1、计划生育中级（专业知识）模拟试卷 15 及答案与解析1 检查前列腺及精囊异常的最佳方法是（A）CT（B）腹部 B 型超声（C）经直肠 B 型超声（D）MR（E）KUB2 关于睾丸鞘膜积液，下列说法不正确的是（A）睾丸附睾触不清（B）透光试验阳性（C）少量可无症状（D）一旦发现尽早手术（E）多为卵圆形，无触痛3 成人睾丸正常的体积为（A）12ml（D）25ml（E）1225ml4 EPS 检查 WBC15HP，卵磷脂小体减少，EPS 细菌培养阴性，首先考虑的是（A）无菌性前列腺炎（B）慢性前列腺炎（C）前列腺增生（D）前列腺癌（E）急性前列腺炎5 输精管结扎术失败最常见的原因是（A）残余精子受孕
2、（B）输精管自然再通（C）误扎（D）先天性重复输精管（E）术后过早活动6 下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是（A）注意休息、营养（B）禁性生活两周（C）禁盆浴两周（D）腹痛、发热随诊（E）阴道出血超过月经量随诊7 下列人工流产综合征处理措施中错误的是（A）吸氧（B）取半卧位（C）心电监护（D）静脉或皮下注射阿托品 051mg（E）静脉推注 50葡萄糖 60100ml8 关于药物流产，下列错误的是（A）药物流产是一种非手术的人工流产（B）药物流产不能替代手术人工流产（C）必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性（D）患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认（E）药物流产
3、必须在有急救措施和急诊刮 宫设备的医疗机构进行9 引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩，最长时间为（A）36 小时（B） 48 小时（C） 60 小时（D）72 小时（E）84 小时10 负压吸宫术中发生子宫穿孔，下列不正确的是（A）立即停止手术（B）尽快吸出胚胎组织，防止出血（C）内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术（D）给予缩宫素和抗生素（E）严密观察腹痛及阴道出血情况11 负压吸宫术中如吸引负压过大，吸管将宫壁吸住，下列操作不正确的是（A）先解除负压（B）打开吸管的通气孔（C）捏紧软管阻断负压同时撤出吸管（D）将金属吸管与软管分离（E）将软管与负压吸引器分离12 去氧孕烯炔
4、雌醇片(妈富隆)的成分组成（A）地索高诺酮 015mg+炔雌醇 003mg（B） 18 甲基炔诺酮 03mg+炔雌醇 003mg（C）地索高诺酮 010mg+炔雌醇 003mg（D）炔诺酮 03mg+炔雌醇 003mg（E）甲地孕酮 03mg+炔雌醇 003mg13 皮下埋植避孕属于的避孕法为（A）长效注射制剂（B）缓释系统（C）工具避孕（D）短效避孕制剂（E）杀精剂14 Tcu380 中的“380”指的是（A）含铜的重量（B）含铜的铜丝直径（C）含铜的表面积（D）含铜的长度（E）铜离子的释放浓度15 关于带器妊娠，下列错误的是（A）易导致流产（B）易导致早产和死产（C）增加妊娠并发症（D）早
5、期带器妊娠可在人工流产术的同时取出 IUD（E）早期带器妊娠取出 IUD 后可继续妊娠16 关于高危计划生育手术管理，不正确的是（A）门诊进行高危筛查，病历上标高危标志，填写高危因素（B）由有经验的医师负责手术（C）应在二级以上的医疗机构进行（D）术后观察 1 小时，检查无异常方可离开医院（E）术后落实节育措施17 关于外用避孕药，下述不正确的是（A）须将药物送入阴道深部，覆盖宫颈口（B）胶冻剂注入后即有避孕作用（C）置入后 30 分钟尚未性交，需重置一片（D）性交 30 分钟后需灌洗阴道（E）药物放入后应避免立即起床18 关于紧急避孕叙述正确的是（A）只有服药一种措施（B）在常规避孕措施基础
6、上使用（C）主要由男方实施（D）必须性交后即刻使用（E）紧急避孕效果低于常规避孕方法19 我国应用最广泛的输卵管绝育术式是（A）输卵管注药粘堵绝育（B）银夹输卵管绝育（C）经腹输卵管抽芯近端包埋绝育（D）腹腔镜下输卵管绝育术（E）经阴道输卵管绝育术20 女，28 岁，G 1P0，停经 40 天时自测尿 HCG 阳性，遂行药物流产，服米索前列醇后 72 小时仍未见胎囊排出，患者突感下腹痛，以下腹正中及右下腹为重，阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是（A）胎囊已随阴道出血排出而未发现（B）因不全流产而腹痛（C）阑尾炎（D）盆腔感染（E）异位妊娠21 女，28 岁，G 2P1，放置宫内节育器避孕
