1、口腔内科学练习试卷 18 及答案与解析1 男性，50 岁，双颊黏膜粗糙感 1 个月，有时伴刺激痛。检查：双颊黏膜有网状白色条纹，右颊黏膜轻度充血。1 本病考虑诊断为（A）白斑（B）扁平苔藓（C）白色水肿（D）白色角化病（E）盘状红斑狼疮2 以下哪项对做出诊断最为主要（A）组织病理检查（B）甲苯胺蓝染色（C）直接免疫荧光检查（D）脱落细胞涂片检查（E）病损组织细胞培养3 与该病的发病因素无关的是（A）烟酒过度（B）免疫因素（C）遗传因素（D）精神因素（E）内分泌因素4 下列哪项不是该病的组织病理学表现（A）有核分裂象（B）可见胶样小体（C）可见上皮内疱（D）皮过度角化或不全角化（E）固有层中淋巴
2、细胞带状浸润5 男性，37 岁反复发生口腔溃疡 1 年。近半年阴茎发生溃疡 2 次。检查：颊、下唇、舌背黏膜各见一约 lcm0.5cm 大小的溃疡，圆形，表面有黄色假膜，周围红晕。手背静脉注射处可见小脓疱。5 此患者可能诊断为（A）药疹（B）梅毒（C）白塞病（D）多形性红斑（E）复发性口腔溃疡6 该病属于（A）细菌感染（B）病毒感染（C）自身免疫病（D）传染性疾病（E）变态反应性疾病7 该患者在体检时，除外哪项体征，其余可能出现（A）口腔溃疡（B）针刺反应阳性（C）皮肤蝶形红斑（D）膜睫状体炎（E）皮肤结节性红斑8 全身治疗的首选药物是（A）左旋咪唑（B）泼尼松龙（C）秋水仙素（D）转移因子（
3、E）环磷酰胺9 患者，18 岁，诉进食时左下后牙疼痛，偶有出血。检查见：左下 6 髓腔内肉芽组织充满。9 则进一步的处理应为（A）封砷（B）探针查息肉来源（C） X 线片观察根尖孔情况（D）去除冠髓封 FC（E）局麻下行干髓术治疗10 该牙应选择的治疗方案为（A）活髓切断术（B）根尖诱导成形术（C）盖髓术（D）塑化治疗（E）根管治疗11 患者 30 岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后 1 天开始发生自发性疼痛，持续 2 天，冷水可缓解。11 拟诊为（A）急性牙槽脓肿（B）可复性牙髓炎（C）继发龋（D）咬合高点（E）急性化脓性牙髓炎12 其原因可能为（A）复合树脂充填未行垫底（B）垫底
4、材料选择不当（C）对牙髓状态判断失误（D）备洞时热刺激（E）以上都可能13 某女丁某，6 岁 8 个月。主诉下前牙长出“双层牙“ ，求治。13 常见应考虑的诊断是（A）牙瘤（B）多生牙（C）乳牙滞留（D）乳牙下沉（E）恒牙早期14 引起乳前牙区“双层牙 “的常见原因是（A）恒牙错位（B）恒牙过早萌出（C）恒牙向前庭方向运动不充分（D）乳牙牙根与牙槽骨发生骨性粘连（E）乳牙根吸收过程中新的牙骨质和牙槽骨沉积15 男，30 岁，诉刷牙时牙龈易出血 1 年多，检查：口腔卫生不良，牙石(+ +)，龈缘红肿，探易出血。15 若诊断为慢性龈缘炎，诊断依据如下，除外（A）牙龈红肿（B）牙龈易出血（C）无深牙
5、周袋（D）探及附着丧失（E）无牙松动16 若诊断为慢性牙周炎，诊断依据如下，除外（A）深牙周袋（B）牙齿松动（C）未探及附着丧失（D）牙龈红肿（E）牙槽骨吸收17 患者 11 岁，诉跌倒后上前牙伸长不适。查：左右 1 未见伸长，松度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。17 则该牙进一步的处理为（A）拍 X 线片（B）固定松牙（C）调颌（D）根管治疗（E）定期观察18 若排除了根折和牙槽突骨折，则应诊断为（A）牙髓坏死（B）牙髓充血（C）牙髓炎（D）牙震荡（E）部分性牙脱位19 治疗方法为（A）调颌固定松牙（B）固定松牙、调颌（C）固定松牙、调颌、定期复诊(6 个月)（D）定期观察（E）固定松
6、牙、调颌、定期复诊(1 年内)20 患者，女，28 岁，诉左下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重 2 天。1 个月前曾有类似疼痛于外院处理后仍有不适。检查见左下 6 远中邻颌面龋已开髓，洞内有食糜，根管口探(-)，叩(+)龈(-)松(-)，左下 7 近中邻面龋达牙本质深层，探敏感，质软，冷水入洞引发疼痛，去除刺激疼痛消失，叩(-)龈(-)。左上 6 近中舌沟见裂纹，以一定压力楔入引起疼痛，冷水激发疼痛，刺激去除后持续较久。20 初诊后仍有不适感最可能的原因是（A）延误复诊（B）将髓腔开放，引起食物嵌入痛（C）未口服抗生素（D）所治疗的牙并非主诉牙（E）未扩大根管，引流不畅21 引起患者自发痛的牙最正
