1、初级护师内科护理学（泌尿系统疾病病人的护理）模拟试卷 9 及答案与解析1 引起急性肾盂肾炎常见的病原体是（A）革兰阳性球菌（B）革兰阴性杆菌（C）病毒（D）真菌（E）原虫2 肾盂肾炎最常见的感染途径是（A）上行感染（B）淋巴道感染（C）血行感染（D）外伤（E）直接感染3 下列哪项是导致尿路感染最重要的易感因素（A）机体抵抗力低下（B）盆腔炎症（C）尿流不畅（D）女性（E）使用尿道插入性器械4 引起男性尿路感染最常见的易感因素是（A）分泌前列腺液（B）男性尿道较女性长（C）尿液 pH 较低（D）细菌性前列腺炎（E）慢性非细菌性前列腺炎5 急性肾孟肾炎的典型表现是（A）尿路刺激征、白细胞尿（B）尿
2、路刺激征、血尿（C）尿路刺激征、血尿、腰痛（D）尿路刺激征、血尿、耻骨上不适（E）尿路刺激征、高热、肋脊角压痛6 急性膀胱炎的典型表现是（A）尿路刺激征、腰痛（B）尿路刺激征、血尿（C）尿路刺激征、血尿、腰痛（D）尿路刺激征、耻骨上不适、白细胞尿（E）尿路刺激征、高热、肋脊角压痛7 作尿培养和茵落计数时，正确的护理应是（A）收集标本前用消毒剂充分清洁外阴部（B）留取在膀胱内停留有 68h 的尿液（C）留取初始尿液置于清洁容器内（D）应留取病人停用抗菌药物后第 3 天的尿液（E）若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂8 下列哪项尿茵落计数提示有泌尿系感染存在（A）10 5ml（B） 104ml（
3、C） 105ml（D）10 4ml（E）10 410 5ml9 诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（A）尿频、尿急、尿痛（B）高热寒战（C）肾区叩击痛（D）尿液细菌培养阳性（E）血尿10 对无症状茵尿病人进行健康教育时下列哪项不妥（A）缺少尿路刺激征，仍是尿路感染（B）能缓慢损害肾功能（C）可不必治疗（D）需要及时治疗（E）是一种隐匿性尿感11 尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（A）白细胞增多（B）可见白细胞管型（C）可见上皮细胞管型（D）红细胞增多（E）尿蛋白微量12 下列哪种尿路感染病人可选用单剂量或短程疗法的抗菌药物治疗（A）急性肾盂肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）复杂性尿路感染（D）急
4、性膀胱炎（E）复发性尿路感染13 下列哪种尿路感染最适合应用长程低剂量抑茵疗法（A）急性肾盂肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）急性膀胱炎（D）重新感染的复发性尿路感染（E）复发性尿路感染14 急性肾孟肾炎的疗程通常为（A）14d（B） 10d（C） 7d（D）5d（E）3d15 下列叙述正确的是（A）急性肾盂肾炎病人应多饮水，使每日尿量在 1500ml 以上（B）尿中白细胞显著增加，出现白细胞管型提示肾盂肾炎（C）尿细菌检查应在未使用抗生素之前或停药 5d 之后留取（D）慢性肾盂肾炎是慢性肾功能不全的首要病因（E）急性肾盂肾炎多数起病急骤、寒战、高热，有尿路刺激征16 泌尿系感染尿常规表现为（A）白
5、细胞增多（B）红细胞增多（C）尿蛋白阴性或微量（D）大量蛋白尿（E）红细胞管型17 女性发生尿路感染的易感因素为（A）尿道短（B）尿道口离肛门近（C）尿道直而宽（D）妇科炎症（E）经期、妊娠期、绝经期时内分泌改变18 哪种情况下无症状性茵尿需治疗（A）发生于学龄前儿童（B）发生于男性病人（C）发生于老年人（D）发生于非妊娠期妇女者（E）发生于妊娠期妇女者19 下列哪种不属于尿路感染范畴（A）前列腺炎（B）慢性肾盂肾炎（C）盆腔炎（D）急性膀胱炎（E）急性肾盂肾炎20 急性肾孟肾炎常见的并发症有（A）急性肾衰竭（B）肾乳头坏死（C）肾周脓肿（D）肾结核（E）急性肾小球肾炎三、填空题请完成下列各题
6、，在各题的空处填入恰当的答案。21 尿路感染根据感染发生的部位，可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要是_，下尿路感染主要是_。22 尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径是_。23 尿路感染最重要的易感因素是_。24 _、_是预防尿路感染最简便而有效的措施。25 急性肾盂肾炎可口服_，增强抗菌药物的疗效，减轻尿路刺激症状。26 血行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。（A）正确（B）错误27 急性肾盂肾炎必须待尿培养和药敏报告后，才可选择有效抗菌药物进行治疗。（A）正确（B）错误28 急性肾盂肾炎如未及时治疗，纠正易感因素，可演变为慢性肾盂肾炎，但不会发展为慢性肾衰竭。（A）正确（B）
7、错误29 尿路感染30 无症状性菌尿31 尿路感染病人有哪些易感因素?32 机体防御细菌入侵的自卫功能主要包括什么?33 简述尿细菌培养的注意事项。34 尿路感染的病人如何做好健康指导?35 女性病人，16 岁学生，今晨起感头痛、乏力，午后出现畏寒，继而发热，下午排尿次数达十余次，排尿时尿道口烧灼样疼痛，伴有腰酸、下腹部胀痛到医院就诊。护理体检：急性病容，体温 392，脉搏 108min，呼吸 24min，肾区叩击痛()。辅助检查：血常规白细胞 12210 9L，中性粒细胞 090，尿常规镜检可见大量白细胞和脓细胞及少许红细胞。 (1)该病人最有可能的诊断是什么? (2)根据病情列出主要护理诊
8、断。 (3)针对此病人发热，你认为可以采取哪些护理措施?初级护师内科护理学（泌尿系统疾病病人的护理）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋2 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋4 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋5 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋6 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋7 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋8 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋9 【正确答案】 D【知识模
9、块】 泌尿系统疾病病人的护埋10 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋11 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋13 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋15 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋16 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋17 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋18 【正确答案】 A,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋19 【正
10、确答案】 A,C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋20 【正确答案】 B,C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。21 【正确答案】 肾盂肾炎 膀胱炎【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋22 【正确答案】 上行感染【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋23 【正确答案】 尿流不畅【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋24 【正确答案】 多饮水 勤排尿【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋25 【正确答案】 碳酸氢钠【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋26 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋27 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿
11、系统疾病病人的护埋28 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋29 【正确答案】 路感染简称尿感，是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋30 【正确答案】 无症状性菌尿又称隐匿性尿感，即有真性菌尿，但无尿路感染的症状。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋31 【正确答案】 女性， 尿流不畅或尿液反流：尿流不畅是尿路感染最重要的因素；使用尿道插入性器械； 机体抵抗力下降； 尿道口周围或盆腔炎。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋32 【正确答案】 尿液的冲刷作用可清楚绝大部分入侵的细菌； 尿路黏膜及其所分秘 IgA 和 IgG 可抵抗
12、细菌入侵， 尿液中高浓度尿素和酸性环境不利于细菌生长；男性前列腺分泌物可抑制细菌生长。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋33 【正确答案】 尿细菌培养需用无菌试管留取清晨第一次清洁中段尿，并注意以下几点：在应用抗生素之前或停用抗生素 5d 之后留取尿标本； 留取尿液时要严格无菌操作，应充分清洁外阴或包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液；尿标本必须在 1h 内做细菌培养，否则需冷藏保存。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋34 【正确答案】 注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁； 避免劳累，坚持体育运动，增加机体的免疫力；多饮水，勤排尿是预防尿路感染最简便而有效的措施，每天应摄入足够水分，保
13、证每天尿量不少于 1500ml；如是与性生活有关的反复发作者，应注意性生活后立即排尿，并服抗菌药物预防；指导病人按时、按量、按疗程服药，定期随访。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋35 【正确答案】 (1)急性肾盂肾炎。(2)主要护理诊断： 排尿异常，尿频、尿痛与泌尿系统感染有关， 体温过高，与惫性肾盂肾炎有关；潜在并发症，肾乳头坏死、肾周脓肿等。(3)饮食护理：给予清淡、营养丰富、易稍化食物。注意补充水分，同时做好口腔护理；增加休息和睡眠，为病人提供一个安静、舒适的休息环境，加强生活护理；病情观察：监测体温、尿液性状的变化，有无腰痛加剧等； 高热病人可采用冰敷、乙醇擦浴等措施进行物理降温，观察和记录降温的效果；用药护理：遵医嘱给予抗菌药物，注意药物用法、剂量、疗程和注意事项。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋
