1、考研药理学-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数:4,分数:8.00)1.肾上腺素作用的翻转(adrenaline reversal) (分数:2.00)_2.竞争性 受体阻断药(competitive receptor blocking drugs) (分数:2.00)_3.非竞争性 受体阻断药(noncompetitive receptor blocking drugs) (分数:2.00)_4.内在拟交感活性(intrinsic sympathomimetic activity, ISA) (分数:2.00)_二、(二) 填空题(总题数:
2、3,分数:6.00)5. 受体阻断药阻断心脏 1 受体,使心率 1,心收缩力 2,心输出量 3,房室结传导 4,心肌耗氧量 5。 (分数:2.00)6.酚妥拉明可使心率 1,心收缩力 2,心输出量 3。 (分数:2.00)7.拉贝洛尔禁用于 1, 2。 (分数:2.00)三、(三) 选择题(总题数:0,分数:0.00)四、A 型选择题(总题数:20,分数:40.00)8.普萘洛尔可用于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.传导阻滞C.窦性心动过缓D.低血压E.甲状腺功能亢进9.酚妥拉明的扩张血管作用是由于(分数:2.00)A.激动 受体B.激动 DA 受体C.激动 2 受体D.阻断 M 受体E.
3、阻断 1 受体10.适用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是(分数:2.00)A.阿托品B.肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.山莨菪碱11.下列药物中,不适于抗休克治疗的是(分数:2.00)A.阿托品B.多巴胺C.新斯的明D.间羟胺E.酚妥拉明12.具有肾上腺素作用翻转的药物是(分数:2.00)A.间羟胺B.普萘洛尔C.阿托品D.酚妥拉明E.毒扁豆碱13.能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.阿托品C.普萘洛尔D.多巴胺E.麻黄碱14.以下列药理作用的叙述,哪一项是错误的(分数:2.00)A.异丙肾上腺素能激动 1 与 2 受体B.舒喘宁可选择地激动 2 受体C.麻黄碱激动
4、 、1、2 受体D.普萘洛尔选择性地阻断 1 受体E.多巴胺激动 、1、DA 受体15.选择性 1 受体阻断药是(分数:2.00)A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.拉贝洛尔16. 1 受体选择性阻断药是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.拉贝洛尔E.哌唑嗪17.兼有 和 受体阻断作用的药物是(分数:2.00)A.拉贝洛尔B.美托洛尔C.纳多洛尔D.吲哚洛尔E.噻吗洛尔18. 受体阻断药对下列哪种心律失常疗效最好(分数:2.00)A.心房颤动B.心房扑动C.室性心动过速D.窦性心动过速E.室上性心动过速19.下列哪种药物需经体内代谢后才具有活性(分数:2.0
5、0)A.酚妥拉明B.酚苄明C.妥拉唑啉D.普萘洛尔E.拉贝洛尔20.作用最强的 受体阻断药是(分数:2.00)A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.噻吗洛尔D.美托洛尔E.拉贝洛尔21.治疗外周血管痉挛性疾病可选用(分数:2.00)A.普萘洛尔B.酚妥拉明C.肾上腺素D.阿替洛尔E.吲哚洛尔22.具有内在拟交感活性的 2 受体阻断药是(分数:2.00)A.吲哚洛尔B.普萘洛尔C.噻吗洛尔D.阿替洛尔E.纳多洛尔23.具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是(分数:2.00)A.酚苄明B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.阿替洛尔E.美托洛尔24.普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是(分数:2.00)A.膜稳定作用B.无内
6、在拟交感活性C. 受体阻断作用D.抗血小板聚集作用E.抗代谢作用25.在实验中先给予酚妥拉明,再给予肾上腺素可出现(分数:2.00)A.血压升高B.血压下降C.血压不变D.血压先降后升E.血压先升后降26.下列药物中,最易诱发支气管哮喘的药物是(分数:2.00)A.阿替洛尔B.美托洛尔C.普萘洛尔D.吲哚洛尔E.哌唑嗪27.普萘洛尔的禁忌证有(分数:2.00)A.高血压B.过速型心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘E.以上都不是五、B 型选择题(总题数:3,分数:26.00) A.支气管哮喘 B.甲状腺机能亢进 C.重症肌无力 D.青光眼 E.溃疡病(分数:8.00)(1).肾上腺素禁用于(分数:
