聚（B）痰凝、血瘀、正虚（C）气滞、痰凝、火郁（D）气滞、痰凝、血瘀（E）痰凝、火郁、血瘀9 独活寄生汤适用于风湿热的哪种证型（A）风湿热痹（B）痰瘀湿痹（C）湿热蕴蒸（D）气血亏虚（E）阴虚有热10 脑出血
3、和蛛网膜下腔出血最主要的区别点是（A）年龄（B）起病缓急（C）昏迷程度（D）血压高低（E）初期脑膜刺激征明显与否及有无显著肢体瘫痪11 癫痫肝郁痰火证的治疗主方是（A）醒脾汤（B）通窍活血汤（C）定痫丸（D）黄连温胆汤（E）龙胆泻肝汤合涤痰汤12 下列除哪项外，均是急性白血病热毒炽盛证的主症（A）壮热口渴（B）烦躁不安（C）口舌生疮（D）咽喉肿痛（E）肢体困倦13 对原发性肝癌的诊断最有价值的肝脏体征是（A）肝区触痛（B）肝脏质地坚硬（C）肝脏边缘钝（D）进行性肝肿大（E）肝颈回流征阳性14 中医认为原发性高血压病的病性多为下虚上实，虚实夹杂，下虚是肝肾阴虚，上实应是（A）肝火亢盛（B）肝风内
4、动（C）肝阳上亢（D）肝胆湿热（E）肝郁气滞15 慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证，治疗应首选（A）止嗽散（B）泻肺散（C）桑杏汤（D）二陈汤（E）参苏饮16 下列哪项外，常可出现血沉明显增快（A）风湿病的病情趋于静止时（B）亚急性细菌性(感染性)心内膜炎（C）重度贫血（D）心肌梗死（E）多发性脊髓瘤17 治疗慢性肾功能不全之阴阳两虚证应首选（A）五苓散（B）六味地黄汤（C）肾气丸（D）实脾饮（E）补中益气汤18 中医学称“ 急性心肌梗死 “为（A）胸痹（B）胃脘痛（C）真心痛（D）心痛（E）脾心痛19 下列哪项容易引起泌尿系感染（A）肾盂造影（B）导尿（C）核素肾图检查（D）肾穿刺（E）血液透
5、析20 消渴的病机主要为（A）阴虚火旺（B）肺肾阴虚（C）阴虚燥热（D）阴虚湿热（E）肾精亏虚21 下列哪项属于局部麻醉（A）腰麻（B）硬膜外麻醉（C）静脉麻醉（D）神经阻滞（E）骶管内麻醉22 阳证肿疡外用首选药物是（A）生肌玉红膏（B）青黛膏（C）回阳玉龙膏（D）冲和膏（E）金黄膏23 甲沟炎甲下积脓采用的手术方法是（A）两侧甲沟纵切口（B）甲根部横切口（C）拔甲术（D）一侧纵切口（E）切除甲根部24 血栓闭塞性脉管炎的早期临床表现主要是（A）患肢发冷（B）患肢剧痛（C）间歇性跛行（D）静息痛（E）足背动脉搏动消失25 烧伤面积为 32，属于（A）轻度（B）中度（C）重度（D）特重度（E）
6、以上均非26 冲任失调型乳腺增生病的首选方剂是（A）逍遥散（B）四逆散（C）开郁散（D）二仙汤（E）调经汤27 胃十二指肠溃疡最常用的手术方式是（A）胃空肠吻合术（B）全胃切除术（C）胃大部切除术（D）迷走神经切断术（E）以上均非28 内痔的主要症状是（A）便血、脱出、周期性疼痛（B）便秘、便血、便脓（C）便后肛门疼痛、便血（D）便血、脱出（E）便秘、便脓血、脱出29 急性梗阻性化脓性胆管炎常见的证型是（A）气郁（B）湿热（C）血瘀（D）厥脱（E）气虚30 腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应考虑诊断为（A）空腔脏器破裂（B）实质脏器破裂（C）后腹膜血肿（D）误穿入腹腔血管（E）前腹壁血肿31
7、 休克的治疗原则应除外（A）尽早去除引起休克的原因（B）尽快恢复有效血容量（C）增进心脏功能（D）纠正微循环障碍（E）及时应用血管收缩剂32 急性淋巴管炎相当于中医学的（A）烂疔（B）疫疔（C）红丝疔（D）蛇头疔（E）蛇腹疔33 大肠癌最早出现的症状是（A）肠梗阻（B）大便潜血（C）排便习惯和粪便性状改变（D）发热、消瘦（E）阵发性腹痛34 下列哪种疾病的早期可出现无症状性全程血尿（A）膀胱炎（B）前列腺炎（C）肾癌（D）膀胱结核（E）膀胱结石35 治疗血虚气脱型产后出血的首选方剂是（A）补气解晕汤（B）独参汤（C）归脾汤（D）当归黄芪汤（E）夺命散36 异位妊娠破裂或流产，最主要的临床表现是
