1、中医综合-301 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：12，分数：36.00)1.患者时时眩晕，懒于行动，色白少神，食少便溏，腹部坠胀，脉虚。治宜选用（分数：3.00）A.归脾汤B.人参养容汤C.八珍汤D.补中益气汤2.患者眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治宜选用（分数：3.00）A.半夏白术天麻汤B.镇肝熄风汤C.导痰汤D.黄连温胆汤3.眩晕常见的病理因素有（分数：3.00）A.风痰B.风火痰C.气火痰D.风火痰瘀4.眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方（分
2、数：3.00）A.天麻钩藤饮B.黄连温胆汤C.藿香正气散D.半夏白术天麻汤5.治疗气血亏虚之眩晕的主方应选（分数：3.00）A.炙甘草汤B.归脾汤C.加味四物汤D.当归补血汤6.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症（分数：3.00）A.头痛B.面赤C.烦躁D.呕吐7.眩晕的特点是（分数：3.00）A.坐立不安B.头重如蒙C.头痛头胀D.头晕眼花8.眩晕日久不愈。精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精、滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应以下列何方为主（分数：3.00）A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸9.治疗眩晕瘀血阻窍证，应首选（
3、分数：3.00）A.血府逐瘀汤B.通窍活血汤C.癫狂梦醒汤D.桃红四物汤10.眩晕的发生，与哪些脏腑关系密切（分数：3.00）A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、肾、脾D.肺、胃、肾11.眩晕的病因病机，与下列哪项无关（分数：3.00）A.痰湿中阻，升降不利B.肝阳上亢，上扰清空C.血瘀内停，闭阻清窍D.气血亏虚，脑失所养12.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（分数：3.00）A.清化湿热，健脾化痰B.燥湿祛痰，健脾和胃C.化湿除痰，理气和胃D.化痰理气，健脾消食二、B 型题(总题数：6，分数：37.00) A.肝阳上亢证 B.气血亏虚证 C.痰湿中阻证 D.瘀
4、血阻窍证（分数：6.00）(1).眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).眩晕动则加剧。劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。证属（分数：2.00）A.B.C.D.(3).眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳，郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属（分数：2.00）A.B.C.D. A.天麻钩藤饮 B.归脾汤 C.左归丸 D.半夏白术天麻汤（分数：9.00）(1).眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选（分
5、数：3.00）A.B.C.D.(2).眩晕痰湿中阻证的代表方宜首选（分数：3.00）A.B.C.D.(3).眩晕肾精不足证的代表方宜首选（分数：3.00）A.B.C.D. A.补脾益气，和胃化湿 B.补脾益肾，益气和营 C.补养气血，健运脾胃 D.补中益气，升举清阳（分数：6.00）(1).眩晕动则加剧，唇甲不华，心悸少寐，饮食减少，舌质淡，脉细弱者，治法宜选（分数：3.00）A.B.C.D.(2).时时眩晕，面白神疲，大便溏薄，小腹坠胀，舌质淡，脉细弱者，治法宜选（分数：3.00）A.B.C.D. A.黄帝内经 B.河间六书 C.景岳全书 D.丹溪心法（分数：6.00）(1).“无痰不作眩”
6、的论点出自何书（分数：3.00）A.B.C.D.(2).“无虚不作眩”的论点出自何书（分数：3.00）A.B.C.D. A.刘河间素问玄机原病式 B.丹溪心法 C.景岳全书 D.儒门事亲（分数：6.00）(1).“无虚不作眩”是哪一部书首先提出的（分数：3.00）A.B.C.D.(2).“无痰不作眩”是哪一部书首先提出的（分数：3.00）A.B.C.D. A.六味地黄丸 B.麦味地黄丸 C.左归丸 D.大补元煎（分数：4.00）(1).治疗眩晕肾精不足者，宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.(2).治疗肾虚头痛者，宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：27
7、.00)13.导致眩晕的常见病因有（分数：3.00）A.年高肾虚B.情志不遂C.饮食不节D.病后体虚14.眩晕的治疗原则是（分数：3.00）A.化痰息风B.滋养肝肾C.调整阴阳D.补虚泻实15.眩晕痰湿中阻证的主要症状有（分数：3.00）A.头重昏蒙B.视物旋转C.呕吐痰涎D.少寐多梦16.眩晕的病位在于头窍，其病变与以下哪些脏腑相关（分数：3.00）A心B肝C脾D肺17.下列各项中，可用归脾汤治疗的病证有（分数：3.00）A.气血亏虚眩晕B.心脾两虚不寐C.气血亏虚内伤发热D.心阴不足盗汗18.下列选项中，符合眩晕肝阳上亢证形成因素的有（分数：3.00）A.素体阳盛B.肝阴暗耗C.肾阴不足D
8、.肝血不足19.眩晕的病因病机主要是（分数：3.00）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足20.肝阳上亢导致眩晕的病机是（分数：3.00）A.肝阳素盛，心肝火旺B.肝阴暗耗，风阳上扰C.水不涵木，肝阳上亢D.肝经湿热，蒙闭清窍21.关于眩晕的病机，历代医家著名的观点有（分数：3.00）A.诸风掉眩，皆属于肝B.无虚不作眩C.无痰不作眩D.风火相搏中医综合-301 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：12，分数：36.00)1.患者时时眩晕，懒于行动，色白少神，食少便溏，腹部坠胀，脉虚。治宜选用（分数：3.00）A.归脾汤B.人参养容汤C.
