1、初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 及答案与解析1 急性左心衰的治疗，下列哪些是最主要的（A）强心利尿扩血管药物（B）吸氧（C）平喘（D）每日服用氯化钾（E）病情稳定，每日服用阿司匹林2 一位长期接受治疗的心力衰竭的病人，再次出现乏力、腹胀、心悸等症状，心率120min，心电图见明显 U 波，正确的处理措施是（A）大量使用利尿药（B）立即停用洋地黄（C）静脉滴注碳酸氢钠（D）补充氯化钾（E）肌内注射硫酸镁3 男性老年病人，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据（A）咳嗽右下肺动脉增宽（B）咳粉红色泡沫痰（C）发绀、烦
2、躁（D）夜间不能平卧（E）端坐呼吸、闻哮鸣音4 某风湿性心脏病痛人，心功能级，24h 尿量 375ml，对该病人的治疗护理中应慎重的措施是（A）卧位的选择（B）吸氧（C）应用强心药（D）应用血管扩张药（E）应用螺内酯5 病人，女性，70 岁，突起胸闷气促，烦躁不安，查体示：血压180100mmHg，呼吸 30min，心率 130min，肺底部直至全肺闻及湿啰音。病人最可能发生了（A）左心衰竭（B）右心衰竭（C）全心衰竭（D）呼吸衰竭（E）高血压脑病6 心源性水肿病人应采取何种饮食（A）高盐低蛋白饮食（B）低盐高蛋白饮食（C）低盐低蛋白饮食（D）高盐高蛋白饮食（E）无特殊要求7 心脏的传导系统是
3、由哪种细胞组成的（A）神经细胞（B）淋巴细胞（C）单核细胞（D）心肌细胞（E）干细胞8 以下哪项属于心源性呼吸困难发生机制的范畴（A）气道反应性增强（B）肺循环淤血（C）支气管狭窄及阻塞（D）体循环淤血（E）呼吸中枢兴奋9 心源性哮喘病人一般不出现哪项护理诊断（A）心排血量减少（B）活动无耐力（C）焦虑（D）气体交换障碍（E）潜在自发性气胸10 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为（A）扩张血管（B）改善心肌及血管的重构（C）抑制醛固酮（D）抑制交感神经兴奋性（E）减少心肌耗氧量11 慢性心功能不全的护理措施是（A）少量清淡易消化饮食（B）注意观察心律、心率（C）对严重心
4、功能不全的病人采取半坐卧位（D）对心功能级病人限制日常活动（E）一般采用间断低流量吸氧12 洋地黄的话疗作用是（A）增加心肌耗氧（B）减慢心率（C）加强心肌收缩力（D）周围血管收缩，增加后负荷（E）增快房室结的传导速度13 病人，男性，68 岁，突感胸闷气促，烦躁不安，大汗淋漓。查体示：血压180100mmHg，呼吸 30min，心率 130min，肺底部直至全肺闻及湿啰音。应该采取哪些护理措施（A）安慰病人，稳定情绪（B）置病人两腿下垂体位（C）酒精湿化吸氧 12Lmin（D）建立静脉通路（E）静脉滴注给药宜快三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 循环系统由心脏、_和调
5、节血液循环的_组成。15 同侧房室间有_和_瓣膜相通。16 调节循环系统的神经有两组，即_和_。17 心源性呼吸困难的常见类型为劳力性呼吸困难、_和_三种。18 卧床病人最早出现心源性水肿的部位。是_。19 左心衰竭超声心动图可显示 EF 值50。（A）正确（B）错误20 病人发生心力衰竭时 24h 输液量应控制在 1000ml 以内为宜。（A）正确（B）错误21 洋地黄中毒的首要处理措施是立即停用洋地黄制剂。（A）正确（B）错误22 心室重构23 阿一斯综合征24 简述右心衰竭的体征。25 简述洋地黄中毒临床表现。26 简述心力衰竭分期。27 病人，男性，65 岁，夜间突感胸闷气促，烦躁不安
6、，大汗淋漓。查体示：血压180100mmHg，呼吸 30min，心率 130min，肺底部直至全肺闻及湿啰音。请问：(1)病人发生了何种类型的心力衰竭?(2)当班护士应采取哪些抢救护理措施?初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【
7、正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B,C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 【正确答案】 血管 神经体液【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 二尖瓣 三尖瓣【知识模块】
8、 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 交感神经 剐交感神经【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 夜问阵发性呼吸困难 端坐呼吸【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 骶尾部【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 心室重构是指原发性心肌损害和心脏负荷过重使心脏功能受损，可导致心室扩大或心室肥厚等各种代偿性变化。在心腔扩大、心肌肥厚的过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维两等
9、均有相应变化，即心室重塑的过程。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】 阿一斯综合征是指由于严重心律失常导致心排血量骤减而产生的晕厥。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 (1)水肿；多起于下肢，呈殴陷性，重者波及全身，少数病人可有胸腔积液和腹水。(2)颈静脉征：是右心衰竭的一个较明显征象。(3)肝损害：长期慢性肝淤血，最终导致心源性肝硬化，出现黄疽、腹水。(4)心脏体征：三尖瓣听诊可听到吹风性收缩期杂音。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 各类心律失常，最常见者为室性期收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等
10、。胃肠道反应如食欲下降，恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 (1)A 期：有发生心力衰竭的高危因素但无心脏结构异常或心衰表现。(2)B 期：有心肌重塑或心脏结构异常，但无心衰表现。(3)C 期：目前或既往有心力衰竭表现，包括射血分数降低和射血分数正常两类。(4)D 期：即难治性终末期心力衰竭。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 (1)病人发生了急性左心衰竭。(2)立即协助病人取坐位，双腿下垂。给予病人 68 Lmin 的高流量吸氧，病情特别严重者可予面罩给氧或采用无气管插管的通气支持，给氧时在
11、氧气湿化瓶加入 3050的酒精，有助于消除肺泡内的泡沫。迅速开放两条静脉通路，遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应。早期即予吗啡 35mg 静注，必要时可重复应用 1 次。观察病人有无呼吸抑制或心动过缓。呋塞米 2040mg 静挂，4h后可重复 1 次。可选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明(立其丁)静滴，严格按医嘱定时监测血压，有条件者用输液泵控制滴速，根据血压调整剂量。快速心房颤动或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全的病人可使用洋地黄制剂。严密观察血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图的变化，观察呼吸频率和深度、意识精神状态、皮肤颜色及温度、肺部啰音的变化。安慰病人，使病人产生安全感，护士应与病人及家属保持密切接触，提供情感支持。做好基础护理与日常生活护理。 准确记录入 24h 出入量。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
