1、全国自考（急救护理学）模拟试卷 11 及答案与解析一、单项选择题1 下列不属于急救护理学范畴的是 【 】（A）院前急救（B）医院急诊救护（C）重症加强治疗病房（D）手术室进行手术治疗（E）急救护理的人才培养和科研工作2 大型事故基本信息的录入不包括 【 】（A）事故类型（B）事故发生当天天气（C）事故发生的地点（D）事故发生的原因（E）事故伤亡人数3 根据现代医学急救的观点，猝死病人抢救的最佳时间为 【 】（A）4 分钟（B） 10 分钟（C） 30 分钟（D）1 小时（E）15 分钟4 “时间就是生命 ”体现了院前急救的 【 】（A）社会性（B）突发性（C）紧迫性（D）风险性（E）复杂性5
2、急诊科抢救室每个抢救床的占地面积以多大为宜 【 】（A）1416m 2（B） 1214m 2（C） 1113m 2（D）1618m 2（E）1517m 26 急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的 【 】（A）50（B） 30（C） 75（D）80（E）607 急诊分诊时一般根据病情将病人分为几类 【 】（A）3 类（B） 4 类（C） 5 类（D）6 类（E）7 类8 没有生命体征的病人的分诊卡是什么颜色 【 】（A）红色（B）黄色（C）绿色（D）黑色（E）白色9 创伤病人的 GCS 评分为多少时，按急诊分诊标准可将病人划分为类 【 】（A）1113 分（B） 310 分（C） 710
3、分（D）1420 分（E）812 分10 依据急诊分诊标准，下列哪一类创伤病人可被划分为急诊分诊类病人 【 】（A）儿童(20（B）蛇咬伤伴系统症状（C）轻度脱水，如频繁呕吐、腹泻（D）出血可控制的动物咬伤（E）严重疼痛，生命体征稳定11 大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为 【 】（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）回归热（E）消耗热12 下列哪一种疾病常表现的热型为消耗热 【 】（A）肠伤寒（B）肝脓肿（C）败血症（D）恙虫病（E）肾盂肾炎13 少量咯血患者每天咯血约 【 】（A）50100ml（B） 1050ml（C） 80150ml（D）150200ml（E）100130ml1
4、4 抽搐发作持续多长时间以上者称为惊厥持续状态 【 】（A）1 小时（B） 2 小时（C） 30 分钟（D）45 分钟（E）90 分钟15 自发性气胸患者应取 【 】（A）患侧卧位（B）健侧卧位（C）俯卧位（D）端坐位（E）仰卧位二、多项选择题16 院前急救的任务有 【 】（A）日常院前急救（B）灾害事故的院前急救（C）大型集会活动的救护待命（D）通讯网络中的枢纽任务（E）救护知识的普及17 下列哪几种因素体现了院前急救救护现场的复杂性 【 】（A）救护现场的复杂性（B）面对人群的复杂性（C）病情的复杂性（D）救护人员的复杂性（E）医疗设备的复杂性18 下列说法中正确的是 【 】（A）分诊护士
5、应主动热情地接待每一位前来就诊的病人（B）第一个接待急诊就诊病人的医生为首诊医生（C）常规抢救工作仅由当班护士长负责（D）危重病人抢救应由急诊科主任和护士组织抢救（E）遇到大批伤病员时，急诊科主任负责组织相关的医生共同参与抢救19 根据急诊分诊标准，下列哪几类病人可被划分为急诊分诊类病人 【 】（A）呼吸停止的病人（B）已证实的高能冲击引起严重创伤的病人（C）过敏性休克的病人（D）GCS 评分为 1113 分的创伤病人（E）重度脱水的病人20 高热患者的辅助检查包括 【 】（A）血常规检查（B）尿、粪常规检查（C） X 线、B 超检查（D）CT 检查（E）MRI 检查21 下列有关昏迷的说法中
6、正确的是 【 】（A）是最严重的意识障碍（B）是高级神经活动高度抑制的表现（C）临床上可分为浅昏迷和深昏迷（D）浅昏迷时，病人的随意运动丧失（E）深昏迷时，病人的自发性动作完全消失22 咯血的病因有 【 】（A）呼吸系统疾病（B）泌尿系统疾病（C）循环系统疾病（D）全身出血倾向的疾病（E）颅脑疾病23 咯血的发病机制包括 【 】（A）血管通透性增加（B）血管壁侵蚀、破裂（C）肺血管内压力增高（D）止血或凝血功能障碍（E）机械性损伤24 抽搐患者的辅助检查包括 【 】（A）血液检查（B）脑脊液检查（C）脑电图检查（D）影像检查（E）尿、粪常规检查25 下列对急性冠脉综合(ACS)的急诊处理中，正
