1、临床医学检验技师（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 血尿酸可作为何种疾病的辅助诊断指标（A）糖尿病（B）心肌梗死（C）痛风（D）肝硬化（E）急性胰腺炎2 WHO 将“精子快速向前运动 ”活力定为（A）0 级（B） I 级（C） 级（D）级（E）级3 下列可引起胎儿畸形的寄生虫是（A）蛔虫（B）肝吸虫（C）弓形虫（D）疟原虫（E）肺吸虫4 溶血空斑试验检测的是何种细胞的功能（A）T 淋巴细胞（B）巨噬细胞（C） NK 细胞（D）B 淋巴细胞（E）LAK 细胞5 SS 琼脂平板培养基是属于（A）基础培养基（B）营养培养基（C）鉴别培养基（D）选择培养基（E）特殊培养基6 分离
2、淋巴细胞亚群的原则是根据（A）细胞的大小（B）细胞的密度（C）细胞所带的电荷（D）相应细胞的特性和不同标志（E）细胞的粘滞性7 怀疑霍乱弧菌感染的粪便应该接种于何种培养基中增菌（A）SS 培养基（B） pH 20 普通肉汤（C） pH 40 蛋白胨水（D）pH 60 普通肉汤（E）pH 85 碱性蛋白胨水8 细胞毒试验可用于（A）检测 Tc 细胞的效应功能（B） Smlg 测定（C） IgG 测定（D）T 细胞亚群测定（E）淋巴细胞转化实验9 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（A）骨髓增生极度或明显活跃（B）原始和幼稚淋巴细胞30，可达 90（C）原始和幼稚淋巴细胞核可有凹陷、折叠、切迹
3、等畸形（D）巨核系细胞多数显著减少，血小板减少（E）涂抹细胞减少10 Ham 试验通常用于何种疾病的诊断（A）PNH（B）自身免疫性溶血性贫血（C）遗传性球形红细胞增多症（D）G-6-PD 缺陷症（E）HbH 病11 CLSINCClS 推荐的用于需氧菌和兼性厌氧菌的药敏试验培养基是（A）血琼脂平板（B）沙氏平板（C） Maconkey 平板（D）M-H 平板（E）SS 平板12 双向扩散试验中，当抗原分子量大时，下列叙述正确的是（A）沉淀环弯向抗原一方（B）沉淀环弯向抗体一方（C）沉淀线为靠近抗体孔的直线（D）沉淀线为靠近抗原孔的直线（E）沉淀线为两孔之间的等距离直线13 在心血管疾病的生化
4、检测指标中，用于预测心力衰竭发生危险性及诊断心力衰竭的标志物为（A）NT-proBNP（B） cTnI（C） HCY（D）Hs-CRP（E）CK-MB14 可引起血沉减慢的疾病是（A）风湿热（B）结核病（C）心肌梗死（D）高球蛋白血症（E）真性红细胞增多症15 测定血糖时，抽血后如不能立即检查，则最好将血液与何种物质混合（A）氟化钠（B）肝素（C） EDTA（D）硫酸镁（E）EGTA16 肌酐清除率的参考范围为（A）2040mlmin（B） 4060mlmin（C） 6080mlmin（D）80120mLmin（E）120140mlmin17 凝固法检测血浆中游离 PS，受检血浆中加入乏 Ps
5、 基质血浆的目的是（A）稀释受检血浆（B）制作标准曲线（C）提供 PS 以外的其他凝血因子（D）作为正常对照（E）提供其他抗凝因子18 冷球蛋白定性分析中，加入患者血清的两支试管放置温度分别是（A）4和 30（B） 4和 37（C） 4和 56（D）15和 30（E）15 和 3719 关于 M 区带与 Ig 类型关系的叙述，错误的是（A）IgG 多分布于 区至慢 区（B） IgA 多分布于快 区至 区（C） IgM 多分布于 2 区或 区（D）IgD 多分布于 区至 区（E）gE 多分布于 区至慢 区20 将胸水混匀后充入改良牛鲍计数板，计数四个大方格中细胞数为 80 个，则报告细胞数为（A
6、）10 个l（B） 50 个l（C） 100 个l（D）200 个l（E）400 个l21 浅部真菌直接镜检所用的试剂是（A）10HCl（B） 4H 2SO4（C） 1HCl（D）10KOH（E）95乙醇22 杆菌肽试验主要用于鉴别的细菌组合是（A）金黄色葡萄球菌-表皮葡萄球菌（B）肺炎链球菌-草绿色链球菌（C） A 群链球菌-B 群链球菌（D）大肠埃希菌-肺炎克雷伯菌（E）霍乱弧菌- 嗜水气单胞菌23 ELISA 中最常用的酶是（A）HRP 和葡萄糖氧化酶（B） B-半乳糖苷酶和 HRP（C）葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶（D）脲酶和碱性磷酸酶（E）HRP 和碱性磷酸酶24 多发性骨髓瘤首选的检查