7、2 年，现停经 13 周 B 超提示“ 带器妊娠”，要求终止妊娠，既往体健。应采的方法为（A）药物流产（B）负压吸宫+ 取环术（C）钳刮 +取环术（D）水囊引产术+取环术（E）依沙吖啶羊膜腔内注射引产+取环术22 患者女性，30 岁，人工流产后 6 日高热，体温 385。查体：外阴(一)，阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，无举痛，子宫正常大，宫体压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（A）盆腔腹膜炎（B）不全流产（C）输卵管卵巢炎（D）子宫内膜炎及子宫肌炎（E）吸宫不全23 女，33 岁，G 2P0，妊娠 12 周行钳刮术，术中见清出物里有黄色脂肪组织，患者腹痛剧烈，下列
8、处理错误的是（A）立即停止手术操作（B）静脉或肌注缩宫素（C）抗生素预防感染（D）观察内出血情况，内出血多立即行剖腹探查术（E）观察阴道出血情况，出血不多暂不开腹手术24 女，22 岁，G 1P0，负压吸宫术中突感头晕、恶心，血压 8050mmHg，脉搏 52次分，应首先给予的药物（A）阿托品（B）地塞米松（C）缩宫素（D）肾上腺素（E）多巴胺25 患者女性，34 岁，G 3P1，负压吸宫术后 38 天月经未来潮；平素月经规律，月经周期 30 天；术后阴道少量出血 3 天即止，无腹痛及其他不适；术后至今有一次性生活(术后 20 天时) 。化验血 HCG 阴性，B 型超声提示子宫内膜 5mm。该
9、患者最可能的诊断为（A）再次妊娠（B）漏吸（C）人工流产不全（D）排卵延迟（E）宫颈粘连26 患者女性，37 岁，G 5P1，负压吸宫术后 40 天月经未来潮；平素月经规律，月经周期 30 天；术后阴道少量出血 1 天即止。近 1 日下腹阵发性坠痛如痛经样，无阴道出血。术后至今有一次性生活(术后 20 天时)，化验血 HCG 阴性，妇科 B 型超声提示宫内液性暗区，最可能为（A）再次妊娠（B）漏吸（C）人工流产不全（D）排卵延迟（E）宫颈粘连27 女，28 岁，G 3P0，负压吸宫术后 36 天月经未来潮，平素月经规律，术后阴道少量出血 5 天即止，下腹隐痛 2 天，术后三周始有性生活，血 H
10、CG 阳性，最可能的情况为（A）宫颈粘连（B）排卵延迟（C）再次妊娠（D）盆腔感染（E）人工流产不全28 女，42 岁，G 6P2，负压吸宫术后 3 个月无月经来潮，子宫大小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗仍无撤退性出血，最大的可能是（A）下丘脑性闭经（B）垂体性闭经（C）卵巢性闭经（D）子宫性闭经（E）再次妊娠29 患者女性，35 岁，G 3P1，7 年前剖宫产史，1 年前人工流产史，此次停经 48 天行负压吸宫术，术中 7 号吸管吸宫一周撤出后，突然有大量鲜血自宫颈口涌出，呈持续性涌泉状，首先考虑的是（A）施术者未能迅速而完整地将妊娠组织清出（B）子宫收缩不良（C）子宫损伤（D）剖宫产瘢痕妊娠
11、（E）凝血功能障碍30 女，27 岁，G 2P0，负压吸宫术后 4 天，腹痛 2 小时，无阴道出血，妇科检查子宫压痛，血常规 WBC 12410 9L，T 386，最大的可能是（A）异位妊娠（B）盆腔感染（C）人工流产不全（D）子宫穿孔（E）宫腔积血31 患者女性，29 岁，G 2P1，负压吸宫术后 3 天，术后少量阴道出血伴偶有下腹坠胀感，2 小时前阴道出血增多，多于月经量，伴有膜样组织物排出，未保留，下腹阵发性隐痛，首先考虑的诊断是（A）宫腔积血（B）盆腔感染（C）子宫穿孔（D）人工流产不全（E）异位妊娠32 患者女性，21 岁，G 1 P0，停经 45 天行药物流产，服用米索前列醇片 6
12、00g 后3 小时，未见胎囊排出，阴道出血多于月经量，应给予的处理是（A）肌肉注射缩宫素 10 IU，继续观察（B）生理盐水 500ml+缩宫素 20 IU 静脉滴注，继续观察（C）再次给予米索前列醇片 600g 口服，继续观察（D）嘱患者站立体位、多活动，以利于胎囊排出（E）立即行清宫术计划生育中级（专业知识）模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿较小的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退。鞘膜积液小而无症状、长期不增大者，在成人也不需要治疗。【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 A【知识
13、模块】 专业知识5 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 B【试题解析】 负压吸宫术受术者术后 1 个月内应禁止性交。【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 B【试题解析】 一旦发生人工流产综合征，应使受术者取平卧位。【知识模块】 专业知识8 【正确答案】 D【试题解析】 拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员在场监护的情况下服用米索前列醇，以观察阴道出血及排出物情况，及时应对处理过敏等药物不良反应。【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 B【试题解析】 发生子宫穿孔时，应立即停止手术，根据具体情况作全面分析
