1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 25 及答案与解析1 患者，男性，37 岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续 2 小时，尿常规红细胞 1520 个HP，血常规白细胞 7109L，B 超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是（A）膀胱结石（B）右输尿管结石（C）胆结石（D）胆总管结石（E）右肾结石2 慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（A）黑朦、抽搐（B）呼吸、脉搏增快（C）夜间不能平卧（D）食欲不振、恶心呕吐（E）血压升高、抽搐昏迷3 夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿
2、啰音，可考虑（A）尿毒症性肺炎（B）尿毒症性胸膜炎（C）尿毒症性心包炎（D）尿毒症引起的心力衰竭（E）尿毒症所致的心律失常4 某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白45gd，血浆白蛋白 20gL。该患者水肿的主要原因是（A）醛固酮增多症（B）球一管失衡（C）饮水过多（D）肾小球滤过率下降（E）血浆胶体渗透压下降5 患者，女性，37 岁。出租车司机，每天工作 10h，近日以尿频、尿急、尿痛一天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康教育时，应说明最可能感染途径是（A）上行感染（B）下行感染（C）血液感染（D）直接感染（E）淋巴系统感染6 患者，男性，30 岁。因慢性肾小球肾
3、炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压 150100mmHg。护士观察病情中应重点关注（A）精神状态（B）水肿情况（C）血压变化（D）心率变化（E）意识状态7 青春期无排卵性功能失调子宫出血的治疗原则是（A）止血、减少月经量（B）减少月经量、调整周期（C）调整垂体和性腺功能（D）止血、调整周期、促排卵（E）止血、防止子宫内膜病变8 滴虫阴道炎的治愈标准是（A）连续 3 次月经后检查滴虫阴性（B）连续 3 次月经前检查滴虫，未找到滴虫（C）全身及局部用药 3 个疗程可治愈（D）白带悬滴法检查滴虫转阴性（E）连续 3 次月经前检查临床症状消失9 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是（A）外阴
4、阴道假丝酵母菌病（B）滴虫阴道炎（C）老年性阴道炎（D）前庭大腺炎（E）慢性宫颈炎10 子宫内膜异位症的典型症状是（A）高达 40的不孕（B）月经失调（C）性交痛（D）15的自然流产率（E）继发性渐进性痛经11 尿路结石的主要症状是（A）与活动有关的疼痛（B）排尿困难（C）尿频、尿急（D）尿失禁（E）无痛性血尿12 患者，女性，35 岁。因急性咽喉炎发热应用抗生素治疗 10 天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑（A）慢性阴道炎（B）细菌性阴道病（C）外阴阴道假丝酵母菌病（D）滴虫阴道炎（E）非特异性外阴瘙痒13 患者，女性，34 岁。工作紧张，近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，
5、经期延长。医生建议患者行诊断性：刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮（A）后 72 小时（B）后 48 小时（C）前 2 周（D）后 24 小时（E）后 12 小时14 患者，女性，35 岁。3 天前外出洗浴后，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断为滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带典型特征是（A）稀薄泡沫（B）淡黄脓性（C）豆渣样（D）均匀一致稀薄（E）黄色水样15 患者，女性，43 岁。体检时发现子宫脱垂，患者询问护士，护士告知与发生子宫脱垂无关的是（A）多产（B）产伤（C）产后过早参加体力劳动（D）习惯性便秘（E）手取胎盘16 患者，女性，39 岁。体检发现宫颈柱状上皮异位，
6、需物理治疗，患者询问治疗需完善的检查是（A）TCT 检查（B） B 型超声（C）血常规检查（D）尿常规检查（E）肝肾功能检查17 患者，男性，74 岁。确诊糖尿病肾病 3 年，夜间阵发性呼吸困难 1 周，血压170100mmHg，两肺底湿啰音，心率 100 次分，双下肢水肿，血尿素氮35mmolL，肌酐 1210molL。此时，最宜采取的治疗措施是（A）积极补充血容量（B） 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注（C）腹膜透析（D）血液透析（E）利尿、扩血管治疗18 患者，男性，45 岁。诊断慢性肾衰竭遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（A）尿量（B）呕吐物液量（
7、C）粪便液量（D）呼吸、皮肤蒸发水分（E）人体代谢所需水分19 患者，男性，26 岁。全身高度水肿、尿少，尿蛋白(+)，血浆白蛋白14gL。3 天前出现尿量减少，每日尿量200ml，患者抢救无效死亡，最可能的死亡原因是（A）高血压（B）氮质血症（C）贫血（D）高钾血症（E）心律失常20 患者，女性，28 岁。反复血尿、蛋白尿 3 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(+) ，尿红细胞 5 个HP，血压16090mmHg，Hb90gL，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施为（A）使用庆大霉素抗感染（B）使用 ACEI 类药物降压（C）给予高钙饮食（D）血液透析（E）腹膜透析
