[医学类试卷]普通外科学中级相关专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 有关削痂疗法的描述,不正确的是(A)应用于深度创面的处理(B)面部适合进行削痂手术(C)适宜时间为伤后 35 天(D)削痂过早,由于界限不清,易致削痂过浅(E)削痂过迟,感染机会增加2 根据结直肠癌改良 Dukes 分期标准,B1 期是指(A)癌肿局限与黏膜层(B)癌肿侵入肌层而无淋巴结转移(C)癌肿穿透肌层而无淋巴结转移(D)癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移(E)癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移3 脊髓休克现象通常维持(A)12 小时内(B) 1224 小时(C) 2448 小时(D)4872 小时(E)1 周4 头皮裂伤,清创缝合术不应超过(

2、A)8 小时(B) 16 小时(C) 24 小时(D)48 小时(E)72 小时5 “体外震波碎石术 ”的英文简写是(A)ERCP(B) PTCD(C) ESWL(D)TUVP(E)TACE6 甲状舌管向上延伸到(A)扁桃体窝(B)舟状窝(C)舌盲孔(D)外耳道(E)气管软骨7 下肢慢性溃疡最常见的类型是(A)创伤性溃疡(B)癌性溃疡(C)静脉淤血性溃疡(D)动脉供血不足性溃疡(E)感染性溃疡8 儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是(A)儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强(B)关节囊对关节腔具有保护作用(C)骺板起屏障作用(D)脓肿容易由软组织溃破(E)脓液容易局限和吸收9 下列检查对

3、肝癌的诊断最具价值的是(A)肝双期 CT(B)肝 MRI(C)肝动脉造影(D)肝彩色多普勒(E)AFP 异质体10 不符合骨关节炎的特点是(A)关节软骨退化(B)关节边缘骨赘形成(C)好发于年轻人(D)关节软骨下骨硬化(E)是一种非感染性病变11 骨折的专有体征不包括(A)畸形(B)异常活动(C)疼痛、肿胀及关节功能障碍(D)骨擦音(E)骨擦感12 化脓性脊椎炎最多发生在(A)颈椎(B)胸椎(C)腰椎(D)颈胸段(E)胸腰段13 二尖瓣狭窄患者的死因主要是(A)急性肺栓塞(B)急性心肌梗死(C)心力衰竭(D)脑卒中(E)感染性心内膜炎14 在内听道的外侧段,面神经的位置是在(A)前上方(B)前

4、下方(C)后上方(D)后下方(E)中心方15 以下对于脑震荡的表述不准确的是(A)伤后意识丧失一般不超过 30 分钟(B)伤后可伴有面色苍白、瞳孔改变、呼吸浅慢、头痛、头晕和恶心(C)远期记忆丧失(D)神经系统检查多无明显阳性体征(E)无须特殊治疗16 阑尾动脉来源于(A)左结肠动脉(B)中结肠动脉(C)肠系膜下动脉(D)腹主动脉(E)回结肠动脉17 肠套叠最常见的类型是(A)小肠型(B)结肠型(C)回盲型(D)回结肠型(E)复式套叠18 “餐叉样畸形 ”见于(A)伸直型肱骨髁上骨折(B)肩关节脱位(C) Colles 骨折(D)Smith 骨折(E)肘关节脱位19 胃十二指肠溃疡急性穿孔并发

5、休克时,首选的治疗方法是(A)禁食水,胃肠减压(B)补充血容量(C)积极抗休克的同时进行手术(D)手术治疗(E)抗生素治疗20 骨折的特有体征是(A)肿胀与瘀斑(B)疼痛与功能障碍(C)畸形、反常活动和骨擦感(D)疼痛、功能障碍和畸形(E)疼痛、畸形和骨擦感21 患者,女性,36 岁。因上腹疼痛伴恶心呕吐 9 小时入院。患者发病前有饱餐史。体检:痛苦表情,巩膜轻度黄疸,腹胀,全腹肌紧张、压痛反跳痛,以中上腹为甚,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。实验室检查:WBC17810 9L,血清淀粉酶730Udl,尿淀粉酶 320Udl。腹部穿刺抽出血性混浊液体,腹水淀粉酶3480Udl。该患者最可能的诊