7、确的是 【 】（A）绝对卧床休息（B）建立静脉通路（C）吸氧（D）进行心电监测（E）进行血氧饱和度监测26 院前急救具有的风险性包括 【 】（A）环境风险（B）气候复杂（C）交通艰险（D）人为风险（E）投资风险27 成批伤分诊一般采用哪几种颜色分诊卡 【 】（A）红色（B）黄色（C）白色（D）绿色（E）黑色28 下列属于发热的非感染性致病原因的是 【 】（A）抗原抗体反应（B）皮肤散热减少（C）体温调节中枢功能失常（D）自主神经功能紊乱（E）各种病原体引起的传染病29 咯血病人的辅助检查包括 【 】（A）痰液检查（B）血液检查（C） X 线和 CT 检查（D）纤维支气管镜检查（E）心电图检查3
8、0 对呼吸困难病人的急救与护理措施正确的是 【 】（A）提供舒适环境（B）维持舒适体位（C）保持呼吸道通畅（D）及时给予氧疗（E）加强心理护理和饮食护理三、填空题31 _，即急救网络中枢，是急救工作的联络、协调、指挥、调度、传达中心。32 院前急救是院内急救的基础，与院内急救相比，它具有社会性、_、_、风险性和复杂性的特点。33 目前，世界各国的院前急救模式主要分为两大类，即_和_。34 急诊输液室内分为_和_两部分。35 急诊初级分诊用_秒来识别和筛选病人。36 正常的呼吸运动调节通过_、_和_共同完成。37 大量咯血是每天咯血量达_以上或每次咯血量大于_。38 发热时舌下温度高于_，腋下温
9、度高于_ ，或一日之间体温相差 1以上。四、名词解释题39 二级分诊40 初级分诊41 呼吸困难42 弛张热43 成批伤五、简答题44 简述院前急救的原则。45 简述急诊分诊标准。46 简述主动脉夹层动脉瘤的急诊处理。六、论述题47 试述急诊观察室工作制度的内容。47 徐女士，35 岁，患有高血压脑病，晚饭后 1 小时，突然全身肌肉强直，一阵阵抽动，呈角弓反张，双眼上翻，神志不清。48 需要做哪些辅助检查?可能的诊断是什么?49 该患者的急救与护理措施有哪些?全国自考（急救护理学）模拟试卷 11 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的知识点是急救护理学的范畴。其范
10、畴主要包括：院前急救、医院急诊救护、重症加强治疗病房、急救护理人才培养和科研工作。故答案选D。2 【正确答案】 B3 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是院前急救时间的重要性。猝死病人抢救的最佳时间是 4 分钟，严重创伤病人抢救的黄金时间是 30 分钟。4 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的知识点是院前急救的紧迫性的表现。院前急救的紧迫性主要表现在：病情急、时间急，还有心理上的急。故“时间就是生命”体现了院前急救的紧迫性。5 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是急诊科抢救室内抢救床的设置。抢救床为抢救专用推床，可抬高床头，两侧有床栏，轮子有刹车，两床之间有床帘，每
11、床占地面积为 1416m 2。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的知识点是 4 种颜色分诊卡的应用。红色表示病人有生命危险，需立即处理；黄色表示病人可能有生命危险，需尽早处理；绿色表示病人损伤轻，能行走；黑色表示病人没有生命体征。9 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的知识点是急诊分诊标准。类是危重症抢救，需要在病人到达后立即实施抢救，GCS 评分 310 分。10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的知识点是急诊分诊类病人的分诊标准。A 选项属于类病人。C 和 D 选项属于类病人，E 选项属于类病人。只有 B 选项属于类病人。11 【正