7、2.00)A.B.C.D.E.(2).普萘洛尔禁用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).琥珀胆碱禁用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).新斯的明禁用于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.纳多洛尔 B.吲哚洛尔 C.阿替洛尔 D.拉贝洛尔 E.醋丁洛尔(分数:8.00)(1).无内在活性的 1 、 2 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).有内在活性的 1 、 2 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).有内在活性的 1 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).无内在活性的 2 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C
8、.D.E. A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.噻吗洛尔 D.麻黄碱 E.普萘洛尔(分数:10.00)(1).治疗青光眼(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肢端动脉痉挛性疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).用于去甲肾上腺素外漏时的治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).控制支气管哮喘急性发作(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).用于甲状腺机能亢进症(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数:13,分数:13.00)28.酚妥拉明的临床应用(分数:1.00)A.外周血管痉挛性疾病B.抗休克C.治疗去甲肾上腺素外漏引起的局部组织缺血
9、缺氧D.以上都不是29.多巴胺的舒张血管作用不能被下述哪些药物对抗(分数:1.00)A. 受体阻断药B.M 受体阻断药C.抗组胺药D. 受体阻断药30.具有翻转肾上腺素升压作用的药物(分数:1.00)A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.酚妥拉明D.阿拉明31.以下有关 受体阻断药的临床应用,正确的是(分数:1.00)A.高血压B.心律失常C.心力衰竭D.支气管哮喘32.具有 受体阻断作用的药物(分数:1.00)A.氯丙嗪B.酚妥拉明C.酚苄明D.普萘洛尔33.酚妥拉明的药理作用(分数:1.00)A.扩张血管B.兴奋心脏C.有拟胆碱作用D.有组胺样作用34.应用 受体阻断剂时,应注意(分数:1.00)A.
10、久用不宜突然停药B.支气管哮喘忌用C.心脏传导阻滞者忌用D.高血压者忌用35.酚妥拉明治疗心力衰竭的药理学基础是(分数:1.00)A.扩张动脉,减轻心脏后负荷B.扩张静脉,减轻心脏前负荷C.增强心肌收缩力D.使肺毛细血管压力降低,减轻肺水肿36. 受体阻断药的临床应用(分数:1.00)A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.心力衰竭37.选择性的 1 受体阻断药(分数:1.00)A.阿替洛尔B.噻吗洛尔C.美托洛尔D.普萘洛尔38. 受体阻断药具有(分数:1.00)A.抗肾上腺素作用B.翻转肾上腺素的升压作用C.降压作用D.交感作用39. 受体阻断药禁用于(分数:1.00)A.甲状腺功能低下B.房
11、室传导阻滞C.低血压D.气管哮喘40.长期使用 受体阻断药,可引起(分数:1.00)A.受体向上调节B.脱敏C.耐受现象D.受体向下调节七、(四) 简答题(总题数:3,分数:5.00)41.试述酚妥拉明的临床应用。 (分数:2.00)_42.试述 受体阻断药的药理作用。 (分数:2.00)_43.长期应用 受体阻断剂治疗,为什么必须逐渐减量停药? (分数:1.00)_八、(五) 论述题(总题数:1,分数:2.00)44.试述肾上腺素不能纠正氯丙嗪中毒引起血压下降的原理。 (分数:2.00)_考研药理学-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、(一) 名词解释(总题数:4,分
