1、初级护师内科护理学（泌尿系统疾病病人的护理）模拟试卷 10 及答案与解析1 急性肾衰竭少尿期不可能出现的电解质紊乱是（A）高钾血症（B）高钙血症（C）低钠血症（D）低氯血症（E）代谢性酸中毒2 典型少尿型急性肾衰竭临床表现下列说法错误的是（A）少尿期一般持续 714d（B）多尿期持续多为 12 周（C）多尿期多为 13 周或更长时间（D）部分病例肾功能完全恢复需 1 年以上（E）多尿期血尿素氮和血肌酐仍可上升3 急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应是（A）100kJkg（B） 150kJ kg（C） 147kJ kg（D）200kJkg（E）126kJkg4 紧急治疗高血钾时的措施不包括（A
2、）静脉注射胰岛素（B）静脉注射 10葡萄糖酸钙（C）静脉注射 5葡萄糖溶液胰岛素（D）静脉注射 5碳酸氢钠（E）血液透析或腹膜透析5 急性肾衰竭少尿期营养供给时错误的方法是（A）限制含钠的食物（B）供给足够的热量（C）供给充足的维生素（D）供给高蛋白质饮食（E）限制含钾的食物6 急性肾衰竭的临床表现中最危急的一项是（A）心率110min（B） 24h 尿量80ml（C）血钾70mmolL（D）血压190110mmHg（E）血尿素氮25mmolL7 观察急性肾衰竭病人少尿期的病情时，应特别注意有无（A）高钾血症（B）高钙血症（C）低钠血症（D）低氯血症（E）代谢性酸中毒8 对急性肾衰竭病人的护理
3、下列哪项不正确（A）尽可能减少钠、钾、氯的摄入量（B）接受透析的病人蛋白质摄入量为 08g(kg.d)（C）注意保暖，防止受凉（D）血钾高者应限制钾的摄入（E）维持水平衡，坚持“量出为入” 的原则9 肾性骨病的发病机制主要是（A）原发性甲状旁腺功能亢进症（B）酸碱平衡失调（C）继发性甲状旁腺功能亢进症（D）维生素 D 过量（E）甲状旁腺功能减退症10 尿毒症病人皮肤护理中下列哪项是错误的（A）勤用温水擦洗（B）奇痒时涂擦酒精（C）忌用碱性肥皂（D）勤换内衣、内裤（E）预防压疮11 慢性肾衰竭病人血肌酐大于多少时提示进入尿毒症期（A）49mol L（B） 178molL（C） 560molL（D
4、）707mol L（E）442molL12 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率(Ccr)为多少时提示进入尿毒症期（A）10mlmin（B） 20mlmin（C） 25mlmin（D）30mlmin（E）50mlmin13 下列哪项可作为急性肾衰竭少尿期输液量是否适当的衡量标准（A）体重每日无增加（B）血清钠高于 130mmolL（C）中心静脉压在正常范围（D）无呼吸困难、肺水肿（E）血钾恢复正常14 急性肾衰竭病人需严密观察的内容包括（A）神志（B）生命体征（C）尿量（D）肾功能（E）血电解质15 急性肾衰竭病人的饮食护理包括（A）给予高生物效价的优质低蛋白饮食，接受透析的病人蛋白质摄入量可适当放
5、宽（B）予以充足的热量，每天所需热量为 147kJkg（C）维持水平衡，坚持量出为入（D）尽可能减少钾、钠、氯的摄入量（E）给予高碳水化合物和高脂饮食16 下列哪些是导致急性肾衰竭发生的因素（A）尿路梗阻（B）毒物中毒（C）使用氨基糖苷类抗生素（D）接触重金属、工业毒物（E）失血性休克未及时纠正17 急性肾衰竭病人健康教育的内容包括（A）加强营养，多进食优质高蛋白饮食（B）注意个人卫生，注意保暖，防止受凉（C）定期监测肾功能、尿量（D）增强体质，适当锻炼（E）定期门诊随访18 急性肾衰竭少尿期电解质紊乱有（A）高钾血症（B）低钙血症（C）低钠血症（D）低氯血症（E）高磷血症19 下列哪些食物含
6、钾高（A）香蕉（B）香菇（C）山药（D）菠菜（E）坚果三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。20 _是肾性急性肾衰竭最常见的类型。21 急性肾衰竭的典型病程可分为 3 期，分别是_、_、恢复期。22 _是急性肾衰竭少尿期的重要死因。23 急性肾衰竭病人出现容量负荷过重的心力衰竭时，最有效的治疗是_。24 急性肾功能不全的少尿期持续 214d 无尿，慢性肾功能不全后期由少尿逐渐发展至无尿。（A）正确（B）错误25 少尿型急性肾衰竭病人当其每天尿量达到 3000ml 以上时，则说明其肾功能已经完全恢复。（A）正确（B）错误26 对非高分解型、尿量不少的急性肾衰竭病人应尽早透析治疗。
7、（A）正确（B）错误27 急性肾衰竭少尿期最常见的水、电解质、酸碱平衡失调是高钾血症和代谢性酸中毒。（A）正确（B）错误28 急性肾衰竭29 慢性肾衰竭30 急性肾衰竭病人如何做好健康指导?31 男性病人，40 岁，自服 5 个青鱼胆后少尿 3d 入院。护理体检：意识清楚，巩膜轻度黄染，颜面及双下肢水肿，血压 13280mmHg 。辅助检查：尿蛋白( )，尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞管型及少量红细胞和白细胞，尿比重 1010，血肌酐 5432molL，血钾 67mmolL。请问：(1)本例最可能的诊断是什么?(2)此病人是否有高钾血症? 高钾血症如何紧急处理? (3)应如何对病人进行健康指导?