8、（A）短暂停经（B）阴道流血（C）突然腰痛（D）突然腹痛（E）恶心呕吐37 产后发热感染邪毒证的治法是（A）清热解毒，泻下逐瘀（B）清热解毒，活血化瘀（C）解毒排脓，逐瘀通腑（D）清热透邪，生津止渴（E）清营解毒，凉血养阴38 关于胎盘早剥的叙述，不正确的是（A）多见于分娩期（B）要积极控制出血（C）应迅速终止妊娠（D）多见于重度妊高征（E）严重时可致休克39 黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛（A）气虚证（B）血虚证（C）血瘀证（D）肾虚证（E）外感证40 外阴瘙痒，阴道见稀薄泡沫状分泌物，味臭。最可能的诊断是（A）淋病（B）非特异性阴道炎（C）霉菌性阴道炎（D）滴虫性阴道炎（E）宫颈糜烂41
9、 治疗脾虚型子肿的代表方剂是（A）白术散（B）真武汤（C）五苓散（D）鲤鱼汤（E）茯苓导水汤42 应考虑作宫颈激光治疗的疾病是（A）宫颈肥大（B）宫颈腺体囊肿（C）宫颈息肉（D）宫颈管炎（E）宫颈糜烂43 “治崩三法 ”是指（A）止血、固脱、调经（B）调经、固本、善后（C）补肾、扶脾、调肝（D）塞流、澄源、复旧（E）以上都不是44 下列哪些症状最有助于葡萄胎的诊断（A）闭经及阴道不规则出血（B）闭经、阴道出血及腹痛（C）早孕伴有严重的恶心呕吐（D）阴道出血中见水泡状物（E）早孕伴有轻度甲亢45 启宫丸是治疗哪种不孕的首选方剂（A）肝郁不孕（B）痰湿不孕（C）肝肾不足不孕（D）肾虚不孕（E）以上
10、都不是46 阴道后穹窿穿刺若抽出鲜血，放置 45 分钟发生血凝，说明（A）抽出了血管内血液（B）存在脓肿（C）有内出血（D）有盆腔炎症（E）有宫外孕47 小儿伤暑感冒的首选方剂是（A）银翘散（B）桑菊饮（C）杏苏饮（D）新加香薷饮（E）三拗汤48 患者小儿前囟关闭的年龄是（A）68 个月（B） 810 个月（C） 1012 个月（D）121 8 个月（E）1624 个月49 小儿腹泻的治疗原则下列哪项是错误的（A）继续饮食（B）合理用药（C）预防脱水（D）抗菌纠酸（E）纠正脱水50 下列哪项不是小儿肾病综合征的临床特征（A）大量蛋白尿（B）尿频、尿急、尿痛（C）明显水肿（D）低蛋白血症（E）高
11、胆固醇血症51 小儿急惊风的四证是（A）痰、热、惊、风（B）痰、积、惊、风（C）风、热、火、积（D）痰、火、惊、滞（E）痰、积、惊、滞52 婴儿化脓性脑膜炎的常见体征是（A）囟门隆起（B）囟门迟闭（C）囟门凹陷（D）囟门早闭（E）囟门宽大，骨缝裂开53 小儿多发性抽动症的病位主要在（A）心（B）脾（C）肝（D）肾（E）肺54 婴儿手足搐搦症是由于缺乏（A）维生素 D（B）维生素 C（C）维生素 B2 和叶酸（D）铁（E）锌55 流行性腮腺炎的病因是（A）风温邪毒（B）暑温邪毒（C）麻毒时邪（D）风寒之邪（E）风热之邪56 下列哪项不是小儿厌食胃阴不足证的症状特征（A）食少饮多（B）皮肤失润（C
12、）大便偏干（D）面色不华（E）舌红苔黄腻57 下列发热性疾病中，哪种疾病实验室检查血象示白细胞总数升高（A）麻疹（B）流感（C）伤寒（D）疟疾（E）菌痢58 病毒性乙型肝炎抗病毒治疗常用药物是（A）阿卡明（B）干扰素（C）白细胞介素-2（D）强力宁（E）猪苓多糖59 痢疾杆菌分为 4 群，目前国内常见的菌群是（A）志贺（B）福氏（C）鲍氏（D）宋内（E）舒氏60 严密隔离适用于（A）麻疹（B）水痘（C）伤寒（D）狂犬病（E）肺炭疽病61 患者，男，60 岁。常感头晕且发胀。检查：血压162106mmHg(216141kPa)，X 线透视示左心室轻度肥厚。其诊断是（A）高血压脑病（B）高血压病一
13、期（C）高血压病二期（D）高血压病三期（E）临界高血压62 患者，男，50 岁。患萎缩性胃炎 15 年，并发巨细胞性贫血。其贫血发生机制，是因为缺乏（A）铁（B）盐酸（C）胆盐（D）维生素 D（E）内因子63 患者，男，65 岁。晚期胃癌，形体消瘦，面色白)16 白，自汗气短，神疲乏力，头晕心悸，舌淡少苔，脉细弱。治疗应首选（A）柴胡疏肝散（B）海藻玉壶汤（C）膈下逐瘀汤（D）八珍汤（E）附子理中汤64 患者，65 岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（A）冠心病（B）高血压性心脏病（C）风心病（D）肺心病（E）心肌炎65 患者患甲亢多年