12、确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是大叶性肺炎急性期表现的热型。大叶性肺炎急性期体温常在 39以上，昼夜体温变化小，一般上午体温较下午低，但 24 小时内波动不超过 1，可持续数天或数周，体温才退去。故选稽留热。12 【正确答案】 C13 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查的知识点是咯血量的评估。少量咯血每天咯血约50100ml；中等量咯血每天咯血约 100150ml；大量咯血每天咯血达 500ml 以上。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的知识点是自发性气胸的舒适体位。自发性气胸病人的舒适体位，多采取健侧卧位；大量胸腔积液病人取患侧卧位；严重阻塞性
13、肺气肿病人应静坐，缓慢呼气。二、多项选择题16 【正确答案】 A，B，C，D，E17 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 本题考查的知识点是院前急救救护现场的复杂性。其复杂性包括：救护现场的复杂性，如光线暗淡、空间狭小等；面对人群复杂性，如年龄、职业、文化背景等；病情的复杂性，如一个病人存在多科损伤和病变。18 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 本题考查的知识点是急诊科工作制度。常规抢救工作不能仅由当班护士长组织抢救，应由急诊当班医生和护士共同负责。故 C 选项错误。19 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 本题考查的知识点是急诊分诊标准。根据急诊分诊标准，A、B、C 选项可被划分
14、为类病人；D、E 选项可被划分为 类病人。20 【正确答案】 A，B，C，D，E21 【正确答案】 A，B，C，D，E22 【正确答案】 A，C，D【试题解析】 本题考查的知识点是咯血的病因。其病因包括：呼吸系统疾病中支气管扩张，支气管肺癌等；循环系统疾病中高血压性心脏病、肺动脉高压等；全身出血倾向的疾病，白血病、血友病等。23 【正确答案】 A，B，C，D，E24 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 本题考查的知识点是抽搐患者应做的辅助检查。其辅助检查包括：血液检查，如血常规、肌酐、血气分析等有助于判断抽搐的原因；脑脊液检查，可用于诊断中枢神经系疑感染、蛛网膜下腔出血等疾病；脑电图检查
15、，用于鉴别癫痫与非癫痫性抽搐及定位；CT、MRI 等影像检查、用于诊断颅内及颅内血管病变。25 【正确答案】 A，B，C，D，E26 【正确答案】 A，D【试题解析】 本题考查的知识点是院前急救的风险性。其风险性包括环境风险与人为风险。环境风险指抢救现场气象、气候的复杂。交通艰险。人为风险包括应对行为失控的精神病病人、醉酒者等。投资风险不属于院前急救的风险性。A 选项包括 B、 C 选项，故最佳选项为 AD。27 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 本题考查的知识点是成批伤分诊方式。分诊卡共有 4 种颜色，分别是红色、黄色、绿色、黑色。28 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 本题
16、考查的知识点是发热的非感染性致病原因。A 、B 、C、D 选项均是非感染性致病原因。E 选项属于感染性致病原因。29 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 本题考查的知识点是咯血病人的辅助检查。其辅助检查包括：痰液检查，可以检查结核杆菌、癌细胞等；血液检查，可以判断出血的原因、贫血程度等；X 线和 CT 检查，有助于肺实质病变的诊断；纤维支气管镜检查，可确定出血部位与原因，清除积血并取活组织进行检查；心电图检查，可以辅助诊断。30 【正确答案】 A，B，C，D，E三、填空题31 【正确答案】 急救通讯系统32 【正确答案】 突发性 紧迫性33 【正确答案】 英美模式 德法模式34 【正