7、是（A）总蛋白测定（B）白蛋白测定（C）白蛋白球蛋白比值（D）血清蛋白电泳（E）轻链定量25 不属于渗出液特点的是（A）不会自凝（B）外观多浑浊（C）炎症刺激引起（D）Rivalta 试验一般阳性（E）慢性感染以淋巴细胞为主26 细菌污染空气的指标是测定（A）1m 3 空气中的细菌总数和链球菌数（B） 1m3 空气中的金黄色葡萄球菌数（C） 1m3 空气中的大肠埃希菌数（D）1m 3 空气中的铜绿假单胞菌数（E）1m 3 空气中的链球菌总数27 二级生物安全实验室内，为防止利器损伤的操作规程，错误的是（A）除特殊情况(肠道外注射和静脉切开等)外，尽可能不在实验室使用针、注射器及其他利器，尽可能
8、使用塑料器材代替玻璃器材（B）尽可能应用一次性注射器，禁止用手直接操作用过的针头，用过的针头、非一次性利器必须放入防穿透的厚壁容器进行消毒灭菌（C）尽可能使用无针注射器和其他安全装置（D）可用戴手套的手处理破碎的玻璃器具（E）装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒，最好进行高压蒸汽消毒灭菌28 考虑到测定速度和自动化应用，临床实验室最可能用来测定血清载脂蛋白的方法是（A）单向免疫扩散法（B）火箭电泳法（C）酶联免疫吸附试验（D）免疫比浊法（E）放射免疫测定法29 原始细胞中见到 Auer 小体，可认为该白血病属于（A）急性淋巴细胞白血病（B）治疗困难预后差（C）未缓解急性白血病（D
9、）急性早幼粒细胞白血病（E）慢性白血病急变30 属于低免疫球蛋白血症的疾病是（A）慢性肝脏疾病（B）慢性支气管炎（C）体液免疫缺陷（D）自身免疫性疾病（E）寄生虫疾病31 采用血清分型法鉴定的抗原是（A）HLA-D（B） HLA-DP（C） HLA-I 类和 DR、DQ（D）C2（E）B 因子32 GOD-POD 法测血清葡萄糖浓度，第一步反应所用的酶是（A）乳酸脱氢酶（B）葡萄糖氧化酶（C）己糖激酶（D）过氧化氢酶（E）丙氨酸激酶33 流感嗜血杆菌在巧克力平板上菌落特点是（A）红色（B）露滴样（C）黄色菌落（D）油煎蛋样（E）颗粒状34 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体吸附于肠黏膜上的结构是（A）前鞭毛
10、（B）吸盘（C）腹鞭毛（D）后鞭毛（E）尾鞭毛35 若 WBC 总数为(115)10 9L，应分类的 WBC 数是（A）50 个（B） 100 个（C） 200 个（D）300 个（E）500 个36 Rivalta 试验测定积液中的（A）清蛋白（B）黏蛋白（C）球蛋白（D）纤维蛋白原（E）腺苷脱氨酶37 测定 ALT 使用的主波长和副波长为（A）202nm340nm（B） 340nm405nm（C） 405nm500nm（D）505nm606nm（E）606nm404nm38 淋病奈瑟菌分解的糖类为（A）葡萄糖（B）蔗糖（C）麦芽糖（D）乳糖（E）果糖39 APTT 测定中除加入白陶土和脑磷
11、脂外，还需加入（A）肝素（B） tPA（C）钙离子（D）组织因子（E）纤维蛋白40 怀疑肝脏疾病，下列酶中升高最明显的是（A）LD 1（B） LD2（C） LD3（D）LD 4（E）LD 541 关于 AML-M2a 的细胞化学染色特点的叙述，错误的是（A）PAS 染色原粒细胞呈阴性反应，早有粒细胞为强阳性反应（B） NAP 活性明显提高（C） AS-DCE 染色原粒细胞呈阳性反应（D）AS-D-NAE 原粒细胞可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制（E）POX 与 SB 染色原粒细胞可呈阳性反应42 磺基水杨酸法尿蛋白检测中，若结果为颗粒状乳样浑浊，可判断为（A）-（B） （C） +（D
12、）+（E）+43 下列关于肺炎支原体培养特性描述不正确的是（A）主要以二分裂繁殖（B）生长需要胆固醇和葡萄糖（C）菌落能吸附豚鼠红细胞（D）能产生溶血素（E）菌落呈“ 荷包蛋” 状44 关于结核菌素试验的叙述，错误的是（A）可用于选择卡介苗接种对象（B）检测机体细胞免疫和体液免疫状况（C）作为婴幼儿结核病的辅助诊断（D）红肿硬结直径小于 05cm 为阳性（E）试验阳性说明已感染过结核分枝杆菌45 符合血管性血友病的实验结果是（A）BT 正常，PT 延长，APTT 正常（B） BT 正常，PT 延长， AFTT 延长（C） BT 延长，PT 延长， AFTT 延长（D）BT 延长，PT 正常，A
