[医学类试卷]神经精神系统疾病练习试卷7及答案与解析.doc

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资源描述

1、神经精神系统疾病练习试卷 7 及答案与解析1 蛛网膜下腔出血诊断最可靠的依据是(A)剧烈头痛(B)恶心、呕吐(C)短暂意识不清(D)均匀血性脑脊液(E)抽搐2 蛛网膜下腔出血急性期,在出血后,必须绝对卧床休息(A)1 周(B) 23 周(C) 24 周(D)46 周(E)68 周3 男性,20 岁,因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血,发病时出现一侧眼睑下垂,该患者动脉瘤部位可能在(A)大脑后动脉(B)脉络膜前动脉(C)前交通动脉(D)后交通动脉(E)小脑前下动脉4 60 岁以上的老年人患蛛网膜下腔出血,特点是(A)头痛、呕吐不典型,意识障碍较重(B)脑膜刺激征明显(C)瘫痪明显(D)易发生脑疝(

2、E)常见视乳头水肿5 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是(A)大脑中动脉(B)小脑后下动脉(C)前交通动脉(D)后交通动脉(E)颈内动脉6 女性,38 岁,跑步时突然剧烈头痛,呕吐,抽搐发作一次,检查:昏迷,颈强直,克氏征阳性,诊断最可能为(A)急性脑膜炎(B)癫痫(C)脑出血(D)蛛网膜下脑出血(E)脑栓塞7 三叉神经痛发作时一般持续多长时间骤然停止(A)数秒至 12 分钟(B) 25 分钟(C) 510 分钟(D)1015 分钟(E)1530 分钟8 三叉神经痛药物治疗应首选(A)苯妥英钠(B)卡马西平(C)氯硝西泮(D)维生素 B12(E)七叶莲9 三叉神经痛的哪支发病率为最高(A)

3、第 1 支(B)第 2 支(C)第 3 支(D)第 1、2 支(E)第 2、3 支10 面神经炎的特点下列哪项表述是错误的(A)临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪(B)常为单侧(C) 2050 岁最多见,女性多于男性(D)贝耳征阳性(E)病侧舌前 2/3 味觉丧失11 面神经炎的体征表述不正确的是(A)病侧鼻唇间变浅,嘴角下垂(B)鼓腮时漏气(C)病侧眼裂不能闭合(D)健侧额纹消失(E)病侧乳突部压痛12 右侧面神经炎的主要表现是(A)右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向右侧(B)右眼睑闭合正常,露齿时口角歪向左侧(C)右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向左侧(D)右眼睑闭合不严,露齿时口角歪向右侧(E)右

4、眼睑闭合正常,露齿时口角不歪斜13 男性,35 岁,受凉后自感左耳后疼痛,2 日后,发现左眼闭合不全,额纹消失,口角歪斜,露齿时偏向右侧,乳突部有压痛,最可能的诊断是(A)左侧面神经炎(B)右侧面神经炎(C) TIA(D)急性感染性多发性神经根炎(E)桥脑小脑角颅底病变14 面神经炎药物治疗首先采用(A)地巴唑(B)强的松(C) B 族维生素(D)能量合剂(E)加兰他敏15 有关面神经炎,急性期治疗及护理不恰当的是(A)尽早、短期应用皮质激素(B)茎乳突孔附近部位热敷(C)使用眼罩、眼膏,保护暴露的角膜(D)手术治疗(E)中药治疗16 重症肌无力常合并以下哪种疾病(A)多发性肌炎(B)胸腺病或

5、胸腺瘤(C)类风湿性关节炎(D)三叉神经痛(E)面神经炎17 重症肌无力最早受累的肌群是(A)眼外肌(B)咀嚼肌(C)四肢肌(D)因喉肌(E)心肌18 重症肌无力最常见的死亡原因是(A)感染(B)重症肌无力危象(C)胆碱危象(D)反拗危象(E)心衰19 某患者,男性,患重症肌无力,从眼外肌开始,逐渐波及四肢和延髓肌,而呼吸肌未受累,根据 Osserman 分型,应为(A)眼肌型(B)轻度全身型(C)中度全身型(D)重症急进型(E)迟发重症型20 女性,33 岁,双上睑下垂 3 年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近半年四肢无力,梳头困难,近 1 周出现活动后气喘,CT 检查有胸腺瘤,诊断

6、最可能为(A)动眼神经麻痹(B)重症肋无力(C)格林 -巴利综合征(D)甲亢并发突眼性眼肌麻痹(E)颅神经病变21 重症肌无力下列哪项表述是错误的(A)骨骼肌无力,休息后减轻,活动后加重(B)起病隐袭,最早受累的肌群为眼外肌(C)本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象(D)新斯的明试验阴性(E)AchR 抗体滴度明显增高,对本病诊断有特征性意义22 震颤麻痹(又名帕金森病)临床表现,四大主治不包括(A)静止震颤(B)肌张力增高(C)肌张力降低(D)运动减少(E)体位不稳23 震颤麻痹首发症状为(A)静止震颤(B)运动徐缓减少(C)关节僵硬(D)饮水呛咳(E)慌张步态24 震颤麻痹不出现下列何项表

7、现(A)搓丸样静止震颤(B)小写症(C)角膜 KF 环(D)面具脸(E)齿轮样强直25 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是(A)心得安(B)左旋多巴(C)溴隐亭(D)安坦(E)氯硝安定26 震颤麻痹以下哪项表述是不正确的(A)多在中老年发病,缓慢发病,逐渐进展(B)主要表现静止震颤,肌强直,运动缓慢,体位不稳(C)正电子发射断层扫描是较有价值的诊断方法(D)实验室检查有助本病诊断(E)脑脊液少数患者蛋白可轻度升高27 偏头痛最常见的类型(A)典型型偏头痛(B)普通型偏头痛(C)偏瘫型偏头痛(D)偏头痛持续状态(E)基底动脉型偏头痛28 偏头痛最常见的先兆是(A)视觉症状(B)偏身麻木(C)

