1、医师三基基本技能（临床基本技能操作）模拟试卷 6 及答案与解析0 A、出血性炎B、纤维素性炎C、变质性炎D、肉芽肿性炎E、化脓性炎1 流行性脑脊髓膜炎属于2 流行性乙型脑炎属于2 A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、胎儿硫糖蛋白D、绒毛膜促性腺激素E、酸性磷酸酶增多3 肝细胞癌能合成3 A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、两者均有D、两者均无4 肝细胞气球样变及嗜酸性变见于5 肝脏体积缩小见于5 A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、两者均是D、两者均不是6 脊髓灰质炎宜采取7 丙型病毒性肝炎宜采取8 轮状病毒感染宜采取9 合胞体病毒感染宜采取10 何谓脂肪变性，脂变常发生于哪些器官?11 何谓血栓。其形
2、成条件如何?12 何谓肉芽肿性炎症? 常见的病因有哪些 ?13 举例说明肿瘤的命名原则。14 试述大叶性肺炎的主要病变特点及其临床病理联系。15 何谓肝脏假小叶? 其形态结构如何 ?16 类风湿性关节炎的基本病理变化有哪些?17 列表说明医院感染与传染病的区别要点。18 何谓消毒作用水平? 分成哪 4 类?19 如何预防静脉导管感染?20 试述高压氧治疗的禁忌证。21 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 ( )（A）穿刺损伤肺组织（B）抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降（C）胸膜超敏反应（D）穿刺损伤肺血管（E）空气栓塞22 作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（A）单克隆酶免疫法（B
3、）雄蟾蜍试验（C）胶乳凝集抑制试验（D）放射免疫法（E）红细胞凝集抑制试验23 肺癌空洞常见于（A）鳞癌（B）腺癌（C）大细胞未分化癌（D）小细胞未分化癌（E）细支气管- 肺泡癌24 下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（A）肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）麻黄碱（D）沙丁胺醇(舒喘灵)（E）氨茶碱25 股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的（A）大多数栓塞于肺（B）都发生出血性梗死（C）如栓塞于肺动脉主干常引起猝死（D）伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死（E）如有心间隔缺损亦可栓塞于脑26 核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射而达到治疗目的（A） 射线（B） 射线（C） X
4、 射线（D）中子（E）质子27 低脂膳食不适用于（A）脂肪肝（B）胰腺炎（C）胆囊疾患（D）冠心病（E）贫血28 下列监测的控制指标中，哪项是错误的（A）凡经消毒的物品不能检出任何微生物（B）手术室医务人员手上带菌数应少于 5 个cm 2（C）新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门菌（D）手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于 200 个m 3（E）紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于 70Wcm 229 有关内镜消毒下列哪项是错误的（A）腹腔镜用环氧乙烷消毒（B）消化内镜用 50010-6 有效氯的含氯消毒剂消毒（C）直肠镜采用高压灭菌（D）内镜活检钳使用过频时，采用 2戊二醛消毒 45
5、分钟（E）磷苯二甲醛消毒内镜 5 分钟可灭菌30 抗菌药物应用中，下列哪项属错误（A）病毒感染不用抗菌药物（B）疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药（C）培养结果出来，根据其药敏结果调整药物（D）当应用抗菌药物 24 小时未见效立即改选其他药物（E）一般感染抗菌药物用至症状体征消失后 3 4 天31 高压氧的绝对禁忌证之一是（A）急性鼻窦炎病人（B）有颅骨缺损者（C）妇女月经期与妊娠期（D）未经处理的气胸（E）活动性肺结核32 胃肠减压术常用于 ( )（A）腹部大手术后（B）急性胃扩张（C）肠梗阻（D）食物中毒（E）胃、十二指肠穿孔33 核医学检查的特点是（A）一种功能性显像，对疾病可进
