1、病理学中级（师）专业实践能力模拟试卷 3 及答案与解析0 男性，24 岁，冠状沟处见两个菜花状赘生物，直径分别为 05cm 和 06cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生，上皮内可见胞质空亮，核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。1 诊断应为（A）Bowen 样丘疹病（B） Bowen 病（C）尖锐湿疣（D）鳞状上皮乳头状瘤（E）高分化鳞状细胞癌2 引起本病的原因是（A）链球菌感染（B）自身免疫（C） Hp 感染（D）HPV 感染（E）MCV 感染3 对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（A）常自然消退，无需治疗（B）最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中（C）异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底
2、分布（D）含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象（E）异型性生殖细胞常 PLAP、CD117 阳性4 阴茎尖锐湿疣是感染哪型 HPV 所致（A）611 型（B） 16 型（C） 18 型（D）31 型（E）33 型5 尖锐湿疣的镜下特点不包括（A）鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全（B）表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生（C）真皮乳头层均质变（D）真皮见中等量慢性炎细胞浸润（E）浅、中棘层呈现挖空细胞6 前庭大腺囊肿多位于（A）小阴唇外侧或阴蒂两旁（B）大阴唇后半部（C）前庭部或小阴唇内侧（D）大阴唇前半部（E）阴道前庭间、尿道口周围7 下列不是感染性阴道炎的是（A）非特异性阴
3、道炎（B）萎缩性阴道炎（C）气肿性阴道炎（D）真菌性阴道炎（E）滴虫性阴道炎8 分泌期宫内膜的厚度约为（A）5mm（B） 23mm（C） 10mm（D）8mm（E）34mm9 乳腺纤维囊性病引起的改变不包括（A）乳房周期性疼痛（B）导管乳头状瘤形成（C）乳腺肿块（D）小叶增生（E）导管上皮的大汗腺化生10 不符合 Cushing 综合征的临床表现是（A）肥胖、满月脸（B）高血压、高血糖（C）性功能紊乱（D）骨质疏松、肌肉乏力（E）智力低下11 引起脑梗死最常见的原因是（A）脑细小动脉硬化（B）脑动脉粥样硬化（C）脑动脉栓塞（D）脑出血（E）肿瘤12 脑内转移癌的特点是（A）多发性病灶（B）可形
4、成癌性脑膜炎（C）高颅压（D）癌中心常继发坏死（E）以上全部特点13 睑板腺囊肿属于（A）慢性肉芽肿性炎症（B）寄生虫病（C）肿瘤（D）急性化脓性炎症（E）慢性化脓性炎症14 交感性眼炎是指人眼发生穿通伤后，双眼相继出现的（A）慢性肉芽肿性葡萄膜炎（B）慢性非肉芽肿性炎（C）急性渗出性葡萄膜炎（D）急性前房积脓性葡萄膜炎（E）急性虹膜睫状体炎15 对耵聍腺瘤来说，下列不正确的是（A）瘤细胞无异型性，呈腺管状及腺泡状结构（B）腺样结构由双层上皮组成（C）实体结构的细胞立方状，核小而圆，胞质丰富，染色质致密（D）实体和腺样结构的细胞 CK、S-100 和 Actin 染色阴性，Vimentin 染
5、色阳性（E）问质少量纤维组织16 骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外（A）由多种细胞成分混杂（B）细胞具有异型性，核分裂象多见（C）成纤维细胞排列成特征性的旋涡或车辐状（D）可见破骨细胞样多核巨细胞及间变性瘤巨细胞（E）形成肿瘤性骨样组织17 结核结节最为重要的细胞成分是（A）朗格汉斯巨细胞（B）淋巴细胞（C）成纤维细胞（D）类上皮细胞（E）浆细胞18 关于淋病下列描述错误的是（A）主要通过性接触传播（B）属急性化脓性炎（C）主要累及泌尿生殖系统（D）男性患者多引起睾丸炎（E）女性可累及子宫颈内膜、输卵管19 疟疾引起的脾脏病变最具特征的是（A）脾肿大（B）脾窦高度充血（C）脾窦内有含疟原虫
6、的红细胞（D）脾小体缩小（E）脾髓纤维化20 在快速活检中应该延迟签发病理报告的情况是（A）乳腺可疑淋巴瘤（B）乳腺小叶癌或导管癌（C）乳腺纤维腺瘤（D）浆细胞乳腺炎（E）乳腺叶状肿瘤21 荧光原位杂交的应用范围除外（A）各类细胞间期核非整倍体检测（B）实体瘤染色体畸变（C）染色体重排位点的确定（D）基因定位（E）基因序列分析22 有关尸检的申请和委托，下面不正确的是（A）相关医院具有申请和委托权（B）卫生行政部门具有委托权（C）死者家属没有申请和委托权（D）死者的代理律师具有申请和委托权（E）司法机关具有申请和委托权23 尸检操作应该遵循的一般原则是（A）确认生物学死亡 2 小时后方可进行（