9、八珍汤D.补中益气汤 解析：解析 眩晕之气血亏虚证：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治法：补益气血，调养心脾。代表方：归睥汤。加减：若中气不足，清阳不升，兼见气短乏力，纳少神疲，便溏下坠，脉象无力者，可合用补中益气汤。2.患者眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治宜选用（分数：3.00）A.半夏白术天麻汤B.镇肝熄风汤C.导痰汤D.黄连温胆汤 解析：解析 眩晕而头重如蒙，胸闷恶心为“眩晕”痰湿中阻证，治以化痰祛湿，健脾和胃，方以半夏白术天麻汤加减，但症状中出现头痛头胀，心烦口苦，
10、渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉弦滑者，为痰郁化火，故宜用黄连温胆汤清化痰热。3.眩晕常见的病理因素有（分数：3.00）A.风痰B.风火痰C.气火痰D.风火痰瘀 解析：4.眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方（分数：3.00）A.天麻钩藤饮B.黄连温胆汤C.藿香正气散D.半夏白术天麻汤 解析：5.治疗气血亏虚之眩晕的主方应选（分数：3.00）A.炙甘草汤B.归脾汤 C.加味四物汤D.当归补血汤解析：6.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症（分数：3.00）A.头痛B.面赤C.烦躁D.呕吐 解析：7.眩晕的特点是（分数：3.00）A.坐立不安B.头重如蒙C
11、.头痛头胀D.头晕眼花 解析：8.眩晕日久不愈。精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精、滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应以下列何方为主（分数：3.00）A.左归丸 B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸解析：9.治疗眩晕瘀血阻窍证，应首选（分数：3.00）A.血府逐瘀汤B.通窍活血汤 C.癫狂梦醒汤D.桃红四物汤解析：解析 瘀血阻窍证主症：眩晕、头痛，或有外伤史。兼症：健忘、失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗。舌苔：舌暗有瘀斑。脉象：脉涩或细涩。证机：瘀血阻窍，气血不畅，脑失所养。治法：祛瘀生新活血通窍。方药：通窍活血汤。10.眩晕
12、的发生，与哪些脏腑关系密切（分数：3.00）A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、肾、脾 D.肺、胃、肾解析：解析 眩晕主要与肝阳上亢；脾失健运，痰湿中阻；脾胃虚弱，气血不足；肾精不足有关。11.眩晕的病因病机，与下列哪项无关（分数：3.00）A.痰湿中阻，升降不利B.肝阳上亢，上扰清空C.血瘀内停，闭阻清窍 D.气血亏虚，脑失所养解析：解析 眩晕因肝阳上亢，上扰清窍；气血亏虚，脑失所养；肾精不足，髓海空虚；痰湿中阻，升降不利。12.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（分数：3.00）A.清化湿热，健脾化痰B.燥湿祛痰，健脾和胃 C.化湿除痰，理气和胃D.化痰理气，
13、健脾消食解析：解析 眩晕痰浊中阻型，治法燥湿祛痰、健脾和胃。方药半夏白术天麻汤。二、B 型题(总题数：6，分数：37.00) A.肝阳上亢证 B.气血亏虚证 C.痰湿中阻证 D.瘀血阻窍证（分数：6.00）(1).眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。证属（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).眩晕动则加剧。劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。证属（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳，郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，
14、急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属（分数：2.00）A. B.C.D.解析： A.天麻钩藤饮 B.归脾汤 C.左归丸 D.半夏白术天麻汤（分数：9.00）(1).眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选（分数：3.00）A. B.C.D.解析：(2).眩晕痰湿中阻证的代表方宜首选（分数：3.00）A.B.C.D. 解析：(3).眩晕肾精不足证的代表方宜首选（分数：3.00）A.B.C. D.解析： A.补脾益气，和胃化湿 B.补脾益肾，益气和营 C.补养气血，健运脾胃 D.补中益气，升举清阳（分数：6.00）(1).眩晕动则加剧，唇甲不华，心悸少寐，饮食减少，舌质淡，脉细弱者，治法宜选（分数：3