6、断是(A)急性阑尾炎(B)急性胃肠炎(C)急性胰腺炎(D)急性肾盂肾炎(E)急性胆囊炎22 患者,女性,41 岁。无意间发现右乳肿块就诊,查体:右乳外上象限可触及一鸡蛋大无痛性肿块,质硬边界不清,活动差;乳头无溢液;局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病最可能的诊断为(A)浆细胞性乳腺炎(B)乳腺囊性增生(C)乳腺癌(D)导管内乳头状瘤(E)乳腺纤维腺瘤23 患儿,男,8 岁。2 天前开始腹痛,先上腹后脐周,阵发性加剧,伴恶心呕吐,呕吐出胃内容物,腹泻 35 次日,稀便。查体:体温 375,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血 WBC 12510 9L ,大便常规 WBC 24

7、10 9L,最可能的诊断是(A)急性阑尾炎(B)肠套叠(C)盆腔脓肿(D)小肠憩室炎(E)卵黄管囊肿24 患者,男性,50 岁。外伤致股骨干中段骨折,最佳的固定方法是(A)经皮穿针外固定器(B)交锁髓内钉内固定(C)钢板螺丝钉内固定(D)石膏绷带(E)夹板外固定25 患者,女性,21 岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是(A)手法复位(B)吸氧(C)气管切开(D)手术切开复位(E)行 MRI 检查以明确损伤位置和程度25 患者,男性,60 岁。搬运工人,因间歇性跛行 1 年,腰部扭伤后加重 1 个月就诊。无发热、盗汗,无烟酒嗜好,无高血压、糖尿病,也无外伤史。26 最可

8、能的诊断为(A)腰椎间盘突出症(B)腰椎管狭窄症(C)腰臀部软组织劳损(D)腰椎结核(E)腰椎肿瘤27 体格检查时,最可能发现(A)双下肢无明显阳性体征(B)肛周针刺觉减退(C)直腿抬高试验阳性(D)双下肢麻木无力(E)腰臀部明显压痛点28 下一步应行的检查为(A)X 线检查(B)肌电图(C)腰椎 CT(D)腰椎 MRI(E)分层穿刺28 患者,男性,63 岁。头痛 10 余天,恶心、呕吐 3 天,1 天前感右侧肢体肌力差,追问病史 3 个月前曾酒后骑自行车摔倒,当时无昏迷,有头皮血肿。既往饮酒史30 年,每日 250g。29 该病例的初步诊断是(A)脑挫裂伤(B)急性硬膜外血肿(C)急性硬膜

9、下血肿(D)慢性硬膜下血肿(E)脑梗死30 下一步的辅助检查是(A)脑电图(B)颅脑 CT(C)腰部穿刺(D)心电图(E)肝胆 B 超31 可能的治疗措施是(A)钻孔引流(B)去骨瓣减压术(C)脑室腹腔分流术(D)高压氧治疗(E)功能锻炼普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 C5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 C

10、【试题解析】 脑震荡患者意识恢复后,对受伤当时和伤前近期的情况不能记忆,即逆行性遗忘。16 【正确答案】 E【试题解析】 阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是一支终末动脉,当血运障碍时易发生坏死。17 【正确答案】 C【试题解析】 原发性肠套叠多发于婴幼儿,主要由肠蠕动节律紊乱,可能由食物性质的改变所致。18 【正确答案】 C【试题解析】 Colles 骨折称为伸直型桡骨远端骨折,多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位,近端向掌侧移位,出现典型的餐叉样畸形。19 【正确答案】 C【试题解析】 继

11、发性腹膜炎病因多为消化道穿孔、绞窄性肠梗阻或外伤性实质器官破裂出血,若并发休克时常提示中毒性休克或失血性休克,此时治疗措施主要为积极抗休克同时进行急诊手术治疗,以消除病因。20 【正确答案】 C21 【正确答案】 C22 【正确答案】 C【试题解析】 乳房肿块是乳腺癌患者最常见的症状。常为无痛、单发的肿块,好发于外上象限,肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B25 【正确答案】 C【试题解析】 颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是气管切开。26 【正确答案】 B【试题解析】 腰椎椎管狭窄症起病多隐匿,病程缓慢,好发于 4050 岁的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 B31 【正确答案】 A

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