1、中医执业助理医师（中医外科学）模拟试卷 20 及答案与解析1 一中年妇女，结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑。质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动。多诊断为（A）气瘿（B）肉瘿（C）石瘿（D）血瘿（E）筋瘿2 溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为（A）瘰疬溃疡（B）岩性溃疡（C）有头疽溃疡（D）褥疮溃疡（E）流痰溃疡3 肿物赘生于人体，坚硬如石，形状不规则的称之为（A）瘤（B）疽（C）疔（D）岩（E）疖4 下列哪项不是颈痈初起的临床特点（A）局部皮色潮红（B）肿胀（C）灼热（D）疼痛（E）肿块边界清楚5 丹毒发于头面
2、者治疗宜（A）疏风清热、凉血活血（B）疏肝理气、泻火解毒（C）清利湿热、消肿止痛（D）疏风清热解毒（E）化痰消肿、清热解毒6 丹毒的主要病机是（A）血瘀阻滞（B）热毒内蕴（C）内蕴痍湿（D）皮肉破损（E）血分有热7 有头疽最易发生的部位是（A）头部（B）颈部（C）项部（D）腹部（E）胸部8 无头疽的临床特征是（A）红肿热痛（B）易消、易溃、易敛（C）局部光软无头（D）高肿色红（E）准消、难溃、难敛9 附骨疽发病最多的部位是（A）股骨（B）肱骨（C）弪骨（D）桡骨（E）尺骨10 干陷的病机特点是（A）阴液不足（B）气血不足（C）肝肾亏损（D）阴伤胃败（E）阴损及阳11 走黄与内陷病机的主要区别是
3、（A）正气盛衰（B）邪毒盛衰（C）毒入血分或气分（D）内攻脏或腑（E）邪气外感或内生12 锁喉痈初期治宜选用（A）仙方活命饮（B）普济消毒饮（C）银翘解毒丸（D）五味消毒饮（E）黄连解毒汤13 下列哪项不是瘰疬的临床特点（A）病程缓慢（B）初起结核如豆（C）皮色不变（D）溃后脓水清稀（E）灼热疼痛14 瘰疬溃破后疮口的特点是（A）呈岩穴状（B）呈穿凿形（C）边缘削直（D）呈潜行空腔（E）中深边浅形15 有头疽切开时的常用切口是（A）顺皮纹切口（B）弧形切口（C）纵行（D）横形（E）“十”字形16 蛇头疔最常用的验脓法是（A）穿刺法（B）触按法（C） B 超（D）透光法（E）点压法17 颜面疔疮
4、忌内服发散药的原因是（A）无外感邪毒（B）邪毒深在肌肉（C）芳香走窜，易使疔毒走散（D）邪发于脏腑（E）正气内虚18 头面部丹毒治疗首选（A）银翘散（B）黄连解毒汤（C）普济消毒饮（D）仙方活命饮（E）五味消毒饮19 颜面疔疮的早期临床特征是（A）疮形如粟，肿势局限，顶高根软（B）疮形如粟，疼痒相兼，肿势弥漫（C）疮顶凹陷，红热灼痛，肿势弥漫（D）疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状（E）疮形不高，肿势散漫20 关于湿疮的诊断依据，下列描述错误的是（A）急性、亚急性损害为多形性（B）慢性湿疹呈局限性，皮肤增厚（C）急性发作时有明显诱因（D）部位不定，常对称分布（E）急、慢性湿疹多伴瘙痒21 下列哪项
5、不是慢性湿疮的临床表现（A）常先有痒感，随后再起皮疹（B）多由急性、亚急性湿疹转变而来（C）患部皮肤苔藓样变（D）好发干头面、四肢伸侧、外阴（E）常有鳞肩，阵发性瘙痒22 白疙反复不愈，皮疹呈斑块状，鳞屑较厚，颜色暗红，舌紫暗，脉细缓，证属（A）血热内蕴证（B）血虚风燥证（C）气血瘀滞证（D）湿毒蕴阻证（E）火毒炽盛证23 可常用温热肥皂水洗涤的皮肤病是（A）疥疮（B）牛皮癣（C）湿疹（D）粉刺（E）药物性皮炎24 重症药疹后期，大片膜状脱屑，伴有神疲乏力，口干咽燥，舌红脉细数，辨证应为（A）风热（B）血热证（C）血虚风燥证（D）气阴两虚证（E）热入营血证25 一女婴右臂有一扁平肿块，质软如海
6、绵，色紫红，按压肿块可缩小，宜诊断为（A）气瘤（B）筋瘤（C）血瘤（D）肉瘤（E）脂瘤26 病人恶寒发热 3 天，头痛，肛门坠胀疼痛，尾骨与肛门之闻有明显压痛。多诊断为（A）肛门旁皮下脓胀（B）坐骨直肠窝脓肿（C）骨盆直肠窝脓肿（D）直肠后间隙脓肿（E）直肠膀胱凹陷脓肿中医执业助理医师（中医外科学）模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔软而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢，好发于青年女性及中年人，相当于两医的甲状腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。根据题干，此患者属于肉瘿，所以此题正确答案是 B。【知
7、识模块】 中医外科学2 【正确答案】 B【试题解析】 岩性溃疡的特点是溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学3 【正确答案】 D【试题解析】 岩是发生于体表的恶性肿物的统称，为外科疾病巾最凶险者。因其质地坚硬，表面凹凸不平，形如岩石而得名，其临床特点是多发于中老年人，局部肿块坚硬，高低不平，皮色不变，推之可移，溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭，疼痛剧烈，难于治愈，预后不良。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学4 【正确答案】 A【试题解析】 颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，其特点是多见于儿