17、确答案】 病人输液厅 治疗室35 【正确答案】 51036 【正确答案】 呼吸中枢 感受器 效应器37 【正确答案】 500ml 200ml38 【正确答案】 37.5 37四、名词解释题39 【正确答案】 二级分诊是通过收集更多的细节信息、测量客观生命体征和相关检查来评估那些看起来较稳定的病人。40 【正确答案】 初级分诊是通过简单而快速的评估来识别和筛选出那些明显需要紧急干预的病人。41 【正确答案】 呼吸困难是指患者自觉空气不足或呼吸费力，表现为张口呼吸，重者出现端坐呼吸、发绀、辅助呼吸肌参加活动，并有呼吸频率、深度和节律的改变。42 【正确答案】 弛张热是指体温高低不等，昼夜之间体温波
18、动范围较大。常超过1，但最低温度仍在正常体温以上。43 【正确答案】 成批伤是指同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒。五、简答题44 【正确答案】 (1)先排险后施救；(2)急救与呼救并重；(3)先重伤后轻伤；(4)先施救后运送；(5)转送与救护相结合：(6)院外和院内紧密衔接。45 【正确答案】 (1)类(危重症抢救) 需在病人到达后立即实施抢救。(2)类(危急)病人等待时间不超过 15 分钟。(3)类(紧急)病人等待时间不超过 30 分钟。(4)类(亚紧急)病人等待时间不超过 2 小时为宜。(5)类(非紧急)病人等待时间不超过 4 小时为宜。46 【正确答案】 主动脉夹层动脉瘤的急诊处理
19、：绝对卧床休息，建立静脉通路、吸氧；进行心电、血压、心律、血氧饱和度和尿量等监测；镇静、镇痛，常用吗啡、杜冷丁；控制血压，尽可能将血压控制在 12070mmHg ，多采用静脉给药，如硝普钠、乌拉地尔等；控制心率、降低心肌收缩力，常用 受体阻滞剂。外科治疗包括人工血管置换术、支架植入等。六、论述题47 【正确答案】 (1)需要留观的病人，由接诊医生通知观察室值班医生和护士并进行当面或床头交班。(2)留观病人由值班医生负责诊治。应书写留观病历，及时记录病情变化及处理经过。每天早、晚各查房一次，病情有变化时随时检查。避免贻误病情。及时向病人家属告知病情变化。(3)值班护士应主动巡视，密切观察病情变化
20、，明确观察要点和注意事项，发现病情变化应立即报告医生，积极进行治疗和护理并及时记录。(4)建立交接班制度，应实行病人床头交接班，共同观察病人情况。(5)对于涉及法律纠纷的病人(如交通事故、意外伤害等)要秉公救护，实事求是地记录病情，并及时报告有关领导和部门。(6)留观病人离室时，须由值班医生下达离院或住院医嘱，护士向病人交代离室手续，病人办理好离室手续后方可离开。48 【正确答案】 血液检查：血常规、电解质、肌酐、尿素氮、血氨、转氨酶、血气分析等；脑脊液检查；脑电图检查；影像检查 CT、MRI 、血管造影检查。可能的诊断：高血压脑病引起的抽搐。49 【正确答案】 立即让病人原地平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，松解衣领、皮带或腰带等。保持病人呼吸道通畅、吸氧，防止舌根后坠，及时清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物并放置牙垫。进行心电、呼吸、血压监测。注意做好病人防护，防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎，对出现严重呼吸抑制的病人，应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。立即建立静脉通道，选用药物止惊，静脉注射地西泮或肌注苯巴比妥钠，或以10水合氯醛加生理盐水保留灌肠，迅速控制发作并寻找病因，予以相应的治疗。若患者伴有高热，应配合降温处理。
