1、内分泌学练习试卷 5 及答案与解析1 下列说法正确的是（A）HDL 水平升高防止动脉粥样硬化发生（B）血浆 VLDL 水平升高是冠心病的危险因素（C） CM 一般不致动脉粥样硬化，但易诱发胰腺炎（D）SLDL 具有更强的致动脉粥样硬化作用（E）LDL 的含量升高引起血浆混浊2 关于 SIADH 描述正确的是（A）患者尿液为高渗性（B）患者尿钠排出持续增加，不受水负荷影响（C）患者常伴高血压（D）患者出现低钠血症，低渗透压血症（E）患者有肾上腺皮质功能亢进症状3 风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（A）类风湿因子阳性（B）应用秋水仙碱疗效显著（C）发生在青少年（D）关节疼痛为游走性（E）应用
2、水杨酸制剂疗效显著4 痛风石可存在于（A）关节（B）皮肤（C）肺脏（D）关节软骨（E）肌建5 关于原发性甲旁亢，下列说法正确的是（A）女性发病与男性相当（B）女性患者 2 倍于男性患者（C）高钙血症是其惟一表现（D）本病多见于 2050 岁的成年人（E）检测血钙和 PTH 有助于早期发现本病6 对依赖 ACTH 的 Cushing 综合征的描述，正确的是（A）ACTH 微腺瘤并非完全自主性，仍可被大剂量外源性糖皮质激素抑制（B）女性多于男性（C）在 Cushing 综合征中最常见（D）多见于成人（E）垂体病变最多见者为 ACTH 微腺瘤7 失水的判断依据是（A）尿少（B）低血压（C）肢冷（D）
3、口唇干燥（E）舌干燥8 甲亢患者对碘剂的使用下列说法正确的是（A）甲亢患者也应食用含碘食盐（B）过量碘的摄入会加重和延长病程，增加复发的可能性（C）减少碘摄入量是甲亢的基础治疗之一（D）甲亢患者应当食用无碘食盐（E）碘剂仅在手术前和甲状腺危象时使用9 以下关于 TC 和 TG 的说法正确的是（A）TC 是所有脂蛋白中甘油三酯的总和（B）冗是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和（C） TG 是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和（D）TG 是所有脂蛋白中甘油三酯的总和（E）TG 和 TC 可随年龄增长而升高10 下面关于巨人症和肢端肥大症，正确的是（A）巨人症和肢端肥大症起病缓慢，死亡率较高，平均寿命缩短 10
4、 年（B）巨人症和肢端肥大症可出现内脏增大，甲状腺增大，并有蝶鞍区压迫症状（C）巨人症和肢端肥大症患者骨骼变化基本相同，均有长短骨的增长、增宽及关节活动障碍（D）巨人症和肢端肥大症均可因生长激素分泌过多而出现胰岛素抵抗产生糖尿病（E）巨人症和肢端肥大症均可出现脊柱骨增宽而引起背部佝偻后凸，导致肺部疾病发生率增高11 皮质醇增多症时下列说法正确的是（A）抑制脂肪合成（B）抑制蛋白质合成（C）嗜酸粒细胞绝对值增高（D）血浆肾素增高（E）抑制垂体促性腺激素12 关于垂体性侏儒症，说法正确的是（A）17 岁以前 IGF-1 浓度小于 045IU/L，应高度怀疑垂体性侏儒症（B）血清 IGF-1 明显较
5、低而生长激素正常时也可出现垂体性侏儒症（C） 17 岁以前 IGF-1 浓度小于 015IU/l，应高度怀疑垂体性侏儒症（D）18 岁儿童血清 IGF-1 浓度小于 015IU/L，应高度怀疑垂体性侏儒症（E）917 岁青少年 IGF-1 浓度小于 015IU/L，应高度怀疑垂体性侏儒症13 消耗性低钠血症见于（A）以上都不是（B）营养不良（C）肝硬化晚期（D）老年体弱（E）恶性肿瘤14 产后甲状腺炎与 HT 的区别在于（A）前者甲状腺内淋巴细胞浸润轻，无生发中心形成（B）以上都不对（C）前者发生在产后（D）前者病程呈自限性（E）前者甲状腺内淋巴细胞浸润明显，伴有生发中心形成15 发生水过多的
6、机制是由于（A）抗利尿激素分泌失调综合征（B）肾排水障碍（C）医源性抗利尿激素应用过多（D）抗利尿激素代偿性分泌增多（E）毛细血管静水压升高16 肾外丢失水分见于（A）高热（B）哮喘持续状态（C）昏迷（D）过度换气（E）剧烈运动17 有关酮症酸中毒的说法正确的是（A）2 型糖尿病常在一定诱因作用下发生 DKA（B） 2 型糖尿病可无诱因发生 DKA（C）酮症酸中毒是尿中酮体增多（D）酮症酸中毒是血中酮体增多（E）1 型糖尿病有自发 DKA 倾向18 某些类型糖尿病得到理想控制的方法有（A）运动（B）口服降糖药（C）中药（D）胰岛素（E）减肥19 氨丁三醇的不良反应有（A）低血钙（B）低血糖（C
7、）低血压（D）组织坏死（E）呼吸抑制20 下列哪项适于胰岛素治疗（A）1 型糖尿病（B） 2 型糖尿病（C）糖尿病酮症酸中毒（D）糖尿病并重度感染（E）糖尿病患者妊娠及分娩21 免疫介导 1 型糖尿病的特点为（A）首发症状可为酮症酸中毒（B）有自身免疫参与的证据（C）有 B 细胞分泌不足的证据（D）此类患者很少肥胖（E）B 细胞破坏程度和速度在不同个体差异很大22 外周性换气过度导致的呼吸性碱中毒见于（A）呼吸道阻塞突然解除（B）胸外伤后（C）环境高温（D）胸廓手术后（E）呼吸机管理不当23 引起尿糖阳性的原因有（A）糖尿病（B）尿崩症（C）妊娠妇女（D）颅脑疾病（E）麻醉24 缺钠性低钠血症
8、的临床表现为（A）肌肉挛痛（B）恶心、呕吐（C）无力（D）口渴（E）手足麻木25 对糖耐量减低(IGT)的论述错误的是（A）是糖尿病前期（B）是发生糖尿病的危险因素（C）介于正常人与糖尿病患者之间的代谢状态（D）与空腹血糖调节受损的发病机制相同（E）空腹血糖高于正常26 关于抗利尿激素，下列说法正确的是（A）由腺垂体贮存（B）可由细胞分泌后直接进入血液（C）由下丘脑视上核分泌（D）经神经轴突输送到神经垂体贮存（E）经过垂体门脉系统运输到神经垂体贮存27 胰岛素低血糖激发试验禁用于（A）有惊厥史者（B）黏液性水肿者（C）冠心病患者（D）老年患者（E）侏儒症患者28 长期住院患者易出现低血糖症的原