8、初级护师内科护理学（泌尿系统疾病病人的护理）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋2 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋6 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋7 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋10 【正确答案】 B【知
9、识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋11 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋12 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋13 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋17 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋18 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋19 【正确答案
10、】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。20 【正确答案】 急性肾小管坏死【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋21 【正确答案】 起始期 维持期【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋22 【正确答案】 高钾血症【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋23 【正确答案】 透析治疗【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋24 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋25 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋26 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋27 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾
11、病病人的护埋28 【正确答案】 急性肾衰竭是由于各种病因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能突然下降而出现的临床综合征。主要表现为血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡失调及全身各系统并发症。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋29 【正确答案】 慢性肾衰竭是指发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综畲征。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋30 【正确答案】 (1)预防疾病指导：慎用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。尽量避免需用大剂量造影剂的 X 线检查。加强劳动防护，避免接触重金属、工业毒物等。误服或误食毒物时，
12、应立即进行洗胃或导泻，并采用有效解毒药。(2)恢复期病人应加强营养，适当锻炼，增强体质；注意个人清洁卫生，注意保暖，防止受凉；避免妊娠、手术、外伤等。定期随访，监测肾功能、尿量等。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋31 【正确答案】 (1)急性肾衰竭。(2)此病人有高钾血症，当血钾超过 65mmol L，心电图表现异常变化时，应予以紧急处理：10葡萄糖酸钙 1020ml 稀释后缓慢静注(不少于 5min)；5碳酸氢钠或 112乳酸钠 100200ml 静滴，纠正酸中毒，并同时促使钾离子向细胞内移动；50 葡萄糖液 50ml 加普通胰岛素 10U 缓慢静注；钠型离子交换树脂 1530g 口服，每天 3 次；以上措施无效时，透析治疗是最有效的治疗。(3)预防疾病指导：慎用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。尽量避免需用大剂量造影剂的 X 线检查。加强劳动防护，避免接触重金属、工业毒物等。误服或误食毒物时，应立即进行洗胃或导泻，并采用有效解毒药；恢复期应加强营养，适当锻炼，增强体质；注意个人清洁卫生，注意保暖，防止受凉；避免手术、外伤等。定期随访；监测肾功能、尿量等。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋
