1、放射科主治医师专业知识（泌尿生殖系统）模拟试卷 10 及答案与解析1 不属于卵巢囊肿 CT 特点的是（A）囊肿边缘光滑（B）囊肿与周围组织结构分界清楚（C）常为多房性，有分隔（D）囊壁厚薄均匀一致（E）囊内容物呈均匀低密度2 孤立肾影像学最佳的检查方法是（A）KUB（B） IVP（C） CT 平扫十增强（D）MRU（E）USG3 睾丸最常见的肿瘤是（A）畸胎瘤（B）胚胎癌（C）精原细胞瘤（D）绒毛膜上皮癌（E）纤维瘤4 膀胱恶性肿瘤的影像学表现，不正确的是（A）肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物（B） T2 加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低（C）肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未
2、侵及深肌层（D）肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块（E）肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为 T4 期5 宫颈癌在 T2 加权像显示阴道下 1/3 的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯，但无盆壁浸润，应为（A） A 期（B） B 期（C） A 期（D） B 期（E） A 期6 MRI 诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是（A）T 1WI（B） T2WI（C） MRU（D）脂肪抑制像（E）水抑制像7 下列不是肾上腺嗜铬细胞瘤的 CT 特点的是（A）肿瘤内有脂肪可以呈低密度（B）较小肿瘤密度均匀，类似肾脏的密度（C）较大的肿瘤可以出现囊变（D）增强检查肿瘤明显强化，其内低密度区无强化（E）1
3、0的嗜铬细胞瘤为多发性8 确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法为（A）排泄性尿路造影（B） USG 检查（C） CT 检查（D）MRI 检查（E）逆行性肾盂造影9 卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现，下列错误的是（A）脂液分层征（B）液暗区内有许多强回声光团（C）液暗区内回声杂乱（D）包膜完整（E）常伴有腹水10 关于输尿管癌的影像表现，下列错误的是（A）尿路造影的直接征象是输尿管内的中心或偏心充盈缺损（B） CT 显示为输尿管内小圆形充盈缺损，上方输尿管及肾盂扩张积水（C） MRI 可见输尿管梗阻部位有肿块，T 1WI 为高信号，T 2WI 为低信号（D）USG 于输尿管走行区可见实质性中低回声肿块，上
4、方输尿管扩张和肾盂积水（E）MRI 造影后输尿管梗阻部位肿块有增强11 下列检查不是子宫输卵管造影术的禁忌证（A）妊娠 3 个月后（B）严重的肝肾功能障碍（C）子宫输卵管结核（D）清宫术后 4 周内（E）内生殖器急性炎症12 中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是（A）阑尾炎（B）右侧附件炎（C）右侧输尿管结石（D）右输尿管肿瘤（E）膀胱结石、膀胱炎13 患者，女，58 岁。绝经 19 年，阴道少量出血 4 次。查体：腹膨隆，似足月妊娠，腹水（一），B 超示：盆腔巨大肿物 35cm58cm42cm，囊性，多房。最可能为（A）浆液性囊腺瘤（B）畸胎瘤（C
5、）皮样囊肿（D）卵泡膜细胞瘤（E）透明细胞癌14 患者，女，46 岁。腹痛，腹部有包块。CT 示右肾上部有 4cm6cm 大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT 值为一 76HU，增强后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断（A）肾脓肿（B）肾腺瘤（C）肾癌（D）肾血管平滑肌脂肪瘤（E）肾脂肪瘤15 患者，女，40 岁。因为腰痛进行检查，静脉肾盂造影：右侧肾盂及输尿管显影良好，左侧显影可见相互分离的两个肾盂和与其相连的两条输尿管。该患者首先诊断为（A）左侧肾盂输尿管畸形（B）左侧肾积水（C）异位肾（D）肾脏结石（E）左侧马蹄肾15 患者，女，60 岁。3 天前突然左侧肾绞痛。B
6、 超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2 年前有结石排出史。16 该患者首选的诊断为（A）左侧肾结石（B）左侧输尿管肿瘤（C）左侧输尿管结石（D）左侧输尿管先天性狭窄（E）左侧肾积水17 进一步首选检查为（A）CT（B）腹平片十静脉肾盂造影（C）逆行肾盂造影（D）MRI（E）放射性核素肾图17 A肾结石B胆结石C肠系膜淋巴结钙化D肾结核钙化E膀胱结核18 呈鹿角状，侧位与脊柱重叠19 形态不规则，密度不均匀，位于肾皮质内20 呈多发石榴籽样，右上腹脊柱前方21 圆形密度不均匀颗粒状，活动范围大22 不规则线样，膀胱变形、体积缩小22 ACT 提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块
7、，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，壁薄，无内隔，增强扫描无强化B子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损，大者可致宫腔增大、变形C尿路造影输尿管和膀胱受侵，输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬DCT 提示子宫腔内可见软组织密度肿物，密度低于正常强化的子宫肌，肿瘤呈菜花状或结节状，周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕，也可填充全部子宫腔ECT 表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化23 子宫肌瘤24 宫颈癌25 子宫恶性肿瘤26 卵巢囊肿27 盆腔脓肿放射科主治医师专业知识（泌尿生殖系统）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 卵巢囊肿一般边缘光滑，囊壁厚薄均匀一致。囊肿
8、呈多房性，有分隔要考虑卵巢囊腺瘤或囊腺癌。【知识模块】 泌尿生殖系统2 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统3 【正确答案】 C【试题解析】 生殖细胞瘤占睾丸肿瘤的绝大多数，其中精原细胞瘤最为常见，占4050，其发病年龄较高，平均 405 岁。【知识模块】 泌尿生殖系统4 【正确答案】 B【试题解析】 膀胱癌肿瘤的信号在 T2WI 上多为中等信号，信号强度要显著高于正常膀胱壁。【知识模块】 泌尿生殖系统5 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统6 【正确答案】 C【试题解析】 结石在 T1WI 及 T2WI 上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但 MRU 可显示结石梗阻所致的输
9、尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。【知识模块】 泌尿生殖系统7 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统8 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统9 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统10 【正确答案】 C【试题解析】 输尿管癌以移行细胞癌多见，其中又以乳头状癌多见，在 MRI 上一般表现为 T1WI 等信号， T2WI 表现为等或稍高信号。【知识模块】 泌尿生殖系统11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统12 【正确答案】 C【试题解析】 肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。【知识模块
10、】 泌尿生殖系统13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统14 【正确答案】 D【试题解析】 肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT 上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分呈中等强化程度。【知识模块】 泌尿生殖系统15 【正确答案】 A【试题解析】 肾盂输尿管畸形常为先天形成，一般无症状，完全重复畸形，常表现为有两个独立肾盂和两条输尿管与之相连。【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统16 【正确答案】 C【试题解析】 根据 2 年前有结石排出临床病史，B 超显示为左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张，基本可以诊断为输
11、尿管结石。【知识模块】 泌尿生殖系统17 【正确答案】 B【试题解析】 腹平片十静脉肾盂造影能够清晰地显示梗阻的部位及上端输尿管扩张情况。【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统20 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统22 【正确答案】 E【试题解析】 腹部平片检查，肾结石表现为单个或多发，单侧或双侧的类圆形、圆形或鹿角状，侧位片与脊柱重叠；而胆囊结石多发者，在胆囊内聚集成堆，形似石榴籽样，位于右上腹脊柱前方；肾结核钙化常表现为肾皮
12、质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影；肠系膜淋巴结钙化比较常见，可随胃肠的活动变换位置，表现为圆形密度不均匀颗粒状高密度影；膀胱结核时，X 线平片有时可见不规则线状钙化，尿路造影可见膀胱变形、体积变小。【知识模块】 泌尿生殖系统【知识模块】 泌尿生殖系统23 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统24 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统25 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统26 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统27 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤，表现为子宫增大，呈分叶状，子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损，大的肌瘤可致宫腔增大、变形；宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时，尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬；子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物，增强后密度低于正常强化的子宫肌，肿瘤呈菜花状或结节状；卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，壁薄，无内隔，增强扫描后无强化。【知识模块】 泌尿生殖系统