8、21 患者，女性，18 岁。出现尿频、尿急和排尿痛，体温 39，给予抗生素治疗，2 周后患者康复，请问该患者临床治愈的标准是（A）症状消失（B）症状消失+ 尿常规转阴（C）症状消失+ 尿培养 1 次转阴（D）症状消失+每周复查 1 次尿常规及培养，尿培养 23 次连续转阴（E）6 周后尿培养阴性培养，尿培养 23 次连续转阴22 患者，男性，因车祸造成腹部损伤，护士得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（A）积极止痛（B）给予抗生素抗感染（C）进行手术前准备（D）留置导尿（E）准备抗休克药物22 患者，男性，45 岁。因下肢水肿 20 天就诊，查体：血压 160100mmHg ，尿蛋白
9、(+)，红细胞 1015 个HP，血 Cr150moLL 。23 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（A）血常规检查（B） CT 检查（C）肾脏活检（D）中段尿培养（E）血脂检查24 此时药物治疗暂不考虑的是（A）糖皮质激素（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）青霉素（E）氨苯蝶啶24 患儿，男，8 岁。肾病综合征入院。双眼睑水肿、尿少 3 天，化验结果是显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)。25 该患儿最主要的护理问题是（A）活动无耐力（B）皮肤完整性受损（C）体液过多（D）体温过高（E）营养不良，低于机体需要量26 最常见的并发症是（A）感染（B）缺氧（C）压疮（D）静脉炎（E）血栓2
10、7 护士应采取的最主要的护理措施是（A）绝对卧床休息（B）静脉给药（C）吸氧（D）使用气垫床（E）低蛋白饮食27 患者，女性，48 岁。主诉阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状，外阴瘙痒，伴烧灼感、疼痛。妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈灰白色泡沫状。28 该患者为（A）外阴阴道假丝酵母菌病（B）滴虫阴道炎（C）细菌性阴道病（D）老年性阴道炎（E）慢性宫颈炎29 选用的局部冲洗液是（A）1碳酸氢钠溶液（B） 2碳酸氢钠溶液（C） 2醋酸溶液（D）1乳酸溶液（E）2乳酸溶液30 阴道放药应放在（A）阴道口（B）阴道前壁（C）阴道后壁（D）阴道后穹隆部（E）放在阴道任何部位30 患者，男性，55 岁。上腹部隐
11、痛 2 月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B 超示双肾各有一结石，直径约 08cm0 9cm，肾盂静脉造影示肾功能正常，双侧输尿管通畅。31 目前最适宜的治疗措施是（A）中药排石（B）多饮水（C）体外冲击波碎石（D）经皮肾镜取石（E）肾切开取石32 术后患者应取的体位是（A）平卧位（B）俯卧位（C）患侧卧位（D）半坐卧位（E）头低足高位33 治疗后当天出现血尿，且有碎石排出，次日出现了肾绞痛、发热、尿闭。考虑患者出现了（A）肾挫伤（B）急性肾盂肾炎（C）输尿管碎石梗阻（D）急性肾小管坏死（E）血块梗阻34 目前的处理方法是（A）补液，保证尿量（B）利尿剂利尿（C）中药排石（D）解痉止痛（E）手术3
12、5 若再次接受 ESWL 治疗，间隔时间至少为（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）2 周执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 根据本病的表现及体征，考虑为左心衰竭所致。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查：24 小时尿蛋白大于 35g，血浆白蛋白低于30gL ，由于
13、大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出现水肿，部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素血管紧张素一醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 滴虫性阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查 1
14、 次，连续 3 次月经周期均是阴性视为治愈。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用 24碳酸氢钠溶液。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症患者的典型症状。常于月经前12 天开始，经期第一天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间推移，痛经往往进行性加重。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 泌
15、尿生殖系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 患者发生了急性左心衰，且血肌酐升高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【
16、知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 不同的肾脏病理可以有相同的临床表现，而不同的临床表现可以有相同的肾脏病理。临床蛋白尿及血尿的严重程度绝不能反应肾脏病理的严重程度，比如少量蛋白尿或血尿可以是硬化性肾小球肾炎，此时因绝大多数肾小球废弃以致蛋白尿及红细胞无法漏出，故蛋白尿或血尿可以较轻，一旦确诊，预后较差；而大量蛋白尿或血尿可以是微小病变型或轻度系膜增生性肾小球肾炎，适时干预，预后良好。故肾活检肾脏病理是目前唯一确诊肾脏疾病及判断预后的金标准，也是指导临床用
17、药最重要的客观依据。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理34 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理