14、，瘿肿质软，目突手颤，口干目涩，心悸心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗首选（A）天王补心丹合藻药散（B）炙甘草汤合玉女煎（C）生脉散合消瘰丸（D）金匮肾气丸合二至丸（E）六味地黄汤合黄连阿胶汤66 病人突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿哕音，呼吸困难，应考虑下列哪种疾病的可能性大（A）一氧化碳中毒（B）巴比妥类药物中毒（C）中暑（D）有机磷农药中毒（E）苯胺中毒67 患者反复发作指、趾关节炎 4 年，现关节呈梭形，活动受限，屈伸不利，形瘦骨立，腰膝酸软，伴有头昏耳鸣，盗汗，失眠，舌红，少苔，脉细数。诊断为“类风湿性关节炎
15、” 。其治疗宜选用（A）蠲痹汤（B）大秦艽汤（C）桃红饮（D）独活寄生汤（E）知柏地黄丸68 患者患贫血 3 年。经常头晕眼花，面黄浮肿，活动后则头晕心悸，气促，饮食尚可，有食生米、木炭等异嗜癖。实验室检查示：大便常规发现钩虫卵；血常规示血红蛋白 80gL，应首先考虑的贫血是（A）缺铁性贫血（B）再障性贫血（C）溶血性贫血（D）海洋性贫血（E）肾性贫血69 患者浮肿少尿，纳呆泛恶 4 年。面色晦暗舌暗红有瘀点，苔薄白，脉弦细。实验室检查：尿蛋白(+)。治疗应首选（A）猪苓汤（B）桂枝茯苓丸（C）当归芍药散合泽兰汤（D）五苓散（E）当归芍药散70 患者，女，38 岁。患肺结核已多年，咳嗽无力，气
16、短声低，痰中偶有血丝，午后潮热，面色苍白，颧红，舌嫩红苔薄，脉细弱而数。其治法是（A）益气养阴（B）滋阴降火（C）滋阴补阳（D）清热化痰（E）补肾纳气71 患者，男，45 岁。发现黄疸 1 个月，呈进行性加重，持续性右上腹痛，消瘦明显。应首先考虑的是（A）急性病毒性肝炎（B）肝硬化（C）肝癌（D）胆囊炎（E）胆石症72 患者，女，40 岁。近 5 年来，每年 9 月至 12 月连续咳嗽，咳痰，气喘。应首选考虑（A）急性支气管炎（B）慢性支气管炎（C）支气管扩张（D）肺结核（E）肺源性心脏病73 患者，男，60 岁。患冠心病多年，现胸闷疼痛，痰多白黏，纳呆脘胀，形寒肢冷，舌淡红苔白腻，脉弦滑。其
17、证型是（A）痰瘀痹阻（B）气阴两虚（C）气滞血瘀（D）寒痰痹阻（E）痰热瘀阻74 患者初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕经治疗好转后约 1 天出现晨起眼睑浮肿午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+) ，白细胞 0 7 个HP 。其诊断是（A）急性肾孟肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）急进型肾炎（E）慢性肾功能不全75 患者，男，58 岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首选考虑的是（A）腰肌劳损（B）脑膜炎（C）蛛网膜下腔出血（D）腰椎间盘突出（E）肾下垂76 患者心肌炎病史 8 年。现症见喘促气逆不能平
