1、消化内科学练习试卷 33 及答案与解析1 大肠癌最早出现的症状为（A）持续性腹胀，腹痛（B）贫血、体重减轻（C）腹部扪及包块（D）粪便带黏液脓血（E）排便习惯和粪便性状改变2 急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的（A）大面积烧伤（B）受凉或进食不当（C）危重疾病或器官衰竭（D）颅内病变（E）创伤和休克3 慢性乙型病毒性肝炎常在（A）青年期感染引起（B）老年期感染引起（C）中年期感染引起（D）少年期感染引起（E）婴幼儿期感染引起4 患者男，50 岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下 2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验 20 单位、ALT 正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（A）慢
2、性活动性肝炎（B）慢性持续性肝炎（C）代偿期肝硬化（D）肝淤血（E）肝囊肿5 肝硬化病人，腹痛，发烧 5 天，体温 38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是（A）全腹压痛、反跳痛（B）肝掌，蜘蛛痣（C）腹壁静脉曲张呈水母头状（D）脾肿大（E）腹部移动性浊音阳性6 急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升（A）612/小时（B） 35 天（C） 48 小时（D）2472/小时（E）1224 小时7 导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项（A）胃肠动力学异常（B）内脏感知异常（C）肠道器质性病变（D）精神因素（E）对某些食物不耐受8 出现柏油样便，可能为下列哪
3、种疾病（A）结肠息肉（B）结肠癌（C）胃癌（D）痔（E）肛裂9 关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是（A）中华分支睾吸虫感染（B）淤血性肝硬化（C）酒精（D）乙型病毒肝炎（E）黄曲霉毒素10 对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于（A）减少激素的用量（B）轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者（C）避免出现中毒性巨结肠症（D）防止并发症的出现（E）活动期病例与激素合用11 慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误（A）汇管区及小叶内遗留纤维组织（B）肝小叶界板不整齐（C）炎症完全消退（D）小叶结构未完全恢复（E）肝细胞坏死轻微12 慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细
4、菌为（A）沙门菌（B）副溶血弧菌（C）大肠杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）幽门螺杆菌13 下列哪项不是肠易激综合征的临床表现（A）消瘦（B）腹痛（C）腹泻（D）便秘（E）失眠14 食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流（A）食管下括约肌(LES)静息压200pg/L 持续 4 周（B） AFP500g/L 持续 4 周（C） AFP200g/L 持续 6 周（D）AFP500g/L 持续 2 周（E）AFP100g/L 持续 8 周23 关于功能性消化不良的病因和发病机制，下列哪项不正确（A）上胃肠道动力障碍为主要病理生理学基础（B）常有胃感觉过敏（C）
5、与应激与精神因素有关（D）多伴胃电活动异常（E）幽门螺杆菌感染及慢性胃炎在发病中起主要作用24 食管内 pH24 小时监测，诊断酸反流的指标之一， PH1cm（C）直径 35cm（D）直径5cm（E）直径 13cm29 下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的（A）为胆红素葡萄糖醛酸二酯（B）水溶性较大（C）不易透过生物膜（D）不能通过肾脏随尿排出（E）与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应30 有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确（A）去甲肾上腺素及糖皮质激素增加（B）外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障（C）黏液分泌不足（D）前列腺素合成增加（E）严重疾病所致的应激状态31 下列哪项与结核性腹膜炎的诊断
6、最无关系（A）发热原因不明达 2 周以上（B）青壮年，有结核病史（C） X 线胃肠钡餐检查发现肠粘连（D）腹水呈漏出性（E）有腹胀、腹痛、腹泻等症状32 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜（A）红霉素（B）庆大霉素（C）阿莫西林（D）四环素（E）头孢氨苄33 原发性肝癌手术适应症不包括（A）诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者（B）肝功能失代偿（C）心、肺、肾功能良好、能耐受手术者（D）凝血酶原时间不低于正常的 50%（E）无明显黄疸、腹水或远处转移34 下列哪项不属于肝炎后肝硬化特征（A）皮肤色素沉着（B）蜘蛛痣（C）黄斑瘤（D）肝掌（E）睾丸萎缩35 胰腺癌的哪种病理类
7、型最常见（A）髓样癌（B）导管细胞癌（C）黏液性囊腺癌（D）腺泡细胞癌（E）胰岛细胞癌36 自身免疫性肝炎的治疗主要应用（A）护肝药物（B）免疫球蛋白（C）中医药（D）免疫抑制剂（E）抗病毒药物37 有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的（A）纳差（B）上腹痛（C）体重减轻（D）厌食（E）呕血38 急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高（A）612/小时（B） 48 小时（C） 1214/小时（D）1224 小时（E）2472/小时39 上消化道出血与下消化道出血的分界是（A）屈氏韧带（B）十二指肠乳头（C）胃幽门（D）以上均不是（E）胃贲门40 少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周
8、部位有器质性损害，不可能出现（A）截瘫（B）占位性病变（C）智能减退（D）锥体束征阳性（E）共济失调41 肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（A）癌胚抗原（B） -谷氨酰转肽酶（C）甲胎蛋白（D）碱性磷酸酶（E）乳酸脱氢酶同工酶42 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（A）乏力、食欲减退（B）食管和胃底静脉曲张（C）肝脏质地结实或偏硬（D）脾脏中度肿大（E）肝功能轻度异常43 胃液酸度增高最明显的疾病是（A）钩虫病（B）萎缩性胃炎（C）十二指肠溃疡（D）胃癌（E）胃溃疡44 下面哪项表现最能提示为消化性溃疡（A）上腹部饱胀不适（B）上腹疼痛呈节律性（C）柏油样便（D）嗳气、反酸明显（E）上腹
9、部压痛45 慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（A）血清转氨酶升高（B）血清球蛋白降低（C）血清白蛋白降低（D）凝血酶原时间延长（E）血清胆红素升高消化内科学练习试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学10 【正
10、确答案】 B【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学23 【正确
11、答案】 E【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学32 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学36 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学45 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学
