[医学类试卷]血液及造血系统疾病病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、血液及造血系统疾病病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 急性白血病病人发热 38,是由于(A)感染(B)吸收热(C)红细胞破坏(D)白细胞破坏(E)血小板过少2 最常见的贫血是(A)巨幼红细胞贫血(B)再生障碍性贫血(C)溶血性贫血(D)失血性贫血(E)缺铁性贫血3 鉴别出血倾向的重要筛选试验是(A)血小板计数(B)束臂试验(C)血小板相关免疫球蛋白(D)血小板黏附试验(E)凝血因子测定4 严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因(A)脑血栓形成(B)高血压脑病(C)颈椎病(D)短暂癫痫(E)脑缺氧5 各种贫血的护理诊断首先是(A)营养失调(B)有感染的危险(C)活动无耐力(D)呼吸形态改变(

2、E)心输出量减少6 小细胞低色素贫血见于(A)巨幼红细胞贫血(B)缺铁性贫血(C)溶血性贫血(D)失血性贫血(E)白血病7 急性白血病病人易感染的最主要原因是(A)缺少白蛋白(B)缺少红细胞(C)缺乏预防接种(D)缺乏成熟中性粒细胞(E)缺乏血小板8 急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是(A)支持疗法(B)抗生素(C)输注白细胞(D)保护性隔离(E)输血9 急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是发生了(A)中枢神经白血病(B)脑出血(C)脑血栓形成(D)脑膜炎(E)蛛网膜下腔出血10 饮食中含铁量最少的是(A)奶类(B)海带(C)木耳(D)香菇(E)瘦肉11 长期

3、无保护地接触 X 线可造成(A)表皮灼伤(B)肺结核(C)骨髓受抑制(D)营养不良(E)骨脱钙12 铁主要的吸收部位是(A)十二指肠及空肠上端(B)胃(C)胃空肠吻合处(D)小肠(E)空肠13 对白血病病人口腔护理的主要目的是(A)去除氨味(B)擦除血痂(C)增进食欲(D)预防感染(E)使病人舒适14 补充铁剂,药物首选(A)口服铁剂(B)静脉输注铁剂(C)肌内注射铁剂(D)皮下注射铁剂(E)口含铁剂15 在护理粒细胞缺乏病人时,最重要的护理目的是防止病人(A)出血(B)跌倒(C)感染(D)发热(E)脱水16 有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误(A)避免皮肤摩擦,操作轻柔(B)尽可能避免注射

4、治疗(C)绝对卧床,限制肢体活动(D)注意口腔清洁,不吃坚硬食物(E)床单平整,被褥轻软17 特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防(A)胃肠道出血(B)脑出血(C)鼻出血(D)尿道出血(E)感染18 血液病病人高热时,下列哪项措施不妥(A)冰盐水灌肠(B)头部置冰袋(C)多饮水(D)静脉补液(E)温水擦浴降温19 慢性再生障碍性贫血首发和主要表现是(A)感染(B)出血(C)贫血(D)发热(E)乏力20 白血病病人出血最主要的原因是(A)血红蛋白减少(B)血小板减少(C)白血病减少(D)粒细胞减少(E)血小板缺乏21 急性白血病病人的骨髓象是(A)多为原始细胞和幼稚细胞(B)多

5、为中性核和中性分叶核细胞(C)多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞(D)以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞(E)多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞22 诊断白血病的主要检查是(A)血常规(B)超声诊断(C)影像诊断(D)骨髓检查(E)血生化检查23 下列药物禁用于 ITP 病人的是(A)泼尼松(B)阿莫西林(C)红霉素(D)阿司匹林(E)地西泮24 急性白血病病人经化疗诱导缓解后出现头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,最可能发生(A)脑出血(B)脑血栓(C)中枢神经系统白血病(D)脑膜炎(E)蛛网膜下腔出血25 缺铁性贫血病人经铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂多长时间(A)立即停止(B) 1 个月(C) 1

6、2 个月(D)36 个月(E)2 个月26 下列关于贫血的描述中错误的是(A)急性贫血的症状较显著(B)贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关(C)老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻(D)慢性贫血者由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻(E)贫血是一种症状,而不是一种疾病27 根据血红蛋白下降程度,重度贫血是指(A)Hb150gL(B)男性 Hb120gL,女性 Hb110gL(C) Hb90gL(D)Hb60gL(E)Hb 30gL28 我国最常见的贫血类型是(A)再生障碍性贫血(B)缺铁性贫血(C)巨幼细胞贫血(D)地中海贫血(E)溶血性贫血29 下列哪种

