1、考研中医综合中医诊断学（气血津液辩证）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列不属于气虚证的表现是（A）气短声低（B）精神疲惫（C）头晕目眩（D）面色恍白2 血瘀证的典型表现为（A）纳少（B）胀痛（C）刺痛（D）胸闷3 患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（A）气滞（B）气虚（C）气陷（D）气逆4 气滞证发生的原因不包括（A）情志因素（B）外邪阻滞（C）年老体弱（D）脏器虚弱5 气滞血瘀证临床表现不包括（A）胸胁闷胀窜痛（B）刺痛拒按（C）倦怠乏力（D）舌紫暗或紫斑，脉涩6 病人突然呕血，面色恍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉浮大而散，证属（A）亡阴证（B）气随血脱证（C）
2、气不摄血证（D）气血两虚证7 痰与饮的共有症，不包括以下哪项（A）咳吐痰涎（B）舌苔白滑（C）胸闷脘痞（D）头晕目眩8 气不摄血与血热妄行鉴别要点为（A）病程长短（B）血质淡薄与红稠（C）出血的多少（D）脉象的细弱与弦数9 下列除哪一项外，都是气虚证的临床表现（A）少气自汗（B）疲倦乏力（C）畏寒肢冷（D）舌淡脉弱10 下列哪一项不是血瘀证的临床表现（A）肌肤甲错（B）疼痛如针刺刀割（C）出血血色鲜红（D）舌紫暗11 患者面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，自汗，心悸多梦，头晕目眩，舌淡嫩，脉细弱，应考虑为（A）气虚证（B）气陷证（C）血虚证（D）气血两虚证12 间时左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色
3、略暗，舌尖有紫色斑点，脉弦涩，为（A）气滞证（B）气逆证（C）气闭证（D）血瘀证13 下列哪项不属痰证的临床表现（A）咳喘咯痰（B）肢体浮肿（C）半身不遂（D）神志昏迷14 水饮留于胸胁，证见胸胁作痛，咳嗽时更甚，肋间胀满，脉弦，此属（A）痰饮（B）支饮（C）悬饮（D）溢饮15 气陷证的特征是（A）脱肛（B）腹痛（C）尿赤（D）下痢16 血瘀证与血寒证均可见的表现是（A）痛如针刺（B）少腹拘急（C）经色紫暗（D）皮下紫斑17 气血两虚证与气不摄血证均可见的表现是（A）神疲乏力，少气懒言（B）月经量少色淡（C）鼻衄、齿衄，皮下紫斑（D）形体消瘦，肢体麻木17 A气滞证 B气逆证 C气闭证 D血寒
4、证18 病人饮冰啤酒后。脘腹痞胀不适，呃声振作，嗳气，舌象无异，脉弦，证属19 病人冬季双手受寒，入水则瘙痒，麻木作痛，拘急不灵活，肢凉肤白，得温症减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或涩，证属19 A痰饮 B悬饮 C溢饮 D支饮20 饮证，症见脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘属于21 饮证，症见当汗出而不汗出，身体，肢节疼重等属于21 A窜痛胀痛 B突发绞痛 C固定刺痛 D冷痛拘急22 气闭证的疼痛性质23 气滞证的疼痛性质23 A出血色紫暗夹瘀块 B出血色鲜红 C出血色淡 D出血量大24 血瘀证见25 血热证见26 气血两虚证的临床表现是（A）头昏目眩（B）少气懒言（C）面色萎黄（D）心悸失眠27
5、由于气的病理变化而直接造成血瘀的有（A）气虚（B）气逆（C）气滞（D）气陷28 气虚证的临床表现。可见（A）畏寒肢冷（B）疲倦乏力（C）头晕目眩（D）少气懒言29 胃气上逆可出现（A）呃逆（B）嗳气（C）恶心（D）呕吐30 气陷证可出现（A）头晕目眩（B）少气倦怠（C）便溏（D）脱肛31 血寒证可以出现（A）喜暖恶寒（B）手足厥冷（C）妇女痛经（D）舌紫暗32 气虚血瘀证可以出现（A）身倦乏力（B）少气懒言（C）妇女痛经（D）舌淡紫33 下列各项中，属于饮证临床表现的是（A）脘腹痞胀，水声辘辘（B）胸闷心悸，喘息气促（C）咳嗽痰多，质稀色白（D）头晕目眩，舌苔白滑考研中医综合中医诊断学（气血津
6、液辩证）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是气虚证的临床表现，属于识记并理解类考题。气虚证的临床表现是精神疲惫，体倦，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力，气短声低，少气懒言，脉虚，舌质淡嫩等。面色恍白属于血虚证的表现。【知识模块】 气血津液辨证2 【正确答案】 C【试题解析】 此题属于较简单题目，考点是血瘀证的临床表现。血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。【知识模块】 气血津液辨证3 【正确答案】 C【试题解析】 气陷的临床表现头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂；脱肛；阴挺等。【知
7、识模块】 气血津液辨证4 【正确答案】 C【试题解析】 此题属于识记并理解类的考题，考查的是引起气滞证的原因，包括情志不舒，忧郁悲伤，思虑过度，而致气机郁滞，痰饮，瘀血，宿食，蛔虫，砂石等病理物质的阻塞，或阴寒凝滞，湿邪阻碍，外伤络阻等，都能导致气机郁滞，脏气虚弱，运行乏力而气机阻滞。【知识模块】 气血津液辨证5 【正确答案】 C【试题解析】 此题考点为气滞血瘀证的临床表现，常见到胸胁闷胀窜痛，胁下痞块，刺痛固定，拒按，妇女闭经，舌紫暗或紫斑，脉涩。【知识模块】 气血津液辨证6 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查的是气随血脱证的临床表现，大出血时突然面色恍白，四肢厥冷，大汗淋漓，精神萎靡，