13、PTT 延长（E）BT 延长，PT 正常，APTT 正常46 尿液外观呈白色浑浊，pH 为 80，离心后见一般白色颗粒状沉淀，此沉淀可能为（A）尿酸盐（B）磷酸盐（C）草酸盐（D）亮氨酸结晶（E）磺胺结晶47 胆固醇升高不见于（A）梗阻性黄疸（B）肾病综合征（C）甲状腺功能低下（D）慢性肾功能衰竭（E）肝硬化48 因临床需要选择长期给患者使用的强心苷类药物并需要定期监测的是（A）西地兰（B）地高辛（C）二氢地高辛（D）洋地黄毒苷（E）毒毛花苷 K49 卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是（A）溪蟹、蝲蛄（B）淡水鱼、虾（C）淡水螺类（D）青鱼（E）水生植物50 用于区分革兰阳性与阴性菌的试验是（A）硫
14、化氢试验（B）吲哚试验（C）七叶苷试验（D）尿素酶试验（E）氢氧化钾拉丝试验51 关于免疫显微技术应用的叙述错误的是（A）直接法用于检测抗原（B）间接法用于检测抗体（C）补体法用于检测抗体（D）直接法用于检测抗体（E）间接法用于检测抗原52 酶活力国际单位的定义是（A）在最适条件下，每分钟催化 1mol底物反应所需的酶量（B）在最适条件下，每秒钟催化 1mol底物反应所需的酶量（C）在 37条件下，每秒钟催化 1mol底物反应所需的酶量（D）在实验室条件下，每秒钟催化 1mol底物反应所需的酶量（E）在实验室规定条件下，每分钟催化 1Lmol底物反应所需的酶量53 ELISA 板包被后，最常用
15、的封闭物质是（A）人白蛋（B）人球蛋白（C）牛血清白蛋白（D）牛血清球蛋白（E）鼠白蛋白54 患儿男，12 岁。患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示：WBC 80109L ，RBC 5010 12L，Hb140gL ， PLT20010 9L。血涂片检查显示：中晚幼粒细胞占10，原粒及早幼粒细胞占 1，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP 积分250 分，骨髓象显示粒系增生，核左移，有毒性改变，下列叙述正确的是（A）怀疑为急性白血病，需要进行化疗（B）可能为慢性粒细胞白血病（C）感染引起的中性粒细胞型类白血病反应（D）Ph 染色体检查可能为(+)（E）本病预后较差，多数患者会死亡55 患儿男，6
16、 岁，咽喉疼痛伴咳嗽一周。查体见咽部充血，扁桃体肿大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去，拟诊扁桃体白喉，首选的微生物检查方法是（A）咽拭子麦康凯平板培养（B）扁桃体拭子 SS 平板培养（C）咽拭子血平板培养（D）扁桃体假膜边缘拭子亚碲酸钾血平板培养（E）扁桃体拭子 TCBS 平板培养56 患者男，烧伤后，取未受损的皮肤为其进行移植，该移植属于（A）胚胎组织移植（B）同系移植（C）自体移植（D）异种移植（E）同种移植57 一贫血患者骨髓增生活跃，红系中以中、晚幼红细胞为主，细胞呈碎破布样，有核老浆幼现象。RDW16，RDW 参考值小于 14，最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）慢性病性贫血（C）铁粒幼
17、细胞贫血（D）珠蛋白生产障碍性贫血（E）自身免疫性溶血性贫血58 患者男，40 岁。因进行性消瘦，上腹部饱胀，胃纳减退，近日肝区疼痛，发热住院。实验室检查：AFP 650ug/L ，HbsAg 阳性，ALT 165UL ，GGT 285U L 。最可能的诊断为（A）肝硬化（B）原发性肝癌（C）转移性肝癌（D）慢性迁徙性肝炎（E）急性病毒性肝炎59 以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的（A）白细胞（B）红细胞（C）血小板（D）上皮细胞（E）网织红细胞60 患者女，63 岁。血压正常，糖尿病史 5 年，为判断患者是否有早期糖尿病性肾病，应选择的重要诊断指标是（A）肌酐（B）尿素氮（C）尿