8、童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状，所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学5 【正确答案】 D【试题解析】 丹毒是患部皮肤突然发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病。根据其发病部位的不同有不同的病名，发于头面部的，称抱头火丹；生于躯干部的，称内发丹毒；发于小腿足部的，称流火；新生儿多发予臀部，称赤游丹毒。本病总由血热火毒为患。凡发于头面部者，多挟风热，所以发于头面丹毒，治法应是疏风洁热解毒。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学6 【正确答案】 E【试题解析】 丹毒足患部皮肤突然发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病。根据其发病
9、部位的不同有不同的病名，发于头面部的，称抱头火丹；生于躯干部的，称内发丹毒；发于小腿足部的，称流火；新生儿多发于臀部，称赤游丹毒。本病总由血热火毒为患。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学7 【正确答案】 C【试题解析】 有头疽是发生于肌肤问的急性化脓性疾病。相当于西医的痈，其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散。脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过 912cm，大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，容易发生内陷。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学8 【正确答案】 E【试题解析】
10、无头疽是发生于骨与关节问的急性化脓性疾病的统称，其特点是多见于儿童，发病急骤，初起无头，发无定处，病位较深，漫肿，皮色不变，疼痛彻骨，难消、难溃、难敛。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学9 【正确答案】 C【试题解析】 附骨疽是一种毒气深沉、附着于骨的化脓性疾病，其特点是儿童易发，多发于四肢长骨。以胫骨最常见，股骨次之。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学10 【正确答案】 B【试题解析】 干陷足由于气血两虚，正不胜邪，不能酿化成脓，载毒外泄，以致正愈虚，毒愈盛，从而形成内闭外脱。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学11 【正确答案】 A【试题解析】 走黄
11、是生疔之后，因早期失治。未能及时控制毒势；或因挤压碰伤，或因过早切开，造成毒邪扩散；或误食辛热之药及酒、肉、鱼、腥等发物，或以致机体防御功能破坏，疔毒走散，毒入血分，内攻脏腑，而成走黄之病。走黄足毒盛入血证，内陷为疮疡阳证，疾患过程中，因正气内虚，火毒炽盛，导致毒邪走散，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危急疾病，所以二者的区别是正气的盛衰。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学12 【正确答案】 B【试题解析】 锁喉痈是发于颈前正中喉结处的急性化脓性疾病，因其红肿绕喉故名，初起结喉处红肿绕喉，跟脚散漫，坚硬灼热疼痛，范围较大，肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前，可连
12、及咽喉、舌下，并发喉风、重舌甚至痉厥等险症，伴状热口渴、头项强痛等全身症状。初期为痰热蕴结证，方药是普济消毒饮。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学13 【正确答案】 E【试题解析】 瘰疬是一种发生于颈部的化脓性疾病，因其结核成串，累累如串珠状，故名瘰疬，其特点是多见于体弱儿童或青年，好发于颈部两侧，病程进展缓慢，初起时结核如豆，不红不痛，缓缓增大，窜生多个，相互融合成串，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，夹有败絮状物质，此愈彼溃，经久难敛，易成窦道，愈合后形成凹陷性疤痕。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学14 【正确答案】 D【试题解析】 瘰疬是一种发生于颈部的化脓
13、性疾病，因其结核成串，累累如串珠状，故名瘰疬，其特点是多见于体弱儿童或青年，好发于颈部两侧，病程进展缓慢，初起时结核如豆，不红不痛，缓缓增大，窜生多个，相互融合成串，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，夹有败絮状物质，此愈彼溃，经久难敛，易成窦道，愈合后形成凹陷性疤痕。所以此题正确答案足 D。【知识模块】 中医外科学15 【正确答案】 E【试题解析】 有头痘是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，其特点是初起皮肤，上即有粟粒样脓头，掀热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范嗣常超过 912cm，大者可在 30cm 以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见