8、其至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。【知识模块】 气血津液辨证7 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是痰证与饮证的临床表现。痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核；乳癖)，苔腻，脉滑等为主要表现的证候。饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞，呕吐清水，咳吐清稀痰涎，肋间饱满，苔滑等为主要表现的证候。【知识模块】 气血津液辨证8 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是气不摄血证与血热证的临床表现。气不摄血证的临床表现吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱。血热证是指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴，斑疹吐衄，
9、烦躁谵语，舌绛，脉数等为主要表现的实热证候。【知识模块】 气血津液辨证9 【正确答案】 C【试题解析】 气虚证的临床表现：精神疲惫，体倦，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力，气短声低，少气懒言，脉虚，舌质淡嫩。【知识模块】 气血津液辨证10 【正确答案】 C【试题解析】 血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。有疼痛，肿块，出血；瘀血色脉征等方面的证候；其疼痛特点为刺痛，痛处拒按，固定不移，常在夜间痛甚，肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩，漏血，瘀血色脉
10、证主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点，舌下络脉曲张，脉多细涩或结，代，无脉等。【知识模块】 气血津液辨证11 【正确答案】 D【试题解析】 气血两虚证的临床表现是头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色恍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱。【知识模块】 气血津液辨证12 【正确答案】 D【试题解析】 血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛，肿块，出血，瘀血色脉征为主要表现的证候。有疼痛，肿块，出血；瘀血色脉征等方面的证候；其疼痛特点为刺痛，痛处拒按，固定不移，常在夜间痛甚，肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血
11、的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩，漏血，瘀血色脉证主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点，舌下络脉曲张，脉多细涩或结，代，无脉等。【知识模块】 气血津液辨证13 【正确答案】 B【试题解析】 痰证是指痰浊内阻或流窜，以咳吐痰多，胸闷，呕恶，眩晕，体胖，或局部有圆滑包块(痰核，乳癖)，苔腻，脉滑等为主要表现的证候。痰迷于心：或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫，狂，痴，痫。【知识模块】 气血津液辨证14 【正确答案】 C【试题解析】 此题属于记忆型题，较简单，饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满
12、，咳唾引痛，胸闷息促等症，是为悬饮。【知识模块】 气血津液辨证15 【正确答案】 A【试题解析】 此题属于识记并理解类考题，题目较简单。气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。【知识模块】 气血津液辨证16 【正确答案】 C【试题解析】 血瘀证是指瘀血内阻，以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证候。其疼痛特点为痛如针刺、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者触之坚硬，推之不移。出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹有血块。瘀血色脉主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点、舌下络
13、脉曲张，脉涩或结、代等。血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以冷痛拘急、形寒、肤色紫暗等为主要表现的实寒证候。临床表现为手足或局部冷痛，肤色紫暗发凉，形寒肢冷，得温痛减；或少腹拘急冷痛；或为痛经，或月经衍期，经色紫暗，夹有血块；舌淡紫，苔白润或滑，脉沉迟弦涩等。二者均可见的表现是经色紫暗。【知识模块】 气血津液辨证17 【正确答案】 A【试题解析】 (1)气血两虚证指气血不能互相化生，以气虚和血虚症状相兼为主要表现的证候。临床表现：神疲乏力，少气懒言，自汗，面色淡白或萎黄，口唇、眼睑、爪甲颜色淡白，头晕目眩，心悸失眠，形体消瘦，肢体麻木，月经量少色淡，愆期甚或闭经，舌淡白，脉细无力。(
14、2)气不摄血证指气虚不能统摄血液而致出血，以气虚及出血症状为主要表现的证候。临床表现：鼻衄、齿衄，皮下紫斑、吐血、便血、尿血、月经过多、崩漏等各种出血，面色淡白无华，神疲乏力，少气懒言，心悸失眠，舌淡白，脉弱。A 项神疲乏力，少气懒言为二者均可见的表现。所以本题选 A。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证18 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液辨证19 【正确答案】 D【试题解析】 气逆证是指气机升降失常，脏腑之气上逆所表现的证候。多由于饮冷而致胃气上逆，出现脘腹痞胀不适，呃声频作，嗳气等症状。血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运行不畅所表现的证候。手部瘙痒，麻木疼痛，