12、数:8.00)1.肾上腺素作用的翻转(adrenaline reversal) (分数:2.00)_正确答案:()解析: 受体阻断药能选择性地阻断肾上腺素引起血管收缩有关的 效应,但不影响其舒血管有关的 效应,因此,在 受体阻断剂应用后,使用肾上腺素其升压作用翻转为降压效应,这种现象称为肾上腺素作用的翻转。2.竞争性 受体阻断药(competitive receptor blocking drugs) (分数:2.00)_正确答案:()解析:能选择性地阻断 受体,对抗去甲肾上腺素、肾上腺素等配体与 受体结合,从而产生抗肾上腺素作用的药物。3.非竞争性 受体阻断药(noncompetitive
13、receptor blocking drugs) (分数:2.00)_正确答案:()解析:该类药物并非竞争性地阻断 受体,能产生抗肾上腺素作用。4.内在拟交感活性(intrinsic sympathomimetic activity, ISA) (分数:2.00)_正确答案:()解析:有些 受体阻断药具有一定的内在活性,与 受体结合后,常能引起 受体的部分激动,产生一定的拟交感活性。二、(二) 填空题(总题数:3,分数:6.00)5. 受体阻断药阻断心脏 1 受体,使心率 1,心收缩力 2,心输出量 3,房室结传导 4,心肌耗氧量 5。 (分数:2.00)解析:减慢,减弱,减少,减慢,减少。6
14、.酚妥拉明可使心率 1,心收缩力 2,心输出量 3。 (分数:2.00)解析:加快,加强,增加。7.拉贝洛尔禁用于 1, 2。 (分数:2.00)解析:心功能不全,哮喘。三、(三) 选择题(总题数:0,分数:0.00)四、A 型选择题(总题数:20,分数:40.00)8.普萘洛尔可用于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.传导阻滞C.窦性心动过缓D.低血压E.甲状腺功能亢进 解析:9.酚妥拉明的扩张血管作用是由于(分数:2.00)A.激动 受体B.激动 DA 受体C.激动 2 受体D.阻断 M 受体E.阻断 1 受体 解析:解析 酚妥拉明扩张血管、降低血压,是通过阻断 受体和直接松弛血管平滑肌的
15、双重作用生效。10.适用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是(分数:2.00)A.阿托品B.肾上腺素C.酚妥拉明 D.普萘洛尔E.山莨菪碱解析:11.下列药物中,不适于抗休克治疗的是(分数:2.00)A.阿托品B.多巴胺C.新斯的明 D.间羟胺E.酚妥拉明解析:12.具有肾上腺素作用翻转的药物是(分数:2.00)A.间羟胺B.普萘洛尔C.阿托品D.酚妥拉明 E.毒扁豆碱解析:13.能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药是(分数:2.00)A.酚妥拉明 B.阿托品C.普萘洛尔D.多巴胺E.麻黄碱解析:解析 去甲肾上腺素通过激动 受体收缩血管,需 受体拮抗剂来对抗。14.以下列药理作用的叙述,哪一项是错误的(分数:
16、2.00)A.异丙肾上腺素能激动 1 与 2 受体B.舒喘宁可选择地激动 2 受体C.麻黄碱激动 、1、2 受体D.普萘洛尔选择性地阻断 1 受体 E.多巴胺激动 、1、DA 受体解析:15.选择性 1 受体阻断药是(分数:2.00)A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔 E.拉贝洛尔解析:16. 1 受体选择性阻断药是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.拉贝洛尔E.哌唑嗪 解析:17.兼有 和 受体阻断作用的药物是(分数:2.00)A.拉贝洛尔 B.美托洛尔C.纳多洛尔D.吲哚洛尔E.噻吗洛尔解析:18. 受体阻断药对下列哪种心律失常疗效最好(分数:2.00)A
17、.心房颤动B.心房扑动C.室性心动过速D.窦性心动过速 E.室上性心动过速解析:19.下列哪种药物需经体内代谢后才具有活性(分数:2.00)A.酚妥拉明B.酚苄明 C.妥拉唑啉D.普萘洛尔E.拉贝洛尔解析:20.作用最强的 受体阻断药是(分数:2.00)A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.噻吗洛尔 D.美托洛尔E.拉贝洛尔解析:21.治疗外周血管痉挛性疾病可选用(分数:2.00)A.普萘洛尔B.酚妥拉明 C.肾上腺素D.阿替洛尔E.吲哚洛尔解析:解析 酚妥拉明可阻断 受体,扩张外周血管。22.具有内在拟交感活性的 2 受体阻断药是(分数:2.00)A.吲哚洛尔 B.普萘洛尔C.噻吗洛尔D.阿替洛尔E.