7、贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是(A)缺铁性贫血(B)巨幼细胞贫血(C)再生障碍性贫血(D)溶血性贫血(E)白血病30 出血的原因不包括(A)血小板数量减少(B)血小板功能异常(C)红细胞生成减少(D)血管壁通透性增加(E)凝血因子减少或缺乏30 患者,女性,42 岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕、乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示:Hb80gL ,RBC310 12L,WBC310 9L,PLT7010 9L。31 该病的主要病因是(A)铁缺乏(B)免疫因素(C)骨髓受抑制(D)维生素 B12 缺乏(E)叶酸缺乏32 引起发热的原因是(A)营养不良(B)成熟粒细胞缺

8、乏(C)缺氧(D)出血(E)新陈代谢旺盛33 本病急性型易引起死亡的原因是(A)贫血(B)肾脏衰竭(C)缺氧(D)感染(E)心脏衰竭34 下列哪种方法是重症再障治愈的最有效手段(A)激素治疗(B)骨髓移植(C)抗感染(D)止血(E)免疫抑制剂34 A进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大B主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D发热、消瘦、盗汗、脾大E皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力35 再生障碍性贫血的临床特点是36 急性白血病的临床特点是37 ITP 的临床特点是37 A产生血小板抗体B骨髓造血功能衰竭C机体免疫功能缺陷D凝血能力超过抗

9、凝能力E凝血因子缺乏38 再生障碍性贫血的主要发病机制39 白血病的主要发病机制40 ITP 的主要发病机制血液及造血系统疾病病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理8 【

10、正确答案】 D【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】

11、 血液及造血系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 白血病病人出血最主要的原因是血小板减少。多数病人有出血表现,但出血程度不同。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并浸润肝、脾、淋巴结等脏器,抑制正常造血所以骨髓象多为原始细胞和幼稚细胞。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 骨髓检查是诊断白

12、血病的金标准,骨髓是反映病态造血的直接手段,故选 D。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少,ITP 病人本身血小板就低,所以禁用于 ITP 病人。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 中枢神经系统白血病多发生在疾病的缓解期,出现脑膜和中枢神经系统症状。因为化疗药不易透过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死,所以在化疗缓解期出现中枢神经系统症状,最可能是发生中枢神经系统白血病。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 因为缺铁

13、性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的,铁剂治疗至血红蛋白正常后,病人仍需服用铁剂 36 个月,目的是补足体内的贮存铁。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差,症状相对较重。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 临床上将贫血分为轻度(男 Hb120gL,女性 Hb110gL)、中度(Hb 90gL)、重度(Hb60gL)、极重度(Hb30gL)四级。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 缺铁性贫血是由于体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合

14、成量减少所致的一种小细胞低色素性贫血,是贫血中最常见的类型。各年龄组均可发生,以育龄妇女和婴幼儿多见。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的;巨幼细胞贫血是叶酸和(或)维生素 B12 缺乏所致;再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致。以上原因均会导致红细胞生成减少,而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【试题解析】 出血是血液病常见的症状,其发生的原因可分为三种:血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血因子减少或缺乏。而红细胞生成减少会导致贫血。

15、【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 再障是多种因素造成骨髓造血功能减低或衰竭引起的全血细胞减少。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理32 【正确答案】 B【试题解析】 由于骨髓呈低增生性,导致成熟粒细胞减少。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理33 【正确答案】 D【试题解析】 由于骨髓造血功能减低,致使白细胞减少引发感染。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 免疫抑制剂和骨髓移植是最有效的治疗方法,重症再障起病急、危及生命,骨髓移植可使骨髓功能重建达到治愈的

16、目的。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理35 【正确答案】 A【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理36 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理37 【正确答案】 B【试题解析】 1 题再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度的减少,所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。2 题急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常的造血,所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润

17、所引起的症状和体征。3 题 ITP 是由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数量减少,所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理38 【正确答案】 B【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理39 【正确答案】 C【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理40 【正确答案】 A【试题解析】 再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP 的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在 ITP 的发病机制中非常重要。【知识模块】 血液及造血系统疾病病人的护理

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