1、内分泌学练习试卷 40 及答案与解析1 1 型糖尿病的发生、发展可分期为(A)第五期(B)第三期(C)第六期(D)第七期(E)第四期2 下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小(A)尿比重(B)尿钠(C)血肌酐(D)血钠(E)血气分析3 胰岛素增敏剂的常见不良反应是(A)消瘦(B)低血糖(C)肾功能受损(D)胃肠道反应(E)肝功能受损4 关于桥本甲状腺炎,以下哪项错误(A)甲状腺中度肿大,可有血管杂音(B)甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性(C)有时可有甲亢表现(D)终末期则表现为甲状腺功能减退(E)可合并恶性贫血5 高钾血症伴发心律失常时,应给予(A)静脉注射碳酸氢钠(B)静脉注射胰岛素+ 葡
2、萄糖(C)静脉注射乳酸钠(D)静脉注射葡萄糖酸钙(E)以上都不是6 甲状腺功能减退症常表现为(A)a 型或 b 型高脂蛋白血症(B) b 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)a 型高脂蛋白血症(E)型高脂蛋白血症7 关于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的(A)感染(B)服用安眠、麻醉药(C)寒冷,饮水过多(D)停用可的松替代治疗(E)停用雌激素替代治疗8 有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是(A)少数患者仅有单侧突眼(B)复视、斜视,视力下降(C)有 Stellwag 征:瞬目减少,炯炯发光(D)眼球显著突出,突眼度超过 18mm(E)畏光、流泪9 以下属于代谢性疾病的是(A)C
3、ushing 综合征(B)弥漫性肝损害(C)嗜铬细胞瘤(D)糖尿病(E)维生素 D 缺乏症10 甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是(A)促进钙离子排除(B)促进磷的回吸收(C)抑制磷的回吸收(D)促钠、钾排除(E)尿酸化11 以下亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要(A)白细胞增高(B)血沉增快(C)蛋白电泳中 2 球蛋白增高(D)甲状腺激素水平上升,但甲状腺摄取 131I 率明显下降(E)甲状腺自身破坏性抗体不增高12 异位抗利尿激素综合征常见于(A)胰腺癌(B)膀胱癌(C)前列腺癌(D)肺癌(E)胸腺癌13 鉴别 1 型和 2 型糖尿病最好的指标是(A)糖基化血红蛋白(B)葡萄糖耐量试
4、验(C)胰岛素释放试验(D)空腹血糖(E)尿糖14 磺脲类药物的主要不良反应是(A)低血糖(B)肝功能损害(C)消化道反应(D)心动过速(E)皮肤瘙痒15 原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为(A)肌无力(B)周期性麻痹(C)夜尿多(D)高血压(E)心律失常16 SIADH 患者血浆渗透压常低于(A)275mosm/L(B) 280mosm/L(C) 260mosm/L(D)265mosm/L(E)270mosm/L17 下列属于肾上腺功能抑制试验的是(A)ACTH 试验(B) TRH 试验(C)地塞米松试验(D)LRT 试验(E)苄胺唑啉试验18 关于脂蛋白下列说法正确的是(A)LDL 是
5、 CM 代谢物(B) HDL 较 CM 大(C) VLDL 较 CM 大(D)HDL 颗粒最大(E)CM 颗粒最大19 甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是(A)腹胀、便秘乃至麻痹性肠梗阻(B)心动过缓、大量心包积液(C)幻觉(D)惊厥(E)昏迷20 关于渗透压下列说法错误的是(A)钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素(B)临床上以 mmol/L 表示液体的渗透压(C)钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素(D)血浆渗透压可用冰点渗透压计测定(E)机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压21 伴瘤高钙血症的治疗下列错误的是(A)血清钙高于 3.25mmol/L,有意识障碍或肾
6、功能受损者应采用二膦酸盐、糖皮质激素、降钙素分别或联合用药(B)治疗主要争取及早切除原发肿瘤,或用放疗、化疗(C) PTHrP 介导的高钙血症用二膦酸盐效果较佳(D)治疗高钙血症应控制水入量,减少生理盐水摄入(E)维生素 D 介导者糖皮质激素效果较佳22 糖尿病的代谢紊乱不包括(A)大量脂肪在肌肉等组织积聚(B)蛋白质合成减弱,导致氮负平衡(C)脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦(D)出现大量酮体(E)低血糖23 放射性 131I 治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗(A)1 个月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)半年(E)1 年24 蛋白质营养不良综合征的表现不包括(A)心动过速(B)动