18、纳多洛尔解析:23.具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是(分数:2.00)A.酚苄明B.酚妥拉明 C.普萘洛尔D.阿替洛尔E.美托洛尔解析:24.普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是(分数:2.00)A.膜稳定作用B.无内在拟交感活性C. 受体阻断作用 D.抗血小板聚集作用E.抗代谢作用解析:解析 普萘洛尔通过阻断 受体,从而降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性,治疗室上性心律失常。25.在实验中先给予酚妥拉明,再给予肾上腺素可出现(分数:2.00)A.血压升高B.血压下降 C.血压不变D.血压先降后升E.血压先升后降解析:26.下列药物中,最易诱发支气管哮喘的药物是(分数:2.00)A.阿替洛尔B
19、.美托洛尔C.普萘洛尔 D.吲哚洛尔E.哌唑嗪解析:27.普萘洛尔的禁忌证有(分数:2.00)A.高血压B.过速型心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘 E.以上都不是解析:五、B 型选择题(总题数:3,分数:26.00) A.支气管哮喘 B.甲状腺机能亢进 C.重症肌无力 D.青光眼 E.溃疡病(分数:8.00)(1).肾上腺素禁用于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).普萘洛尔禁用于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).琥珀胆碱禁用于(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).新斯的明禁用于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.纳多洛尔 B
20、.吲哚洛尔 C.阿替洛尔 D.拉贝洛尔 E.醋丁洛尔(分数:8.00)(1).无内在活性的 1 、 2 受体阻断药(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).有内在活性的 1 、 2 受体阻断药(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).有内在活性的 1 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).无内在活性的 2 受体阻断药(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.噻吗洛尔 D.麻黄碱 E.普萘洛尔(分数:10.00)(1).治疗青光眼(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).治疗肢端动脉痉挛性疾病
21、(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).用于去甲肾上腺素外漏时的治疗(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(4).控制支气管哮喘急性发作(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(5).用于甲状腺机能亢进症(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:六、X 型选择题(总题数:13,分数:13.00)28.酚妥拉明的临床应用(分数:1.00)A.外周血管痉挛性疾病 B.抗休克 C.治疗去甲肾上腺素外漏引起的局部组织缺血缺氧 D.以上都不是解析:29.多巴胺的舒张血管作用不能被下述哪些药物对抗(分数:1.00)A. 受体阻断药 B.M 受体阻断药 C.抗组胺药 D. 受