14、于中老年人及消渴病患者，容易发牛内陷。有头疽切开时常用“十”字切口，所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学16 【正确答案】 D【试题解析】 确认成脓的方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法、B 超。透光法是指即以患指(趾) 遮挡住手电筒的光线，然后注意观察患指(趾)部表面，若见其局部有深黑色的阴影即为有脓，此法适用于指、趾部甲下的辨脓，因其局部组织纤薄且能透光。蛇头疔最常用的验脓法是透光法。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学17 【正确答案】 C【试题解析】 颜面部疔疮是指发于颜面部的急性化脓性疾病。因其处于经络丰富之处，所以容易发生走黄，忌内服发散药，因为发散药芳香走
15、窜，易使疗毒走散。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学18 【正确答案】 C【试题解析】 丹毒是患部皮肤突然发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病。根据其发病部位的不同有不同的病名，发于头面部的，称抱头火丹；生于躯干部的，称内发丹毒；发于小腿足部的，称流火；新生儿多发于臀部，称赤游丹毒。本病总由血热火毒为患。凡发于头面部者，多挟风热；发于胸腹腰胯部者，多挟肝脾郁火；发于下肢者，多挟湿热；发于新生儿者，多由胎热火毒所致。头面部丹毒为风热毒蕴证，治法是疏风清热解毒，方药是普济消毒饮。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学19 【正确答案】 D【试题解析】 颜面部疔疮是指发生于颜面
16、部的急性化脓性疾病，相当于西医的颜面部疖、痴。颜面部疗疮的早期临床表现足疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学20 【正确答案】 C【试题解析】 湿疮是一种过敏性炎症性疾病，相当于西医的湿疹。其特点是皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有湿润倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作，急性湿疮皮损常为对称性、原发性和多形性，业急性湿疮皮损较急性湿疮轻，以匠疹、结痂、鳞屑为主，自觉剧烈瘙痒，夜间尤甚。慢性湿疮皮损呈局限性，表现为皮肤肥厚粗糙，触之较硬。色晴红或紫褐，皮
17、纹显著或苔藓样变。患者自觉瘙痒，呈阵发性，所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学21 【正确答案】 A【试题解析】 湿疮是一种过敏性炎症性疾病，相当于西医的湿疹。其特点是皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有湿润倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作，急性湿疮皮损常为对称性、原发性和多形性，亚急性湿疮皮损较急性湿疮轻，以丘疹、结痂、鳞屑为主，自觉剧烈瘙痒，夜间尤甚。慢性湿疮常由急性、亚急性发展而来，皮损呈局限性，表现为皮肤肥厚粗糙，触之较硬，色暗红或紫褐，皮纹显著或苔藓样变。患者自觉瘙痒，呈阵
18、发性，所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学22 【正确答案】 C【试题解析】 白疙是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病，相当于西医学的银屑病，其特点是在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点，根据题干，属于白疕的气血瘀滞证，治法足活血化瘀，解毒通络，方药是桃红四物汤加减。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学23 【正确答案】 D【试题解析】 粉刺是一种以颜面、胸、背等处生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁为主要表现的皮肤病，是毛囊、皮脂腺的慢性炎症。其预防和调护是经常用温水、硫磺皂洗脸，皮脂较多时，可每日洗 34 次，不用冷水洗脸，以防毛孔收缩，皮脂堵塞，粉刺加
19、重。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学24 【正确答案】 D【试题解析】 药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。相当于西医的药物性皮炎，亦称药疹，其特点是发病前有用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，颜色鲜艳，可泛发或仅限于局部。重症药疹后期，会出现大片膜状脱屑，伴有神疲乏力，口干咽燥，舌红脉细数，属于气阴两虚证，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学25 【正确答案】 C【试题解析】 血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤，其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔软肿块，触之如海绵状。相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤，根据题干，此患者属于血瘤，所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学26 【正确答案】 D【试题解析】 直肠后间隙脓肿局部症状不明显，但是直肠内有明显的坠胀感，骶尾部可产生触痛，并可放射至下肢，在尾骨和肛门之间有明显的深部压痛。根据题干，此患者属于直肠后问隙脓肿，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学