14、，并采取相应处理措施，不可盲目操作，以免加重损伤。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 C【试题解析】 即使捏紧软管阻断负压，吸管仍会吸在宫壁上难以分离，此时不可强行撤出吸管，以免造成子宫损伤。【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 B【试题解析】 皮下埋植是将一定剂量的合成孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用，是一种缓释避孕系统。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 E【试题解析】 发生带器妊娠的妇女应建议其终止妊娠，于终止妊娠同时取出宫内节育
15、器。【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 D【试题解析】 高危计划生育手术管理要求术后观察至少 2 小时，检查无异常方可离院。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 D【试题解析】 性交后 6 小时不能灌洗阴道。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 E【试题解析】 药物流产前应行 B 型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产，但由于药品管理机制不完善等不规范因素，个别患者药物流产前未行 B 型超声检查，如为异位妊娠，服药后则无胎囊排出，可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克，此病例由
16、于以下腹正中及右下腹痛为重，故疑为右侧异位妊娠。【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 C【试题解析】 带器妊娠为药物流产禁忌证。妊娠 1014 周可采用钳刮术终止妊娠同时取环。【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 D【试题解析】 患者有宫腔操作史，有诱发盆腔炎性疾病的高危因素，子宫颈充血，子宫压痛明显，伴发热，提示有盆腔炎性疾病的可能性。查体附件区无阳性发现，提示无输卵管卵巢炎，子宫颈无举痛，提示无腹膜刺激征，故子宫内膜炎及子宫肌炎可能性大。若为不全流产，阴道流血较多，查体子宫往往较大，若未合并感染，压痛不明显，超声检查能进一步排除诊断。【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 E【试
17、题解析】 钳刮术中见清出物里有黄色脂肪组织且患者腹痛剧烈，提示发生子宫穿孔损伤，且可能已涉及损伤网膜或肠系膜组织，为复杂性子宫穿孔，应尽早行腹腔镜或开腹探查术。【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 A【试题解析】 根据受术者症状体征，提示出现人工流产综合征，故应首先给予阿托品。【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 D【试题解析】 再次妊娠或漏吸时血 HCG 应为阳性；不全流产多有淋漓出血，HCG 多为阳性，B 型超声检查可见宫内物；宫颈粘连、经血不能排出应有腹痛；患者无不适，血 HCG 阴性，故最可能是术后生殖内分泌失调，排卵延迟而尚未转经。【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 E
18、【试题解析】 再次妊娠或漏吸时血 HCG 应为阳性；不全流产多有淋漓出血，且HCG 也应为阳性；人工流产后停经伴腹痛，血 HCG 阴性，子宫内液性暗区很可能为积血，结合患者多次人工流产史，故首先考虑宫颈粘连。【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 D【试题解析】 剖宫产瘢痕妊娠是指胚胎着床或部分着床于子宫下段剖宫产瘢痕处；人工流产术中，可表现为大量出血不止，涌泉状甚至难以控制，患者短时间内出现血压下降甚至休克；也可表现为术后出血持续不断或突然增加。【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 B【试题解析】 根据腹痛发生时间、子宫压痛、WBC 及体温升高，可判断为术后感染。【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 D【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 E【知识模块】 专业知识