22、体阻断药 解析:30.具有翻转肾上腺素升压作用的药物(分数:1.00)A.氯丙嗪 B.普萘洛尔C.酚妥拉明 D.阿拉明解析:解析 受体阻断药能选择性地阻断肾上腺素引起血管收缩有关的 效应,但不影响其舒血管有关的 效应,因此,在 受体阻断剂应用后,使用肾上腺素其升压作用翻转为降压效应,这种现象称为肾上腺素作用的翻转。酚妥拉明、氯丙嗪都可阻断 受体。31.以下有关 受体阻断药的临床应用,正确的是(分数:1.00)A.高血压 B.心律失常 C.心力衰竭 D.支气管哮喘解析:32.具有 受体阻断作用的药物(分数:1.00)A.氯丙嗪 B.酚妥拉明 C.酚苄明 D.普萘洛尔解析:33.酚妥拉明的药理作用
23、(分数:1.00)A.扩张血管 B.兴奋心脏 C.有拟胆碱作用 D.有组胺样作用 解析:34.应用 受体阻断剂时,应注意(分数:1.00)A.久用不宜突然停药 B.支气管哮喘忌用 C.心脏传导阻滞者忌用 D.高血压者忌用解析:35.酚妥拉明治疗心力衰竭的药理学基础是(分数:1.00)A.扩张动脉,减轻心脏后负荷 B.扩张静脉,减轻心脏前负荷 C.增强心肌收缩力 D.使肺毛细血管压力降低,减轻肺水肿 解析:解析 酚妥拉明可解除心衰时小动脉和小静脉的反射性收缩,降低外周血管阻力,降低心脏前后负荷和左心室充盈压,增加心排出量,使心功能不全、肺水肿和全身水肿得以改善。36. 受体阻断药的临床应用(分数
24、:1.00)A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.心力衰竭 解析:37.选择性的 1 受体阻断药(分数:1.00)A.阿替洛尔 B.噻吗洛尔C.美托洛尔 D.普萘洛尔解析:38. 受体阻断药具有(分数:1.00)A.抗肾上腺素作用 B.翻转肾上腺素的升压作用 C.降压作用 D.交感作用 解析:39. 受体阻断药禁用于(分数:1.00)A.甲状腺功能低下 B.房室传导阻滞 C.低血压 D.气管哮喘 解析:40.长期使用 受体阻断药,可引起(分数:1.00)A.受体向上调节 B.脱敏C.耐受现象 D.受体向下调节解析:七、(四) 简答题(总题数:3,分数:5.00)41.试述酚妥拉明的临床应用
25、。 (分数:2.00)_正确答案:()解析:酚妥拉明可用于:治疗外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎,防止去甲肾上腺素漏出血管引起的组织坏死。可用于感染性及心源性等休克的治疗。肾上腺嗜铬细胞瘤的辅助诊断。治疗嗜铬细胞瘤骤发的高血压危象和嗜铬细胞瘤术前准备。治疗充血性心力衰竭和急性心肌梗死。42.试述 受体阻断药的药理作用。 (分数:2.00)_正确答案:()解析: 受体阻断药的药理作用有:阻断心脏的 1 受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,传导速度变慢,心输出量减少,心肌耗氧量降低。阻断血管的 2 受体,可引起血管收缩,使冠状血管流量减少。阻断支气管的 2 受体,使支气管平滑肌收缩,对支气管哮喘
26、或慢性阻塞性肺疾病的患者可诱发或加重哮喘。可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解,能升高血糖,抑制肾素释放。部分药物具有内在拟交感活性。膜稳定作用,降低细胞膜通透性。其他如抗血小板聚集、降低眼内压。43.长期应用 受体阻断剂治疗,为什么必须逐渐减量停药? (分数:1.00)_正确答案:()解析:长期应用 受体阻断剂,可引起 受体的数目增加即受体上调,此时,机体对儿茶酚胺敏感性增高,若突然停药,常可引起原发病症状加重,如血压上升、严重心律失常、心绞痛发作,甚至产生急性心肌梗死和猝死。因此长期用 受体阻断剂治疗的病人,在病情得到控制后必须逐渐减量直至停药。八、(五) 论述题(总题数:1,分数:2.00)44.试述肾上腺素不能纠正氯丙嗪中毒引起血压下降的原理。 (分数:2.00)_正确答案:()解析:氯丙嗪中毒引起的血压下降与其肾上腺素 受体阻断作用有关。肾上腺素能激动 受体使皮肤、黏膜及内脏血管收缩,外周阻力增加,同时还兴奋 2 受体,使骨骼肌血管、冠状动脉等血管扩张。对氯丙嗪中毒引起的血压下降,若采用肾上腺素升压,因 受体被阻断, 2 受体效应占主导,使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张,阻力下降,血压不但不升高,反而会下降;因此不能应用肾上腺素,而应选用去甲肾上腺素。