18、蛋白定量（D）尿微量白蛋白（E）内生肌酐清除率61 将可溶性抗体先吸附于适当大小的颗粒性载体 (如正常人 O 型红细胞、细菌、胶乳颗粒)的表面，然后与相应抗原作用，在适宜的电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称为（A）直接凝集反应（B）间接凝集抑制反应（C）正向间接凝集反应（D）反向间接凝集反应（E）直接 Coombs 试验62 患者男，45 岁。有皮肤过敏史，多次检查血小板计数均正常，可本次检查血液分析仪显示血小板极度减低，报警提示有血小板凝集，涂片镜检显示散在血小板少见，成堆分布的血小板多见，该患者的血液采集顺利，检测严格按照操作规程进行，下列采取的措施正确的是（A）可直接发出报告（B
19、）相同部位再行抽血检测（C）换用不同的部位再行抽血检测（D）血液稀释后再上机检测（E）改用其他抗凝剂或者不加抗凝剂抽血后立即上机复查63 患儿男，1 岁。持续发热，手、足、口腔和臀部可见疱疹，伴神差，呕吐等症状，临床疑似手足口病，采集粪便和咽拭子样本送检，最可能检出的病毒是（A）疱疹病毒（B）腺病毒（C）柯萨奇病毒或埃可病毒（D）EB 病毒（E）巨细胞病毒64 患者女，25 岁。曾有过不洁性行为，近来先后发现身体多处出现乳头瘤状改变，包括腋下和外阴部，疑患艾滋病，极恐慌，该患者最可能感染（A）梅毒螺旋体（B） HIV（C）淋病奈瑟菌（D）沙眼衣原体（E）HPV65 患者男，患阑尾炎穿孔，抽出腹
20、腔脓液，行厌氧菌培养，标本涂片镜检可见大量革兰阴性杆菌，染色不均，大小不一，选用的分离培养基中必需添加的物质是（A）铁离子（B）胆固醇（C） V 因子和 X 因子（D）氯化血红素和维生素 K（E）烟氨酸66 患者男，16 岁，哮喘发作入院。血气分析：pH 749，PCO 2 为286mmHg，PO 2 为 71mmHg，AB 为 20mmol/L，最可能的酸碱关系类型是（A）呼吸性酸中毒（B）呼吸性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒67 患者男，70 岁。进行性贫血 1 年，剧烈腰痛 3 个月。体格检查：肝、脾未及，实验室检查：WBC3410 9L，Hb
21、 90gL ，PLT 7010 9L，血沉明显加快，尿蛋白(+)，血清蛋白电泳出现 M 成分。免疫球蛋白定量：IgG 增高，骨髓异常浆细胞占 60，腰椎 X 线片示骨质疏松，圆形穿凿样溶骨损害，该患者最可能的诊断是（A）淋巴瘤（B）多发性骨髓瘤（C）原发性巨球蛋白血症（D）反应性浆细胞增多症（E）良性单株丙种球蛋白增多症68 患者男，18 岁。牧民，3 个月前曾给羊接生，近两个月出现反复发热，每次发热持续约两周，间隔 35 天再次发热，发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可触及，肋下 2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降
22、率增快，该患者最可能的诊断是（A）登革热（B）流行性出血热（C）斑疹伤害（D）波浪热(布鲁氏菌病)（E）Q 热69 患者男，贫血，广泛骨质疏松，肾功能损伤，初步诊断为多发性骨髓瘤，为进行血清中免疫球蛋白定量，可采用（A）免疫比浊（B）血清区带电泳（C）免疫固定电泳（D）双向琼脂扩散（E）沉淀反应69 为减少社区医疗保险负担，卫生行政主管部门力推检验结果医院间互认，为降低互认带来的医疗风险，医学实验室酶类测定标准化势在必行。70 酶类标准化途径通常使用的方法是（A）决定性方法（B）推荐方法（C）自主改良方法（D）手工法（E）自建方法71 酶血测定标准化常使用的物质是（A）公认的底物浓度（B）公认
23、的工具酶（C）公认的酶标准物或酶参考物（D）公认的缓冲系统（E）公认的辅酶71 患者男，23 岁，畏冷，高热伴咽痛 3 天。实验室检查：RBC 4810 12L，Hb 139gL，WBC 12910 12L ，PLT 16110 12L；其中，中性杆状核粒细胞10，分叶核粒细胞 78，淋巴细胞 12。72 正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是（A）2040（B） 3050（C） 4060（D）50070（E）407573 下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是（A）空泡变形（B）毒性颗粒（C）核右移（D）核左移（E）杜勒小体73 患者女，18 岁。学生，就诊时主诉：近一个月来咳嗽，