15、.00）A.B.C. D.解析：(2).时时眩晕，面白神疲，大便溏薄，小腹坠胀，舌质淡，脉细弱者，治法宜选（分数：3.00）A.B.C.D. 解析：解析 眩晕病在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。气血亏虚证治法：补养气血，健运脾胃。代表方：归脾汤。肾精不足证：治法：滋养肝肾，益精填髓。代表方：补肾滋阴用左归丸，补肾助阳用右归丸。眩晕动则加剧，面色白，唇甲不华，心悸少寐，饮食减少，舌质淡，脉细弱。治法宜选补养气血，健运脾胃；时时眩晕，面白少神；便溏下坠，脉细无力。治法宜选补中益气，升清降浊。 A.黄帝内经 B.河间六书 C.景岳全书 D.丹溪心法（分数：6.00）(1).“无痰不作眩”的
16、论点出自何书（分数：3.00）A.B.C.D. 解析：(2).“无虚不作眩”的论点出自何书（分数：3.00）A.B.C. D.解析： A.刘河间素问玄机原病式 B.丹溪心法 C.景岳全书 D.儒门事亲（分数：6.00）(1).“无虚不作眩”是哪一部书首先提出的（分数：3.00）A.B.C. D.解析：(2).“无痰不作眩”是哪一部书首先提出的（分数：3.00）A.B. C.D.解析：解析 丹溪心法头眩指出“无痰不作眩”。景岳全书眩晕指出“无虚不作眩”。 A.六味地黄丸 B.麦味地黄丸 C.左归丸 D.大补元煎（分数：4.00）(1).治疗眩晕肾精不足者，宜首选（分数：2.00）A.B.C. D
17、.解析：(2).治疗肾虚头痛者，宜首选（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析 肾精不足的眩晕是精气不足，髓海空虚，有偏阴虚和偏阳虚两类；治疗补肾滋阴，补肾助阳，方药有左归丸(偏肾阴虚)，右归丸(偏肾阳虚)。肾精不足，髓海亏虚，脑窍失养，而导致的头痛；宜养阴补肾，填精生髓，方选大补元煎。三、X 型题(总题数：9，分数：27.00)13.导致眩晕的常见病因有（分数：3.00）A.年高肾虚 B.情志不遂 C.饮食不节 D.病后体虚 解析：14.眩晕的治疗原则是（分数：3.00）A.化痰息风B.滋养肝肾C.调整阴阳 D.补虚泻实 解析：15.眩晕痰湿中阻证的主要症状有（分数：3.00）A.头重
18、昏蒙 B.视物旋转 C.呕吐痰涎 D.少寐多梦解析：16.眩晕的病位在于头窍，其病变与以下哪些脏腑相关（分数：3.00）A心B肝 C脾 D肺解析：17.下列各项中，可用归脾汤治疗的病证有（分数：3.00）A.气血亏虚眩晕 B.心脾两虚不寐 C.气血亏虚内伤发热 D.心阴不足盗汗解析：解析 不寐之心脾两虚，眩晕之气血亏虚，内伤发热之血虚发热，均可选用归脾汤治疗。18.下列选项中，符合眩晕肝阳上亢证形成因素的有（分数：3.00）A.素体阳盛 B.肝阴暗耗 C.肾阴不足 D.肝血不足解析：解析 肝乃风木之脏，其性主动主升，若肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，或气火暴升，上扰头目，则发为眩晕。脾
19、为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血亏虚，清窍失养，或脾失健运，痰浊中阻，或风阳夹痰，上扰清空，均可发为眩晕。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精亏虚，髓海失充，或肝肾阴亏，水不涵木，阴不维阳，阳亢于上，亦可发为眩晕。肝阳上亢证证机概要：肝阳风火，上扰清窍。素体阳盛亦可至眩晕。19.眩晕的病因病机主要是（分数：3.00）A.肝阳上亢 B.气血亏虚 C.痰湿中阻 D.肾精不足 解析：解析 眩晕病机为肝阳上亢，上扰清窍；气血亏虚，脑失所养；肾精不足，髓海空虚；痰湿中阻，升降不利。20.肝阳上亢导致眩晕的病机是（分数：3.00）A.肝阳素盛，心肝火旺 B.肝阴暗耗，风阳上扰 C.水不涵木，肝阳上亢 D.肝经湿热，蒙闭清窍解析：解析 肝阳素盛，心肝火旺。肝阴暗耗，风阳上扰；或水不涵木，肝阳上亢，都导致眩晕。21.关于眩晕的病机，历代医家著名的观点有（分数：3.00）A.诸风掉眩，皆属于肝 B.无虚不作眩 C.无痰不作眩 D.风火相搏 解析：解析 早在素问至真要大论就有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述； 景岳全书强调了“无虚不作眩”的观点，在治疗上当以治虚为主；丹溪心法则偏主于痰，有“无痰不作眩”的主张；刘河间则以风火立论，风火相搏，风动火升而发眩晕。