7、确的诊断为（A）左下 6 急性根尖周炎（B）左下 7 急性牙髓炎（C）左上 6 急性牙髓炎（D）左上 6 慢性牙髓炎急性发作（E）左下 6 慢性牙髓炎22 处理方案中必须包括（A）左上 6 带环、根管治疗（B）左下 6 根管治疗（C）左下 7 根管治疗（D）左下 7 安抚观察（E）左下 6 拔除23 男性，30 岁。左下后牙反复肿痛月余。口腔检查：面深龋，穿髓，探诊(-)，颊侧深牙周袋，有溢脓，松动，牙髓活力温度试验(-) 。23 为明确诊断下列哪项检查是必须的（A）X 线片检查（B）阿苦紫牙面染色（C）牙髓电活力测验（D）外周血白细胞计数（E）干扰检查24 X 线片检查根尖区阴影与牙槽嵴吸收
8、相连，形成典型的 “日晕圈“状病变，引起这种牙周牙髓联合症的原因是（A）慢性牙髓炎反复急性发作（B）慢性根尖周脓肿反复急性发作（C）髓室底穿通（D）严重的牙周炎（E）牙周病与根尖周病共同作用25 较合理的治疗方案是（A）牙周系统治疗（B）清除感染的牙髓（C）完善的根管治疗（D）定时复诊观察牙周恢复情况并做维护治疗（E）A+B+C26 女性，32 岁。左上后牙饮冷热水时疼痛明显 2 周。无自发痛。口腔检查：左上45 牙体未见明显龋损和裂纹，颊侧颈部有较深缺损，呈楔状，探诊酸痛，无穿髓点。温度刺激试验酸痛明显。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。26 临床诊断为（A）磨损（B）楔状缺损（C）牙隐裂
9、（D）牙折（E）牙周萎缩27 引起酸痛的原因是（A）牙本质过敏（B）急性牙髓炎（C）慢性牙髓炎（D）急性根尖周炎（E）牙周炎28 最佳治疗是（A）玻璃离子充填术（B）药物脱敏（C）激光脱敏（D）人工冠修复（E）干髓术29 男性，50 岁。诉左下颌后牙颊部破溃 3 个月余，进食感轻微疼痛。口腔检查：左下 7 下残冠已穿髓底，颊侧黏膜溃疡深及黏膜下层，边缘轻度隆起，色泽灰白，周围炎症不明显，底部平。29 为明确诊断最不需做的辅助检查是（A）涂片检查（B）活体组织病理学检查（C）微生物分离培养（D）免疫学检查（E）血常规检查30 若病理学检查发现慢性炎症表现。结合临床可诊断为（A）褥疮性溃疡（B）癌
10、性溃疡（C）结核性溃疡（D）坏死性涎腺化生（E）自伤性溃疡31 形成溃疡的可能原因是（A）自伤性损伤（B）左下 7 残冠磨伤（C）结核菌感染（D）化学刺激（E）组织细胞恶变32 较恰当的处理方法是（A）拔除左下 7（B）切除溃疡（C）口服抗生素（D）放疗（E）口服维生素 A33 下列哪项是理想的预防措施（A）定期检查口腔牙状态（B）避免理化因素的不良刺激（C）养成良好的进食习惯（D）正确使用药物（E）避免口腔内治疗中的操作失误口腔内科学练习试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 A3 【正确答案】 A4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 C13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 C17 【正确答案】 A18 【正确答案】 D19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 D22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B25 【正确答案】 E26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A28 【正确答案】 A29 【正确答案】 E30 【正确答案】 A31 【正确答案】 B32 【正确答案】 A33 【正确答案】 A