8、轻度偏瘫(D)言语障碍(E)幻听29 女性,20 岁,反复发作头痛 2 年,发作与月经有关,每次发作前,有黑蒙,双眼视物模糊,持续约 30 分钟,继之出现双侧枕部搏动等头痛伴呕吐,持续 34 小时后进入睡眠状态可缓解,应诊断为(A)紧张性头痛(B)丛集性头痛(C)典型型偏头痛(D)基底动脉型偏头痛(E)普通型偏头痛30 偏头痛治疗,下列不恰当的是(A)应进食高酪氨酸食物(B)麦角胺制剂止痛(C)偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪(D)尼莫地平有预防偏头痛发作的作用(E)中医中药治疗31 有关偏头痛的诊断哪项是错误的(A)反复发作的一侧或双侧头痛(B)部分患者有阳性家族吏(C)可有视觉先兆(

9、D)常有恶心、呕吐等伴随症状(E)发作时脑血流图检查正常32 神经衰弱治疗最主要的是(A)抗焦虑药物治疗(B)心理治疗(C)中药治疗(D)胰岛素低血糖疗法(E)针灸治疗33 神经衰弱的诊断要点,不正确的是(A)以脑功能衰弱为主要临床表现(B)精神易兴奋(C)脑力易疲劳(D)睡眠障碍(E)病程在 1 个月以上,除外其他疾病34 引起血管性痴呆的主要原因是(A)缺血性脑梗塞(B)脑动脉硬化(C)脑血管痉挛(D)年龄(E)脑动脉瘤35 血管性痴呆的诊断要点是(A)多为老年人发病(B)有以智能障碍为核心的痴呆综合征(C)病情呈阶梯式恶化(D)可有高血压、高血脂和中风史(E)以都正确36 下列哪项是诊断

10、血管性痴呆的主要客观依据(A)CT 证实为多发性脑梗塞(B)脑电图检查发现慢波活动发生率高(C)血脂增高(D)血糖增高(E)血液黏度增高37 血管性痴呆的临床分型不包括(A)一般器质性脑损害型(B)迟滞型(C)假麻痹痴呆型(D)健忘型(E)老年型38 血管性痴呆临床表现常见有(A)神经过敏(B)近事遗忘(C)智能障碍(D)情感失禁(E)以上均是39 A典型偏头痛B普通型偏头痛C眼肌瘫痪型偏头痛D基底动脉型偏头痛E偏头痛持续状态39 偏头痛发作持续时间在 72 小时以上(其间可能有短于 4 小时的缓解期)的为40 年轻妇女或女孩多见,发作与月经有关,先兆症状持续 2030 分钟消失,继而发生双侧

11、枕部搏动性头痛,常伴恶心、呕吐41 前驱症状不明显,表现一侧搏动性头痛,可波及对侧或双侧交替发作,是最常见的偏头痛42 腔隙性梗塞常见的临床类型有(A)纯运动性轻偏瘫(B)纯感觉性卒中(C)共济失调性轻偏瘫(D)构言障碍-手笨拙综合征(E)老年性卒中43 高血压性脑出血的临床特点(A)多发在 5070 岁(B)活动和情绪激动时发生(C)确诊脑出血,首选 CT 检查(D)出血好发部位为基底节区(E)有高血压病史44 蛛网膜下腔出血最常见的症状是(A)瘫痪(B)头痛(C)恶心、呕吐(D)短暂意识不清(E)抽搐45 蛛网膜下腔出血的治疗包括(A)吗啡止痛(B)绝对卧床 4 周(C)控制脑水肿(D)止

12、血剂止血(E)尼莫地平解除脑血管痉挛46 脑桥大量出血的症状体征是(A)针尖样瞳孔(B)呼吸不规则(C)中枢性发热(D)大脑强直发作(E)迅速进入昏迷47 原发性三叉神经痛,需与下列哪些疾病鉴别(A)牙痛(B)偏头痛(C)继发性三叉神经痛(D)脑血栓(E)短暂脑缺血发作48 三叉神经痛治疗包括(A)药物治疗(B)封闭疗法(C)射频电流经皮选择性热凝治疗(D)手术治疗(E)中药治疗49 面神经炎的治疗原则是(A)早期应用糖皮质激素(B)自我按摩及功能锻炼(C)茎乳突孔附近红外线照射(D)抗生素应用(E)早期手术治疗50 急性感染性面神经麻痹患者实验室及其他检查常见(A)白细胞增高(B)中性粒细胞

13、增高(C)血沉增快(D)脑脊液异常(E)内耳道照片异常51 重症肌无力的病理改变,电镜下可见(A)突触前膜平坦(B)突触后膜平坦(C)突触间隙变窄(D)突触间隙变宽(E)突触后膜皱褶变少52 临床可疑重症肌无力,可作哪些检查协助诊断(A)肌疲劳试验(B) Ac 顺抗体滴度测定(C)腾喜龙试验(D)新斯的明试验(E)神经重复频率刺激检查53 重症肌无力治疗包括(A)胆碱酯酶抑制剂(B)胸腺摘除(C)肾上皮质类固醇(D)细胞毒药物(E)大剂量丁球蛋白输入神经精神系统疾病练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 神经精神系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 神经精神系统疾病3 【

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