7、B）确认尸检手续完备（C）确认尸体无误并摄影记录（D）了解尸检范围（E）以上均是23 AHomer-Wright 菊形团B以血管为中心的假菊形团C砂粒体D多核瘤巨细胞E栅栏样排列24 神经鞘瘤瘤细胞排列呈25 多形性胶质母细胞瘤可出现26 脑膜瘤可出现26 A完全肯定性诊断B不完全肯定性诊断C描述性诊断D阴性诊断E否定诊断27 创伤后形成的肉芽组织属于28 平滑肌肉瘤属于29 倾向淋巴瘤属于病理学中级（师）专业实践能力模拟试卷 3 答案与解析【知识模块】 阴茎1 【正确答案】 C【知识模块】 阴茎2 【正确答案】 D【试题解析】 青年男性，外生殖器部位多发菜花状肿物，镜下见乳头状鳞状上皮明显增
8、厚，内见有挖(凹) 空细胞，可诊断为尖锐湿疣，本病是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的鳞状上皮炎症性增生。【知识模块】 阴茎3 【正确答案】 A【试题解析】 曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后 5 年内发展为浸润性生殖细胞肿瘤，一般需行切除睾丸治疗。【知识模块】 睾丸和附睾4 【正确答案】 A【试题解析】 尖锐湿疣和扁平湿疣最常由 HPV611 感染引起，合并不典型增生和鲍温样丘疹病的扁平湿疣，最常见的是高度危险的 16 型和 18 型。【知识模块】 阴茎5 【正确答案】 C【试题解析】 A、B、D 及 E 项均为尖锐湿疣的镜下特点，C 为外阴萎缩性营养不良的特征。【知识模块】 女性外
9、阴、阴道6 【正确答案】 B【知识模块】 女性外阴、阴道7 【正确答案】 C【试题解析】 非特异性阴道炎多因感染大肠杆菌引起，萎缩性阴道炎多为老年人雌激素水平低下，致阴道上皮萎缩，继发非致病菌感染，D 、E 亦为感染性阴道炎。【知识模块】 女性外阴、阴道8 【正确答案】 A【知识模块】 子宫9 【正确答案】 B【知识模块】 乳腺10 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺、垂体、弥散性神经内分泌细胞肿瘤11 【正确答案】 B【知识模块】 中枢神经系统12 【正确答案】 E【知识模块】 中枢神经系统13 【正确答案】 A【试题解析】 睑板腺囊肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是在睑板腺排出管的管道
10、上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上形成的。病灶中央为脂质空泡，围以上皮样细胞团、异物巨细胞、淋巴细胞和浆细胞。【知识模块】 眼、耳14 【正确答案】 A【试题解析】 交感性眼炎通常被认为是眼发生穿通伤或眼内手术后引起的双眼非坏死性肉芽性葡萄膜炎。【知识模块】 眼、耳15 【正确答案】 D【知识模块】 眼、耳16 【正确答案】 E【试题解析】 骨恶性纤维组织细胞瘤中见不到肿瘤性骨样组织，有时可在瘤体周边部出现反应性骨样组织。【知识模块】 骨、软骨、关节和滑膜17 【正确答案】 D【试题解析】 结核结节主要由类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞组成，外围可由淋巴细胞集聚和少量反应性增生的成纤维细胞构成。【知识模
11、块】 传染病18 【正确答案】 D【试题解析】 淋病是由淋球菌引起的急性化脓性炎。成人主要通过性交而传染，儿童可通过接触患者用过的衣、物等传染。淋球茵主要侵犯泌尿生殖系统，男性的病变从前尿道开始，可逆行蔓延到后尿道，波及前列腺、精囊和附睾，但极少发生睾丸炎。女性的病变累及外阴和阴道腺体、子宫颈内膜、输卵管及尿道。【知识模块】 传染病19 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫病20 【正确答案】 A【试题解析】 B、C、D、E 均是病变性质和疾病名称都明确的病理诊断，A 的疾病名称或性质不能完全肯定，尤其是淋巴瘤的诊断需要多项免疫组化才能确诊，因此应该延迟签发病理报告。【知识模块】 寄生虫病21 【正确答案】 E【试题解析】 基因序列分析是 PCR 的应用范围。【知识模块】 细胞学诊断22 【正确答案】 C【知识模块】 尸体解剖检查23 【正确答案】 E【知识模块】 病理科工作规范【知识模块】 周围神经系统24 【正确答案】 E【知识模块】 周围神经系统25 【正确答案】 D【知识模块】 周围神经系统26 【正确答案】 C【知识模块】 周围神经系统【知识模块】 病理科工作规范27 【正确答案】 C【知识模块】 病理科工作规范28 【正确答案】 A【知识模块】 病理科工作规范29 【正确答案】 B【知识模块】 病理科工作规范