24、痰中时有血丝，消瘦并常感疲乏无力，午后微热，心悸，盗汗，食欲不振。医生高度怀疑为肺结核并对其进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。74 痰标本集菌涂片后，应选用的方法是（A）革兰染色法（B）墨汁染色法（C）荚膜染色法（D）镀银染色法（E）抗酸染色法75 痰结核分枝杆菌培养，应选用的培养基是（A）血平板（B）巧克力平板（C）罗氏培养基（D）沙保罗培养基（E）普通琼脂培养基75 患者女，34 岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛 1 小时，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容，无畏寒发热，大小便无异常，既往有胰腺炎病史。查体：T 365，P 38 次分，R 18 次分。神智清楚，皮肤巩膜无
25、黄染，剑突下压痛，反跳痛，Murphy 征阴性。76 患者最可能的诊断是（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）急性胃肠炎（D）急性肠梗阻（E）急性阑尾炎77 为明确诊断首选的实验室检查项目是（A）心功能检查（B）胃液检查（C）胆汁分离物检查（D）血、尿淀粉酶检查（E）血糖检查78 入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻微抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（A）低血钙（B）低血糖（C）血脂降低（D）转氨酶升高（E）代谢性酸中毒78 患者女，尿培养为革兰阴性杆菌，血平板上蔓延生长，硫化氢阳性。79 可能的病原菌是（A）大肠埃希菌（B）痢疾志贺菌（C）普通变形杆菌（D）产酸
26、克雷伯菌（E）肺炎克雷伯菌80 对于可能的病原菌，下列叙述错误的是（A）为肠道正常菌群（B）运动活泼（C）苯丙氨酸脱氨酶阳性（D）氧化酶阳性（E）触酶阳性81 用抗生素治疗此感染时，不应考虑的方案是（A）氨苄西林（B）庆大霉素（C）环丙沙星（D）亚胺培南（E）万古霉素81 患者男，26 岁。头晕，乏力，面色苍白 10 年，加重 3 天，巩膜黄染。实验室检查：WBC 4610 9L，Hb85gL ，PLT 20010 9L，Ret 8，总胆红素45molL，间接胆红素 38molL，外周血涂片见到球形红细胞 38，抗人球蛋白试验阴性。82 该患者可能的诊断是（A）G-6-PD 缺乏症（B）地中海
27、贫血（C） AIHA（D）遗传球形红细胞增多症（E）不稳定性血红蛋白症83 为进一步确证，应进行的检查是（A）高铁血红蛋白还原试验（B） Ham 试验（C）红细胞渗透脆性试验（D）异丙醇沉淀试验（E）热变性试验83 耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)是院内感染的主要致病菌，需引起临床医生的重视。84 关于 MRS 检测方法的叙述，正确的是（A）日常工作常用甲氧西林检测 MRS（B）金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌检测标准相同（C）孵育温度要求为 3337（D）mecA 基因阴性（E）头孢西丁也可以用于检测 MRS85 对于 MRS 引起的感染，临床治疗可使用的抗生素是（A）青霉素（B）头孢唑林（C）头孢呋辛（D）万古霉素（E）亚胺培南85 A草酸盐B肝素C枸橼酸盐D氟化钠EEDTA86 血气分析时应用的抗凝剂是87 急诊测定生化项目时应用的抗凝剂是88 测定 PT 时应加入的抗凝剂是88 A抗组蛋白抗体B抗 RNP 抗体C抗 SS-B 抗体D抗线粒体抗体E抗双链 DNA 抗体89 与活动性狼疮患者有关的自身抗体是90 与干燥综合征患者有关的自身抗体是90 A胞质中颗粒大小和形态不一，呈紫红色或者蓝墨色，胞质分布可不均B胞质中颗粒丰富，细小，大小一致，呈浅紫红色C胞质中颗粒量少且大，大小和形态不一，常覆盖核上，呈深紫黑色或深紫红色