7、作缓慢(C)低体温、低血压、低体重(D)肝大、胸水、腹水(E)淡漠25 碘剂治疗甲亢用于(A)甲亢危象、妊娠(B) Graves 病(C)应激(D)甲亢危象、术前准备(E)甲亢危象、甲亢性心脏病26 导致手足抽搐的原因是(A)血浆中结合钙浓度降低(B)血浆中结合钙浓度升高(C)血浆中游离钙浓度降低(D)血浆中游离钙浓度升高(E)游离钙浓度升高,结合钙浓度降低27 我国糖尿病学会采纳新的诊断标准,要求各诊断数据要至少重复(A)2 次(B) 3 次(C) 5 次(D)1 次(E)4 次28 属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是(A)以上都正确(B) Addison 病引起的低血糖症(C)胃肠术后出现低
8、血糖症(D)服用奎宁出现低血糖症(E)剧烈运动引起的低血糖症29 关于成人腺垂体功能减退症,正确的是(A)靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,可适当减少肾上腺皮质激素等(B)当有感染引起败血症时,应抗感染治疗,并加大糖皮质激素剂量(C)当患者出现高热,谵妄,烦躁不安时,可给予巴比妥类安眠药(D)根据病情全面补充各种垂体激素(E)当患者出现垂体危象,有低体温时,应及时保温,并给大量甲状腺激素30 关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的(A)多见于老年人(B)病人乏力、明显消瘦(C)可仅表现为阵发性或持续性心房颤动(D)不易发生甲状腺危象(E)眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显31 苯乙醇胺
9、N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有下列哪项参与(A)高浓度皮质醇(B)高浓度 VMA(C)高浓度血清素(D)高浓度 MN(E)以上都对32 Addison 病最具特征性的表现是(A)皮肤色素变淡(B)胃肠道症状(C)代谢障碍(D)全身皮肤色素加深(E)神经、精神系统症状33 在糖尿病的饮食治疗中,成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是(A)大于 45kcal/kg(B) 3065kcal/kg(C) 3540kcal/kg(D)2530kcal/kg(E)4045kcal/kg34 目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为(A)糖皮质激素(B)甲状腺激素(C)性激素(D)A
10、TCH(E)GH 及 TRH35 乳酸性酸中毒时血乳酸大于(A)0.2mmol/L(B) 1mmol/L(C) 3mmol/L(D)0.5mmol/L(E)1.5mmol/L36 需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是(A)血管加压素、胰岛素(B)生长激素、三碘甲腺源氨酸(C)前列腺素、盐皮质激素(D)催乳素、1,25-二羟维生素 D3(E)血管加压素、糖皮质激素37 葡萄糖诱导的胰岛素分泌呈双峰,在 T2DM 中典型表现为(A)第一分泌相延迟,第二分泌相缺失(B)第一分泌相和第二分泌相均延迟(C)第一分泌相和第二分泌相均缺失(D)第一分泌相缺失,第二分泌相延迟(E)第一分泌相和第二分泌相均增加
11、38 对催乳素瘤引起的不育,首选哪种药物治疗(A)炔诺酮(B)黄体酮(C)克罗米酚(D)嗅隐亭(E)绒毛膜促性腺激素39 下列哪种激素是由腺垂体合成(A)ADH(B) CRF(C) LRH(D)ACTH(E)SS40 下列哪项不是皮质醇增多症的特点(A)向心性肥胖(B)皮肤菲薄(C)身材变矮(D)精神变态(E)儿童体重增加,生长发育增快41 女性,20 岁,甲亢,甲状腺中度肿大,浸润性突眼,治疗宜用(A)碘剂治疗(B) 131I 放射性治疗(C)抗甲状腺药物+ 甲状腺片治疗(D)甲状腺次全切除(E)单纯抗甲状腺药物42 在临床上,糖尿病足受重视原因是(A)可引起骨关节的非感染性破坏(B)是截肢
12、、致残的主要原因(C)只能早期预防(D)神经营养不良和外伤的共同作用(E)此病只发生在足部43 甲亢最具诊断意义的体征是(A)心率加快,第一心音亢进(B)弥漫性甲状腺肿伴血管杂音(C)突眼(D)胫前粘液性水肿(E)脉压增大伴周围血管征44 高渗性缺水时,下列哪种情况不会出现(A)口渴(B)血清钠大于 150mmol/L(C)尿比重升高(D)恶心、呕吐(E)血细胞比容大于 48%45 垂体瘤放射治疗的安全剂量是(A)3580Gy(B) 45Gy(C) 35100Gy(D)100Gy(E)50100Gy内分泌学练习试卷 40 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 C
13、【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】
14、E【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学30
15、 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学