6、行早期诊断（B）一种特异性显像方法（C）既可显示解剖结构改变，又能进行动态功能的观察（D）安全非创伤性检查（E）主要缺点是价格昂贵34 有关母婴同室下列哪项错误（A）每个婴儿应有独立床位（B）病房每床净使用面积应为 5565m 2（C）母乳在 4冰箱内存放时间不得超过 48 小时（D）母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置（E）不限制探视35 惊厥型氧中毒发生的原因可能是（A）压力在 025MPa 上（B）脑内酪氨酸生成减少（C）脑内 H2O1 浓度升高（D）常压下持续吸氧超过 8 小时（E）乙酰胆碱酯酶活性降低36 尿糖定量测定可用甲醛防腐。 ( )（A）正确（B）错误37 表示组织密度的
7、CT 值单位为 Hu，软组织的 CT 值为 2050Hu，脂肪为-70-90Hu 之间。 ( )（A）正确（B）错误38 四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌，破坏了细菌间的共生平衡状态所致。 ( )（A）正确（B）错误39 清沽手术在手术野无污染的情况下通常不需预防用抗菌药物。 ( )（A）正确（B）错误40 宫颈原位癌累及腺体仍属于原位癌。 ( )（A）正确（B）错误41 多不饱和脂肪酸是指含有两个以上不饱和键的脂肪酸。 ( )（A）正确（B）错误42 不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离。 ( )（A）正确（B）错误43 高压氧治疗时，采用间歇吸氧是为了防止减压病。( )（A）正确（
8、B）错误七、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。44 尿中尿胆原排出峰值是_。45 X 线通过人体后，在胶片上产生潜影、经过_ 、_和_等手续后，在胶片上形成不同灰度的黑白影像，称为 X 线摄影。46 接受清洁手术者，抗生素预防性用药应在术前_小时内给药。或在_时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过_小时，或失血量大(1500mL)，可手术中给予第 2 剂。47 泌尿系功能测定(肾图)主要应用意义在于了解_和_情况。48 目前肠内营养的应用原则是_。49 各病室医务人员手指带菌数，不能超过_个cm 2。50 氧中毒的类型
9、分为：_、_、_。医师三基基本技能（临床基本技能操作）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 A9 【正确答案】 B10 【正确答案】 中性脂肪(三酰甘油)的蓄积在非脂肪细胞的细胞质中称为脂肪变性。常见于心、肝、肾和骨骼肌等器官和组织。11 【正确答案】 在活体心脏或血管内血液凝固或血流中某些成分凝集形成的固体质块称血栓。其形成条件为：心血管内皮细胞损伤，血流状态改变和血液凝固性增加。12 【正确答案】 肉芽肿指由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞增生构
10、成的、境界清楚的结节状病灶，直径一般在 052mm。以肉芽肿形成为特点的特殊性慢性炎症称为肉芽肿性炎症。常见的病因如下。(1)某些细菌感染，如结核、麻风和伤寒等。(2)螺旋体感染，如梅毒。(3)真菌和寄生虫感染，包括组织胞浆菌病和血吸虫病等。(4)异物，如手术缝线、石棉和滑石粉等。(5)原因不明，如结节病等。13 【正确答案】 肿瘤命名的一般原则是良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤” 字，如平滑肌的良性肿瘤称为平滑肌瘤，腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤。上皮组织的恶性肿瘤统称为“ 癌” ，如鳞状细胞癌。间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如有些在来源组
11、织名称后加“母细胞瘤”，如神经母细胞瘤。有些在肿瘤的名称前加“ 恶性”两字，如恶性黑色素瘤等。有些恶性肿瘤以人名命名，如尤文瘤、霍奇金病等。有些则采用习惯名称，如乳头状瘤等。14 【正确答案】 大叶性肺炎根据病变特点可分为四期；(1)充血水肿期：肺叶肿胀，质量增加，里暗红色，切面上可挤出带泡沫的浆液，镜下肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内可见较多的浆液性渗出物。临床上可闻及捻发音或湿哕音，X 线显淡薄而均匀的阴影。(2)红色肝样变期：病变肺叶肿胀，质量增加，色暗红。质地实变如肝，肺泡腔内充满含大量纤维蛋白和中等量红细胞的渗出物。临床上表现肺实变体征。因肺泡腔内红细胞崩解，可使痰液呈铁锈色。(
12、3)灰色肝样变期：此期充血消退，故病变肺由红色变为灰白色，切面干燥，颗粒状，15 【正确答案】 肝硬化时正常的肝小叶结构被破坏，广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分隔，包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶不同于正常肝小叶，假小叶内肝细胞素排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或出现两个以上的中央静脉，有时还可见被包绕进来的汇管区。16 【正确答案】 类风湿性关节炎最常累及小关节及关节以外组织或器官的结缔组织，属于结缔组织疾病，其主要病变有以下 3 种：(1)弥漫性或灶性淋巴细胞和浆细胞浸润，可伴淋巴滤泡形成。(2)血管炎：血管内皮细胞增生，管腔狭窄和阻塞，血管壁纤维素样变性或纤维
13、素样坏死，血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润。(3)类风湿肉芽肿：具有一定的特征性，中央为大片的纤维素样坏死，周围有呈栅状或放射状排列的增生的组织细胞包绕，再外围为增生的毛细血管及成纤维细胞。17 【正确答案】 18 【正确答案】 消毒作用水平：是指用消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作用的大小。可分为下述 4 类：(1)灭菌方法：可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。属于此类的有：热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、乙型丙内酯、过氧乙酸、过氧化氢等化学灭菌剂。(2)高效消毒方法：可以杀灭一切致病性微生物的消毒方法。这类消毒剂应能杀灭一切细菌繁殖体
14、(包括结核分枝杆菌和致病性芽孢菌)、病毒、真菌及其孢子等，对细胞芽孢也有一定的杀灭作用。属于此类的化学消毒剂和物理消毒法19 【正确答案】 (1)严格掌握应用静脉导管指征，尽早拔除静脉置管。 (2)尽量使用不锈钢针头，导管宜选口径相宜，质地柔软的硅管。 (3)调整输入液体的渗透压、pH 和浓度；渗透压小于 600mOsmkg*H 2O，pH 为 6，87，4，钾浓度应小于40mmolL，氨基酸、抗生素避免高浓度。 (4)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每 12 小时注入 1000UmL 的肝素液 2mL。 (5)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在 4 小时内使用。20 【正确答案】 (1)
15、绝对禁忌证： 未经处理的气胸、纵隔气肿。 活动性内出血及出血性疾病。有氧中毒史。 结核性空洞形成并咯血。(2)相对禁忌证： 重症上呼吸道感染。重度肺气肿、肺大疱、支气管扩张症。重度鼻窦炎。 高碳酸血症。 。以上心脏传导阻滞。脑血管瘤、畸形。未经处理的恶性肿瘤。 视网膜脱离。病态窦房结综合征。心动过缓(50 次 min)。11 化脓性中耳炎(鼓膜未穿孔者)。12 咽鼓管阻塞。13 血压过高者。21 【正确答案】 B【知识模块】 临床技能操作22 【正确答案】 B23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确答案】 B26 【正确答案】 B27 【正确答案】 E28 【正确答案】 A29
16、 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 临床技能操作33 【正确答案】 A,B,C,D34 【正确答案】 C,E35 【正确答案】 A,B,C,E36 【正确答案】 B37 【正确答案】 A38 【正确答案】 A39 【正确答案】 A40 【正确答案】 A41 【正确答案】 A42 【正确答案】 B43 【正确答案】 B七、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。44 【正确答案】 中午到下午 4 时45 【正确答案】 显影 定影 冲洗46 【正确答案】 052 麻醉 347 【正确答案】 分肾功能 上尿路通畅48 【正确答案】 如果肠道功能基本正常，就使用肠内营养49 【正确答案】 10 个cm 250 【正确答案】 肺型 脑型 眼型
