1、临床执业医师（病理学）模拟试卷 11 及答案与解析0 A变质性炎症B浆液性炎症C增生性炎症D化脓性炎症E激化性炎症1 伤寒病属于2 病毒性肝炎属于3 流行性脑脊髓膜炎属于3 A癌前病变B早期胃癌C良性肿瘤D恶性肿瘤E肉瘤4 直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于5 仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称6 未成熟型畸胎瘤属于7 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是（A）白细胞趋化（B）使血管扩张和通透性增高（C）引起疼痛（D）导致发热（E）红细胞趋化8 以变质为主的炎症是（A）感冒初期鼻黏膜炎（B）假膜性炎（C）绒毛心（D）脊髓灰质炎（E）流行性乙型脑炎9 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（A）毛
2、细血管内皮细胞（B）肌纤维母细胞（C）炎性细胞（D）纤维母细胞（E）成纤维细胞10 关于蜂窝织炎的描述错误的是（A）病变组织呈马蜂窝状（B）皮肤、肌肉和阑尾是好发部位（C）主要由溶血性链球菌引起（D）病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关（E）以上均错误11 下列炎症介质中，具有趋化作用的是（A）缓激肽（B）前列腺素（C） NO（D）IL-10（E）IL-812 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是（A）嗜中性粒细胞（B）嗜酸性粒细胞（C）嗜碱性粒细胞（D）浆细胞（E）肥大细胞13 炎症的本质主要是（A）以损伤为主的反应（B）局部组织发生变质、渗出、增生（C）局部组织的血管反应（D）以防御为主的病
3、理过程（E）以上均正确14 只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是（A）乳腺髓样癌（B）印戒细胞癌（C）恶性黑色素瘤（D）横纹肌肉瘤（E）以上均正确15 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是（A）食管癌（B）胃癌（C）大肠癌（D）胆囊癌（E）肝癌16 肿瘤细胞分化程度高是指（A）肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润（B）不容易引起器官的阻塞和破坏（C）高度恶性的肿瘤（D）与起源组织不同（E）与起源组织相似17 急性炎症时组织变红的主要原因是（A）组织间隙水肿（B）炎症灶内炎细胞浸润（C）炎症灶内血栓形成（D）血管扩张血流加快（E）血管收缩18 “癌前病变 ”最确切的概念是（A）癌肿的早期阶段（B）良性
4、肿瘤发生了癌变（C）一种恶性病变不可逆转（D）不能逆转（E）有癌变潜在可能的良性病变有可能逆转19 区别癌与肉瘤的主要依据是（A）浸润性生长、无包膜（B）异型性明显有核分裂象（C）通过血道转移（D）组织来源（E）转移途径的不同20 来源于间叶组织的肿瘤是（A）癌（B）肉瘤（C）母细胞瘤（D）类癌（E）以上均正确21 良性与恶性肿瘤判定中最有诊断意义的是（A）生长方式（B）生长速度（C）与周围组织的关系（D）对机体影响（E）肿瘤的异型性22 乳腺癌来源于（A）小叶间质（B）乳腺囊肿（C）导管内乳头状瘤（D）乳腺导管上皮及腺泡上皮（E）小叶细胞23 乳腺髓样癌的病理组织学特点是（A）癌组织中大量腺
5、体形成（B）癌巢小而少，大量纤维组织增生（C）大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润（D）大量黏液形成其中漂浮癌细胞团（E）癌细胞巢伴纤维间质浸润24 下列病变中属于真性肿瘤的是（A）动脉瘤（B） Bowen 瘤（C）迷离瘤（D）错构瘤（E）血管瘤25 高血压病最严重的病变是（A）左心室肥大（B）颗粒性固缩肾（C）脑软化（D）右心室肥大（E）脑出血26 高血压病脑出血最常见的部位是（A）豆状核和丘脑（B）内囊和基底节（C）蛛网膜下腔（D）侧脑室（E）中脑27 冠状动脉粥样硬化的好发部位是（A）左旋支（B）左前降支（C）右冠状动脉后降支（D）右冠状动脉（E）右冠状动脉前降支临床执业医师（病理学）模拟试卷 1
6、1 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 A3 【正确答案】 D【试题解析】 伤寒病属于增生性炎症：病毒性肝炎属于变质性炎症；流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎症。4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D【试题解析】 结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变。往往有家族史，4050可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件、软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤
7、由分化不成熟的胚胎样组织组成常有分化不良的神经外胚层成分。7 【正确答案】 B【试题解析】 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是使血管扩张和通透性增高。8 【正确答案】 E【试题解析】 流行性乙型脑炎是变质性炎。9 【正确答案】 C【试题解析】 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是炎性细胞。10 【正确答案】 A【试题解析】 蜂窝织炎为广泛的皮肤和皮下疏松结缔组织的弥漫性化脓感染。并非病变呈马蜂窝状。11 【正确答案】 E【试题解析】 IL-8 具有中性粒细胞激活和趋化作用。其他各项均不具有趋化作用。12 【正确答案】 A【试题解析】 炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进组织间隙、体腔或体
8、表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可开释内源性致热原。主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症；单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，可发挥免疫效应，开释内源性致热原，主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时；嗜酸性粒细胞能吞噬抗原一抗体复合物，主要见于免疫异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期；T 细胞参与细胞免疫，B 细胞在抗原刺激下转变为浆细胞产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。13 【正确答案】 D【试题解析】 炎症的本质主要是以防御为主的病理过程中心环节是血管反应，基本病理变化是变质、
9、渗出、增生。14 【正确答案】 A【试题解析】 只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是乳腺髓样癌。15 【正确答案】 D【试题解析】 食管癌、胃癌等肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系密切。16 【正确答案】 E【试题解析】 肿瘤细胞分化程度高是指与起源组织相似。17 【正确答案】 D【试题解析】 血管扩张，血流加快是急性炎症时组织变红的主要原因。18 【正确答案】 E【试题解析】 “癌前病变”是指有癌变潜在可能的良性病变有可能逆转。19 【正确答案】 D【试题解析】 癌与肉瘤的区别是组织来源不同。20 【正确答案】 B【试题解析】 来源于间叶组织的肿瘤是肉瘤。21 【正确答案】 E【试题解析】 良性与
10、恶性肿瘤判定中肿瘤的异型性最有诊断意义。22 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮。23 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌中，浸润性导管癌最多见，组织学上表现为癌细胞体积大，呈实性团块结构，癌细胞团之间为纤维结缔组织。其次，为浸润性小叶癌，癌细胞体积小，呈条索状排列，癌巢小而少，大量纤维组织增生。小管癌少见，癌组织中大量管状腺体形成。髓样癌较少见，癌细胞体积大，细胞境界不清，呈合体细胞样，核仁清楚，大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润，纤维间质少。24 【正确答案】 B【试题解析】 血管壁的局限性异常扩张称为动脉瘤；误位组织形成的肿块称为迷离瘤：器官内固有组织结构紊乱所形成的肿块称为错构瘤：以上病变都不属于真性肿瘤。Bowen 病是指皮肤的原位癌病变，属于真性肿瘤。25 【正确答案】 E【试题解析】 高血压病最严重的病变是脑血管意外。26 【正确答案】 B【试题解析】 高血压病脑出血最常见的部位是内囊和基底节。27 【正确答案】 B【试题解析】 冠状动脉粥样硬化的好发部位是左前降支。