18、卧，夜间喘甚，心悸不寐，咳痰清稀量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利。舌淡紫，苔白滑，脉沉细。其治法是（A）补益心肺，通瘀化痰（B）温补心肾，泻肺逐饮（C）温补心肾，通阳利水（D）温补心肾，回阳固脱（E）补益心肺，利水平喘77 患者，男，25 岁。因淋雨后高热寒战，今日高热骤降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽气急咯铁锈色痰，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝。应首先考虑的是（A）干性胸膜炎（B）休克型肺炎（C）心绞痛（D）胃溃疡穿孔（E）急性心肌梗死78 男，26 岁。十二指肠残端瘘 20 天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+3mmolL，Na +125mmolL ，其水盐代谢失调应为
19、（A）低钾血症，高渗性缺水（B）高钾血症，重度低渗性缺水（C）低钾血症，等渗性缺水（D）低钾血症，中度低渗性缺水（E）低渗性缺水79 患者，男，41 岁。头面丹毒，红肿，恶寒发热，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉洪数。其证型是（A）风热毒蕴（B）气血两燔（C）湿热化火（D）热毒蕴结（E）热毒入营80 患者女性，27 岁。因头发被强力牵拉而致头皮撕脱，出血量较多，伴心悸气短，肢冷汗出，神昏，脉微欲绝。治疗应选用（A）保立苏汤（B）柴胡细辛汤（C）参附龙牡汤（D）当归补血汤（E）益气摄血汤81 患者，72 岁。烧伤 l 周后，神识淡漠，面色苍白，呼吸急促，口唇淡紫，体温365四肢厥冷，脉细缓。其证型是
20、（A）气阴两伤（B）阴损及阳（C）胃阴伤败（D）气血两亏（E）热入营血82 患者左输尿管结石，停留日久不移，外形不整，腰部胀痛，舌有瘀点，脉沉涩。其治法是（A）滋阴清热，通淋排石（B）行气利水，通淋排石（C）清热利湿，消石通淋（D）理气祛瘀，软坚排石（E）健脾益气，通淋排石83 患者面部有多发囊肿，呈现圆形，直径多在 2cm 左右，略隆起，质软，界清，表面与皮肤黏连，活动度小，发生破溃时有奇臭味。诊断是（A）痈（B）疖病（C）脂肪瘤（D）纤维瘤（E）皮脂腺囊肿84 患者，男 65 岁。有前列腺增生病史，小便频数不爽，淋沥不尽，伴头晕目眩，腰膝疫软，尿黄而热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（A）代
21、抵当丸（B）肾气丸（C）知柏地黄汤（D）前列腺汤（E）八正散85 患者，男，38 岁。转移性腹痛 2 天。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛及轻度肌紧张肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是（A）通里攻下，泻火解毒（B）活血化瘀，疏肝理气（C）活血化瘀，行气止痛（D）清营解毒，泄热养阴（E）理气开郁，疏肝利胆86 患者，男，32 岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰部放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）急性肠炎（D）心肌梗死（E）急性胃炎87 患者，女，26 岁。左侧急性乳腺炎 7 天，现左乳房红肿，疼痛剧烈，呈持
22、续性疼痛，伴高热，口渴喜饮，舌苔黄，脉弦数。其治法是（A）疏肝清胃，通乳散结（B）清热解毒，通乳透脓（C）疏肝理气，化痰软坚（D）调理气血，通乳散结（E）行气活血，软坚散结88 男，30 岁。右侧阴囊内发现可复性肿物透光试验(一)。诊断考虑（A）睾丸鞘膜积液（B）股疝（C）腹股沟直疝（D）腹股沟斜疝（E）隐睾89 患者，女，25 岁，已婚。平素月经规律，现停经 54 天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是（A）月经后期（B）子宫内膜结核（C）早期妊娠（D）卵巢早衰（E）宫颈黏连90 某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。证型是（A）湿热壅阻（B）肾虚瘀滞