15、拘急不灵活，肢凉肤白，得温则减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或涩均为血寒证的表现。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证20 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液辨证21 【正确答案】 C【试题解析】 饮证根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四型。痰饮：脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘。悬饮：肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促。溢饮：当汗出而不汗出，身体，肢节疼重等。支饮：胸闷心悸，气短不得卧等症。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证22 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液辨证23 【正确答案】 A【试题解析】 此题属于识记并理解类考题，认真分析不难
16、回答。窜痛胀痛属于气滞证的疼痛性质；突发绞痛属于气闭证的疼痛性质；固定刺痛属于血瘀证的疼痛性质；冷痛拘急属于血寒证疼痛性质。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证24 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液辨证25 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查的是各种血症的临床表现，仔细分析不难选择。出血色紫暗夹瘀块见于血瘀证；出血色鲜红见于血热证；出血色淡见于血虚证；出血量大见于血脱证。【知识模块】 气血津液辨证26 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 此题考点为气血两虚证的临床表现，题目较简单。临床上表现为头昏目眩，少气懒言，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱。【知
17、识模块】 气血津液辨证27 【正确答案】 A,C【试题解析】 引起血瘀证的原因包括外伤，跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，淤积于内；气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞；血寒而使血脉凝滞，或血热而使血行壅聚或血受煎熬，血液浓缩黏滞，致使脉道瘀塞；湿热，痰浊，砂石等有形实邪压迫，阻塞脉络，以致血运受阻，气虚，阳虚而运血无力，血行迟缓。【知识模块】 气血津液辨证28 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 气虚证是指元气不足，气的推动，固摄，防御，气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，临床表现精神疲惫，体倦。或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，乏力。气短声低，少气懒言。脉虚，舌质淡嫩。【
18、知识模块】 气血津液辨证29 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证；胃气上逆以呃逆，呕恶，暖气等为主证；肝气上逆以头痛眩晕，昏厥，呕血或咯血等为主证。【知识模块】 气血津液辨证30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 气陷证是指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。临床表现头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂，脱肛，阴挺等。【知识模块】 气血津液辨证31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急，畏寒，唇舌青紫，
19、妇女月经后期，经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候，即血分的寒证。临床表现畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急，得温痛减，肤色紫暗发凉，痛经，月经延期，经色紫暗，夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。【知识模块】 气血津液辨证32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 气虚血瘀证的临床表现面色恍白或晦滞，少气懒言，身倦乏力。疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按。舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。【知识模块】 气血津液辨证33 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋问饱满等为主要表现的证候。可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四型。临床表现：脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水；肋间饱满，支撑胀痛；胸闷心悸，息促不得卧；身体、肢节疼重；咳嗽痰多，质稀色白，甚则喉间哮鸣；头晕目眩，舌苔白滑，脉弦或滑。所以本题选 ABCD。【知识模块】 气血津液辨证