9、因是（A）心情郁闷（B）感染（C）败血症（D）对药物耐受性差（E）营养不良29 水向细胞内转移引起水丢失见于（A）剧烈运动（B）环境高温（C）渗透压增高（D）惊厥（E）中枢性尿崩症30 垂体危象的主要类型有（A）低温型（B）高热型（C）低血糖型（D）水中毒型（E）低血压循环虚脱型31 维持和调节酸碱平衡的因素主要有（A）离子交换调节（B）缓冲系统调节（C）肾调节（D）肺调节（E）中枢调节32 载脂蛋白参与以下哪些作用（A）主要是参与白细胞的生成（B）参与酶活动的调节（C）与脂质结合转运脂类的载体（D）只是参与调节血糖作用（E）参与脂蛋白与细胞膜受体的识别与结合反应33 垂体性 Cushing
10、病与异位 ACTH 综合征缓慢发展型的鉴别，正确的是（A）较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血 ACTH 浓度比值，比值为 3 以上表明 Cushing 病，如在 18 以下为异位 ACTH 综合征（B）较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血 ACTH 浓度比值，比值为 3 以上表明异位 ACTH 综合征，如在 18 以下为 Cushing 病（C）后者大剂量地塞米松抑制试验抑制作用较差（D）后者有 60%伴有胸部病变，故应常规做 X 线胸片，必要时做胸部 CT（E）后者血中 ACTH，血、尿皮质醇增高较为明显34 呼吸性碱中毒的诊断依据是（A）PaCO2 升高（B） A
11、B（C）换气过度（D）PaCO2 下降（E）失代偿期 pH 升高35 ESS 的发生是由于（A）5- 脱碘酶的活性被抑制，在外周组织中 T4 缺乏（B） 5-脱碘酶的活性被抑制，在外周组织中 T4 向 T3 转换减少（C） T4 的内环脱碘酶被激活，T4 转换为 rT3 增加，故血清 T3 减低，血清 rT3 增高（D）T4 的内环脱碘酶被激活，T4 转换为 rT3 减少，故血清 T3 减低（E）以上都对36 有关多发性内分泌腺瘤病的叙述，下列说法正确的是（A）肿瘤可为具功能性或无功能性（B）肿瘤为良性（C）多种内分泌组织肿瘤可同时出现或先后发生（D）为一组遗传性多种内分泌组织发生肿瘤综合征的
12、总称（E）肿瘤可为良性或恶性37 关于钾的代谢说法正确的是（A）颅脑外伤使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内（B）镁有助于钾进入细胞内（C）用维生素 B12 治疗贫血时，新生红细胞迅速利用钾（D）急性缺血性心脏病使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内（E）门冬氨酸有助于钾进入细胞内38 药物替代治疗腺垂体功能减退症时，正确的是（A）氢化可的松 2030mg/天（B）炔雌醇 520g/ 天（C）甲羟孕酮 510mg/天（D）左甲状腺素 50150g 天（E）丙酸睾酮 50mg/天39 产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是（A）甲亢期（B）衰退期（C）恢复期（D）甲减期（E）以上都是40 关于骨质疏松症
13、下列说法中正确的是（A）骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏（B）骨矿密度逐年下降（C）女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关（D）老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性（E）骨矿含量逐年下降41 甲状旁腺功能亢进症分为以下哪几种（A）发性（B）假性（C）三发性（D）原发性（E）继发性42 2 型糖尿病在一定的诱因下可发生酮症酸中毒。常见的诱因为（A）妊娠和分娩（B）手术（C）创伤（D）胰岛素治疗中断（E）饮食不当43 采用强化胰岛素治疗方案后，仍出现早晨空腹高血糖，原因为（A）糖尿病蜜月期（B）黎明现象（C）偶然现象（D）夜间胰岛素作用不足（E）Somogyi 效应44 目前糖尿病的治疗原则是（
14、A）长期治疗（B）早期治疗（C）综合治疗（D）病因治疗（E）个体化治疗45 补 K+时应注意：（A）补钾可加重原有的低钙血症，应补给钙剂（B）停止补 K+24 小时后，血钾恢复至 3.5mmol/L，体内仍缺钾 10%（C）细胞内外钾平衡需 15 小时（D）病情严重时，可选择大静脉提高浓度达 60mmol/L 补钾（E）每日尿量700ml ，每小时 30ml 时补钾安全内分泌学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 A,D,E【知识模块】
15、内分泌学5 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 B,D【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 B,D【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学16
16、【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D,E【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 C,D【知识模块】 内
17、分泌学27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 A,B【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学
